Климакс — естественный физиологический процесс в организме каждой женщины, который протекает после 45 лет, когда женский организм готовится к старости.

Во время климакса происходит гормональная перестройка, когда женский половой гормон перестает вырабатываться, способность к зачатию утрачивается. Кроме гормональной перестройки во время климактерического происходит изменение функционирования других органов.

Поскольку в период климакса иммунитет ослаблен, возникает вероятность развития других заболеваний, а также выраженности вялотекущих патологических процессов, связанных с гормональными изменениями. Одной из проблем подобного рода является гипотиреоз.

Гипотиреоз — что это

Относящееся к гормональному дисбалансу заболевание — гипотиреоз — является показателем нехватки гормонов щитовидной железы. Сбой в стабильной работе щитовидной железы в климактерический период наблюдается достаточно часто.

ОСТОРОЖНО!

Нехватка тиреоидных гормонов в организме во время климакса негативно отражаются на функционировании эндокринной системы.

Так как щитовидная железа в климактерический период берет на себя важную долю обменных процессов в организме, то гормональный дисбаланс сказывается на ней довольно ощутимо. Во время климакса гипотиреоз носит первичный характер.

Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:

Возраст	Уровень ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные	1,1-17,0
5-14 лет	0,4-5,0
14-25 лет	0,6-4,5
25-60 лет	0,4-4,0
От 60 лет	0,5-8,0
Период планирования беременности	2,5
Вынашивание малыша	0,2-3,5

Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:

Беременность	Уровень тиреотропина (мЕд/л)
1 триместр	0,3-2,5
2 триместр	0,5-4,6
3 триместр	0,8-5,2

Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.

Симптомы нарушений в работе щитовидной железы

Симптоматика климактерического периода имеет многогранное проявление, поэтому часто сбои в деятельности щитовидной железы женщины часто связывают с климаксом.

Основными показателями нарушений функционирования щитовидной железы являются:

• увеличение массы тела без особых предпосылок;
• нарушение обменных процессов;
• повышенная температура тела, которая провоцирует озноб;
• желтоватый оттенок кожи;
• отеки вокруг глаз;
• появление хрипоты;
• проблемы со слухом;
• пониженное артериальное давление;
• нарушение памяти;
• утомляемость;
• слабость;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• плохое состояние ногтей, ломкость волос.

Поскольку симптомы имеют широкий диапазон отклонений, то сразу связывать любые проявления недомогания не стоит с нарушением работы щитовидной железы. Обязательно следует обратиться к врачу, с целью прохождения полного обследования на предмет неблагоприятных симптомов.

Симптомы гипертиреоза

Существует много возможных признаков и симптомов гипертиреоза, в том числе:

• Непреднамеренная потеря веса, даже когда ваш аппетит и потребление пищи остаются неизменными или увеличиваются
• Быстрое сердцебиение (тахикардия) — обычно более 100 ударов в минуту
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• Учащенное сердцебиение
• Повышенный аппетит
• Нервозность, беспокойство и раздражительность
• Тремор — обычно мелкая дрожь в руках и пальцах
• Чрезмерная потливость
• Изменения в менструальном цикле (один из специфических симптомов гипертиреоза у женщин)
• Повышенная чувствительность к теплу
• Изменения в структуре кишечника, особенно более частые движения кишечника
• Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может появиться в виде отека у основания шеи
• Усталость и мышечная слабость
• Проблемы со сном
• Истончение кожи
• Тонкие, ломкие волосы

Отсутствие симптомов или едва заметные симптомы чаще встречаются у пожилых людей. Тонкие симптомы могут включать непереносимость жары, учащенное сердцебиение или склонность чувствовать усталость во время повседневных дел.

Причины гормонального сбоя во время менопаузы

Кроме гормонального дисбаланса во время климакса, возможны сопутствующие сбои в работе других систем организма, функциональные нарушения, внешние факторы, приводящие к нестабильной работе щитовидной железы:

• стрессовые ситуации;
• опасная экологическая атмосфера в районе проживания;
• изнурительные диеты, несбалансированное питание;
• чрезмерные физические нагрузки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Существенным фактором на фоне основных причин является физический износ щитовидной железы. К пятидесяти годам ее работа должна протекать в щадящем режиме, поэтому резкие гормональные скачки во время менопаузы перегружают железу, и она может дать сбой.

