Боль в пояснице — одна из самых распространенных причин обращения к невропатологу или терапевту. Она может значительно снижать трудоспособность, затрудняя передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника затрагивает как мужчин, так и женщин.

Хотя боль чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, она также может возникать у подростков и молодых людей. Это связано с бурным ростом, слабостью неокрепших мышц поясницы и травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальная проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе усиливаются при кашле, чихании и движениях, особенно при наклонах вперед. Кроме болей, остеохондроз может вызывать нарушения чувствительности кожи и мышц нижней части туловища и ног, а также ослабление или исчезновение сухожильных рефлексов.

При остеохондрозе часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от направления искривления различают сколиозы (вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание или выгнутость назад). Если происходит защемление спинного мозга, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, дефекации и чувствительности мочевого пузыря или половых органов.

Наиболее часто остеохондроз проявляется радикулярными болями, возникающими из-за защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Один из известных синдромов — люмбаго. Он возникает при физическом напряжении, в неловком положении или без видимой причины. Внезапно появляется резкая простреливающая боль, часто жгучая и распирающая, как будто кол воткнули в поясницу.

Больной застывает в неудобном положении и не может разогнуться, особенно если приступ начался при поднятии тяжести. Попытки встать, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. При попытке встать выявляется резкая обездвиженность поясничной области из-за напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты используются для предварительной диагностики и названы в честь врачей, которые их предложили.

Симптом	Описание
Симптом Дежерина	При напряжении брюшного пресса и прислушивании к пояснице боль усиливается. Это может указывать на остеохондроз.
Симптом Нери	Резкий наклон головы вперед с болевыми ощущениями в пояснице свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега	Лежа на спине, поочередно поднимите каждую ногу. Если возникает боль в пояснице, отдающая по седалищному нерву в ногу, это может указывать на патологию позвоночника.
Симптом Леррея	Болевые ощущения вдоль седалищного нерва при подъеме из лежачего положения без сгибания коленей могут свидетельствовать о хондрозе.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска — распространенная причина боли в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск, состоящий из внутреннего пульпозного ядра, теряет упругость и эластичность из-за длительного травмирующего воздействия и с возрастом.

При постоянном воздействии, таком как избыточный вес, травмы или прогрессирующий остеопороз, фиброзное кольцо диска истончается и в нем возникают дефекты. Через эти слабые места пульпозное ядро может смещаться и выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — неспецифический симптом, который может иметь множество причин. Интенсивность, характер (постоянная или периодическая) и тип (первичная или вторичная) боли могут указывать на различные заболевания:

• Остеомиелит;
• Болезнь Бехтерева;
• Деформирующий спондилез;
• Сколиоз;
• Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
• Метаболические заболевания костей (остеомаляция, остеопороз);
• Первичные и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
• Неинфекционные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит);
• Опухоли почек;
• Атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей.

• Спондилоартрит;
• Патологии тазобедренного сустава;
• Эпидурит спинальный;
• Протрузия межпозвоночных дисков в поясничной области;
• Остеохондроз позвоночника;
• Острая межпозвоночная грыжа;
• Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
• Мочекаменная болезнь;
• Острое растяжение, переломы позвонков;
• Люмбаго, ишиас;
• Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт);
• Острый пиелонефрит.

• Заболевания органов малого таза: у женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз); у мужчин — простатит, рак простаты;
• Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
• Заболевания кишечника (воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли);
• Заболевания почек (почечная колика, камни);
• Расслоение аневризмы аорты.

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть по следующим причинам:

1. Избыточный вес.
2. Повышенный риск для женщин.
3. Беременность или недавние роды.
4. Долгое время за рулем автомобиля или за компьютером.
5. Сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, рекламные работники, хирурги) образ жизни.
6. Динамический физический труд с резкой сменой положения тела, особенно при тяжелых нагрузках.
7. Чрезмерные нагрузки в тренажерном зале или фитнес-клубе, особенно если вы только начали тренироваться.
8. Увлечение дачными работами.
9. Постменопауза, способствующая развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность может обострять существующие заболевания у матери. Изменения гормонального фона и повышенные нагрузки особенно часто приводят к проявлению патологии во второй половине беременности. Боли в пояснице у беременной могут быть вызваны:

• грыжей межпозвоночного диска;
• радикулитом;
• панкреатитом;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью.

