Болит голова в области макушки: частые симптомы и методы диагностики недуга

Чтобы выяснить причины боли в затылке, необходимо пройти обследование.

Сначала врач собирает анамнез. Пациент описывает характер и локализацию боли, а также сопутствующие симптомы.

Затем проводится рентген, который помогает выявить патологии шейного отдела. При сосудистых заболеваниях назначают КТ и МРТ головного мозга для обнаружения опухолей.

Роднички — это соединительно-тканные перепонки, образующиеся в местах соединения костей черепа. В этих промежутках мозг малыша защищен только оболочками, перепонками и кожей. У новорожденного обычно несколько родничков: большой (передний), напоминающий ромб, и малый (задний), треугольной формы. Большой родничок закрывается в возрасте до двух лет, а малый может закрыться в первый месяц жизни или даже при рождении. Боковые роднички, как правило, уже закрыты к моменту появления малыша на свет, но в редких случаях их закрытие происходит в первый месяц жизни. Большой родничок образуется на стыке теменных и лобной костей, а малый — на стыке теменных и затылочной костей.

Диагностика

Профилактические меры при болях в макушке головы

Сильная боль в темени может иметь множество причин. Иногда она настолько нестерпима, что человек в сердцах восклицает: «Просто болит башка!» Это отражает суть проблемы. Боль, начинающаяся с макушки, может разливаться по всему черепу, отдавая в глаза и лоб, создавая ощущение сжатия.

Причины теменной боли делятся на две группы. Первая группа включает факторы, устранение которых приведет к исчезновению боли. Вторая группа состоит из заболеваний и состояний, для которых теменная боль является симптомом.

Факторы, вызывающие временную головную боль в макушке:

• мышечная усталость;
• боли напряжения, отдающие в шею и плечи;
• профессиональные боли;
• стресс, как единичный, так и накопленный;
• смена погоды;
• нехватка кислорода в помещении;
• неправильное питание: орехи, шоколад, сыр и какао могут расширять сосуды и вызывать боль;
• курение и употребление алкоголя;
• перегрев, переохлаждение или резкая смена температур;
• неудобное место для сна и неправильная подушка.

Болезни и состояния, вызывающие боль в темени.

Мигрень

Многим знакомо недомогание, которое может длиться различное время и проявляться с разной интенсивностью. Это заболевание не связано с повышенным артериальным или внутричерепным давлением, раком мозга или травмами.

Это означает, что оно является первичным и может быть вызвано врожденными патологиями, такими как нарушение сократительной деятельности артерий, повышенная активность мозгового ствола или генные мутации.

Также недомогание может быть приобретенным, вызванным гормональными сбоями или пищевыми пристрастиями.

Боль в верхней части головы — причины, лечение и симптомы, ответы врачей на вопрос, что делать, если беспокоит боль в верхней части головы

Обращение к врачу может быть единственным решением проблем с болями в макушке и даже спасти жизнь.

Не откладывайте визит к специалисту или вызов скорой помощи, если вместе с болями в верхней части головы наблюдаются следующие симптомы:

1. Нарушение зрения.
2. Ослабление, расстройство или потеря памяти.
3. Увеличение интенсивности боли.
4. Длительная непрерывная боль.
5. Сухость во рту, повышенная температура и тошнота.
6. Травма головы.
7. Тошнота и головокружение после даже незначительного удара головой.

Гипертензия или гипертоническая болезнь

Частой причиной болей в затылке является гипертония. Пациенты описывают свое состояние так:

В области основания головы ощущается давление и тяжесть. Больно наклоняться вниз, возникает тошнота, а рвота приносит облегчение. Затылок ломит, а верхняя часть головы кажется сжатой железным обручем.

Также наблюдаются головокружение, неприятные ощущения в сердце, пульсация в висках и затылке, а также одышка.

Гипертония диагностируется, когда артериальное давление периодически поднимается выше 160. Это связано с резким повышением верхнего давления при нормальном нижнем.

Наиболее распространенные причины

Среди перечисленных факторов есть причины боли в макушке головы, которые встречаются чаще всего и имеют ярко выраженные симптомы.

Профессиональные боли или боли напряжения

Этому виду головной боли, чаще всего затрагивающей макушку, подвержены как дети, так и взрослые. Боль ощущается как давление сверху, сжимающее голову.

