Общие ведомости о цефалгии. Когда цефалгию можно считать серьёзной проблемой?

1. Внезапная сильная боль, появляющаяся без видимой причины.

2. Боль, сопровождающаяся потерей сознания, внимания и восприятия; наблюдаются спутанность сознания, нечеткость зрения и другие неврологические симптомы.

3. Повторяющаяся боль, локализующаяся в одной области, например, в области глаз, виска или затылка.

4. Рецидивирующие боли с нарастающей интенсивностью и частотой.

5. Болевые ощущения, связанные с повышением температуры и ригидностью затылочных мышц.

6. Боль, которая пробуждает из сна.

7. Необъяснимые изменения в интенсивности и частоте головной боли.

Виды цефалгии

1. Тензионная головная боль.

2. Мигрень.

3. Кластерная головная боль.

4. Синусовая головная боль.

Тензионная головная боль

Наиболее распространённый тип цефалгии связан с растяжением и сокращением мышц, а также со стрессом. Боль обычно тупая и постоянная, локализуется в висках, лбу, шее или затылке.

Лечение включает массаж для уменьшения боли, горячий душ, методы релаксации или любую деятельность, облегчающую приступ. Часто помогают безрецептурные анальгетики. При сильной боли могут потребоваться более мощные препараты, но они могут замедлять рефлексы и вызывать головокружение, поэтому не подходят для людей, чья работа требует повышенного внимания. Эти лекарства не следует принимать более нескольких дней.

Кластерная цефалгия

Это заболевание — редкий вариант, который проявляется внезапно и сопровождается кратковременными болевыми приступами. Чаще всего страдают мужчины. Для лечения применяют препараты, которые вводят на ранних стадиях приступа.

Синусоидальная цефалгия

Этот тип боли связан с воспалением носовой полости и пазух. Болевые ощущения обычно тупые и могут изменять локализацию при движении головы. Облегчение наступает после применения противоотёчных средств или обычных анальгетиков.

Мигрень – характеристика заболевания

Каждый человек время от времени испытывает головные боли. В США ежегодно с этой проблемой обращаются к врачам 20 миллионов человек. Хотя головные боли могут быть очень неприятными, они обычно не связаны с серьезными заболеваниями и проходят после отдыха в тихой, темной комнате и приема безрецептурных анальгетиков, таких как аспирин или парацетамол. Однако некоторые виды головной боли требуют более сильных препаратов (НПВП, антагонисты допамина, кортикостероиды, опиаты), а в сочетании с другими симптомами могут указывать на необходимость комплексного обследования.

Пульсирует в висках и болит голова – что это за явление такое?

Мигрень — это повторяющаяся пульсирующая головная боль, чаще всего локализующаяся с одной стороны головы (в лобной или височной области, реже — в затылке). Обычно мигрень начинается в детстве, подростковом или юношеском возрасте.

Пульсация в висках – что является причиной?

Мигрень возникает из-за резкого сужения кровеносных сосудов головы и мозга. Это приводит к болезненному раздражению нервных окончаний в стенках сосудов, что часто вызывает боль в области сосудов и кожи головы.

Установлено, что следующие факторы могут способствовать развитию мигрени:

1. Голод.
2. Сыр.
3. Погодные изменения.
4. Орехи.
5. Физические усилия.
6. Авокадо.
7. Гормональная контрацепция.
8. Шоколад.
9. Менструальный цикл.
10. Нитраты в продуктах питания (фаст-фуд).
11. Эмоциональный стресс.
12. Пищевые добавки (глутамат натрия).
13. Алкоголь.

Причины, по которым одни люди страдают от мигрени, а другие — нет, остаются неизвестными.

Общие симптомы

Существует множество форм мигрени. Два основных типа — классическая мигрень с аурой и простая мигрень без ауры.

Классическая мигрень с аурой

Болевому приступу предшествуют продромальные симптомы (аура), такие как нарушения зрения. Человек может видеть яркие круги или зигзагообразные линии. У многих мигреников перед приступом наблюдается двойное видение или временная частичная слепота. Эти изменения в зрении часто сопровождаются онемением и покалыванием губ, лица и рук с одной или обеих сторон, а также слабостью в руках и/или ногах и болезненными ощущениями при движении. У некоторых людей могут возникать лёгкие путаницы в мыслях. Каждый мигреник может испытывать один или несколько из этих симптомов, которые обычно появляются перед приступом.

