Трихомонада: микробиологическая характеристика

Трихомонада состоит из одной клетки, имеющей грушевидную форму.

Не образует цисты.

Имеет 5 жгутиков, расположенных впереди клетки.

Трихомонада подвижная.

Она размножается путем продольного деления.

При попадании в неблагоприятные условия меняет свою морфологию.

Пропадает способность к активному движению.

Трихомонада образует псевдоцисты.

Она теряет жгутики и становится амебовидной.

При этом сведения о возвращении её в нормальное состояние отсутствует.

По всей видимости, это стадия деградации микроорганизма.

В трихомонадной клетке есть овальное ядро.

Набор хромосом – диплоидный.

В нем есть гены, кодирующие 60 тысяч белков, а это вдвое больше, чем у людей.

Трихомонады способны фагоцитировать бактериальную флору.

При этом она обменивается с ней генетической информацией.

В ходе эволюции таким образом трихомонадами было приобретено 165 генов (в основном у кишечной палочки).

Живут эти микроорганизмы в анаэробных условиях.

Они могут обитать только в урогенитальном тракте.

Изредка обнаруживаются в мочевом пузыре, почках, на миндалинах и в прямой кишке.

Но не задерживаются в этих органах надолго и не вызывают воспалительных процессов.

Потому что эта среда не является благоприятной для трихомонад.

Они имеют тропность к плоскому эпителию.

Лучше всего размножаются во влагалище.

Оптимальная температура для трихомонад – 36 градусов.

Возбудитель трихомониаза

Трихомониаз у женщин. Вагинальная трихомонада вовсе не является бактерией, это простейшее одноклеточное животное. Именно поэтому большинству антибактериальных препаратов не по силам справиться с этой «злодейкой». Трихомонады подвижны, то есть могут самостоятельно передвигаться с помощью своих жгутиков, для жизни им совершенно не требуется кислород.

Именно поэтому они спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая специфическое воспаление. Ещё одной значимой особенностью трихомонад является их приверженность к влажности. При малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей она погибает.

Да и в благоприятных условиях, но вне организма, живет всего несколько часов. Соответственно, для того чтобы заразиться трихомониазом не половым путем, а через предметы личной гигиены – полотенце, нижнее белье и т.д., нужно нарушить все правила личной гигиены. Хотя теоретически это возможно.

Трихомонады — простейшие микроорганизмы, в активной форме присутствуют только в биологических жидкостях человека. При комнатной температуре они быстро инактивируются. Мгновенно погибают трихомонады под действием следующих факторов: при кипячении; в солевых и кислых растворах; при воздействии ультрафиолета.

Оптимальная среда обитания трихомонад — слизистые половых органов и мочеполовой тракт, поэтому часто встречается понятие «урогенитальный трихомониаз».

Какое заболевание венерическое вызывает трихомонада

Трихомониаз – так называется болезнь, которую провоцирует трихомонада.

В настоящее время это наиболее распространенное венерологическое заболевание на планете.

Ежегодно заражаются до 200 млн человек.

Считается, что 10% земного шара поражены этой инфекцией.

В некоторых африканских населенных пунктах выявляемость трихомониаза у женщин достигает 40%.

Различают трихомониаз свежий и хронический.

В свою очередь свежий может быть острым, подострым и торпидным, в зависимости от выраженности симптоматики.

При торпидном течении субъективных симптомов нет вообще.

Могут лишь выявляться объективные признаки заболевания при осмотре пациента.

Если болезнь протекает свыше 2 месяцев, она считается хронической.

Существует также понятие трихомонадоносительство.

О хронической формы оно отличается отсутствием обострений (симптомов нет вообще).

Трихомонада является одновременно и полостным, и тканевым паразитом.

Она может выявляться в просвете уретры или влагалища.

А также проникает глубоко в ткани за счет выделения ферментов, растворяющих слизистую оболочку.

Из-за этих факторов патогенности у женщин во влагалище и на шейке матки часто образуются мелкоточечные кровоизлияния.

Трихомониаз при беременности

Период вынашивания малыша у женщины сопровождается гормональной перестройкой в организме. Снижается не только иммунитет, но и кислотность в области влагалища. Трихомониаз проявляется ярко выраженными признаками. В некоторых ситуациях обостряется хроническая форма заболевания. Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку прямой кишки, уретру, мочевой пузырь или влагалище.

Организм беременной женщины создает максимально защитные условия для развития плода. Иммунная система работает усиленно при проникновении любых болезнетворных микроорганизмов. Дополнительная защита функционирует с момента зачатия и до рождения малыша.

Трихомониаз (симптомы у женщин зависят от степени развития патологических процессов) у беременных возникает чаще во втором и третьем триместре. На раннем сроке в области матки накапливается большое количество слизи, которая препятствует проникновению патогенных бактерий и вирусов.

Врач гинеколог рекомендует следить за своим состоянием, поскольку без лечения трихомониаз вызывает серьезные осложнения и последствия. Острое течение болезни у беременной женщины провоцирует ранние роды, выкидыш или патологии плода.

Сочетание трихомонады с другими заболеваниями

Очень часто вместе с трихомонадами обнаруживаются другие инфекции.

Обычно это гонококки, хламидии, микоплазмы.

Они могут быть фагоцитированы (поглощены) трихомонадами.

Поэтому длительное время находятся в состоянии «дремлющей инфекции».

С этим некоторые авторы связывают неудачи в лечении сопутствующих ЗППП.

Бактерии попросту прячутся внутри трихомонад от антибиотиков.

А после разрушения трихомонадных клеток выходят из них и продолжают размножаться в урогенитальном тракте.

Нередко трихомонады ассоциируются с ВИЧ-инфекцией.

В первую очередь из-за общности путей передачи.