Почему болит спина ниже поясницы

Боль в спине ниже поясницы может быть вызвана не только заболеваниями позвоночника, такими как ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи и болезнь Бехтерева. У женщин причиной могут быть менструальные боли, а также заболевания половых органов, например, воспаления придатков матки (оофорит, сальпингоофорит) и заболевания тазовой брюшины. У мужчин возможны проблемы с предстательной железой и мочевым пузырем.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы, это может быть связано с печеночной болью при патологиях печени, таких как гепатит, печеночная недостаточность или прием токсичных лекарств. Обычно боль локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, вероятной причиной могут быть острые заболевания почек. Хронические заболевания, такие как поликистоз, злокачественные новообразования или хронический пиелонефрит, могут проявляться слабыми симптомами, так как растяжение почечной капсулы происходит постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

1. Боль в спине, иррадиирующая в поясницу, расположена чуть выше, в области грудной клетки. Она сопровождается потливостью, рвотой, тошнотой и одышкой.
2. Боль иррадиирует в брюшину, грудь, шею и челюсть.
3. У пациента наблюдаются головокружение и спутанность сознания.
4. Начинается тахикардия.
5. Травма позвоночника приводит к потере контроля над дефекацией и мочеиспусканием.
6. Наблюдается слабость в ногах, онемение ягодиц и половых органов.

Диагностика

Чтобы определить, какая болезнь вызвала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Лабораторные методы:

• Общий и биохимический анализы крови и мочи.
• Анализы на онкомаркеры, указывающие на наличие опухолей.

Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография позвоночника.
• Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
• Ультразвуковое обследование брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины зависит от симптомов, диагноза и стадии заболевания. Обычно применяется комплексный подход, включающий несколько методов.

Обезболивающие медикаменты. Мази помогают снять воспаление и растяжение, а также оказывают прогревающее действие при простудах поясницы.

Существует несколько групп мазей:

• Комбинированные медикаменты — применяются при растяжениях и травмах, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также способствуют заживлению благодаря гепарину и деметилсульфоксиду.
• Противовоспалительные анальгетики — содержат охлаждающие вещества (ментол, лаванда) и обезболивающие препараты (нурофен, ибупрофен, диклофенак).
• Хондропротекторы — содержат хондроитин сульфат, способствующий восстановлению хрящевой ткани.
• Препараты раздражающего действия — расширяют сосуды и увеличивают приток крови к источнику боли.

Лечебная гимнастика помогает уменьшить болевые ощущения, укрепить мышцы и увеличить расстояние между позвонками. Это способствует освобождению сдавленных нервов и улучшению кровотока.

Чтобы гимнастика была эффективной, необходимо соблюдать рекомендации врача:

1. Выполнять движения медленно и плавно, избегая резких поворотов.
2. Проветривать помещение перед тренировкой.
3. Носить удобную одежду, не стесняющую движений.
4. Выполнять упражнения на вдохе, возвращаясь в исходное положение на выдохе.
5. Постепенно увеличивать нагрузку, начиная с 10 подходов.
6. Следить за самочувствием; при резкой боли занятия следует прекратить.

Массаж также эффективно помогает при болях в поясничном отделе. Его положительные эффекты включают:

• Улучшение кровоснабжения.
• Разминание мышц, что делает их более гибкими и эластичными.
• Снятие острой боли.
• Устранение токсинов из мышц и подкожной клетчатки.
• Стимуляцию нервных окончаний кожи, что приносит приятные ощущения.
• Положительные эмоции.

Массаж можно доверить специалисту или выполнять в домашних условиях, в любом случае его польза будет значительной.

К какому врачу обращаться?

При неизвестной причине боли в спине первым делом следует обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по симптомам.

