Дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения в пояснице — частые спутники беременности, возникающие на разных сроках. Если не обратить на это внимание и не выяснить причины, можно нанести вред здоровью как матери, так и ребенку.

Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны не только естественными изменениями, но и патологиями. О природе синдрома, его особенностях, методах профилактики и лечения читайте в этой статье.

Почему болит спина при ходьбе

Женщинам в ожидании малыша рекомендуют много гулять. Однако многие сталкиваются с болями в пояснице, что не является преувеличением. Причины дискомфорта могут быть следующими:

• Естественные изменения в организме. Это растяжение связок и увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника. Изменение центра тяжести заставляет женщину сильнее выгибать спину при ходьбе, что может вызвать ноющую боль после прогулок, длительного стояния или сидения.

• Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез и гиперлордоз могут обостряться во время беременности, особенно если проблема локализована в нижней части спины.

• Воспаление мышц спины. Миозит, возникающий из-за переохлаждения, может вызывать слабую или интенсивную боль, которая усиливается при неудобном положении тела. Ходьба может усугубить дискомфорт, так как труднее контролировать сокращения мышц.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог) отмечает, что высокие каблуки и неудобная обувь могут усиливать боль. Также способствуют ей чрезмерные физические нагрузки и длительное пребывание в одной позе.

Причины резких болей в пояснице, если отдает в ноги

Дискомфорт в спине может распространяться ниже. Если болит поясница и отдает в ноги при беременности, возможные причины:

• Неврологическая патология. Это остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз и радикулит. Боль может уменьшаться после отдыха, но без лечения не проходит. Иногда она вызывает судороги в икрах и может достигать стопы.
• Рост плода и давление матки на окружающие ткани. Эти изменения становятся заметными после 18–20 недели. Боль, отдающая в нижнюю часть тела, усиливается при длительном нахождении на ногах.
• Мочекаменная болезнь. В начале обострения боль может «разливаться» по пояснице и затем захватывать область бедра. Она ощущается с той стороны, где находится камень. Также могут быть тошнота, рвота и слабость, а боль усиливается.

Эти проблемы могут возникать на любом сроке беременности.

Боли в пояснице при беременности

Дискомфорт в нижней части спины, включая ноющие и ломящие ощущения, может зависеть от срока беременности. Иногда эти признаки не указывают на опасность, но в других случаях могут быть поводом для беспокойства.

На втором триместре

Боли в пояснице во втором триместре беременности встречаются практически у всех женщин. В этот период активно растет плод, матка расширяется, что увеличивает давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Некоторые женщины набирают вес, что также усиливает нагрузку. Гормон релаксин размягчает соединительную ткань, что дополнительно увеличивает давление на нижний отдел позвоночника. Хотя ощущения неприятные, такая боль обычно не опасна.

Синдром может быть вызван и более серьезными факторами:

• Сбоями в работе кишечника. Увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и неправильное питание (недостаток клетчатки, избыток белков и жиров) могут затруднять функции кишечника. Это приводит к трудностям с дефекацией, что вызывает напряжение мышц и страдания слизистой. Интенсивные ощущения могут затрагивать прямую кишку.

• Панкреатитом. Он может возникнуть из-за переедания и приема большого количества витаминов и лекарств, что связано с повышенным аппетитом у беременных.

• Почечной патологией. Гормональные изменения могут активировать скрытые инфекции, такие как пиелонефрит, который проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, отеками, повышением давления и температуры. Моча становится мутной.

• Гипертонусом матки. Это состояние характеризуется излишним напряжением матки, что может угрожать выкидышем. Причины включают гормональные сбои, неправильный образ жизни, переутомление или стресс. Боль в спине может сопровождаться дискомфортом в животе и выделениями из половых путей.

• Угрозой выкидыша. Если боли в пояснице возникают с обеих сторон и имеют приступообразный характер, это может указывать на начавшееся самопроизвольное прерывание беременности, сопровождающееся кровянистыми выделениями. Причинами могут быть воспалительные процессы в яичниках, кисты или перекрут новообразований.

• Симфизитом. Эта патология лонного сочленения может развиться в конце второго или в третьем триместре, вызывая боли в копчике и бедре.

На третьем триместре

Дискомфорт в нижней части спины после шестого месяца беременности — это распространенное явление. Нагрузка на внутренние органы и позвоночник продолжает увеличиваться. Хотя организм адаптировался к изменениям, они не прекращаются. Поэтому боли в пояснице в третьем триместре чаще всего имеют естественные причины.

Угрожающие симптомы могут включать:

• Ложные схватки, которые могут привести к преждевременным родам. Признаки — приступообразная боль, возникающая с интервалами, и выделения.
• Резкую боль в пояснице. На последних неделях беременности это может указывать на вероятность расхождения шва на матке у женщин, перенесших кесарево сечение, или на воспаление аппендикса, смещенного растущей маткой.