Чаще всего вместе с трихомонадами выявляются:

• хламидии – в 40% случаев;
• гонококки – 20%;
• уреаплазмы – 40%;
• микоплазмы – 5%;
• гарднереллы – 20%.

Экспериментально показано, что хламидии могут сохранять жизнеспособность внутри трихомонад до 2 суток.

Другие бактерии – ещё дольше.

Фагоцитировать эти простейшие могут не только бактериальные клетки.

Внутри трихомонад также могут присутствовать кандиды, вирусы герпеса и иммунодефицита человека.

Диагностика

Диагностика урогенитальных инфекций, в том числе трихомониаза, включает в себя следующее:

• сбор анамнестических данных;
• осмотр вульвы;
• осмотр в зеркалах;
• бимануальное исследование.

Основным методом диагностики является оценка гинекологом клинических симптомов после осмотра гинеколога и микроскопического исследования мазка.

Анализ на трихомониаз

Показаниями к проведению анализов на трихомонаду являются:

• признаки острого воспаления или хронического процесса;
• бесплодие;
• самопроизвольный аборт;
• патология беременности;
• выявление урогенитальной инфекции у полового партнера.

При подозрении на урогенитальную инфекцию проводятся целый ряд анализов:

• общее исследование крови и мочи;
• бактериологический анализ мазка;
• ПЦР-диагностика. Это генетическое исследование, помогающее в точности выявить возбудителя трихомониаза. Анализ помогает выявить даже единичное число патогенной микрофлоры. Несмотря на высокую точность исследования, встречаются и ложноположительные результаты и причиной тому могут быть: неправильно взят мазок, женщина принимала антибактериальные препараты, локализация воспалительного процесса в более глубоких отделах;
• исследование на выявление ЗППП;
• посев на чувствительность.

Болезнь трихомонада у мужчин

У пациентов мужского пола клиническое течение заболевания имеет свои особенности.

Симптомы, как правило, слабо выражены.

Часто выявляются бессимптомные формы.

Наличие клинических проявлений и их выраженность зависит от ряда факторов.

Оно определяется не только свойствами организма пациента, но также вирулентностью трихомонад.

На сегодняшний день известно 8 серотипов этих простейших и 120 их разновидностей.

Все обладают различными патогенными свойствами.

У мужчин инфекция чаще всего вызывает уретрит.

Реже трихомонада провоцирует:

• простатит – до 40% от общего числа инфицированных;
• эпидидимит;
• орхит;
• везикулит (сочетается с простатитом).

Изначально поражается дистальный отдел уретры.

Дальше микроорганизм способен распространяться на другие отделы мочеполового тракта.

В острой форме протекает уретрит лишь у 30-40% мужчин.

У остальных симптомы слабо выражены или отсутствуют.

Инкубационный период длится 7-10 дней.

Он может сокращаться до 3 дней.

В некоторых случаях удлиняется до 1 месяца.

Затем появляются такие симптомы:

• зуд в уретре;
• выделения;
• покраснение меатуса.

Пальпаторно определяется инфильтрация уретры, утолщение её стенок.

При воспалении простаты симптомов обычно нет.

Возможны слабые боли в промежности, преждевременная эякуляция, ухудшение эрекции.

Болезнь трихомонада у женщин

У пациентов женского пола заболевание чаще проявляется выраженными симптомами.

Воспаляется чаще всего влагалище.

Возможно также распространение воспалительного процесса на:

• большие вестибулярные железы;
• цервикс;
• эндометрий;
• придатки матки.

Патология негативно сказывается на фертильности.

Воспаление влагалища проявляется выделениями.

Они при трихомонадной инфекции:

• обильные;
• жидкие;
• желтые;
• пенистые;
• неприятно пахнущие.

При осмотре могут выявляться петехии на фоне сильной гиперемии слизистой.

У женщин трихомонады часто выявляются на фоне бактериального вагиноза.

С одной стороны, это состояние увеличивает риск заражения, так как делает рН влагалища более приемлемым для существования трихомонад.

С другой – сами простейшие вытесняют лактобациллярную флору.

Он меняют биоценоз влагалища, вызывая дополнительные симптомы.

Рядом с трихомонадами развивается анаэробная микрофлора.

Появляются обильные выделения и неприятный запах из влагалища.

Повышается восприимчивость к другим ЗППП, в том числе возрастает риск инфицирования ВИЧ.

Патогенетический механизм формирования дисбактериоза влагалища:

1. Трихомонады проникают в половые пути женщины.
2. Они колонизируют их.
3. Снижается количество лакто- и бифидобактерий.
4. Размножается условно-патогенная флора, которая не продуцируют молочную кислоту.
5. Часть патогенных микроорганизмов сохраняется внутри трихомонад в результате реакции незавершенного фагоцитоза.

Чем лечить трихомониаз

Такая венерическая болезнь, как трихомоноз, легко может перейти в хроническую, поэтому важно подойти к лечению ответственно и комплексно: выяснить, в какой стадии находится болезнь, насколько устойчивы конкретные трихомонады к разным видам лекарств, в каком органе обосновалась инфекция и насколько сильны ее проявления. Часто после пропадания первых симптомов люди прекращают лечение, но это можно делать только после повторного обследования: «выздоровление» может оказаться затяжной ремиссией.

Какая схема лечения трихомониаза эффективна: прием гормональных, противовирусных, иммуномодулирующих средств, витаминов для поддержания организма в борьбе с инфекцией, местных мазей и средств, облегчающих симптомы. В некоторых случаях может назначаться физиотерапия, массаж предстательной железы и другие дополнительные процедуры. Подробнее о разных методах, как лечить трихомониаз, читайте далее.