Причины повышенного ТТГ

Повышенный ТТГ у женщин (причины изменения уровня тиреотропного гормона поможет определить диагностика) чаще является следствием развития серьезного заболевания. Редко патологические отклонения наблюдаются на фоне влияния незначительных факторов.

К наиболее серьезным причинам повышения уровня ТТГ у женщин относят следующие источники:

Название	Описание
Опухоли	Злокачественные или доброкачественные новообразования в области гипофиза мешают ему правильно функционировать.
Эндокринные патологии	В большинстве случаев на фоне гипофункции щитовидной железы и сниженного производства Т3, Т4 развивается гипотиреоз.
Тиреодит Хашимото	Патология аутоиммунного характера, сопровождается длительным воспалительным процессом в области щитовидной железы.
Хирургическое вмешательство	После удаления желчного пузыря, щитовидки повышается уровень тиреотропного гормона в крови у женщин.
Интоксикация организма	Патологические процессы развиваются на фоне сильного отравления тяжелыми металлами (свинец).
Переизбыток йода	Чрезмерное поступление этого элемента в организм человека провоцирует нарушения в работе щитовидной железы.
Генетический фактор	Отсутствие чувствительности аденогипофиза к влиянию тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин может говорить о Тиреодите Хашимото.
Повышенный ТТГ у женщин (причины важно установить при помощи эндокринолога и медицинской диагностики, чтобы подобрать максимально эффективное лечение) также наблюдается в результате сбоя функционирования надпочечников. Патологические изменения возникают при тяжелых формах позднего токсикоза в период вынашивания малыша.

Последствия у женщин

Осложнениями и последствиями гипотиреоза у женщин зависят от клинического течения заболевания, а именно, от количества выделяемого щитовидной железой тиреоидного гормона. Если гормон еще вырабатывается в каком-либо количестве, то сохраняется возможность возвращения к нормальной деятельности органа.

Гипотиреоз, развивающийся у женщин, может привести к следующим последствиям:

• проблемы в работе сердца;
• нарушение памяти, ослабление умственных способностей;
• снижение артериального давления в устойчивой фазе;
• атрофия наружных и внутренних половых органов;
• затяжное течение хронических или инфекционных заболеваний;
• снижение половой активности, снижение либидо.

Опасным осложнением является рак щитовидной железы или гипотиреоидная кома, финалом которых может быть летальный исход.

Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов восстановить функции щитовидной железы и избежать осложнений.

ВАЖНО!

На фоне менопаузы сложнее определить причину изменений, однако, правильная диагностика облегчит задачу, если проводить ее комплексно: можно выявить не стадию заболевания, но и ее форму.

Причины гипертиреоза

Развитие заболевание становится следствием неких патологических процессов, происходящих непосредственно в железе, или же нарушения процесса регуляции ее функции. Существует ряд патологий, при которых чаще всего возникает гипертиреоз:

• Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) – проявляется равномерным увеличением железы при избыточном синтезе тиреоидных гормонов;
• болезнь Пламмера (узловой токсический зоб) – выявляется преимущественно в зрелом возрасте и характеризуется наличием в органе узловых уплотнений;
• тиреоидит в подострой форме – воспалительный процесс, возникающий вследствие вирусных инфекций. Патология провоцирует разрушение фолликулярных клеток железы и избыточную секрецию тиреоидных гормонов;
• опухолевые заболевания гипофиза;

К тому же причиной гипертиреоза может стать:

• систематический прием тиреоидных гормонов;
• прием большого количества препаратов йода;
• тератомы яичника;

Гипертиреоз также может быть и врожденным. В этом случае он развивается вследствие перенесенной болезни беременной женщиной или же обуславливается генетическим фактором.

Формы заболевания

По признаку этиологии гипотиреоз бывает:

• первичный. Основополагающим фактором, обуславливающим нарушение нормального функционирования щитовидной железы является нехватка тиреоидных гормонов. Первичная форма может быть врожденной (обусловлен нарушением роста и развития щитовидки), приобретенный (возникающий на фоне сторонних факторов), идиопатический, причина возникновения которого не установлена;
• вторичный. Причиной нехватки выработки тиреоидных гормонов является нарушение работы гипофиза. Основной причиной возникновения является атеросклероз сосудов, воспалительные процессы или ишемия головного мозга, опухоли, а также негативное влияние лекарственных препаратов на гипофиз. Течение заболевания носит более тяжелую форму, сопровождается побочным влиянием на другие жизненно важные органы;
• третичный. Обусловлен нарушением работы гипоталамуса в результате травм, опухолей, воспалительных процессов, лекарственных препаратов;
• тканевой. Нарушения возникают в пути преобразования гормонов. Причиной сбоя могут быть аутоиммунные процессы, сбои в структуре рецепторов тканей, нестабильная работа печени и почек.

