Боли в спине справа редко возникают по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения после тяжелого рабочего дня. Чаще всего их появление указывает на развивающуюся патологию. Даже слабая боль в спине должна стать поводом для обращения к врачу. Своевременное консервативное или хирургическое лечение поможет избежать осложнений, которые могут быть необратимыми.

Где болит

На первом приеме врач просит пациента указать, где возникают боли. Локализация болей помогает предположить причину ухудшения состояния. Подробное описание сопутствующих симптомов и характера болей также способствует выставлению предварительного диагноза. Боли могут быть ноющими, тянущими, давящими, пульсирующими, жгучими или пронизывающими. Слабые боли обычно указывают на хронический воспалительный или дегенеративный процесс, а сильные — на его обострение.

Между лопаток

Боли между лопаток могут указывать на воспаление легких, особенно если они сопровождаются повышением температуры, одышкой, нехваткой воздуха при вдохе и сухим непродуктивным кашлем. Такие боли также возникают при повреждении или сдавлении спинномозговых корешков в грудном отделе позвоночника, вызванном смещением дисков, деформацией позвонков или костными наростами (остеофитами).

https://youtube.com/watch?v=H8_UeOZdplk

Под ребрами

В этой области спины расположены внутренние органы, повреждение которых может вызывать боли в спине справа. Это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем, селезенкой или поджелудочной железой. Развивающаяся патология одного из органов часто сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, включая тошноту и рвоту.

В боку справа

Боль в правом боку — один из основных симптомов заболеваний мочевыделительной системы. Она часто связана с воспалительными процессами в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Особенно опасны инфекции, которые могут быстро затрагивать здоровые ткани и органы. Реже причиной болей в правом боку является аппендицит.

В пояснице

Тянущая, постоянная ноющая боль в пояснице часто связана с воспалением органов малого таза. Однако в большинстве случаев она указывает на деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках. Острая боль в поясничном отделе возникает при воспалении или сдавлении нервного корешка, а также при травме, вызванной межпозвоночной грыжей.

Возможные причины болевых ощущений

Боли в спине справа могут быть вызваны различными патологиями, которые невозможно диагностировать самостоятельно. Этот симптом характерен для большинства заболеваний позвоночника. Однако нельзя утверждать, что причиной ухудшения самочувствия являются только повреждения дисков и позвонков. Вдоль позвоночника находятся спинномозговые корешки, которые иннервируют не только его структуры, но и внутренние органы. Если в почках или печени происходит патологический процесс, боль может распространяться по нервным волокнам и ощущаться в спине. Такую боль называют «отраженной» или иррадиирующей.

Бытовые причины

Дискомфорт в правой части спины может возникать из-за растяжения мышц, вызванного чрезмерной физической активностью или длительным пребыванием в одном положении, а также при подъеме тяжестей. Болезненность часто возникает после падений, ушибов или ударов. Она может стать постоянной у людей с компрессионными переломами позвоночника, подвывихами позвонков или сдавлением спинного мозга. В таких случаях боли обычно слабые и могут усиливаться при резкой смене погоды, повышенных нагрузках или переохлаждении.

Однако без тщательной диагностики нельзя считать такие ощущения нормальными. Постоянный подъем и перенос тяжестей, а также частое нахождение в неудобных позах могут привести к микротравмам дисков и развитию серьезных заболеваний позвоночника.

Заболевания позвоночника

Ведущий симптом всех заболеваний позвоночника — боль в спине. Появление боли справа часто связано с односторонним ущемлением нервного корешка, что бывает при остеохондрозе шейно-грудного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов. Особенно выраженные боли возникают при осложнениях, таких как протрузия, межпозвоночная грыжа, дискогенная миелопатия и корешковый синдром.

Боли с правой стороны спины могут также указывать на следующие заболевания:

• спондилоартроз — остеоартроз дугоотростчатых суставов;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — хроническое системное заболевание, преимущественно поражающее крестцово-подвздошные суставы;
• радикулит — поражение корешков спинного мозга;
• ревматизм — воспалительное инфекционно-аллергическое заболевание соединительной ткани.