• Инструкция по применению свечей Метромикон Нео — состав и показания
• Орнидазол-Веро — показания и инструкция по применению, состав и противопоказания
• Тиберал — инструкция и показания к применению в свечах или таблетках, состав и побочные действия препарата

Лечение препаратами

Как вылечить трихомониаз с помощью фармацевтических средств? Плюс в том, что они проверены, действенны, минус – в высокой цене некоторых лекарств и возможных побочных эффектах лечения. Эффективная форма воздействия – таблетки, суспензии для приема внутрь и растворы для инъекций. Известны такие препараты от трихомониаза:

• Метронидазол. Активные вещества – трихопол, флагил. Всасывается в кровь и уничтожает бактерии, выпускается в таблетках разного объема.
• Тинидазол (триконидазол). Противопоказан в период беременности и кормления грудью, по свойствам похож на метронидазол.
• Клотримазол. Противогрибковое средство от генитальных инфекций для женщин, выпускается в виде вагинальных суспензий для введения внутрь. Возможные побочные свойства: раздражение, зуд.
• Секнидокс. Действует на клеточном уровне, нарушает химические процессы анаэробных бактерий, показан при венерических инфекциях, некоторых гельминтозах. Принимается внутрь в виде саше, содержимое которых нужно растворять чистой водой.
• Орнидазол. Максимальная доза – 1,5 мг в сутки, эффективен при хроническом трихомониазе, лямблиозе, дизентерии.
• Другие средства: Гексикон, Нитазол, Кандибене, Азитромицин, Миконазол, Нистатин, Интерферон.

Иммунотерапия

Поскольку иммунитет при трихомониазе ослабляется, важно включить в лечение витаминный комплекс для поддержания защитных сил, баланса минералов. Важны иммунокорректоры при хроническом течении болезни и устойчивости трихомонад к антибиотикам. Такие препараты укрепляют иммунитет, увеличивают эффективность противотрихомонадных средств, повышают выработку полезных антител. Популярное средство для лечения – вакцины Солкотриховака. Они обеспечивают защиту организма на год, после чего необходимо проходить осмотр и делать повторную инъекцию.

Местное лечение

Если лечение трихомониаза антибиотиками невозможно (непереносимость, аллергия, сознательный отказ), или проявляются сильные побочные эффекты препаратов – можно использовать местные средства. Они также продаются в аптеках или изготавливаются гинекологом лично (например, йодовые ванночки и растворы для промывания). Некоторые процедуры можно делать дома: отвары из натуральных трав, свечи, примочки; другие необходимо проводить с помощью специалиста.

Местное лечение трихомониаза – спринцевание, антибактериальные мази, вагинальные и ректальные свечи, тампоны, ванночки, для мужчин – физиотерапия, массаж простаты, ультратонкие свечи для уретры, промывания. Все эти средства действенно борются с хроническим трихомониазом, помогают при осложнениях в виде беременности или лактации, когда прием антибиотиков запрещен. Популярные средства:

• вагинальные свечи и таблетки Орнидазол, Клион Д, Гиналгин;
• мази и бальзамы: Бетадин, Мирамистин;
• средства, восстанавливающие микрофлору: Гинолакт, Вагинал, Гинофлор.

Народная медицина

Для лечения прогрессирующего трихомониаза народная медицина может предложить натуральные средства местного воздействия из травяных сборов, сока растений, масел. Для профилактики острых рецидивов применяют регулярные промывания, прием антибактериальных средств, контроль половой жизни, правильный подбор способов контрацепции. Лечение трихомониаза народными средствами лучше комбинировать с лекарственными свечами и спринцеваниями.

Какие народные средства можно применять для лечения трихомониаза в домашних условиях:

1. Сок алоэ. Для лечения пить его в чистом виде за час до еды до 2 ст.л. 3 раза в день, из перетертых листьев растения – сделать противозудное средство, компресс или мазь.
2. Лечебный сбор: эвкалипт, береза, пижма, софора, тысячелистник. Одну ст.л. сухой смеси залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Выпить средство за день, перед приемами пищи. Курс лечения – 2 недели.
3. Средство для антимикробного спринцевания: черемуха, календула, чистотел, сирень. Столовую ложку смеси растений залить стаканом воды, довести до кипения, варить 5 минут, настаивать под крышкой час. Вводить с помощью клизм небольшие дозы настойки (около 3-х ст.л.).
4. Облепиховое масло – хорошее средство от раздражения и зуда. Полезно промывать половые органы раствором масла с водой, или смазывать чистым маслом.
5. Настой из хрена: полкилограмма корня натереть или пропустить через мясорубку, залить литром кипятка, поместить в закрытую емкость, настоять в течении суток. Затем процедить, использовать для обмывания.

Пути заражения трихомонадой

Передается заболевание только половым путем.

В отличие от многих других инфекцией, ею не заражаются:

• при бытовом контакте;
• вертикальным путем (от матери к ребенку);
• при переливании крови;
• во время анального или орального секса.

Презерватив надежно защищает от этой инфекции.

Она может передаваться лишь при вагинальном интимном контакте.

Наибольшая заразность отмечается в период присутствия выделений и активного воспалительного процесса.

Женщины заражаются чаще мужчин при однократном половом акте.

Две трети носителей трихомонад – это именно представители женского пола.

Трихомониаз: описание болезни

Трихомониаз является довольно распространенным заболеванием, которое носит воспалительный характер. Встречается как у женщин, так и у мужчин, поражает мочеполовую систему.

Трихомониаз провоцируется влагалищной трихомонадой, являющейся простейшим микроорганизмом, одноклеточным. Из-за такого простого строения одноклеточный микроорганизм приспосабливается к жизни в организме и противомикробные препараты не всегда справляются с задачей и не могут избавить пациента от заболевания.

В некоторых случаях трихомониаз путают с другим распространенным заболеванием — триппером, таким же воспалительным процессом.