Симптомы, как правило, длятся от 5 до 15 минут или дольше. После их исчезновения начинается односторонняя пульсирующая головная боль в висках, лбу или затылке, интенсивность которой постепенно увеличивается. При сильной боли часто возникают тошнота и рвота, а также повышенная чувствительность к шуму и свету.

Простая мигрень без ауры

Пульсирующая боль возникает внезапно и без предупреждения. Локализация может быть как двусторонней, так и односторонней. При этом часто наблюдаются тошнота, рвота, а также повышенная чувствительность к свету и шуму. Этот тип мигрени часто встречается у детей, которые не имеют предвестников приступа. Кроме того, многие дети испытывают абдоминальные боли, усиливающиеся после рвоты.

Как долго продолжается приступ мигрени?

Мигрень может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение

Лечение включает два основных аспекта:

1. Действия пациента.
2. Действия врача.

Что может сделать пациент?

Существует множество способов облегчить боль, и каждому человеку может подойти что-то индивидуальное. Пациент должен определить, что именно помогает ему, и использовать различные терапевтические методы.

1. Применение тепла в области головы, где боль наиболее выражена. Можно использовать полотенце, нагретое в микроволновой печи, или специальный комплект. Некоторые предпочитают прикладывать к болезненной области пакеты со льдом.

2. Отдых в тихой, тёмной комнате.

3. Многие ощущают облегчение после медитации и релаксации. Сосредоточьтесь на положительных мыслях и медленном, глубоком дыхании.

Что может сделать врач?

Некоторые люди нуждаются в обезболивающих. Врачи обычно назначают следующие лекарства:

1. Анальгетики – уменьшают мигренозные боли.

2. Препараты спорыньи – предотвращают чрезмерное растяжение кровеносных сосудов в голове, что снижает боль. Важно вводить препараты при первых признаках приступа.

Возможна ли профилактика?

Мигрень может сохраняться на протяжении многих лет, а обширная фармакотерапия часто сопровождается серьезными побочными эффектами. Поэтому профилактика играет ключевую роль в управлении заболеванием.

1. Важно отслеживать возникновение мигрени с учетом привычек питания. Исключение определенных продуктов или добавок (например, орехов, сыра, авокадо, шоколада, бекона, ветчины, хот-догов) может предотвратить приступ. Если голод является триггером, следует питаться регулярно и небольшими порциями. Женщинам, у которых приступы происходят перед менструацией, рекомендуется ограничить потребление соли, чтобы уменьшить задержку воды, связанную с приступами. Также стоит избегать алкоголя, так как он вызывает расширение сосудов и может спровоцировать боль.

2. Если мигрень связана со стрессом или эмоциональным дисбалансом, необходимо найти способы справляться со стрессовыми ситуациями. Пребывание на свежем воздухе и легкие физические упражнения (плавание, езда на велосипеде, ходьба) могут быть особенно полезны. Методы релаксации, такие как йога и медитация, также помогают снизить стресс и уменьшить интенсивность и частоту болей. Опытный психолог может помочь в выявлении источников стресса и решении связанных с ним проблем.

3. Усталость также может быть триггером мигрени. Важно обеспечить себе регулярный и достаточный сон, а также ввести в привычку дневной отдых.

4. Женщинам с мигренью в анамнезе стоит обсудить вопрос гормональной контрацепции со специалистом и рассмотреть альтернативные методы.

Распространённые мифы о мигрени

Многие считают, что мигрень затрагивает только женщин, но это не так. Тем не менее, заболевание действительно встречается у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин. Также мифом является утверждение, что все сильные головные боли — это мигрень. Тензионная цефалгия может быть столь же серьёзной. Существует множество причин головной боли, не относящихся к мигрени.

Вот несколько причин для обращения к врачу с подозрением на мигрень:

1. Головные боли, длящиеся более двух дней.
2. Более трёх приступов боли в месяц.
3. Продолжение продромальных симптомов в начале болевых ощущений.
4. Значительные изменения в интенсивности боли.
5. Неопределённые симптомы, испытываемые человеком.

Мигрень — сокрушительная пульсирующая головная боль

Мигрень, хотя и не угрожает жизни, может значительно ухудшить качество жизни страдающих ею. Это заболевание проявляется сильной пульсирующей головной болью, чаще всего локализующейся в лобной или височной области, реже — в затылке. Часто мигрень сопровождается тошнотой.