Если причина ясна — например, боль возникла после травмы, во время беременности, менструации или на фоне хронического заболевания — стоит сразу обратиться к узкому специалисту.

Самолечение возможно только при точном знании причины боли.

Люди часто жалуются на боли в пояснице, что вполне естественно, так как на эту область приходится большая часть нагрузки. Поясничный отдел более подвержен заболеваниям, чем другие.

В этой статье мы рассмотрим, какие бывают боли в пояснице, их причины и способы избавления от них.

Подробнее о боли в пояснице

Боль в пояснице, известная как люмбаго или «прострел», может быть настолько сильной, что человек вынужден принимать неестественные позы, а его движения становятся ограниченными. Любое движение вызывает сильный дискомфорт.

Боли в пояснице – это серьезный симптом заболеваний позвоночника.

Болевые ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, после чего они внезапно исчезают, но могут вернуться с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не исчезнут полностью без лечения.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине.

Почему болит поясница?

Причинами болей в пояснице могут быть:

• длительное сидение за рулем или за компьютером;
• физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
• интенсивные тренировки в тренажерном зале (особенно при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
• беременность и тяжелые роды;
• избыточный вес.

Боль в пояснице может возникать по различным причинам. Иногда она проходит самостоятельно. Однако регулярные боли могут указывать на развитие серьезного заболевания. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, требующим хирургического вмешательства.

Боль в пояснице как симптом болезней

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Первичный болевой синдром возникает при заболеваниях позвоночника, таких как:

• остеохондроз поясничного отдела;
• протрузия межпозвонкового диска;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилёз и спондилоартроз;
• кифоз, сколиоз и кифосколиоз;
• артрит;
• дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром связан с заболеваниями в других частях тела. Его могут вызывать:

• переломы;
• опухоли в позвоночном канале;
• постоянные мышечные спазмы;
• болезни внутренних органов;
• мочекаменная болезнь;
• осложнённая беременность;
• проблемы с яичниками.

Если вы хотите узнать, что делать при боли в пояснице и рассмотреть альтернативные методы лечения, прочитайте статью на нашем портале.

Видео — Как снять острую боль в области поясницы

https://youtube.com/watch?v=mYKttmvsFM8

Классификация боли

Боли в пояснице могут быть:

• сильными;
• острыми;
• ноющими;
• хроническими;
• иррадиирующими.

Сильные боли

Сильные боли возникают при остеохондрозе и сопровождают человека постоянно: при ходьбе, сидении, lifting тяжестей, а также при кашле или чихании. Иногда боль отдает в нижние конечности, вызывая онемение и ощущение «мурашек».

Человек сразу ощущает сильную боль, что и побуждает его обратиться в больницу. Поэтому избавиться от нее проще.

При пояснично-крестцовом радикулите боль ощущается в пояснице и других областях: ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, кашле и смене положения тела.

При первых признаках необходимо обратиться к неврологу. Рекомендуется спать на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли

Острые боли у человека могут возникать в следующих случаях:

• растяжение мышц;
• длительное нахождение в неудобном положении;
• работа с тяжестями;
• травмы;
• резкие движения;
• переохлаждение;
• сквозняк.

Для облегчения таких болей рекомендуется использовать гели и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они способствуют улучшению кровообращения и уменьшению отёков. Если через два-три дня боль в пояснице не утихнет, следует обратиться к врачу.

Острые боли могут указывать на серьёзные изменения в позвоночнике.

В первые дни, когда боли в пояснице особенно сильные, лучше соблюдать постельный режим.

Ноющие боли

Ноющие боли в пояснице могут быть вызваны миозитом или воспалением мышц. Человек ощущает скованность в движениях и испытывает дискомфорт даже при простых действиях.

Ноющая боль менее заметна, особенно на ранних стадиях.

Для облегчения состояния рекомендуется сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки следует исключить. Также можно использовать мази с разогревающим эффектом. Если боль не проходит через три дня, стоит обратиться к врачу.

Лечебные согревающие изделия.

Хронические боли

Часто причиной болей является деформирующий спондилез. У человека с этой болезнью сильно болит поясница, могут возникнуть потеря чувствительности и слабость в ногах.