Трихомониаз у женщин. Заражение происходит при различных видах контактов и если инфекция попадает вагинальным путем, то именно влагалище и будет более всего подвержено воспалительному процессу. Также страдает и мочеполовая система, может поражаться и любой другой орган (при хроническом течении болезни, когда уже развиваются осложнения). Трихомониаз может быть трех типов: вагинальным, ротовым, кишечным и чаще всего передается половым путем, во время анального и орального контакта.

Можно сказать, что трихомонада — это патогенный организм, который может существовать в трех разных формах и иметь при этом некоторые разновидности. Это округлая разновидность, амебовидная и атипичная, которая ведет к развитию цистита. Самые трудно поддаваемые терапии формы микроорганизма — это атипичная и округлая, а самая опасная по своим последствиям — это амебовидная форма.

Методы диагностики трихомонады

Для установления диагноза требуется подтверждение наличия трихомонады в организме.

Оно проводится такими способами:

• микроскопия;
• ПЦР;
• культуральное исследование.

Значительно реже используется анализ крови на антитела.

Этот тест не может быть подтверждающим, потому что иногда дает ошибочные результаты.

Он скорее уточняющий, так как по содержанию различных иммуноглобулинов в крови можно судить о стадии воспалительного процесса и риске осложнений.

Микроскопическая диагностика почти невозможна у мужчин.

В основном таким способом выявляются трихомонады у женщин.

В качестве материала используется вагинальное отделяемое.

Исследуют нативный (неокрашенный) препарат.

В нем могут выявляться крупные подвижные клетки трихомонад.

Они имеют жгутики и совершают толчкообразные движения, расталкивая соседние клетки.

Только выявление живых трихомонадных клеток дает основания для установления диагноза.

Чаще всего для диагностики используется ПЦР.

Потому что микроскопический метод не обладает достаточной чувствительностью.

Он неэффективен в случае хронического течения заболевания, при малом количестве трихомонад во влагалище.

Методика ПЦР обладает значительно большей чувствительностью, приближающейся к 100%.

Трихомонады выявляются, даже если их количество минимальное.

В ходе ПЦР проводится обнаружение фрагмента ДНК простейших.

Участок генетического кода сравнивается с эталоном.

Ещё одним высокоточным методом является культуральное исследование.

Трихомонады культивируются на жидких или полужидких средах.

Методика обладает самой высокой специфичностью среди всех способов диагностики.

По чувствительности она несколько уступает ПЦР.

Посев дает возможность определить чувствительность трихомонад к антипротозойным лекарственным средствам.

Нетрадиционные методы лечения

Трихомониаз у женщин. Лечение трихомониаза народными средствами процедура достаточно длительная. Для того чтобы избавиться от заболевания необходимо соблюдать все рекомендации. В комплексном лечении используется множество способов. Это употребление настоев и отваров для приема внутрь, а также спринцевания и ванночки.

Настои

Для приготовления отваров и настоев используются следующие лекарственные сборы:

• Листья белой березы, плоды рябины, трава тысячелистника, листья крапивы, кукурузные рыльца, холодная мята, трава спорыша, цветы бессмертника.
• Кора дуба, цветы липы, листья малины, трава перстача гусиного.
• Цветы липы и черной бузины, листья малины, плоды шиповника.
• Тысячелистник, дубовая кора, цветы ромашки, розмарин, шалфей.
• Корень аира, листья крапивы, кора крушины, чабрец, зверобой.

Все компоненты смешивают в одинаковом количестве и хранят в полотняном мешке в сухом темном месте. Для приготовления лечебного настоя 2 столовых ложки сбора заливают половиной литра кипятка и помещают в термос. Утром настой процеживают и употребляют по 250 мл утром и вечером. Каждую неделю сбор меняют. Народное лечение должно длиться на протяжении месяца.

Спринцевания и ванночки

Для приготовления растворов для спринцевания используют следующие сборы:

• Цветы ромашки, календулы, листья шалфея, белой березы и дубовая кора.
• Цветы липы, кора дуба, птичий горец, цветы ромашки, розмарин.
• Цветы бессмертника, календулы, ромашки, трава тысячелистника, дубовая кора.
• Цветы мальвы и бузины, листья шалфея и кора дуба.
• Донник лекарственный, листья шалфея, корень алтея.

Растения смешивают в одинаковых пропорциях. Для приготовления средства за час до процедуры 20 г одного из сборов заливают 700 мл кипятка и настаивают под крышкой. Перед использованием тщательно процеживают. Спринцеваться нужно раз в сутки. Процедуру проводят на протяжении 10 дней. На период месячных ее прекращают.

Спринцевания лекарственными настоями можно комбинировать с использованием суппозиториев и вагинальных таблеток. Также средства можно использовать для сидячих ванночек или подмывания наружных половых органов, как у мужчин, так и у женщин.

Настойки

Трихомониаз у женщин. Для того чтобы избавиться от трихомониаза используются народные средства в виде настоек, которые помогают бороться с этим патогенным микроорганизмом и укреплять иммунитет.

Их готовят следующим образом:

• Стакан перегородок грецкого ореха необходимо измельчить с помощью кофемолки. Порошок залить 200 мл водки и оставить в темном месте на неделю. Процедить и принимать по 15 капель натощак. Лечение продолжать до исчезновения признаков заболевания.
• Стакан спелых ягод калины измельчить и смешать с таким же количеством жидкого меда. После того, как средство постоит неделю в темном месте, его нужно перетереть через сито и смешать с 100 мл коньяка. Принимать по 5 мл утром и вечером на протяжении трёх дней, затем по 10 мл в течение 2 недель.
• 4 крупных головки чеснока измельчить и залить 150 мл водки. Настаивать в темном месте неделю. Процедить и принимать по 15 капель дважды в сутки на протяжении 2 недель.

Соки

Для того чтобы улучшить работу иммунной системы и избавиться от трихомониаза используют натуральные соки. Смягчить вкус и сделать их более полезными перед употреблением можно с помощью добавления небольшого количество меда.