Важно! Если боль сосредоточена только в затылке и присутствует тошнота, необходимо обратиться к врачу для исключения более серьезных причин.

Что такое – мигрень?

Мигрень — это хроническое заболевание, характеризующееся рецидивирующей пульсирующей головной болью, которая может возникать с одной или обеих сторон головы, а также тошнотой и иногда нарушениями зрения.

Боль чаще локализуется в лобной или височной области, реже — в затылке.

Некоторые люди считают мигрень выдумкой истеричных женщин, однако это не так. Мигрень — одно из самых неприятных заболеваний. Она чаще встречается у женщин (около 15%) по сравнению с мужчинами (около 7%). Заболевание затрагивает все возрастные группы, включая детей, но наибольшее количество мигреников приходится на возраст 30-40 лет.

Что является причиной этого заболевания?

Причины мигрени остаются неизвестными. Учёные считают, что у людей с этим недугом наблюдается гиперреактивность кровеносных сосудов головного мозга, которые реагируют на различные стимулы. Согласно распространённой теории, боль вызывают спазмы или сужение сосудов, снабжающих мозг, череп и шею. С уменьшением притока крови к мозгу снижается и уровень кислорода. Однако такие симптомы, включая острую пульсирующую боль в висках, лбу или затылке, могут также возникать при инсульте. Поэтому важно проявлять осторожность и обращаться к специалисту!

Почему мигрень чаще встречается у женщин?

Частым пусковым механизмом головной боли является гормональный фон, связанный с менструацией, родами и менопаузой. Контрацепция обычно усиливает головную боль, как в лобной или височной области, так и в затылке. Однако у некоторых женщин она может, наоборот, облегчить симптомы.

Является ли заболевание наследственным?

Большинство людей, страдающих от мигрени, имеют родителей или родственников с аналогичными проблемами. Это указывает на врождённые аномалии в регулировании напряжения стенок сосудов.

Есть множество видов головных болей. Как распознать мигрень? Можно ли предсказать приступ?

Мигрень проявляется односторонней, пульсирующей и резкой болью, которую пациенты описывают как ощущение «взрывающейся головы». Приступ может длиться от нескольких минут до 72 часов. Боль чаще всего локализуется в лобной или височной области; в затылке она встречается реже, в отличие от болей, вызванных напряжением или проблемами с шейным отделом позвоночника, когда дискомфорт ощущается в задней части головы.

Приступы мигрени могут предшествовать симптомами, такими как повышенная раздражительность, усталость или тяга к определённым продуктам. В около 20% случаев начало приступа сопровождается так называемой аурой, которая длится от получаса до часа.

Мигрень мигрени рознь?

Существуют два основных типа мигрени: с аурой и без ауры. Аура возникает за 10-30 минут до головной боли. У человека могут появляться искры в глазах, временная потеря зрения, нарушения речи, онемение в лице или руках, а также путаница. Боль при классической мигрени пульсирующая, интенсивная и колющая. Она локализуется в области лба, затылка, вокруг ушей, челюсти или глаз. Обычно боль начинается с одной стороны и затем распространяется на другую. Продолжительность приступа составляет 1-2 дня.

Мигрень без ауры – более распространённая?

Да, этот тип заболевания встречается чаще. Однако даже в этом случае есть предвещающие симптомы, такие как усталость и изменения настроения. Возможны диарея, частое мочеиспускание, тошнота и рвота. Головная боль может длиться 3-4 дня. Оба типа мигрени могут возникать несколько раз в неделю или раз в несколько лет. У некоторых людей мигрень проявляется регулярно, например, во время менструации или в субботу после утомительной недели.

Когда идти к врачу?

Если вы страдаете от сильной боли, которая ограничивает качество вашей жизни, стоит обратиться к опытному неврологу для всестороннего обследования. Если приступы происходят 4 или более раз в месяц, врач может назначить профилактическое лечение.

Первая помощь при мигрени:

1. При легкой и редкой мигрени применяются анальгетики.
2. Небольшое количество кофеина может помочь.
3. Холодный компресс на голову или массаж болезненной ушной артерии также может облегчить состояние.
4. Если возможно, уединитесь в тихом и темном помещении и постарайтесь уснуть.
5. Большинству пациентов требуются более сильные препараты – триптаны.

Что ещё помогает?

1. Методы релаксации, такие как гидромассажные ванны.

2. Регулярные физические упражнения могут снизить частоту и продолжительность приступов.