По тяжести течения заболевания первичный гипотиреоз бывает:

• манифестный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с пониженным тироксином. Бывает компенсированным или декомпенсированным;
• латентный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с нормальным уровнем тироксина;
• осложненный. Имеет серьезные осложнения, такие как кретинизм, аденома гипофиза, коматозное состояние.

Чтобы определить фазу и течение гипотиреоза, необходимо провести диагностику заболевания.

Методы диагностики

Для выявления гипотиреоза необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

• осмотр больного, изучение семейного анамнеза;
• анализ крови на содержание тироксина, тиреотропного гормона, трийодтиронина;
• анализ крови биохимический;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование железы;
• рентгеновское исследование.

Для детального исследования назначают пункционную тонкоигольную биопсию, тестирование на захват радиоактивного йода и сцинтиграфию щитовидной железы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Результаты диагностики позволяют врачу назначить соответствующее лечение в зависимости от течения заболевания.

Классификация

Гипертиреоз бывает:

• первичным: обусловлен патологиями щитовидной железы;
• вторичным: спровоцирован дисфункцией гипофиза;
• третичным: прогрессирует на фоне нарушения функционирования гипоталамуса.

В зависимости от степени прогрессирования патологического процесса выделяют такие формы гипертиреоза:

• субклиническую: показатели ТТГ снижены, Т4 в пределах референса, жалоб на значительное ухудшение самочувствия у женщины нет;
• явную (манифестную): значительное снижение ТТГ, повышение Т4, характерные проявления нарушения;
• осложненную: гипертиреоз возникает на фоне мерцательной аритмии, выраженного снижения массы тела, надпочечниковой недостаточности.

Лечение

Лечение гипотиреоза подразумевает восстановление соответствующего физиологическим потребностям уровня тиреоидных гормонов. В зависимости от течения заболевания лечение может продолжаться несколько месяцев, лет и даже пожизненно.

Основными методами лечения заболевания являются:

• этиотропная терапия, направленная на устранение причины возникновения патологического функционирования щитовидной железы. Чаще всего причинами сбоя в работе железы являются сопутствующие заболевания: тиреоидит, воспалительные процессы железы, гипофиза, эндемический зоб;
• заместительная терапия, при которой синтетические гормоны заменяют тиреоидные. В некоторых случаях назначаются пожизненно;
• симптоматическая терапия, устраняющая симптоматику гипотиреоза, а также способствующая нормальному функционированию щитовидной железы;
• диетическое питание. Подбирается с учетом минимизации продуктов, приводящих к холестериновым отложениям и богатых жирными кислотами.

В крайних случаях назначается операция по удалению щитовидной железы.

Хирургическое

Удаление щитовидной железы является крайней мерой при диагнозе гипотиреоз.

Операция назначается в случаях:

• увеличения зоба до размеров, препятствующих нормальному функционированию трахеи;
• недостаточного лечения консервативными методами;
• наличия опухолевых процессов на щитовидной железе.

Операцию проводят с целью предупреждения распространения неблагоприятного воздействия на соседние органы.

Выполнение субтотальной резекции предполагает устранение эндокринных, сосудистых, неврологических проблем со здоровьем. При наличии узловатого гипотиреоза хирургическое вмешательство неизбежно.

ОСТОРОЖНО!

После удаления части щитовидной железы высока вероятность повреждения связок и паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме.

Кроме того, необходимо пожизненно применять Левортироксин для обеспечения организма тиреоидным гормоном.

Медикаментозное

Заместительная и симптоматическая терапия основана на приеме лекарственных препаратов.

Основными препаратами, помогающими нормализовать и стимулировать нормальную работу щитовидной железы являются гормональные препараты — синтетические тиреоидные гормоны. Продолжительность и режим приема данных средств определяется эндокринологом по результатам клинических данных.

Некоторые средства используют как дополнительные при симптоматическом течении заболевания.

По показанию врача возможно применение:

• йодные препараты. Назначают при обнаружении эндемического зоба;
• кардиопротекторы;
• гликозиды при сердечной недостаточности;
• витаминные комплексы.