Трихомониаз у женщин. Лечению помогут следующие природные помощники:

• Сок клюквы. Он быстро убивает простейших паразитов и используется не только для лечения трихомониаза, но и при заболеваниях мочевого пузыря. Для его приготовления берут свежие ягоды, которые отжимают с помощью соковыжималки. 100 мл сока предварительно нужно развести с таким же количеством воды и добавить мед. Пить мелкими глотками используя соломинку для коктейлей. Принимать средство нужно раз в сутки, утром. Нельзя использовать клюквенный сок людям с повышенной кислотностью желудка. Можно готовить средство из замороженных ягод. Для этого их оставляют при комнатной температуре, до тех пор, пока они не пустят сок.
• Сок редьки. Для того чтобы его приготовить, плоды черной редьки натирают на терке и с помощью марли отжимают сок. Употребляют его по столовой ложке не более трех раз в сутки. Хранить готовый сок нельзя, его нужно готовить непосредственно перед применением. Готовое средство содержит необходимые ферменты убивающие трихомонаду.
• Корень хрена натереть на мелкой терке и отжать сок. Предварительно его нужно разбавить напополам с водой. Принимать по 20 мл утром и вечером. Продолжать прием не менее 3 недель.

Тампоны

Для того чтобы избавиться от заболевания можно использовать тампоны пропитанные лекарственными настоями или маслами:

• Столовую ложку дубовой коры заливают 200 мл кипятка и томят на медленном огне полчаса. Процеживают, пропитывают средством тампон и помещают его во влагалище на ночь. Готовый отвар можно хранить в холодильнике не более 3 суток.
• 100 г свежих ягод облепихи превращают в кашицу и заливают таким же количеством рафинированного оливкового масла. Настаивают неделю в холодильнике и перетирают через сито. Тампон с облепиховым маслом ставят на ночь. Это продолжают неделю.
• Сок клюквы разводят с кипяченой охлажденной водой в пропорции 1 к 4. Тампон пропитывают этим раствором и помещают во влагалище на 2 часа. Процедуру проводят раз в сутки на протяжении недели.

Лечение народными средствами позволяет избежать негативного влияния лекарств на организм, но не факт, что оно позволит избавиться от заболевания и не даст ему перейти в хроническую форму. Если в течение недели после начала применения народных средств или препаратов не наблюдается положительный эффект необходима консультация лечащего врача.

Лечение трихомонады

Заболевание лечится антибиотиками.

Используются производные нитроимидазола.

Это антипротозойные препараты.

Трихомонада – не бактерия.

Поэтому большинство антибактериальных средств на неё не действуют.

К нитроимидазолам простейший микроорганизм оказывается чувствительным почти всегда.

Назначается один из таких препаратов:

• метронидазол;
• орнидазол;
• тинидазол;
• секнидазол и другие.

Дозы и схемы используются разные.

Всё зависит от давности заражения, выраженности симптомов, наличия сопутствующих ЗППП.

При свежей неосложненной инфекции может применяться однократно 1,5 мг орнидазола, 2 г метронидазола или тинидазола.

В иных случаях курс лечения достигает 5-10 дней.

Терапия продолжается дольше, если в воспалительный процесс вовлечены:

• органы малого таза у женщин;
• простата или яички у мужчин.

Труднее лечатся хронические формы, чем свежие.

Для усиления результативности терапии могут применяться вагинальные формы метронидазола в виде таблеток или суппозиториев.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

• второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
• запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
• необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
• при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
• во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

• Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
• общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
• при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

Причины неудач в лечении трихомонады

Лечение оценивается как неудачное, если после завершения терапии:

• выявляются трихомонады в урогенитальном тракте;
• или сохраняются симптомы воспаления.

В первом случае очевидно, что трихомониаз не излечен.

Либо произошло повторное заражение (если не излечен половой партнер).

Во втором случае симптомы, скорее всего, обусловлено сопутствующими ЗППП.

Это прямое следствие недообследованности пациента.

Всех людей, у которых выявлен трихомониаз, в хорошей клинике всегда дополнительно обследуют на:

• хламидиоз;
• гонорею;
• микоплазмы и уреаплазмы.

Иногда и на другие инфекции.

Все они должны быть пролечены.

Если же выявлены повторно трихомонады, это может быть связано с такими факторами:

• человек не соблюдал на 100% рекомендации лечащего врача;
• трихомонады оказались устойчивыми к действию антипротозойных средств;
• в организме сохраняется резервуар простейших, куда плохо проникают препараты (например, простата у мужчин).

Случаи резистентности трихомонад встречаются редко.

Но если это происходит, то перед началом следующего лечения желательно провести культуральное исследования.

После получения культуры трихомонад проводится оценка их чувствительности к различным антибиотикам.

Труднее всего поддается лечению хронический вялотекущий трихомониаз.

В этом случае назначения одних только антипротозойных средств недостаточно.

С целью эрадикации возбудителя дополнительно применяются:

• вагинальные свечи или таблетки;
• инстилляции уретры;
• ферментные препараты;
• иммуномодуляторы;
• массаж простаты (улучшает проникновение антибиотиков в ткани органа).

Повторное лечение после неудачи проводится с использованием других препаратов.

Но применяются в основном средства той же фармакологической группы.

Например, если не дало результата лечение метронидазолом, то для следующего курса терапии назначают орнидазол или секнидазол.

Профилактика

Профилактика генитальных инфекций заключается в отсутствии незащищённого полового контакта с ненадёжным половым партнёром Даже при приёме оральных контрацептивов использование презервативов обязательно (предотвращает передачу трихомонады).

Любвеобильным женщинам рекомендовано контролировать микрофлору влагалища каждые три месяца на весь период активной сексуальной жизни.

Во время терапии трихомониаза полный половой покой и одновременное пролечивание всех половых партнёров также является профилактической мерой повторного заражения.