Избавиться от хронических болей невозможно. Врач может лишь уменьшить их интенсивность.

Хронические боли могут также возникать из-за анкилозирующего спондилита, нарушений обмена веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях невозможно, и выявить их на ранних стадиях сложно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и усиливаются, следует обратиться к врачу.

Перемещённые боли

Этот тип болей отличается своей «запутанностью». Человек может ощущать боль в пояснице и считать, что причина в проблемах с позвоночником. Однако перемещенные боли часто возникают из-за заболеваний органов в тазовой области, опухолей или заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Этот вид болей считается наиболее опасным, поскольку его симптомы легко перепутать с симптомами других заболеваний.

В каких случаях нужно обращаться к врачу ?

Если у вас есть любой из следующих признаков, немедленно запишитесь на консультацию к терапевту:

• Сильная боль в пояснице, которая не проходит более трех дней.
• Боль в пояснице, вызванная известной травмой позвоночника (например, после аварии или падения).
• Одновременная боль в пояснице, бедрах, голенях и стопах.
• Потеря чувствительности в ягодицах, бедрах, ногах, стопах или области паха из-за боли.

Как вылечиться от боли в пояснице?

Пациенту обычно предлагают комплексное лечение, охватывающее поясничную область, позвоночник и близлежащие органы.

Лечение делится на два типа: консервативное и оперативное.

Если вы хотите узнать о видах операций для поясничного отдела позвоночника, ознакомьтесь с этой статьей на нашем сайте.

Лечение боли в пояснице включает различные методы.

Консервативное лечение — это мероприятия, направленные на выздоровление пациента с использованием как лекарственных средств (медикаментозное лечение), так и альтернативных методик (немедикаментозное лечение).

Существует несколько типов консервативного лечения:

• прием специальных препаратов;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж.

Лечение медикаментами

Мази и гели

Мазь — это лекарственное средство для наружного применения, состоящее из основы и активных веществ.

Мази эффективны для быстрого улучшения состояния здоровья в домашних условиях. Они помогают снять боль, воспаление и мышечные спазмы. Некоторые из них обладают разогревающим эффектом, что полезно при простудах поясницы.

Какие препараты работают, а какие нет?

Среди разогревающих средств хорошо зарекомендовали себя китайские пластыри для спины.

Цены на китайские пластыри для суставов и позвоночника

Существует несколько классификаций мазей:

1. Противовоспалительные мази с анальгетическим эффектом. Они охлаждают кожу благодаря ментолу и лаванде. К таким относятся «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».
2. Комбинированные мази. Применяются при травмах и растяжениях. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим эффектами благодаря гепарину и деметилсульфоксиду. Пример — «Долобене».
3. Препараты с сосудорасширяющим эффектом. Увеличивают приток крови к поражённой области, например, папавериновая мазь.
4. Хондропротекторы. Используются при заболеваниях хрящевой ткани. Хондроитин сульфат в их составе помогает восстанавливать суставы. Примеры — «Хондроксид» и «Драстоп».

Инъекции

Инъекция — это введение лекарства в мышцу или вену, что ускоряет доставку активных веществ к воспаленному участку. Важно использовать острую иглу, чтобы избежать травм кожи и мышц.

Ключевые особенности инъекции:

• Быстрая эффективность лечения.
• Активное вещество не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
• Необходимость профессионального подхода. Самостоятельные инъекции не рекомендуются; лучше обращаться к врачу или вызывать медработника на дом.
• Назначение специалиста обязательно. Лекарство может прописать только врач, а некоторые препараты доступны только по рецепту.

Физические упражнения и зарядки

Лечебная физкультура — метод лечения заболеваний и уменьшения боли в пояснице. Основные задачи ЛФК — восстановление скелетно-мышечного аппарата, улучшение состояния пациента и коррекция осанки.

Лечебная физкультура — эффективный способ консервативного лечения.