В качестве вспомогательной терапии лечение народными средствами могут существенно улучшить работу щитовидной железы.

Народные средства

Самыми эффективными средствами народной медицины являются средства с содержанием йода:

• морская капуста;
• средство йода с уксусом (несколько капель во время каждого прима пищи);
• йодная сетка на теле.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Кроме того, эффективно используются молодые грецкие орехи, чеснок, отар, в основу которого входит элеутерококк.

Некоторые целитель рекомендуют летом ежедневно съедать до килограмма огурцов для восполнения запаса йода.

Лечение гипертиреоза

Лечат гипертиреоз при помощи лекарственных препаратов, радиоактивного йода, а также хирургического вмешательства. Врач может рекомендовать отдельный вид терапии, или скомбинировать сразу несколько вариантов для достижения лучшего лечебного эффекта.

Немаловажное значение имеет вовлечение физиотерапии, водолечения, соблюдение диеты. Женщинам рекомендовано ежегодно проходить санаторно-курортное лечение с уклоном на болезни сердечно-сосудистой системы. Из рациона убирают продукты, которые возбуждают центральную нервную систему. Стоит воздерживаться от чая, кофе, шоколада, пряностей. Меню обогащают цельнозерновыми продуктами и полезными жирами (авокадо, нерафинированные масла, семена, рыба), витаминами, минералами.

Медикаменты

Схему медикаментозного лечения эндокринолог подбирает отдельно для каждой женщины, учитывая клиническую картину, симптомы и сопутствующие нарушения. Врач может рекомендовать использование:

• гормонов щитовидной железы: Тиамазола, Левотироксина, Лиотиронина;
• антитиреоидных препаратов: Метимазола, который препятствует накоплению йода в тканях железы;
• бета-адреноблокаторов, которые блокируют тиреоидные гормоны: Атенолола, Метопролола;
• витаминов: Е, А, группы В;
• кортикостероидов: Гидрокортизона.

Во время лечения пациентка находится под постоянным наблюдение врача. Динамику отслеживают по лабораторным показателям и УЗИ.

Терапия радиоактивным йодом

В процессе выполнения процедуры пациентке однократно вводят радиоактивный йод в виде раствора. Активные вещества проникают в ткани органа, накапливаются и разрушают клетки железы. Щитовидная железа уменьшается в размерах, снижается выработка гормонов. Радиойдотерапию часто совмещают с лекарственными препаратами. Такой способ лечения не способен излечить женщину полностью, однако уменьшает выраженность симптомов гипертиреоза.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводят по показаниям: неэффективность консервативных методов терапии, стремительное развитие гипертиреоза, повышенный риск наступления тиреотоксического криза, образование узлов. Возможно несколько вариантов проведения операции:

• может потребоваться удаление отдельного, пораженного участка железы. Оставшаяся часть органа продолжает функционировать нормально;
• если удалена большая часть органа, повышается риск развития гипотиреоза, что требует проведения пожизненной заместительной гормональной терапии.

Профилактика

С целью предупреждения развития гипотиреоза целесообразно придерживаться рекомендаций:

• продукты питания должны содержать в себе витамины, микроэлементы и достаточно йода;
• при появлении симптомов следует обратиться к врачу;
• прием лекарственных препаратов должен быть контролируемым;
• в периоды ослабления иммунитета следует принимать витаминные комплексы.

Кроме того, следует отказаться от курения и других вредных привычек. Таким образом, не стоит недомогания при климаксе списывать на гормональную перестройку. Следует обратиться к врачу для выяснения реального положения.Во время начатое лечение предотвратит опасные последствия заболевания.

Полезное видео

Как работает щитовидка при климаксе? Отвечает эндокринолог, доктор медицинских наук:

Менопауза протекает по-разному не только по причине нарушения работы репродуктивной системы. Щитовидная железа, надпочечники существенно влияют на эстрогенный баланс. Климакс характеризуется снижением выработки женских гормонов яичниками, прекращением менструации и созревания яйцеклеток. Нарушается работа многих органов, нуждающихся в эстрогенах: матки, сердца, костей, головного мозга. Дополнительно ухудшает состояние нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз. Снижение выработки гормонов органа приводит к усилению эстрогенного дефицита, менопауза протекает крайне тяжело.