Женщина не застрахована от патологий, таких как неврологические заболевания или болезни почек, и в третьем триместре. Поэтому важно следить за другими симптомами, сопровождающими болевой синдром.

На поздних сроках

Когда приближаются роды, женщина начинает внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Боли в пояснице на поздних сроках беременности часто указывают на готовность организма к родам. Эти боли связаны с укорочением и расширением цервикального канала, что вызывает потягивание в области копчика и выше.

Мышцы матки также тренируются перед родами, периодически сокращаясь. Эти «репетиции» могут вызывать дискомфорт в нижней части живота и пояснице.

Если боли продолжаются долго, охватывают большую область, мешают спать или вызывают раздражение, это может быть признаком патологического прелиминарного периода. Такое состояние наблюдается у 10% будущих мам, при этом шейка матки не «созревает» должным образом, а, наоборот, уплотняется и сужается.

О причинах боли в пояснице во время беременности смотрите в этом видео:

Когда срочно надо к врачу

При беременности любые тревожные симптомы должны оцениваться специалистом. Обратитесь к врачу, если:

• боль жгучая, резкая или нарастающая;
• боль сопровождается аналогичными ощущениями в животе или отдает в руку или лопатку;
• наблюдаются другие признаки нездоровья: повышение температуры, колебания артериального давления, слабость, рвота или понос;
• появились выделения с кровью из влагалища;
• боль не интенсивная, но длительная или часто возвращается, мешает сну и ухудшает эмоциональное состояние.

В таких случаях необходимо вызывать экстренную помощь.

Как снять боль в домашних условиях мазью

Женщинам в ожидании малыша следует избегать многих лекарственных препаратов. Рекомендуется использовать мази от боли в пояснице или другие наружные средства:

• «Траумель С». Содержит травы, поэтому не подходит женщинам с аллергией. Облегчает боль при перенапряжении мышц или проблемах с позвоночником.
• Крем-гель «Малавит». Включает вытяжки из чабреца, аира, шалфея и подорожника, что помогает снять воспаление и боль.
• «Меновазин». Состоит из ментола, бензокаина и новокаина, обеспечивая противовоспалительное и болеутоляющее действие.
• Гель «Нурофен». Это наиболее эффективное средство, но его следует применять с осторожностью при беременности, так как он может быть противопоказан некоторым женщинам.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Эти препараты не всасываются в кровь и не вызывают разогревающего эффекта, что делает их более безопасными для беременных. Однако их использование должно быть согласовано с врачом.

Лечение беременной от боли в пояснице

Если синдром вызван патологией, лечение, скорее всего, потребуется в стационаре. Врач назначает препараты:

• Для устранения почечной колики используют спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
• При панкреатите назначают диету и препараты для восстановления функции поджелудочной железы, а также спазмолитики.
• При симфизите необходимы препараты кальция, бандаж, ограничение физической нагрузки и обезболивающие.
• При угрозе выкидыша требуются успокоительные, спазмолитики и гормоны.

Врачи осторожно выбирают лечение боли в пояснице у беременных, стремясь сохранить здоровье матери и ребенка. При отсутствии патологий назначают более безопасные методы:

• Упражнения. Лягте на пол, согните ноги в коленях и поставьте их на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Несколько минут дышите животом. Полезно упражнение «злая кошка», выполняемое осторожно.
• Легкий массаж. Делайте его самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Можно чередовать теплое и прохладное полотенце.
• Плавание. Этот вид активности укрепляет мышцы спины и разгружает позвоночник.

Женщинам с нормальным весом легче справляться с болью в пояснице. Однако и полным, и стройным стоит:

• Носить бандаж для поддержки живота, что разгрузит поясницу.
• Выбирать удобную обувь (без каблуков, не сжимающую ступню).
• Чаще менять положение тела.
• Употреблять пищу с высоким содержанием кальция.
• Использовать валики и подушечки для спины при сидении, а под ноги ставить пуфик.
• Если боль мешает при ходьбе, после прогулки полежать в удобной позе.

Чтобы стать мамой, иногда приходится терпеть неприятные ощущения. Важно сначала убедиться, что они не опасны, а затем постараться свести их к минимуму — это реально.

Полезное видео

О том, какие упражнения помогут справиться с болью в пояснице при беременности, смотрите в этом видео:

Источник

Боли в пояснице — распространенная жалоба у беременных женщин. Они могут возникать в любое время, независимо от срока беременности. Некоторые женщины испытывают дискомфорт с самого начала, другие — ближе к родам. В акушерской практике такая боль часто считается нормой, но иногда она может сигнализировать о проблемах, требующих обращения к врачу. Рассмотрим возможные причины спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.