При болях в пояснице рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. Лежа на спине поочередно поднимайте левую и правую ногу на высоту 10-15 сантиметров. Удерживайте поднятую ногу в воздухе 10-15 секунд. Повторите 10-15 раз для каждой ноги.
2. Лежа на спине сгибайте ноги в коленях под углом 90-100 градусов. Затем наклоняйте согнутые ноги в правую и левую стороны до упора. Выполните 15 повторений.
3. Медленно наклоняйтесь в разные стороны, сохраняя спину прямой. Сделайте по 20 наклонов в каждую сторону.
4. Встаньте на четвереньки и выполняйте махи противоположными руками и ногами (например, правая рука и левая нога). Повторите 10-15 раз.
5. Встаньте на четвереньки, выгибайте спину вверх и фиксируйтесь в этом положении столько, сколько сможете. Выполните упражнение не менее 5 раз.

Массаж

Массаж — это метод лечения, который воздействует на активные точки человека с помощью рук или специальных инструментов. Он эффективно помогает при болях в пояснице. Однако массаж должен проводить только специалист, так как непрофессионал может навредить позвоночнику.

Преимущества массажа:

• Улучшает кровообращение в поражённой области.
• Повышает гибкость и эластичность мышц и связок.
• Устраняет острую боль.
• Выводит токсины из организма.
• Создаёт приятные ощущения благодаря воздействию на чувствительные зоны.
• П positively влияет на настроение.

Массаж лучше сочетать с посещением бани или сауны. Особенно полезно использовать веники из берёзы или дуба, которые повышают тонус организма.

Прогревание и криотерапия

Данный метод лечения относится к народной медицине. Прогревания помогают при болях, не связанных с воспалением, таких как растяжение, грыжа, искривление позвоночника или остеохондроз. Криотерапия, напротив, эффективна при острых воспалениях.

Запомните! При наличии инфекции прогревание теряет свои положительные эффекты. Усиленный приток крови может вызвать сильную боль, а область воспаления может увеличиваться.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторных болей в пояснице, соблюдайте три основных правила:

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющими и воздействовать на все группы мышц, включая спину и живот. Рекомендуется заниматься ежедневно по 20-30 минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание или быстрая прогулка.

• Поддерживайте водно-солевой баланс.

Рекомендуется пить до трех литров жидкости в день, предпочтительно чистой минеральной воды. Газированные напитки, кофе и чай могут негативно влиять на почки и не обеспечивают необходимую гидратацию. В первой половине дня следует пить больше воды, а после 20:00 — сократить её потребление, чтобы избежать отеков и болей в почках.

• Правильно питайтесь и посещайте врача.

Пересмотрите свой рацион. Уменьшите потребление жирной, жареной и копченой пищи, добавьте больше полезных блюд, приготовленных на пару или отваренных. В рационе должно быть много продуктов, богатых витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить медицинские осмотры. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей контролируется в учебных заведениях, где диспансеризация помогает вовремя выявить болезни и начать лечение.

Главное условие для здорового позвоночника — правильный образ жизни. Профилактика поможет избежать болей в пояснице.

Кроме этих трех правил, соблюдайте и другие рекомендации:

• Следите за осанкой.
• Избегайте неудобных поз при сидении. Колени должны быть выше уровня таза. Используйте низкий стул или подставку для ног. Рекомендуется ставить маленькую подушку между поясницей и спинкой стула.
• При офисной работе регулярно двигайтесь. Делайте перерывы на небольшую зарядку каждые час.
• Спите на жестком ортопедическом матрасе.
• Правильно поднимайте тяжести, сгибая колени и держа спину прямой.
• При переносе груза распределяйте нагрузку между обеими руками.

Заключение

Боль в пояснице — это серьезный симптом, который может проявляться непостоянно и изменчиво.

Избавиться от боли в пояснице возможно при условии, что вы приложите усилия.

Заботьтесь о здоровье, не откладывайте визиты к врачу и ведите активный образ жизни — это поможет избежать проблем с позвоночником.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте лучшие клиники по отзывам и ценам, записывайтесь на прием.

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте лучших специалистов на основе отзывов и цен, записывайтесь на прием.

Рекомендуем статьи по теме.

Источник.