Первый триместр – это волнительный период. Каждая женщина, которая ждет ребенка, должна правильно отличать кровянистые выделения от кровотечения в период беременности.
Кровянистые выделения при беременности – это небольшие выделения, аналогичны тем, которые вы наблюдаете впервые или последние дни месячных. Цвет может быть нежно-розовый или красный. Кровотечение – это поток, который течет непрерывно, такие выделения наблюдаются во время самых месячных.
Кровянистые выделения в первый триместр беременности (4–6 недель), являются не аномальными – это вполне нормально, и чаще всего это не несет опасности. Но, с другой стороны, нужно помнить, что любые кровотечения при беременности, а особенно 4–6 недели – это сигнал, необходимо сразу обратиться к врачу.
Первый триместр беременности
Первым триместром беременности называют срок до 12-13 недель, когда происходит закладка всех органов. В дальнейшем органы и системы только развиваются и растут, поэтому чрезвычайно важно в первые недели максимально избегать воздействия вредных факторов:
- нерационального питания;
- употребления алкоголя;
- курения;
- переохлаждения;
- медикаментозного лечения.
При нормальном течении беременности никаких неприятных ощущений у женщины не должно быть. Влагалищный секрет на шестой неделе не должен доставлять дискомфорта. Почувствовать «жизнь внутри себя» женщина еще не может, так как сердцебиение и двигательная активность плода появляются значительно позже. На сроке 6 недель может возникать гипертонус матки (спастическое сокращение, которое вызвано имплантацией и прорастанием ворсин хориона в стенку матки). Беременные с гипертонусом обращаются к гинекологу со следующими жалобами:
- сильно тянет живот;
- матка болезненная и напряженная, может пальпироваться над лобковым симфизом.
Некоторые женщины отмечают симптомы токсикоза на ранних сроках: тошноту, рвоту, головокружение, отвращение к определенной еде. В норме, ранний гестоз (токсикоз) — транзиторное явление, которое должно исчезнуть ко второму триместру беременности.
Появление тянущей или режущей боли внизу живота, резкой слабости, падение артериального давления, головокружения и повышение температуры — признаки острого заболевания, которое может угрожать спонтанным прерыванием беременности (абортом). При появлении данных симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу для ранней диагностики и начала адекватной терапии.
Ощущения внизу живота
В большинстве случаев самочувствие будущей мамы на этом сроке вынашивания ребенка меняется незначительно. Некоторые женщины даже отмечают, что на 5-6 неделе беременности не чувствовали каких-либо серьезных изменений в своем организме.
Появление симптомов, возникающих в животе у беременной женщины на этом сроке беременности, возникает в связи с увеличением размера матки. К этому приводят многообразные гормональные изменения, происходящие в женском организме.
К 6-7 неделе беременности матка приобретает размеры большого яблока. Постепенно ее стенки начинают утолщаться. Это необходимо для того, чтобы защищать организм малыша от воздействия различных внешних факторов и воздействий.
Состояние репродуктивных органов будущей мамы в это время очень важно. Для оценки основных параметров женского здоровья доктора обязательно используют несколько критериев. Среди таких клинических признаков выделяется тонус матки, который показывает, насколько функциональны маточные стенки.
Здоровый миометрий (мышечный слой матки) имеет способность к сокращению. Данный слой образован гладкомышечными волокнами, а также соединительной тканью. Он имеет определенную особенность строения: образующие его мышечные волокна располагаются в разных направлениях, благодаря чему обеспечивается хорошее сокращение маточной стенки.
Чрезмерное увеличение тонуса матки способствует развитию опасных для плода состояний, которые специалисты называют гипертонусом – он может способствовать риску самопроизвольного выкидыша и привести к прерыванию беременности.
Гипертонус матки является пусковой причиной повышения давления внутри детородного органа. Такие нарушения способствуют тому, что у малыша могут возникать различные проблемы во внутриутробном развитии.
Оптимальным является нормотонус, при котором маточные стенки находятся в физиологическом состоянии, а внутриматочное давление при этом остается в пределах нормы. Нормотонус способствует оптимальному росту и развитию малыша в материнской утробе.
У некоторых женщин в этом периоде беременности появляются неприятные ощущения внизу живота. Они могут чувствовать, как тянет низ живота или ноет и колет яичник. Такие неблагоприятные симптомы могут развиться как с одной, так и с обеих сторон.