Кажется, будто на голове надет невидимый шлем или скафандр. Профессиональные головные боли возникают из-за длительного пребывания в неудобной позе, недостатка движения, плохого освещения или несоответствия рабочего места эргономическим требованиям.

Решения:

1. Изменить условия труда: отрегулировать высоту стула, улучшить освещение, установить компьютер на правильном расстоянии от глаз.
2. Каждые час вставать из-за стола и делать небольшую зарядку, разминая шею и плечи.
3. Регулярно проветривать помещение, поддерживать нормальную влажность и температуру.
4. Проводить легкий самомассаж головы.

Неврозы и психоэмоциональные расстройства

Внутричерепное давление

Головные боли в затылочной области, возникающие при повышенном внутричерепном давлении (ВЧД), могут отдавать в виски и лоб. Заболевание может затронуть как взрослых, так и детей. Ранним признаком является мягкая макушка из-за позднего зарастания большого родничка. Симптомы ВЧД чаще всего проявляются по утрам, когда после пробуждения наблюдаются головокружение и боль.

Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и рвотой. У детей ВЧД может развиться еще во время беременности из-за кислородной недостаточности, что впоследствии приведет к гидроцефалии, проявляющейся в первый год жизни накоплением спинальной жидкости.

Гипоксия может вызвать у новорожденных энцефалопатию. При этом отмечаются точечные боли, вызванные повышением давления внутри черепа, а также слабость и сонливость.

Почему болит кожа на голове?

Обладательницы длинных тяжелых кос после сложных причесок или тугих хвостов иногда испытывают боль на коже головы, что мешает заснуть. Это связано с усталостью нервных окончаний, которые долгое время испытывали напряжение и тяжесть укладки.

Но почему на боль кожи головы жалуются и люди с короткими, не стянутыми волосами?

Этот вопрос требует внимания, так как некоторые женщины, испытывая сильный дискомфорт, решаются на радикальные меры — бреются наголо или стригутся коротко. Однако даже после этого они продолжают ощущать боль на коже головы.

Причины болезненных ощущений на волосистой части головы

Тяжесть волос, вызывающая болезненные ощущения, — это лишь один из факторов, объясняющих неприятное состояние.

Гипотония

Головная боль в задней области затылка может возникать из-за низкого давления. Это часто наблюдается у людей, проводящих много времени в неестественной позе, напрягающих зрение и ведущих малоподвижный образ жизни.

При гипотонии боль обычно проявляется утром из-за длительного нахождения в горизонтальном положении. Также отмечается напряжение мышц верхней части спины и шеи. После физической активности днем состояние улучшается.

Кроме того, головные боли могут быть вызваны простудой, ангиной и инфекциями верхних дыхательных путей, которые могут привести к гаймориту и другим серьезным заболеваниям. Чаще всего простуда возникает зимой и сопровождается повышенной температурой, чиханием, кашлем, болью в горле и потливостью.

У пациента могут наблюдаться ломота в костях и мышцах, сиплый голос, упадок сил, дрожь и озноб. Симптомы усиливаются к ночи.

Если не уделить должного внимания простуде, могут возникнуть осложнения, такие как гайморит, при котором гнойный процесс сосредотачивается в черепных пазухах. Симптомы гайморита включают острую боль в верхней челюсти, возле носа и во лбу. Боль усиливается при наклоне и резком изменении температуры.

Гайморит может быть двухсторонним или локализованным в одной из пазух, что приводит к боли в соответствующей части головы. При нажатии на лицо в области черепных пазух боль усиливается, и даже легкое касание может быть неприятным. Одной из частых причин гайморита является кариес.

Для облегчения головной боли во время простуды рекомендуется использовать НПВС, так как они обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Также головная боль в затылке может быть связана с патологиями позвоночного столба.

Остеохондроз шеи

Состояние характеризуется истощением хрящей позвонков, что вызывает спастические боли в области шеи, отдающие в затылок, ключицу и между лопатками. Запрокидывание головы назад может привести к потере сознания.

Поворачивать голову становится сложно. Если при остеохондрозе неприятные ощущения возникают в правой части затылка, это может указывать на нарушение мозгового кровообращения.

Существует риск осложнения в виде инсульта — повреждения сосудов одного из полушарий мозга.

Если боли локализуются слева, это может свидетельствовать о мигрени или невралгии.