Совет. При случайном незащищённом половом контакте, возможно, применить Мирамистин с целью экстренной профилактической меры. Важно обработать влагалище и наружные половые губы не позднее 1-2 часов после интимного общения с ненадёжным партнёром. Такая мера позволяет предотвратить 70% заражения в случае проникновения трихомонады. В крайнем случае, обработка раствором перманганата калия снижает риск развития инфекции, но менее эффективно, чем Мирамистин.

Важно также соблюдать правила личной гигиены, предметы ухода за телом должны быть строго индивидуальны. Систематическое посещение гинеколога (раз в полгода) позволяет определить инфекции при стёртой или невыраженной клинике. Отказ от вредных привычек и укрепления иммунного ответа организма относится к неспецифическим мерам профилактики.

Трихомонада: последствия болезни у мужчин

Осложнения заболевания развиваются в основном при длительном течении инфекции.

Если она обнаружена вовремя и вылечена, никаких последствий для организма нет.

У мужчин могут развиваться стриктуры уретры.

Это локальные сужения мочеиспускательного канала.

Они затрудняют прохождение мочи и эякулята.

Причина стриктур связана с выделением трихомонадными клетками протеаз.

Эти ферменты расщепляют белки.

Уретра повреждается, формируются рубцы.

На фоне трихомониаза может развиться уретроз у мужчин.

Это состояние, сходное с вагинозом у женщин.

Оно характеризуется увеличением популяции условно-патогенной флоры.

Результатом могут стать воспалительные процессы уретры – неспецифические уретриты.

По этой же причине развиваются циститы.

Трихомонада может проникать в предстательную железу мужчины.

Она сама редко вызывает воспалительные процессы в простате.

Возможно лишь бессимптомное её выделение.

Оно выявляется при исследовании секрета простаты.

Но трихомонада создает благоприятные условия для роста других микроорганизмов.

Поэтому риск острого простатита возрастает на фоне трихомониаза.

Он может быть вызван кишечной палочкой или другой микрофлорой.

Иногда трихомонады проникают в яички и придатки.

Воспалительный процесс протекает малосимптомно.

Но он может негативно отражаться на фертильности мужчины, снижая качество спермы.

Причины трихомониаза

Трихомонады хорошо себя чувствуют в среде с пониженной кислотностью. К факторам, способствующим снижению pH можно отнести следующее:

• беспорядочная половая жизнь, включая частые случайные и незащищенные половые контакты;
• игнорирование правилами интимной гигиены;
• критические дни;
• период беременности.

Все вышеупомянутые случаи способствуют ослабеванию защитных сил организма. Благодаря чему создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Осложнения трихомонады у женщин

Трихомонада способна вызвать воспалительные процессы органов малого таза.

Чаще всего они возникают в результате присоединения вторичной бактериальной микрофлоры.

Если же в эндометрии и придатках обнаруживается одна только трихомонада, симптомы её присутствия обычно слабые.

Они могут вовсе отсутствовать.

В иных случаях на фоне воспаления эндометрия и придатков матки женщины жалуются на:

• нарушение цикличности кровотечений;
• выделение крови из половых путей в межменструальный период;
• тянущие или приступообразные боли в животе.

Трихомонада может стать причиной снижения репродуктивной функции.

У женщин с бесплодием этот микроорганизм выявляется значительно чаще, чем у тех, кто не имеет проблем с фертильностью.

Механизмы формирования бесплодия различны.

В основном оно развивается в результате нарушения проходимости маточных труб или недостаточного созревания эндометрия.

Иногда формируются спайки в матке.

Это соединительнотканные перегородки, деформирующие её полость.

Под влиянием трихомонад возможны неблагоприятные исходы в случае наступления беременности.

Повышается риск самопроизвольного аборта.

Увеличивается вероятность разрыва плодного пузыря и преждевременных родов.

У инфицированных трихомонадами матерей чаще рождаются дети с недостаточным весом.

Лечение беременных может проводиться только со 2 триместра.

Потому что в 1 триместре нитроимидазолы могут навредить плоду.

Симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до двух недель, при этом первые симптомы можно заметить уже через 3-4 дня после того как произошло заражение. Зависят они от того, в какое место внедрился возбудитель. Чаще всего инфекция затрагивает влагалище, мочеиспускательный канал, шейку матки.

Рассмотреть бактерии можно под микроскопом

Характерный симптом – большое количество выделяемых белей из влагалища.

Характеристика белей и прочие симптомы:

1. Цвет белей желтого или зеленого оттенка. Выделяются в большом количестве, так можно заметить, что они будто пенятся.
2. Бели имеют неприятный запах, в том случае, если присоединилась гарднереллеза, начнет присутствовать сильный запах напоминающий рыбу.
3. Часто во время полового акта присутствует дискомфорт и сильная боль.
4. Если инфекция начинает распространятся на слизистую уретры, то во время мочеиспускания будет присутствовать боль, резь и жжение. Беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, они свидетельствуют о развитии уретрита.
5. Во влагалище сильный зуд и жжение, может присутствовать отечность и краснота.

Симптомы трихомониаза – выделения из влагалища

При обследовании влагалища можно наблюдать гипермирование слизистой оболочки влагалища, шейка матки мягкая, если к ней дотронуться сразу начнет выступать кровь. Если бели попадают на кожу промежности или бедра начинается раздражение, образуются небольшие язвочки.

Симптомы хронического трихомониаза

Возможно ощущение боли внизу живота

Хроническая форма развивается из-за того, что лечение отсутствовало. Главная особенность такой стадии – периоды ремиссии и обострения.

Привести к рецидиву заболевания могут многие факторы:

• злоупотребление вредными привычками;
• половые контакты и менструации;
• сильное переохлаждение организма, ослабление иммунитета;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Вне обострения симптомы выражены слабо. Женщины могут жаловаться на выделения белей, в области влагалища присутствует дискомфорт, при половой близости начинает усиливаться.