Болит поясница при беременности ― варианты нормы

Причины спинной боли зависят от уровня физического развития мышц и срока гестации. К физиологическим факторам, не угрожающим развитию плода, относятся:

• Смещение центра тяжести в позвоночнике.
• Изменение пропорций тела женщины.
• Увеличение веса будущей роженицы.
• Понижение тонуса мышц из-за женских гормонов.
• Неподходящий образ жизни (недостаток физической активности, скудное питание).

Эти факторы не вызывают осложнений для матери и ребенка. Их можно эффективно корректировать с помощью физкультуры, массажа, улучшения распорядка дня и ношения бандажа.

Болит поясница при беременности, первые недели

Не каждая женщина испытывает дискомфорт в пояснице на ранних сроках беременности. Наличие или отсутствие боли зависит от анатомических особенностей таза и уровня прогестерона. Обычно боль носит кратковременный характер и полностью проходит в положении лежа.

Дискомфорт возникает из-за размягчения связок в малом тазу, что необходимо для его расхождения перед родами. Этот процесс вызывают гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может быть связано с ростом матки и растяжением мышц брюшной полости.

Болит поясница при беременности, второй триместр

С 14-й недели беременности дно матки поднимается до 7 см, а к 27-29 см над лонным сочленением. Эти изменения создают давление на мочевой пузырь, кости таза и кишечник. Смещение органов и нагрузка на опорно-двигательный аппарат приводят к болям в пояснице.

Во втором триместре становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, образуя ложный кифоз, а округлившийся живот выдвигается вперед. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки между позвонками, что может вызывать дискомфорт во время прогулок, в неудобных позах и при отдыхе на слишком мягкой кровати.

Болит поясница при беременности, последний триместр

В этот период боли в пояснице испытывают многие беременные женщины, и причин для этого достаточно. Дискомфорт постоянен — сидеть и лежать становится тяжело. Вот основные причины болей в пояснице в последние месяцы беременности:

• Быстрый рост веса плода из-за накопления подкожной жировой ткани. К моменту родов вес может превышать 3 кг, что усложняет женщине ношение малыша.
• Увеличение гормонального влияния на крестцовые сочленения приводит к их гипермобильности, что вызывает болезненные ощущения в пояснице.
• Нагрузка на мочеполовую систему в этом триместре максимальна, что приводит к отечности. Увеличение объема циркулирующей крови затрудняет работу сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь, вызывает увеличение веса беременной из-за задержки жидкости. Эти факторы создают дополнительную нагрузку на поясницу.

На заметку! Боли в пояснице при беременности могут отсутствовать. Если женщина активна, здорова и имеет нормальный гормональный фон, боли могут не проявляться до начала родов.

Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы

Беременным важно правильно реагировать на дискомфорт в пояснице. В некоторых случаях не стоит паниковать, но в других — игнорировать боль, списывая её на усталость, и необходимо обратиться к гинекологу.

Резкая, невыносимая боль может указывать на внематочную беременность, отслоение плодного яйца или угрозу выкидыша. Боль в спине и лобковой области может свидетельствовать о гипертонусе матки и риске прерывания беременности. В таких ситуациях требуется медицинская помощь для сохранения беременности. Также существуют и другие причины:

• Панкреатит. Боль в поджелудочной железе может проявляться нарушением пищеварения и несварением. При этом поясница и живот болят сильно, особенно в верхней части живота, постепенно переходя в поясничный отдел.
• Пиелонефрит. Воспаление почек также опасно во время беременности. Боль может быть как слабовыраженной, так и невыносимой. Важно как можно скорее пройти лечение, так как это заболевание не пройдет самостоятельно.
• Симфизит. Повышение подвижности суставов и уменьшение плотности сухожилий — естественный процесс при беременности. Однако иногда возникает воспаление в лонном сплетении, называемое симфизитом. При этом заболевании поясница постоянно ноет, а при надавливании или резких движениях боль усиливается. Часто требуется прием противовоспалительных средств, так как женщина может испытывать трудности с передвижением.
• Межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания, существовавшие до зачатия, могут прогрессировать ко второму триместру, вызывая сильную боль в пояснице. Это состояние неблагоприятно для беременности и может привести к гипертонусу матки, гипоксии плода и преждевременным схваткам.
• Выкидыш или внеплановые схватки. В этих случаях боль может сосредоточиться в пояснице, при этом живот может не болеть. Важно определить характер болей — они должны быть резкими и ритмичными, как схватки. На ранних сроках с болью могут появляться патологические вагинальные выделения, а на поздних — отход вод.

На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности

Понимание причин боли в пояснице помогает определить, как действовать. Рассмотрим возможные варианты болей в спине.