Повреждение дисков и позвонков, а также сдавление спинномозговых корешков редко проявляются четко локализованными болями. Обычно они иррадиируют в соседние участки тела, включая руки, ноги и бока.

Патологии органов пищеварения

Болезненные ощущения в поясничном и грудном отделах позвоночника могут быть вызваны патологиями органов пищеварительной системы, такими как холецистит, панкреатит и воспалительные заболевания кишечника, включая аутоиммунные. С усилением воспалительного процесса усиливаются и боли, которые становятся острыми, опоясывающими и не проходят даже после длительного отдыха.

Если боль жгучая, пульсирующая или режущая, это может указывать на высокий риск аппендицита, особенно при нетипичном (ретроцекальном) расположении аппендикса.

Сердечно-сосудистые болезни

Боли с правой стороны спины при заболеваниях сердечно-сосудистой системы встречаются редко, но возможны. Пациенты с грудным остеохондрозом часто испытывают иррадиирующие боли в сердце. Важно отличать их от симптомов стенокардии или инфаркта миокарда, которые представляют угрозу для здоровья и жизни. Интенсивность сердечных болей уменьшается при приеме Нитроглицерина.

Болезни почек

Это распространенная причина поясничных болей, связанная с общей иннервацией позвоночных структур и органов мочевыделения. Дискомфорт в спине может возникать при поликистозе, гидронефрозе и онкологических заболеваниях, которые приводят к увеличению одной или обеих почек.

Беременность

С 16 недели беременности матка начинает увеличиваться, что давит на правосторонние нервные окончания и вызывает «отраженные» боли в нижней части спины. Эти боли обычно исчезают после короткого отдыха в положении лежа.

С 30 недели беременности центр тяжести смещается из-за увеличения живота. Чтобы не сутулиться, женщине приходится напрягать мышцы спины, что приводит к ноющим, тупым болям спустя несколько часов. Это сигнал организма о необходимости отдыха.

На поздних сроках беременности болезненность связана с выработкой релаксина, который повышает эластичность связочно-сухожильного аппарата для подготовки родовых путей. Этот гормон влияет на все связки, что вызывает боли в пояснице и крестцовом отделе.

Гинекологические причины

Тянущие, ноющие боли в пояснице могут указывать на воспалительный процесс в правой половине органов репродуктивной системы. Такие боли часто сопровождают внематочную беременность, кисты яичников и миому матки. Постепенно усиливающаяся болезненность характерна для опухолей половых органов и угрозы выкидыша. При жалобах на дискомфорт в пояснице всегда проводится дифференциальная диагностика для исключения гинекологических заболеваний.

Поражения органов дыхания

Одышка, боли в средней части спины, ощущение першения и «кома» в горле, а также непродуктивный кашель могут указывать как на грудной остеохондроз, так и на заболевания дыхательной системы. К последним относятся:

• Сухой плеврит — воспаление плевры, сопровождающееся болями в грудной клетке, усиливающимися при дыхании и отдающими в правую сторону спины.
• Пневмоторакс — скопление газа в плевральной полости, приводящее к сдавлению сосудов средостения, нарушению дыхания и кровообращения, а также к резкой колющей боли на стороне пораженного легкого.
• Пневмония — острое инфекционно-воспалительное поражение легких, одним из симптомов которого является иррадиирующая боль в грудной клетке.

Постоянно усиливающаяся болезненность с правой стороны спины может свидетельствовать об увеличении опухоли в легком, в том числе злокачественной.

В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью

Не только острая боль является поводом для обращения к врачу. Опасность представляет и слабая болезненность, сохраняющаяся несколько дней и не исчезающая даже после длительного отдыха. Это может быть защитной реакцией организма на воспалительные или дегенеративные заболевания внутренних органов и позвоночника.