3. Правильное питание: исключение продуктов, провоцирующих приступы.

4. Длительный сон может привести к гипогликемии и вызвать головную боль.

Перед тем, как прийти к врачу, создайте дневник

1. Подготовьтесь к собеседованию с врачом.

2. Записывайте все приступы и проблемы в специальный дневник, включая подробности и технические характеристики.

3. Сообщите врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете, включая натуральные и безрецептурные препараты, так как некоторые из них могут потребовать исключения.

В дневнике указывайте:

1. Дату, время и продолжительность головной боли.

2. Все сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму и запаху, аура.

3. Триггеры, способные вызвать приступ.

4. У женщин: начало менструального цикла.

Избегайте:

1. Ситуаций и продуктов, которые могут спровоцировать боль (их можно определить после нескольких приступов).

2. Часто вызывают мигрень блюда китайской кухни, продукты с высоким содержанием глутамата натрия, орехи, голубой сыр, шоколад и цитрусовые.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Что такое пульсирующая боль в голове

Цефалгия проявляется по-разному, но пульсирующая головная боль — один из самых неприятных ее видов. Она значительно ухудшает качество жизни и может быть признаком серьезных заболеваний.

Пульсирующая головная боль может быть:

• слабой, едва ощутимой. Обычно связана с незначительным ухудшением самочувствия по разным причинам;
• кратковременной, но резкой. Часто возникает после употребления кофеина на фоне повышенного давления;
• длительной, изматывающей, с разной интенсивностью. Обычно связана с сильным переутомлением или сопутствующими заболеваниями.

Болезненные пульсации могут ощущаться в разных частях головы. Поскольку причиной этого болевого синдрома часто являются сосудистые проблемы, боль может иррадиировать в любую область черепа.

Причины боли

Пульсирующая боль в голове может локализоваться в разных областях, что указывает на наличие определенной патологии. Такие болевые ощущения могут быть вызваны черепно-мозговыми травмами, повышенным внутричерепным давлением, тонзиллитом, гайморитом и различными инфекциями.

Пульсирующая головная боль в лобной части

Пульсирующая боль в одной стороне лба, ближе к виску, характерна для мигрени. Такие болезненные пульсации могут также возникать при ОРВИ или гриппе.

Кластерные головные боли также проявляются пульсациями в области лба. Они отличаются высокой интенсивностью и причиняют значительные страдания.

Пульсирующая головная боль часто связана с повышенной возбудимостью. Она может возникать на фоне неврастении, повышенной мнительности и неврозов.

Пульсирующая боль в левой части головы

Пульсирующая боль в левой части головы чаще всего связана с эмоциональным перенапряжением и стрессом. Левое полушарие отвечает за интеллектуальную и аналитическую деятельность, что может объяснять возникновение боли в этой области.

Еще одной причиной пульсирующей боли может быть остеохондроз. При этом заболевании деформированные шейные позвонки сдавливают спинномозговые артерии, что ухудшает кровоснабжение мозга. В результате нарушается питание головного мозга, что вызывает пульсирующую головную боль. Боль локализуется слева, когда сдавливаются артерии в этой области.

Приступы пульсирующей боли в левой части лба могут указывать на проблемы с левым глазом. Также болевой синдром с левой стороны может быть связан с опухолью в левом полушарии, что часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Пульсирующая боль в голове с правой стороны

Мигрень может проявляться пульсирующей болью как в левой, так и в правой части головы.

Этот симптом может быть связан с рядом заболеваний:

1. Шейный остеохондроз — приводит к защемлению сосудов с правой стороны. Сопровождается головокружением, шумом в ушах и дискомфортом в шее.
2. Кластерная головная боль — чаще встречается у мужчин. При ней могут повышаться артериальное давление, возникать слезотечение и заложенность носа.
3. Новообразование в головном мозге — в этом случае боль сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой.

Боль в затылочной части головы

Пульсирующая боль в затылке может иметь различные причины.

При сильных и длительных болях стоит рассмотреть следующие патологии:

• Шейный остеохондроз.
• Шейная мигрень.
• Травмы шейных позвонков.
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Новообразования в тканях мозга.
• Гипертония.

Особую опасность представляет повышение внутричерепного давления, которое может негативно сказаться на тканях головного мозга и привести к неврологическим нарушениям.