Данные клинические признаки существенно ухудшают самочувствие будущей мамы. Болезненность приводит к тому, что женщина старается принять более выгодное положение, в котором она не чувствует, что у нее болит живот. Для этого она может сесть на диван или в кресло и отклониться к его спинке. Данное положение помогает уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, способствуя также некоторому уменьшению болезненности внизу живота.
Некоторые женщины отмечали, что на 6 неделе беременности у них появлялись «тянущие» ощущения внизу живота как при месячных. Данные нарушения могут быть вызваны изменением уровня гормонов в крови.
Если у будущей мамы заболел низ живота, то ей следует обязательно предупредить об этом своего акушера-гинеколога.
Влагалищный секрет в этот период
Выделения на 6 неделе из шейки матки и влагалища — важный показатель состояния женского организма и течения беременности. Влагалищный секрет состоит преимущественно из слизи и секрета желез шейки матки, единичных клеток (лейкоцитов и эпителиоцитов). В норме выделения в первом триместре беременности соответствуют второй фазе менструального цикла (лютеиновой, с 14 дня до менструации). В этот период в крови превалирует уровень прогестерона (гестагенного гормона, который способствует вынашиванию беременности). Действие гормона направлено на увеличение количества гликогена (сложного углевода), рост и пролиферацию клеток слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Важно! В полости матки прогестерон усиливает разрастание клеток эндометрия (внутренней оболочки стенки матки).
Влагалищные выделения на 6 неделе: скудные (до 5 мл в сутки), прозрачные или имеют молочно-белый оттенок, густые и вязкие. Физиологический секрет не вызывает реакции со стороны других тканей: воспаления, раздражения, покраснения и зуда.
Изменение цвета выделений в норме
Влагалищный секрет при нормальном течении беременности может быть прозрачным, белым или желтоватым. Изменение цвета и консистенции во многом зависит от индивидуальных особенностей женщины:
- базальный гормональный фон (баланс гормонов до наступления беременности);
- наследственные факторы;
- особенности физического и стрессового воздействия на организм.
Желтые
На 6 неделе беременности желтые выделения без симптомов раздражения слизистой и кожи промежности чаще всего связаны с высоким уровнем прогестерона. Такое явление наблюдается у женщин, которые склонны к значительному повышению гормональной активности яичников во время беременности, или у пациенток, принимающих гормональные препараты. Также возможны бежевые выделения на 6 неделе беременности.
Назначение аналогов прогестерона проводится беременным с низким базальным уровнем гормона желтого тела в период первых недель, с 7-8 недели основную функцию по секреции гестагенов берет на себя плацента. Поэтому на 5-6 неделе беременности, когда одновременно работает функция яичников, включается плацентарный синтез гормонов — возникает повышение концентрации и появление желтых обильных выделений.
Мажущие
На 6 неделе беременности мажущие выделения также могут быть вариантом нормы. У некоторых женщин при сниженной секреции прогестерона не полностью отключается менструальная функция матки. Светло коричневые выделения на прокладке в течение 3-4 дней, которые соотносятся с менструальным циклом женщины, без других симптомов не должны вызывать опасений. Такие мажущие выделения являются нормой.
Патологические варианты выделений
О нарушении гормонального фона свидетельствуют не только изменения консистенции и количества выделений, но и сопутствующие симптомы и анамнез пациентки (контакт с больным, прием препаратов, травма и другие).
Важно! Частой причиной изменения консистенции, количества и цвета влагалищного секрета являются инфекции, которые передаются половым путем (ИППП).
Самым распространенным заболеванием является трихомониаз. Для этого протозойного (возбудитель – простейший микроорганизм) заболевания характерными симптомами являются желтоватые выделения из влагалища, которые длятся больше 3 дней. Влагалищный секрет сопровождается раздражением, жжением и зудом в промежности и половых губах.
Другой распространенной патологией является молочница (влагалищный кандидоз) — грибковая патология. Симптомы обусловлены размножением грибка в клетках слизистой оболочки с накоплением кислых продуктов и раздражением нервных окончаний. Характер выделений: белые, творожистой консистенции (отсюда название патологии — молочница) с неприятным кислым запахом. Женщины жалуются на сильный зуд в промежности.
Молочница (кандидоз) — кликните для просмотра
Также выделяют гарднереллез (бактериальный вагиноз), хламидиоз, гонорею, которые вызывают изменение свойств выделений из половых органов. Диагностика данных заболеваний проводится с помощью микроскопического анализа мазка из влагалища, а также бактериологии — высевание секрета на питательную среду.