Зачем они нужны

Роднички помогают новорожденному при рождении. Когда ребенок готов появиться на свет, он проходит через родовые пути матери. Если роды проходят без осложнений, малыш движется головкой вперед. Швы и роднички делают кости черепа гибкими, позволяя им заходить друг в друга. Это изменение формы головки новорожденного важно для прохождения через родовые пути.

Головка уменьшается в размерах, что облегчает процесс рождения. Благодаря родничкам кости черепа остаются подвижными, и во время родов головка может «конфигурироваться», что облегчает процесс как для ребенка, так и для роженицы. Поэтому сразу после рождения головка малыша может иметь вытянутую форму, напоминающую яйцо. Обычно вскоре после родов она принимает нормальный вид.

После рождения родничок способствует активному росту головы малыша и служит природным амортизатором, смягчая удары при травмах головы.

У младенцев система терморегуляции еще не полностью развита, и часть ее функций выполняет родничок. При повышении температуры тела крохи через тонкую мембрану родничка происходит естественное охлаждение мозга.

Когда закрывается родничок

В норме большой родничок закрывается к году, но может закрыться и к полутора годам, реже — к двум. Индивидуальные особенности могут привести к закрытию родничка и в 6 месяцев. В таком случае рекомендуется консультация детского невролога, так как раннее закрытие может привести к микроцефалии, что препятствует нормальному росту и развитию головного мозга.

Иногда родничок закрывается после полутора лет, что может указывать на рахит. В этом случае необходимо показать ребенка педиатру для дальнейшего наблюдения и лечения.

Чтобы предотвратить позднее закрытие родничка и рахит, важно нормализовать кальциево-фосфорный обмен. Для этого детям назначают витамин D3, особенно если они родились осенью или зимой. С шести месяцев в рацион вводят овощные пюре, а после восьми месяцев — творог. Малыш должен больше находиться на солнце, источнике витамина D3. В некоторых случаях применяют препараты кальция, массаж и лечебную физкультуру.

УЗИ через родничок

Родничок — это «смотровое окно» головного мозга. Через него, с помощью нейросонограммы (УЗИ мозга), можно качественно обследовать мозг ребенка.

Современные технологии позволяют диагностировать состояние и развитие головного мозга с рождения. Специалист, используя ультразвуковую аппаратуру, может заглянуть через родничок внутрь черепа и выявить патологические изменения. Врач видит желудочки мозга и мозговое вещество, оценивает их развитие и состояние. Диагностику можно проводить до 6 месяцев, так как с началом заращивания родничка полноценная оценка развития головного мозга становится затруднительной.

Опасные симптомы

Родничок должен соответствовать костям черепа: не быть втянутым и не набухать. Его можно легко вдавить пальцем, но делать это самостоятельно не рекомендуется — этот тест должен проводить врач. При хорошем освещении видно, как родничок пульсирует в ритме сердцебиения. Это связано с близким расположением средней мозговой артерии и резонирующим эффектом внутричерепной жидкости.

Во время крика родничок становится более напряженным и может слегка набухать.

Патологии родничка можно разделить на две основные группы: вдавление и чрезмерное напряжение.

Чрезмерное напряжение родничка обычно сопровождается отсутствием артериальной пульсации и неизменностью родничка при крике (в норме он должен набухать). Причину такого состояния должен выяснить опытный врач, поэтому необходимо незамедлительно показать ребенка специалисту.

Вдавленный родничок чаще всего является следствием обезвоживания, которое может возникнуть из-за сильной рвоты или поноса. В этом случае следует срочно вызывать врача и одновременно начинать действовать: необходимо отпаивать ребенка кипяченой водой и специальными солевыми растворами.

Как ухаживать за родничками

Специальный уход не требуется, но следует быть осторожным при мытье головы и расчесывании. Родители часто чрезмерно беспокоятся о родничке и избегают причесывать ребенка, пока он не закроется. Успокаиваем: мембрана, закрывающая полость черепа, очень прочна, и расческа не может ее повредить. Наоборот, легкий массаж кожи головы детской расческой или щеточкой полезен. Это улучшает кровообращение и стимулирует рост волос.

Алена Парецкая, врач-педиатр, руководитель проекта «Детский доктор»

Источник

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Легкие головокружения и утренние головные боли могут показаться незначительными, но они могут указывать на серьезные повреждения мозговых тканей. Причины повышенного ВЧД могут быть связаны с опасными патологиями, такими как гидроцефалия, кровоизлияние или опухоли.