Пульсирующие боли могут быть продолжительными, что вызывает раздражительность и снижает работоспособность. Симптомы усиливаются в душных помещениях и при повышенных физических или нервных нагрузках.

Пульсирует в голове без боли

Пульсация в голове без боли — это опасный симптом, который требует внимания. Он может указывать на аневризму, заболевание, при котором стенка сосуда головного мозга утончается и расширяется. Аневризма может долгое время протекать бессимптомно, иногда проявляясь только пульсацией без боли.

Пульсации в голове без болевых ощущений могут быть связаны с другими заболеваниями:

• атеросклероз мозговых артерий;
• артериальная гипертензия;
• заболевания почек;
• болезни органов зрения;
• опухоль головного мозга;
• вегето-сосудистая дистония.

Также пульсации без боли могут возникать при сильном эмоциональном напряжении. В таких случаях усиливается кровообращение, что приводит к спазмам сосудов и возникновению пульсаций в голове.

Диагностика симптомов и заболеваний

Если пульсирующая боль в голове длится долго и не связана с усталостью или нервным перенапряжением, необходимо пройти диагностику для выявления причины. Обычно используются современные инструментальные методы, но сначала врач проведет беседу с пациентом о хронических заболеваниях, перенесенных операциях, психологических травмах, образе жизни и условиях проживания.

На основании собранной информации могут быть назначены следующие виды диагностики:

• Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить послойное изображение головного мозга и выявить опухоли, кисты, аневризмы.
• Компьютерная томография. Используется для обнаружения закупорки сосудов холестериновыми бляшками, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• УЗИ. Анализирует состояние сосудов шеи и головы.
• Электроэнцефалография. Отражает биоэлектрическую активность мозга.

Как уменьшить резкую и острую пульсирующую боль

Пульсирующая головная боль вызывает значительный дискомфорт, и терпеть ее не стоит. Если боль возникла резко на фоне переутомления, нервного перенапряжения, ОРВИ или гриппа, можно самостоятельно уменьшить ее интенсивность с помощью обезболивающих.

Эффективные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Цитрамон, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и др.
• Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон, Спазган. Эти препараты быстро снимают спазмы сосудов и уменьшают болевые ощущения.
• Противомигренозные лекарства: Суматриптан, Имигран, Зомиг. Они помогают при пульсирующей боли при мигрени.

Перед приемом обезболивающих обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Помните, что передозировка недопустима.

Для снятия пульсирующей боли можно использовать народные средства. При переутомлении и усталости рекомендуется заварить крепкий чай из черного и зеленого чая с добавлением веточки мяты. Выпейте напиток теплым — боль может уменьшиться или исчезнуть через 15 минут.

Спиртовые настойки трав также помогают. Для компресса залейте 100 мл водки или спирта 3 столовые ложки смеси из равных частей листьев мяты, мелиссы и измельченных плодов кориандра. Настойку следует оставить в плотно закрытой бутылке на несколько дней. Затем добавьте 20 мл воды и храните в холодильнике. При пульсирующей боли прикладывайте компрессы к местам локализации.

Эфирные масла, используемые в ароматерапии, также могут помочь. Если пульсирующие боли возникают часто из-за стресса, народные целители рекомендуют добавлять мед в рацион, если нет на него аллергии.

Если пульсирующая боль не уменьшается после приема обезболивающих или народных средств, обратитесь к врачу. Особенно важно сделать это, если боль сопровождается дополнительными симптомами. Лечение может быть назначено только после обследования.

Лечение и профилактика

Если в процессе диагностики выявлены серьезные заболевания, при которых пульсирующая головная боль является лишь симптомом, необходимо комплексное лечение, направленное на устранение первопричины. Для этого могут использоваться различные виды массажа или иглоукалывание. Если боли связаны с психоэмоциональными расстройствами, может применяться гипноз.

При обнаружении опухоли показано хирургическое лечение. Современные медицинские технологии обеспечивают в большинстве случаев положительный прогноз. Для небольших новообразований применяются кибер-нож и лазер. В сложных случаях операция может сочетаться с облучением или химиотерапией.

Для профилактики пульсирующей головной боли важно нормализовать режим дня. Следует избегать переутомления, нервного перенапряжения и стрессов. Полезны прогулки по парку перед сном. Спать рекомендуется в хорошо проветренном помещении на комфортной кровати. Также важно следить за качеством питания: рацион должен быть полноценным и включать фрукты и овощи. Необходимо отказаться от быстрых перекусов и фаст-фуда.