Острая режущая боль в спине при беременности

Если при беременности сильно болит поясница, это может указывать на:

• Острый пиелонефрит: сопровождается высокой температурой, слабостью и изменением цвета мочи.
• Обострение мочекаменной болезни: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями вызывает острую боль в пояснице, рвоту и наличие крови в моче.
• Приближение родов: боль в пояснице, напоминающая менструальную, может свидетельствовать о начале родов.
• Разрыв шва на матке после кесарева сечения: сильная боль локализуется в пояснице и животе, может возникнуть слабость и обморок. Это редкое осложнение происходит, если вторая беременность наступила слишком рано.

Все перечисленные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Важно! Если поясница тянет без других симптомов, паниковать не стоит, но консультация с гинекологом будет полезной.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности

Во время движения может возникать дискомфорт в пояснице, который иногда отдает в одну или обе ноги. Причинами этого состояния могут быть:

• Перегрузка на позвоночник. Это часто наблюдается после 20-й недели беременности и усиливается при неудобной позе во время сидения или ходьбы.
• Патологии позвоночника. Если до беременности имелись сколиоз или остеохондроз, эти заболевания могут прогрессировать.

Если на ранних сроках беременности тянет поясницу, женщине рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, а также к неврологу или хирургу. Эти патологии не представляют риска для беременности, но для облегчения состояния полезно пройти курс массажа, физиотерапии и следовать рекомендациям врача.

Боль в пояснице и животе при беременности

Когда боль в спине сопровождается твердым и болезненным животом, это серьезный повод для беспокойства. Такое состояние может указывать на:

• Внематочную имплантацию плодного яйца.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Острое воспаление почек.
• Схватки Хикса — нормальные подготовительные сокращения матки во второй половине беременности.

Если боль усиливается и не проходит, необходимо вызвать «скорую» помощь.

Стреляющие боли в пояснице при беременности

При резких движениях женщины иногда ощущают, как будто в пояснице «стреляет». Если боль в спине и пояснице возникает часто или постоянно во время беременности, это может указывать на неврологические проблемы, и женщине следует обратиться к невропатологу. Возможные причины включают:

• Радикулит
• Остеохондроз
• Межреберная невралгия
• Защемление нерва
• Ишиас
• Узкий позвоночный канал

Иногда подобные боли могут быть связаны с почечными коликами. В этом случае должны проявляться и другие симптомы: повышение давления, скачки температуры и сильная отечность.

Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно

При боли в пояснице первым делом стоит обратиться к гинекологу. Чаще всего причина оказывается физиологической, и женщина может спокойно вернуться домой.

Однако, если постоянная боль ухудшает качество жизни, мешает спать и передвигаться, необходимо создать комфортные условия для спины, чтобы облегчить состояние. В этом помогут легкие физические упражнения для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать.

Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни

Чтобы уменьшить боль в пояснице, необходимо изменить ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты рекомендуют женщинам в положении следующее:

• Тем, кто большую часть дня проводит в сидячем положении, следует каждый час делать легкую разминку или прогуливаться по офису. Удобный стул с регулировкой высоты и наклона спинки также будет полезен.
• Если возможно, стоит периодически принимать горизонтальное положение в течение дня, чтобы расслабить позвоночник.
• Во время сна рекомендуется спать на боку, чтобы спина могла полноценно отдохнуть. Для этого лучше приобрести специальную подушку для беременных.
• После 14-й недели беременности стоит использовать бандаж для поддержки живота и поясницы. Это устройство в виде широкого пояса помогает равномерно распределить нагрузку и фиксирует живот, облегчая движения.
• Важно отказаться от каблуков и носить одежду соответствующего размера, чтобы облегчить движения и снизить нагрузку на тело.
• Рацион беременных женщин также играет важную роль в профилактике боли в пояснице. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. Для лучшего усвоения кальция необходимо проводить время на свежем воздухе для получения достаточного количества витамина D.

Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность

Спортивные тренировки во время беременности нужно нормировать. Их цель — не накачать мышцы и побить рекорды, а помочь организму подготовиться к родам.

Для профилактики болей можно выполнять любой комплекс для беременных. Если же проблемы уже начались, лучше выбрать виды спорта без нагрузки на поясницу в вертикальном положении. Рассмотрите следующие варианты:

• Мама-йога. Это комплекс расслабляющих асан, подобранный для беременных. Упражнения направлены на растяжение различных отделов спины и включают скручивания, наклоны и правильное дыхание.
• Плавание. В воде позвоночник разгружается, и работают разные группы мышц. Женщина чувствует себя легче и активно занимается спортом, не перенапрягая спину.
• Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором укрепляют мышечный корсет, улучшают работу сердечно-сосудистой системы и помогают подготовиться к родам. После нескольких групповых занятий многие женщины забывают о болях.

Следите за своим состоянием. Если появляются болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу, не откладывайте визит к акушеру-гинекологу. Даже если это окажется ложной тревогой, вы будете уверены, что с вами и малышом все в порядке.

Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»

https://youtube.com/watch?v=mARo9lf6dR0