К врачу следует обратиться незамедлительно при наличии выраженных сопутствующих симптомов: повышении температуры, скачках артериального давления, нарушениях зрения и слуха, головокружении, тошноте и рвоте.

https://youtube.com/watch?v=I8hyf7g_3Yo

Что делать, если болит спина справа

Если прием у врача назначен на следующий день, а боль не утихает, можно принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Кеторола, Найза, Нурофена, Кетопрофена или Диклофенака. При легком дискомфорте достаточно использовать местные НПВС — гели Вольтарен, Фастум или Артрозилен. Запрещено применять холодовые компрессы или прогревания до выяснения причины боли в спине справа, так как это может усугубить воспаление или вызвать стойкий мышечный спазм.

https://youtube.com/watch?v=EivHH5Loo64

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь.
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и постоянные боли.
• Возможно, вы перепробовали множество лекарств, кремов и мазей.
• Но, судя по тому, что вы читаете эти строки, они не принесли значительного облегчения.

Ортопед Валентин Дикуль утверждает, что существует действительно эффективное средство от боли в суставах! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Иногда боль в пояснице ощущается преимущественно с правой стороны. Понимание возможных причин боли в пояснице справа и ее особенностей поможет в постановке точного диагноза и назначении эффективного лечения.

Основные причины боли в пояснице справа

Боль в пояснице справа обычно возникает по следующим причинам:

• повреждение мышц, связок и сухожилий, поддерживающих позвоночник;
• проблемы с позвоночными структурами, такими как дугоотростчатые суставы или межпозвонковые диски;
• заболевания внутренних органов в области спины, живота и таза.

Обратитесь к врачу, если боль не проходит или усиливается через несколько дней, появляется внезапно и сильно выражена, или сопровождается тревожными симптомами.

Чаще всего боль в пояснице связана с незначительными повреждениями мышц и связок, и организм способен справиться с ними самостоятельно. Если боль не утихает в течение трех дней, необходимо обратиться к врачу.

Боль в пояснице справа может быть вызвана повреждением мышц нижней правой части спины, межпозвонковых дисков поясничного отдела или дугоотростчатых суставов. Хотя многие проблемы с этими структурами вызывают боль в центре спины, она может ощущаться и с одной стороны поясницы.

Боль в пояснице справа и растяжение мышц

Растяжение мышц — распространенная причина боли в пояснице, часто ощущаемой с правой стороны.

Типичные симптомы растяжения мышц включают:

• ограничение подвижности (боль при наклоне вперед или повороте в сторону);
• болезненность и/или опухание в правой пояснице;
• спазм мышц поясницы;
• уменьшение боли при отдыхе, например, в кресле с откидной спинкой или в кровати с поддержкой подушек;
• облегчение боли при использовании холодных и горячих компрессов;
• частичное облегчение при приеме безрецептурных обезболивающих;
• усиление боли при подъеме с кровати или из положения сидя.

Чаще всего растяжение мышц происходит из-за незначительных повреждений, например, резкого поворота при поднятии тяжелой сумки. Оно также может быть следствием спортивной травмы или автомобильной аварии.

В большинстве случаев боль утихает через несколько дней и не требует медицинского вмешательства.

Проблемы с позвоночником

Причиной боли в поясничном отделе позвоночника могут быть различные проблемы с его структурами, включая дугоотростчатые суставы, межпозвонковые диски и нервные корешки, выходящие из позвоночника в каждом сегменте с правой стороны.

К распространенным проблемам с позвоночником, вызывающим боль в пояснице справа, относятся:

Грыжа в поясничном отделе позвоночника

Межпозвонковый диск между смежными позвонками может выпячиваться вправо. Межпозвонковая грыжа вызывает тупую, ноющую боль в пояснице из-за защемления спинно-мозгового корешка в узком фораминальном отверстии. Боль в пояснице справа может сопровождаться болями в ягодице и правой ноге, вплоть до стопы.