Опасность ИППП в период беременности обусловлена вероятностью проникновения инфекции восходящим путем к развивающемуся плоду с риском инфицирования. Этим объясняется необходимость раннего обращения к гинекологу и своевременного начала терапии.
Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности
Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.
При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения — полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.
Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.
Еще одна причина появления коричневатых выделений — инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры — трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей — стафилококков, стрептококков и т.д.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами — болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.
Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.
Появление крови
Выделения с примесью крови из влагалища могут иметь различный вид:
- На 6 неделе беременности розовые выделения характеризуются небольшим количеством эритроцитов крови в слизи. Чаще всего выделяется розовая секреция при повышенной проницаемости и ломкости тонких капилляров во влагалищном канале. Чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжелых предметов), активный половой акт способствуют появлению выделений розового цвета в небольшом количестве. Чаще всего секрет не вызывает реакции окружающей ткани. Небольшое кровотечение останавливается самостоятельно в течение 1-2 дней.
- На 6 неделе беременности кровяные выделения свидетельствуют о продолжающемся кровотечении в половых органах женщины. Данный симптом часто присутствует при закладке плаценты у внутреннего зева шейки матки. В таком случае происходит прорастание сосудов возле шеечного канала, сосуды оголяются, кровь попадает сразу во влагалище и выходит наружу. Угроза прерывания беременности также сопровождается появлением кровянистых выделений на 6 неделе беременности, у женщин болит и тянет живот, повышается тонус матки.
- Темно-коричневые выделения при беременности на 6 неделе обусловлены выделением небольшого количества свернутой крови, смешанной с нормальным секретом желез шейки матки и влагалища. Женщинам, у которых появились коричневые выделения в малом объеме, необходимо пройти гинекологическое обследование с помощью зеркала, а также УЗИ матки. Секрет темного цвета является частым признаком кровоточащей небольшой фибромиомы матки, эндометриоза, а также хронической эрозии в области наружного зева шеечного канала.
Риск развития выкидыша возникает при наличии сбоев в развитии плода, гормональном дисбалансе матери, повышении температуры тела, переносе беременной вирусных респираторных заболеваний, инфекционных процессах в органах малого таза, стрессах, курении, употреблении спиртного и хронической усталости. О начале развития выкидыша свидетельствует боль и кровь на 6 неделе беременности. Причины патологии также могут скрываться в травме, подъеме тяжелых предметов, соматической острой патологии, психологической травме или приеме токсических медикаментов. При появлении острой боли в животе, кровотечения из влагалища, а также резкого нарушения общего состояния требуется неотложная акушерская помощь.
Угроза прерывания беременности
Во время беременности кровянистые выделения на 6 неделе беременности свидетельствуют в 98% об угрозе прерывания беременности. Часто женщины пытаются найти иные причины для объяснения появления кровянистых выделений для самоуспокоения. Но этот путь ошибочный. Вы можете потерять очень дорогое время из-за страха перед больницей или элементарной беспечности. Кровь на раннем сроке говорит об отслоении плодного яйца и угрозе прерывания беременности.
Важно! Когда будущая мать несерьезно относится к своему положению, она может взять во внимание ложные причины появления кровянистых выделений. Организм может не успеть перестроиться, вследствие чего и появляется менструация.
Не бойтесь лишний раз посетить консультацию — врач будет только приятно удивлен вашим вниманием к своему состоянию. Речь идет о сохранении самого дорогого — человеческой жизни. Особенно внимательными к появлению крови в выделениях следует быть женщинам с предрасположенностью к не вынашиваемости беременности:
- в анамнезе уже есть выкидыш;
- есть предрасположенность к генетическим заболеваниям;
- есть гормональные нарушения и хронические заболевания;
- возраст старше 35 лет;
- образ жизни носит угрожающий для беременности характер (алкоголь, курение, переохлаждение, стрессы).
Особое внимание следует обратить на появление кровянистых выделений, если они сопровождаются спастическими болями внизу живота, ноющей болью в пояснице, тяжестью в промежности, повышением температуры.
Неправильное предлежание плаценты
Опять вернемся к детскому месту. Ведь этот орган определяет качество формирования и развития маленькой жизни. Мы уже определились с причинами и последствиями отслойки плаценты, но теперь поговорим о ее предлежании. Когда у женщины беременность 6 недель, коричневые выделения могут появиться из-за неправильного предлежания.