Повышенное внутричерепное давление особенно опасно для новорожденных. Невылеченная гидроцефалия может привести к тяжелым заболеваниям. При обнаружении признаков болезни необходимо обратиться к невропатологу. Пациентам назначают соответствующие препараты и массаж, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Факторы влияния на повышение ВЧД

Повышенное внутричерепное давление возникает из-за отеков или увеличения спинномозговой жидкости. Причины избыточного скопления ликворы могут быть связаны с серьезными патологиями:

• воспаление оболочек или мозга (менингит, вентрикулит, энцефалит);
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикация этиловым спиртом, ядами или бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов.

Также возможны следующие причины:

• опухоль, гематома, киста головного мозга;
• ишемический инсульт, при котором спазмы сосудов мешают нормальной циркуляции крови и влияют на баланс ликворы;
• врожденные патологии головного мозга.

У взрослых изменение внутричерепного давления может быть вызвано хроническими заболеваниями и нездоровым образом жизни:

• высокий уровень холестерина;
• сахарный диабет;
• нарушения работы щитовидной железы;
• избыточный вес;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• кислородное голодание (долгое пребывание в душном помещении);
• самолечение, приводящее к передозировке медикаментов и витаминов.

У грудничков повышенное внутричерепное давление чаще всего связано с гидроцефалией, возникающей из-за родовых травм или патологий во время беременности:

• отслоение плаценты;
• затяжные роды;
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• кислородное голодание плода;
• пережатие пуповиной шеи;
• инфекционные заболевания у матери;
• употребление алкоголя и наркотиков матерью.

Гидроцефалия может также возникнуть из-за слишком быстрого заживления родничка у новорожденного, что приводит к повышению внутричерепного давления. Иногда это состояние связано с нарушением процесса срастания костей черепа.

Внешние проявления ВЧД

Повышенное внутричерепное давление проявляется через ряд симптомов, которые снижают качество жизни и ухудшают состояние пациента:

1. Признаки вегетативной дистонии: предобморочное состояние, головокружение, повышенная потливость и потемнение в глазах при утреннем подъеме с кровати.
2. Симптомы желудочно-кишечного расстройства: постоянное подташнивание, снижение аппетита и рвота на привычные продукты, которые ранее не вызывали дискомфорта.
3. У подростков и взрослых могут наблюдаться нарушения кровообращения и работы сердца: тахикардия (учащенное сердцебиение при незначительных нагрузках), брадикардия (редкий пульс), колебания артериального давления и одышка.
4. Частые головные боли, усиливающиеся к вечеру и при резкой смене погоды. Боль иногда не снимается даже обезболивающими.

Косвенные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых могут указывать на нестабильное психическое и эмоциональное состояние:

• повышенная нервозность и раздражительность;
• снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
• депрессивное настроение;
• приступы необоснованного страха или тревоги;
• снижение сексуальной активности;
• замкнутость и нежелание общаться.

Внешне человек выглядит изможденным, с нездоровым синюшным цветом лица и темными кругами под глазами.

Проявления гипертензии у новорожденных

У грудничков могут наблюдаться изменения цвета кожи: при повышенном внутричерепном давлении она выглядит бледной, а во время плача – синевато-бордовой.

Сильная головная боль мешает детям спать. Легкий массаж затылка может временно успокоить их, но утром они снова начинают плакать без видимой причины. Родителям следует обратить внимание на поведение малыша, если они замечают симптомы гипертензии:

• увеличение родничка (большого и малого);
• пульсация в области родничка;
• увеличение швов между костями черепа;
• выраженная венозная сеточка на висках;
• сильное запрокидывание головы назад во время сна;
• легкий тремор подбородка в спокойном состоянии;
• частая «фонтанная» рвота после еды;
• необычное зрение, например, взгляд в одну точку или отсутствие фокуса;
• вялость конечностей, «свисание» кистей и стоп.

Если у ребенка наблюдается подобная клиническая картина, необходимо немедленно обратиться к педиатру и пройти обследование у невропатолога.

Методы диагностирования ВЧД

Определить повышенное внутричерепное давление можно с помощью предварительной диагностики, включая внешний осмотр невропатологом и офтальмологом. У новорожденных симптомы выявляются при измерении окружности головы и сопоставлении с ростом тела. Патологическое увеличение головы указывает на нарушения развития мозга и повышенное внутричерепное давление.