Проблемы с т суставами (спондилоартроз)

Скованность, дискомфорт и болезненность в нижней правой части спины могут быть симптомами артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. В некоторых случаях костное разрастание на суставе может защемлять нервы с правой стороны позвоночника, что приводит к боли в пояснице и местной болезненности.

Стеноз позвоночного канала

Просвет позвоночного канала может сужаться из-за межпозвонковой грыжи, костных разрастаний и других проблем. Это приводит к боли в пояснице справа, а также к корешковой боли и/или слабости в правой ягодице и ноге.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Крестцово-подвздошное сочленение соединяет кости таза с основанием позвоночника. Избыточная или недостаточная подвижность этого сочленения может вызывать боль в пояснице с правой стороны и/или в правом бедре.

Болезнь Бехтерева

Это воспалительное заболевание может начинаться в нижней части крестцово-подвздошного сочленения. Ранними симптомами болезни становятся правосторонняя боль в пояснице и/или боль в правом бедре. В дальнейшем болезнь Бехтерева может привести к сращению дугоотростчатых суставов и позвонков, что ограничит подвижность позвоночника.

Лечение заболеваний позвоночника зависит от состояния и выраженности симптомов. Мы считаем наиболее эффективным комплексный подход к лечению остеохондроза и его осложнений. Безнагрузочное вытяжение позвоночника демонстрирует наибольший клинический эффект, увеличивая расстояние между позвонками, снижая боль и улучшая питание межпозвонковых дисков. Специальная гимнастика, массаж и гирудотерапия в сочетании с вытяжением позвоночника дают хорошие результаты.

Менее распространенные причины боли в пояснице справа

Некоторые проблемы с позвоночником и болезненные состояния, которые могут привести к серьезным последствиям, также вызывают боль в пояснице справа. К ним относятся:

Дегенеративный спондилолистез

Дегенеративный спондилолистез — это состояние, при котором верхний позвонок смещается вперед относительно нижнего из-за возрастных изменений позвоночника. Это может увеличить нагрузку на мышцы спины и сжать нервные корешки, что вызывает боль в пояснице справа, а также, как правило, боль по ходу седалищного нерва, которая может иррадиировать через ягодицу и бедро в правую ногу.

Хронические болевые синдромы

Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром — это хронические состояния, вызывающие скелетно-мышечную боль по всему телу, включая правую сторону поясницы. К другим симптомам относятся болезненность в триггерных точках и хроническая усталость.

Опухоль в позвоночнике

Раковые опухоли редко возникают непосредственно в позвоночнике; чаще они метастазируют из других органов. Если опухоль давит на правую сторону позвоночника или сжимает нервный корешок, это может вызвать правостороннюю боль в пояснице.

Некоторые состояния труднее диагностировать. Если у пациента есть хронические симптомы, которые появляются периодически или постепенно усиливаются, полезно составить подробное описание их возникновения и выраженности. Это поможет врачу быстрее установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

Боль в пояснице справа, вызванная проблемами внутренних органов

Существует множество проблем с внутренними органами в средней части спины, абдоминальной и тазовой области, которые могут вызвать правостороннюю боль в пояснице. Боль может возникать из-за воспаления или раздражения органов, а также быть признаком инфекции. Обычно при таких состояниях, помимо боли в пояснице справа, наблюдаются и другие симптомы, что помогает сузить круг поиска при диагностике.

Вот несколько распространенных причин боли в пояснице справа:

Проблемы с почками

Симптомы камней в почках и инфекции почек часто схожи. Оба состояния могут вызывать одностороннюю боль в спине, дискомфорт при мочеиспускании, а также тошноту и рвоту. Затруднение мочеиспускания возникает, когда камень перемещается внутри почки, попадает в мочеточники, а затем в мочевой пузырь и мочевыводящие пути. При этом может наблюдаться кровь в моче. Инфекция правой почки сопровождается повышением температуры, местным воспалением и болезненностью в пояснице справа, в области расположения почки.