Трихомониаз до беременности

На вопрос о том, можно ли забеременеть при трихомониазе можно дать точный и однозначный ответ – да. Но лучше заниматься планированием беременности заблаговременно.

Женщина, планирующая в скором времени стать мамой, должна пройти полное обследование на предмет выявления инфекционных и венерических заболеваний. Современные методы диагностики позволяют выявить даже те заболевания, которые развиваются в скрытой форме.

У беременных заболевание угрожает ребенку

Если трихомониаз развивается, при этом лечение в течение длительного времени отсутствует, вероятность развития бесплодия очень высока. Болезнетворные микроорганизмы отрицательно сказываются на состоянии женского организма, а также на состоянии репродуктивной системы.

При длительном размножении бактерий благоприятная среда во влагалище будет изменена. В результате, сперматозоиды, попадающие туда, будут погибать так и не успев дойти до фаллопиевых труб.

Помимо всего этого возбудители могут стремительно размножаться в матке, это и является причиной развития патологий в ней. Вероятность наступления беременности будет снижена.

Важно! Трихомониаз может стать причиной спаек в маточных трубах.

Профилактика трихомонады

Для недопущения развития трихомониаза необходимо:

• ограничить количество половых партнеров;
• не вступать в интимные связи с людьми, которые ведут неразборчивую интимную жизнь;
• всегда пользоваться презервативами.

При регулярной и разнообразной половой жизни нужно раз в год приходить к врачу и сдавать анализы на ЗППП.

Это необходимо для своевременного выявления и лечения бессимптомных форм трихомониаза.

Проводится также экстренная профилактика.

После незащищенного полового акта с носителем инфекции можно принять 2 грамма метронидазола.

Применяются также капельницы Метрогил.

Они более эффективны в предотвращении инфекции, потому что быстрее доставляют действующее вещество в кровь и создают в ней более высокую концентрацию метронидазола.

Профилактика и прогноз

Если заболевание было выявлено на ранней стадии, при этом терапевтические меры были приняты своевременно, прогноз благоприятный. Длится терапия от двух до четырех недель.

Крепкий иммунитет – залог здоровья

Для беременных женщин, не прошедших курс лечения, существует вероятность инфицирования ребенка. При этом стоит отметить, что чаще всего от заболевания страдают именно девочки, так как уретра у них короткая, а значит, бактерии могут быстрее проникать в организм.

Избежать заражения можно, для этого следует соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

1. Сведите к минимуму контакт с больным человеком. Нельзя использовать общие полотенца, постельное белье и прочие вещи чужого человека.
2. Занимайтесь укреплением иммунитета. Противостоять инфекции может только крепкий организм. Для этого следует кушать как можно больше овощей и фруктов, однако перед употреблением их нужно тщательно мыть.
3. Двигайтесь как можно больше. Достаточно всего несколько часов в день проводить на свежем воздухе и можно оздоровить свой организм. Можно заниматься гимнастикой, плавать.
4. Придерживайтесь всех рекомендаций, выданных вашим врачом. Несколько раз в месяц следует проходить профилактические осмотры на предмет выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Достаточно соблюдать такие простые мероприятия и можно уберечь себя от развития заболевания. Также следует знать, как проявляется трихомониаз у женщин и при появлении первых признаков обращаться за помощью в больницу.

Профилактика заболевания

Вызывает инфекцию патогенный микроорганизм — влагалищная трихомонада. После инфицирования, которое происходит при вагинально-оральным, анально- вагинальным контакте с носителем трихомонады, развивается воспаление мочевого пузыря и эпителиального слоя влагалища. Первые симптомы патологии проявляются через 2-3 недели после заражения
Кроме полового пути передачи трихомоназа, возможен контактно-бытовой (при использовании общих мочалок, полотенец, белья), а также:

• от зараженной матери ребенку во время родов;
• приобретение инфекции во время секса;
• использование чужих или общих предметов, соприкасающихся с телом или слизистыми половых органов;
• пользование общими ваннами, санузлами;
• сауны и бани общего пользования.

Возможно повторное инфицирование трихомонадой, так как иммунитет к перенесенному заболеванию не развивается.

Есть два пути заражения трихомониазом у женщин: через половые контакты, бытовым способом (при использовании чужих полотенец, мочалок, ванн и санузлов). Большая часть попадания инфекции приходится на первый случай. Следующие факторы увеличивают риск заражения болезнью:

• нежелание использовать презерватив;
• случайные, беспорядочные половые связи у женщин;
• использование общественных, чужих ванн, санузлов;
• использование женщинами средств личной гигиены, которые вам не принадлежат.

Профилактика трихомониаза схожа с мерами, которые используются при любых инфекциях, передающимся половым путем. Она включает в себя ряд мероприятий, которые призваны сократить или вовсе исключить вероятность заражения:

• Использование презервативов.
• Отказ женщины от случайных связей, особенно с людьми, которые входят в группу риска: это наркоманы, проститутки, люди нетрадиционной сексуальной ориентации.
• Верность женщины постоянному половому партнеру.
• Своевременное обращение за консультацией к венерологу при опасных сношениях.
• Строгое соблюдение женщиной схемы лечения, контроль излеченности.

Трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространённой урогенитальной инфекцией, передающейся половым путём, диагностируется у 65-80% пациентов с ИППП. Ежегодно в мире заражается до 170 миллионов человек, из них более половины составляют женщины преимущественно репродуктивного возраста. Крайне редко трихомоноз выявляется у девочек до наступления менархе.

В различных странах вагинальными трихомонадами инфицировано от 2 до 40% населения. Инфекция представляет особую опасность в связи с наличием скрытого носительства и развитием различных осложнений – от тяжёлых воспалительных заболеваний мочеполовых органов до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных и осложнённых родов.