Врач обращает внимание на пропорции лба и надбровных дуг, редкость волосяного покрова, степень выпячивания глазного яблока и окраску кожи. Невропатолог анализирует психомоторное развитие ребенка и наблюдает за возможным тремором подбородка или частыми подергиваниями головы.

Офтальмолог подтверждает диагноз, анализируя глазное дно: он проверяет наличие отечности диска зрительных нервов, контурную нечеткость и прогрессирование близорукости. Совокупность этих симптомов указывает на патологическое внутричерепное давление.

Современные методы обследования включают:

• нейросонографию (ультразвуковое исследование мозга);
• МРТ;
• компьютерную диагностику.

Для уточнения диагноза измеряют внутричерепное давление с помощью манометра, подключаемого к кратеру, введенному в спинномозговой канал. Эта процедура сложна и проводится только в реанимации или нейрохирургической клинике. Для новорожденных и детей до 1 года предпочтительнее использовать эхонцефалоскопию или нейросонографию.

Эхоэнцефалография — безболезненная и менее рискованная процедура по сравнению с введением кратера в спинномозговой канал. Обычно ее проводят во время сна ребенка. Голову смазывают специальным гелем и надевают шлем с прорезями для датчиков. Ультразвуковые сигналы фиксируются в течение 5–10 минут, после чего данные анализируются с помощью компьютерного тестирования.

Стратегия лечения определяется только на основе полного комплексного обследования.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется операция. Гипертензия у детей может привести к серьезным необратимым патологиям. Если традиционная терапия с использованием препаратов и общеукрепляющего массажа неэффективна, хирургическое вмешательство становится необходимым.

Перед операцией пациент проходит подготовительный этап, во время которого принимает назначенные врачом препараты для стабилизации давления и снижения свертываемости крови.

Операция заключается во введении шунта (отводящей трубки) для удаления избыточного ликвора (спинномозговой жидкости), накопившегося в желудочках головного мозга.

Если причиной высокого внутричерепного давления является опухоль, выполняется трепанация черепа с удалением образования.

После операции пациенту назначаются препараты для восстановления давления, а также укрепляющая терапия, включающая массаж и гимнастику.

Медикаментозное лечение

Если у человека есть симптомы мигрени, он может считать, что проще принять обезболивающие таблетки, чем обратиться к врачу. Однако препараты для лечения повышенного внутричерепного давления и облегчения состояния назначаются только после осмотра и установления диагноза:

1. Воспалительный отек снимается анальгетиками (ибупрофен, индометацин, парацетамол).
2. Менингококковую инфекцию лечат антибиотиками широкого спектра.
3. Внутричерепное давление снижают мочегонными средствами (лазикс, верошпирон, диакарб).

Выбор препаратов для снятия болевого синдрома зависит от возраста и индивидуальной чувствительности пациента. Это могут быть аспирин, ибупрофен и другие лекарства с противовоспалительным действием.

Кроме медикаментов, назначаются массаж и другие общеукрепляющие процедуры.

Укрепляющие процедуры

Вопреки распространенному мнению, повышенное внутричерепное давление не лечится домашними средствами. Целебные травы, диеты и массаж могут лишь облегчить симптомы или укрепить организм для выздоровления.

Определить серьезность состояния и назначить лечение может только специалист. Даже массаж головы лучше доверить мануальному терапевту или пройти у него несколько сеансов, чтобы научиться правильно выполнять эту процедуру.

Обычно массируют затылочную часть, а при головной боли в висках — и их. Если массаж выполняется самостоятельно, удобно положить ладони на макушку и водить большими пальцами от затылка к основанию шеи. Массаж можно делать ежедневно. Он не только облегчает головную боль, но и стимулирует нормальную циркуляцию ликворы.

Во время выздоровления важно соблюдать диету. Меню должно исключать острую и жирную пищу. Особое внимание рациону следует уделять кормящим матерям. Черный кофе и чай можно заменить настоями из корня цикория или кипрея узколистного (иван-чай). Перед сном полезно пить успокаивающие настои с мятой или пустырником.

Если ребенок беспокойно спит, помогут ванночки с отваром ромашки и общий расслабляющий массаж. И взрослым, и детям рекомендуется спать в хорошо проветренном помещении и чаще гулять на свежем воздухе.