Язвенный колит

Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется постоянным воспалением толстой кишки. При язвенном колите частые спазмы в животе могут вызывать правостороннюю боль в пояснице. Другие симптомы включают хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в ректальной области, потерю веса и общую слабость.

Аппендицит

Аппендикс находится в нижней правой части живота. Воспаление, перфорация или разрыв аппендикса могут вызывать различные симптомы, включая боль в пояснице справа. Основные признаки аппендицита — это внезапная боль в правой нижней части живота, которая может сопровождаться высокой температурой, тошнотой, рвотой и/или болью в пояснице.

Гинекологические проблемы

Проблемы с репродуктивными органами у женщин в тазовой области могут вызывать боль в пояснице справа. Например, эндометриоз — распространенное заболевание, которое может приводить к острой боли в тазу, иррадиирующей в правую поясницу. Фиброматоз, характеризующийся разрастанием ткани в матке или вокруг нее, также может вызывать правостороннюю боль в пояснице, а также аномальные менструации, учащенное мочеиспускание и боль при сексе.

Беременность

Боль в пояснице, особенно справа, часто возникает во время беременности из-за роста плода. Многие женщины находят полезными отдых, гимнастику и комплементарную терапию для облегчения дискомфорта.

Воспаление желчного пузыря

Воспаление или дисфункция желчного пузыря часто вызывает сильные расстройства пищеварения, особенно после еды. Это состояние обычно приводит к боли в верхней правой части живота и в правой части спины.

Проблемы с печенью

Боль в правой части живота и спины может быть связана с проблемами печени, такими как воспаление (гепатит), абсцесс, рубцевание (цирроз) или увеличение печени. Симптомы заболеваний печени включают боль в верхней правой части живота, усталость, тошноту, отсутствие аппетита и желтуху. Проблемы с печенью встречаются редко у людей, не входящих в группу риска.

Если есть подозрение, что описанные состояния могут вызывать правостороннюю боль в пояснице, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Существует множество заболеваний внутренних органов, которые также могут вызывать правостороннюю боль в пояснице. Поэтому важно подробно описать свои симптомы на приеме у врача, чтобы он мог быстро поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения.

Боль в пояснице справа и экстренные состояния

В некоторых случаях боль в пояснице справа может указывать на серьезные заболевания, требующие быстрой медицинской помощи. Например, она часто является симптомом следующих состояний:

Аппендицит

Это состояние возникает при воспалении или разрыве аппендикса, расположенного в нижней правой части живота. Это может вызвать резкую боль в пояснице справа и/или в правой нижней части живота. Симптомы варьируются и могут включать тошноту, рвоту или высокую температуру. Они могут появиться внезапно или развиваться постепенно.

Синдром конского хвоста

Одно из самых серьезных осложнений грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Оно возникает при больших размерах межпозвонковой грыжи или при грыже среднего размера на фоне узкого позвоночного канала. Симптомы могут проявляться внезапно или развиваться постепенно, но в конечном итоге приводят к стойкому нарушению функции тазовых органов и/или нижних конечностей, чаще всего к парезу стопы. Состояние требует немедленной хирургической помощи в ограниченные сроки. Синдром конского хвоста может также быть вызван другими причинами, такими как опухоль в позвоночном канале или туберкулез позвоночника.

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты проявляется увеличением или разрывом сосуда. Симптомы включают сильную, внезапную боль в животе или пояснице, а также признаки низкого давления, такие как потеря сознания и тошнота.

Остеомиелит

Остеомиелит — это инфекция позвоночника, проявляющаяся сильной болью в спине и высокой температурой. Другие симптомы могут включать необъяснимую потерю веса, воспаление, покраснение или болезненность мягких тканей рядом с позвоночником.

Пациенты должны уметь распознавать, когда требуется медицинская помощь. Обратитесь к врачу, если боль в спине настолько сильная, что мешает выполнять обычные действия, такие как ходьба, стояние или сон. Также стоит обратиться за помощью, если сильная боль возникла внезапно и не уменьшается в состоянии покоя или после приема обезболивающих.