Трихомониаз у женщин

На сегодняшний день трихомониаз считается одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По данным статистических опросов, в некоторых случаях число зараженных людей достигает 40% от количества всего населения. В более развитых государствах этот показатель гораздо меньше — 8-12%.

Кстати, трихомониаз у женщин диагностируется намного чаще, чем у мужчин. У представителей сильного пола инфекция, как правило, протекает скрыто, и установить ее наличие можно только во время лабораторных исследований. К сожалению, далеко не все зараженные люди обращаются за врачебной помощью, предпочитая домашние средства самолечения.

Как у женщин проявляется трихомониаз? Этот вопрос интересует многих. Ведь ни для кого не секрет, что чем раньше будут замечены первые симптомы, тем быстрее врач сможет назначить правильную схему лечения.

Как начинается трихомониаз? Инкубационный период у женщин в большинстве случаев длится от двух до четырех недель. Затем начинают проявляться первые нарушения. Бели, обильные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом — это первые симптомы трихомониаза у женщин. Нередко эти выделения жидкие и даже пенистые.

Бели воздействуют на ткани наружных половых органов, разъедая эпителиальный слой. Это приводит к появлению сильного зуда и даже болезненности. Нередко ситуация усугубляется в результате постоянного расчесывания пораженных участков кожи.

К основным симптомам можно также отнести боли, возникающие во время полового акта. Многие пациентки также жалуются на сильное жжение и болезненность во время мочеиспускания. По мере развития заболевания появляются также и крайне неприятные боли внизу живота и в области поясницы.

Некоторые признаки можно заметить только во время гинекологического осмотра. В первую очередь врач отмечает наличие отека на поверхности малых половых губ и в районе клитора. Кроме того, нередко можно увидеть небольшие поверхностные язвочки на слизистой оболочке наружных половых органов.

Кроме того, трихомониаз у женщин приводит к отеку влагалищной части шейки матки. При этом ткани ее разрыхляются и нередко кровоточат — в таких случаях во влагалищных выделениях можно заметить примеси крови. В более тяжелых случаях инфекция ведет к воспалению шейки матки и ее дальнейшей эрозии.

Ни в коем случае не стоит медлить с визитом к врачу. Первые признаки трихомониаза у женщин, а точнее, их наличие — это повод для сдачи анализов и гинекологического осмотра.

Трихомониаз у женщин может привести к крайне опасным осложнениям, поэтому крайне важно соблюдать меры предосторожности. К сожалению, вакцины, способной навсегда обезопасить от данной инфекции, не существует.

Поэтому специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей и использовать методы защиты. С другой стороны, стоит учесть, что презерватив не может гарантировать полную безопасность. Если незащищенный контакт с потенциально зараженным партнером все-таки состоялся, врачи рекомендуют тщательно вымыть половые органы и обработать их препаратом «Мирамистин» (для женщин больше подойдет спринцевание).

Учитывая тот факт, что болезнь довольно часто протекает скрыто (особенно у мужчин), крайне важно регулярно сдавать анализы на наличие ЗППП — это единственный способ предотвратить распространение инфекции.

Патогенез

Патология принадлежит к категории многоочаговых. Первичный инфекционный очаг, как правило, расположен на слизистой оболочке влагалища. Микроорганизм с поверхности эпителия быстро проникает по межклеточным пространствам в подслизистую соединительную ткань. В участке поражения развивается воспалительная реакция, которая клинически проявляется признаками специфического кольпита. По мере размножения трихомонады распространяются нисходящим и восходящим путём на расположенные рядом органы, вызывая вторичный вульвит, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, уретрит, цистит, пиелонефрит.

Скорость распространения трихомонад определяется массивностью инфицирования, иммунным статусом пациентки, степенью защитной реакции влагалищного секрета, состоянием эпителия, наличием сопутствующей микрофлоры. В 89,5% случаев возбудитель ассоциируется с кандидозом и другими микроорганизмами, вызывающими ИППП, – гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами.

Какие осложнения возможны?

Большинство специалистов считают, что трихомониаз — наиболее безобидное и безопасное венерическое заболевание, которое легко поддается лечению. В то же время некоторые исследователи выдвигают теорию о том, что данная инфекция крайне опасна и в некоторых случаях может привести к злокачественному перерождению тканей. В любом случае отсутствие лечения нередко провоцирует возникновение самых разнообразных осложнений.

Каковы же последствия трихомониаза у женщин? Как уже упоминалось, инфекция довольно редко поражает внутренние половые органы, так как шейка матки является своего рода барьером. Тем не менее при ее повреждении или нарушении структуры (подобное наблюдается во время менструаций, после родов или абортов) трихомонада может распространяться дальше, вызывая различные осложнения.

Таким образом, подобное заболевание при отсутствии лечения влечет за собой довольно серьезные осложнения вплоть до бесплодия. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать его симптомы и отказываться от терапии.

При отсутствии адекватной терапии возможно развитие осложнений:

• спаечной болезни;
• поражение прямой кишки;
• дисбактериоза во влагалище;

При несвоевременном выявлении и лечении трихомоназ переходит в хроническую стадию, сопровождающуюся частыми рецидивами и распространением воспаления на внутренние органы. Частым осложнением является пиелонефрит.

Для беременной женщины, существует угроза отхождения околоплодных вод раньше положенного срока и преждевременных родов. Для плода тоже есть опасность заражения — заболевание провоцирует снижение массы тела и задержку в развитии.

Трихомониаз у женщин чаще всего осложняется гнойно-воспалительными заболеваниями половых органов: абсцессом бартолиновых желёз, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом, параметритом, пельвиоперитонитом. Из-за формирования спаек в малом тазу может развиться бесплодие. По наблюдениям специалистов, такие пациентки входя группу риска по развитию неоплазий шейки матки.