Это еще не повод прерывать беременность или настраиваться на выкидыш и другие проблемы вынашивания ребенка. В большинстве случаев плацента мигрирует, матка растягивается и ее расположение на последних сроках беременности не мешает родоразрешению. Когда появляются коричневые выделения на ранних сроках по этой причине, необходима консультация врача, постоянный покой, отсутствие физических нагрузок и половых отношений. Иногда женщину определяют в стационар для последующего наблюдения за ее здоровьем. В некоторых случаях из-за нижнего предлежания плаценты назначается плановая операция — кесарево сечение.
Во всех этих случаях беременность может закончиться благополучным родоразрешением и появлением на свет здорового, доношенного малыша. Очень много в описанных проблемах зависит от быстрой помощи специалистов и настроя молодой мамы. Если она верит, что с ней и малышом все будет хорошо, старается делать все для этого необходимое, принимает все профилактические меры по сохранению беременности, тогда вынашивание крохи закончится благополучно. Важно выполнять все рекомендации гинеколога, посещать плановые осмотры, отказаться от вредных привычек и вести спокойный и здоровый образ жизни. Все старания на протяжении 9 месяцев вознаградятся появлением беззащитного и такого родного комочка, похожего на папу или маму!
Что делать при появлении крови?
При первых признаках появления кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу без промедлений. Если на 6 неделе беременности коричневые выделения не обильны, то можно обратиться к участковому акушер-гинекологу. Если же вы обнаружили кровь алого цвета в большом количестве — не медлите и вызывайте скорую помощь. До приезда врача следует занять горизонтальное положение, можно принять «Но-шпу» или поставить свечу с папаверином, примите таблетки валерианы или теплый чай с мятой.
При кровянистых выделениях противопоказан горячий душ или ванна, горячее питье, чай, кофе, шоколад, сигареты, алкоголь, спиртосодержащие лекарственные средства, секс, массаж, любая физическая активность, компрессы на живот.
Рекомендуется использовать ежедневные прокладки без ароматизаторов для контроля объема кровянистых выделений. Неблагоприятным признаком считается появление зеленоватых, желтоватых, желто-зеленых выделений совместно или перед кровянистыми выделениями. Речь может идти о серьезной инфекции половых путей.
Особенности лечения
При угрозе выкидыша необходимо соблюдать строгий постельный режим. Врачами назначаются препараты из группы спазмолитиков, препараты прогестерона, магния, кровеостанавливающие средства. В обязательном порядке проводится анализ уровня гормонов (прогестерон, реже хорионтропический гормон, эстрадиол), УЗИ для контроля сердцебиения у плода. Поддерживается физический и эмоциональный покой беременной. Обеспечивается полноценное калорийное, витаминизированное питание с преобладанием мясомолочных продуктов, фруктов и овощей. Соблюдается питьевой режим — до 2 литров чистой негазированной воды в сутки.
Важно! Важно следить за стулом во избежание запоров. При угрозе прерывания беременности запоры недопустимы — любое напряжение передней стенки живота может спровоцировать отслоение плода.
Достаточное употребление воды и клетчатки должно предотвратить задержку стула. Развитию запора способствует гормон беременности — прогестерон. Он расслабляет гладкомышечную мускулатуру матки для предотвращения выкидыша, но обездвиживает стенки кишечника. Препараты прогестерона дополнительно вводят при угрозе, поэтому развитие запора очень вероятно. Помните, что клизмы при беременности запрещены. Используйте разрешенные средства после консультации с лечащим врачом. Например, препараты лактулозы. Угроза проходит к 9-10 неделе, когда будет сформирована плацента.
Что ощущает будущая мама
В 6 недель беременности организм женщины все более подстраивается под нужды плода. Постепенно меняется гормональный фон; в организме возрастает количество гормона беременности — прогестерона. Под его воздействием меняется мышечный тонус всех органов. Набухают молочные железы; соски становятся все более чувствительными.
Расслабляются мышцы матки, расширяются кровеносные сосуды. В результате изменения состояния сосудов давление иногда снижается. В итоге частыми бывают головокружения, сонливость, быстрая утомляемость.
Из-за расслабления мышц пищевода часто мучает изжога. Кроме того, начинается ранний токсикоз. Он выражается в частых приступах тошноты и рвоты. Часто беременность 6 недель характеризуется некоторым снижением веса женщины. Она худеет, потому что из-за частой рвоты организм получает меньше калорий, чем обычно.
Секс на 6 неделе
Секс на шестой неделе не противопоказан при здоровой беременности, развивающейся без осложнений. При этом следует избегать давящих на живот поз, излишнего напряжения. При возникновении неприятных ощущений необходимо прервать половой акт. Не забывайте о презервативах. Иммунитет у беременной ослаблен, а ребенок еще как следует не защищен поэтому инфекции, передающиеся половым путем Вам ни к чему.
Кровянистые выделения после секса могут возникать при появлении угрозы прерывания беременности. Если присутствуют тянущие боли в животе или пояснице, появились мажущие выделения и диагностирована угроза выкидыша, то с сексом лучше потерпеть до 12 недель. Иногда кровь на нижнем белье наблюдается при эрозии шейки матки или полипа цервикального канала. В любом случае игнорировать эти симптомы нельзя и с их появлением следует обратиться к врачу.
Эрозия шейки матки
Еще одной причиной возникновения темных выделений является наличие эрозии шейки матки. Когда у женщины беременность 6 недель, коричневые выделения могут быть спровоцированы этой болезнью. Если растревожить шейку матки, например, после осмотра в гинекологии или половой близости, появляется мазня. В этом случае женщине необходимо удостовериться, что коричневые выделения на этом сроке беременности действительно спровоцированы эрозией. Если это так, то такое явление не представляет угрозы ребенку и маме. Но нельзя забывать об этом диагнозе, через некоторое время после родов необходимо вылечить поврежденную поверхность слизистой шейки матки.
Влияние алкоголя
Признак того, что будущая мать психологически не готова к материнству — приверженность к вредным привычкам. До 12 недели беременности происходит закладка внутренних органов малыша. Алкоголь даже в малых количествах способен оказать токсическое действие и вызвать аномалии развития. Этот факт был неоднократно доказан учеными со всех уголков мира. Негативное влияние оказывают не только крепкие спиртные напитки. На 6 недели беременности формируется наружная оболочка, с помощью которой плодное яйцо закрепляется в полости матки.
Важно! При злоупотреблении алкоголем на раннем сроке плодное яйцо может погибнуть и выйти вместе со следующей менструацией.
Этиловый спирт губительно действует на все ткани, но особенно подвержена его токсическому влиянию нервная трубка. Любые отклонения в развитии мозга приведут к выкидышу. С 6 по 13 неделю происходит закладка внутренних органов ребенка, поэтому любое нарушение может стать причиной развития серьезных аномалий. Алкоголь, попадая в организм, всасывается в кровь малыша. Регулярное употребление спиртных напитков может привести к следующим нарушениям:
- нестабильное развитие нервной системы;
- спазм кровеносных сосудов пуповины и плаценты;
- риск преждевременных родов;
- развитие фетального алкогольного синдрома;
- риск выкидыша.
Задача каждой беременной женщины — создать комфортные условия для роста и развития малыша, оградить его от всевозможных угроз. Не стоит проводить опыты. Безопасных доз спиртного при беременности не существует. Берегите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка.
Развитие плода
На шестой неделе беременности ребенок напоминает букву «C». У него уже начинают развиваться конечности, есть жабры. К концу 6 недели вместо них начинают формироваться ушные раковины. Уже есть зачатки кровеносной системы, постепенно развиваются маленькие сосудики, которые в будущем, с формированием пуповины, свяжут плод с материнским организмом.
Начинает формироваться сердце. Две сердечные трубки уже пульсируют. Со временем они сольются воедино и образуют двухкамерное сердце. Из нервной трубки начинают формироваться головной и спинной мозг. Кишечная трубка уже разделена натрое. В будущем это щитовидная, паращитовидная железы и гипофиз. Есть зачатки дыхательной системы, печени, поджелудочной железы.
В полных 6 недель беременности эмбрион уже вырастает в длину более чем на 1 см. Может наклоняться вправо и влево. Одновременно развивается плодный пузырь, внутри которого постепенно формируется амниотическая жидкость.
У зародыша на шестой неделе начинается формирование лица. По кровеносным сосудам начинает циркулировать кровь. Сердце дает 140 ударов в минуту. Ручки и ножки пока еще не отделены от тела и представляют с ним одно целое. На 6 неделе беременности размер плода составляет уже 10 мм.