Щитовидная железа и климакс

В отличие от многих эндокринных органов, щитовидная железа воздействует на все без исключения системы. Искажение функционирования органа влечет серьезные последствия для работы организма в целом. Гипо и гиперфункция одинаково отрицательно воздействуют на репродуктивное здоровье.

Климактерический период достаточно серьезный и тяжелый промежуток жизни женщины. Многие пациентки патологически переносят менопаузу. Падение выработки основных половых гормонов вызывает крайне неприятные симптомы эстрогенного дефицита. Климакс сопровождается возникновением жалоб. Нормальная работа щитовидной железы помогает женщине поддерживать оптимальный вес, настроение, половое влечение, обменные процессы. Менопауза в таком варианте меньше беспокоит пациенток.

Нарушение функционирования органа приводит к срыву компенсаторных возможностей женского организма, находящегося в переходном периоде климакса. В итоге формируется, так называемый патологический климакс. Пациентка ощущает недостаток эстрогенов «сполна». Представительницы прекрасного пола обращаются за помощью со следующими жалобами.

1. Вегетативные реакции в виде приливов. Ощущение повышения температуры, чувства жара, сердцебиения, сменяющегося резким урежением пульса, холодным потом, дрожью в конечностях. При нарушениях работы органа подобные приступы беспокоят чаще, более выраженные и продолжительные. Пациентка почти полностью теряет работоспособность.
2. Повышение накопление жира адипоцитами проявляется прибавкой веса.
3. Возникновение перепадов настроения, депрессия, апатия и сонливость.
4. Нарушение мышления, работоспособности, концентрации внимания. Климакс в сочетании с не корректирующимся гипотиреозом через 10-15 лет способен осложниться тяжелой формой деменции.
5. Нарушение выработки тиреоидных гормонов приводит к увеличению концентрации холестерина крови, повышается риск сердечно-сосудистых патологий.
6. Часто возникают переломы костей.

Основные функции

Щитовидная железа продуцирует тиреотропные гормоны: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), в составе которых содержатся атомы йода. Дополнительно орган вырабатывает нейодсодержащий пептид кальцитонин. Органами-мишенями тиреоидных гомонов выступают практически все ткани. Точкой приложения кальцитонина служит поддержание уровня кальция в крови и костях.

Во внутриутробном периоде щитовидная железа обеспечивает деятельность нервной системы. При недостатке функции органа и потребления йода женщиной при беременности, у плода формируется умственная отсталость различной степени выраженности. Крайняя степень дефицита проявляется кретинизмом.

Основные функции щитовидки:

• стимуляция роста, дифференцировки тканей;
• увеличивает основной обмен и потребность в кислороде (повышает давление, ЧСС, температуру, уровень глюкозы крови, синтез белка);
• активизирует мозговую деятельность, мышление, работоспособность;
• потенцирует образование эритроцитов, снижает вероятность анемии;
• поддерживает водно-солевой баланс, массу тела;
• стимулирует клеточный иммунитет;
• при вынашивании участвуют в формирование коры головного мозга плода.

Щитовидная железа косвенно контролирует работу молочных желез. Отмечено, что гипотиреоидные состояния в менопаузе повышают развитие мастопатии в 3 раза.

Гормональная регуляция женского организма тесно взаимосвязана с работой щитовидной железы. Основные переломные моменты: пубертатный период, беременность, климакс — нагрузка на мозговые центры максимальная. Изменения в данные этапы развития влияют на функционирование щитовидки и наоборот.

Симптомы гипотиреоза

Спектр проявлений заболевания разнообразен – от бессимптомного и субклинического течения до развития микседемы. Известно, что дефицит тиреоидных гормонов способствует развитию инсулинорезистентности, повышению холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Гипотиреоз может возникнуть в любом возрасте, в то время как менопауза чаще развивается после 50-ти лет. Симптомы менопаузы и гипотиреоза похожи и приведены в таблице 1.

Менопауза	Гипотиреоз
Горячие приливы и ночное потоотделение	Повышение чувствительности к холоду
Частые ночные мочеиспускания	Повышение уровня липидов в крови, таких как триглицериды и холестерин
Нарушения сна	Брадикардия
Проблемы с концентрацией внимания и обучением	Плохая память
Приливы энергии чередуются с резкой усталостью	Высокая утомляемость
Неожиданный и резкий набор веса	Набор веса
Вульво-вагинальная атрофия и сухость	Мышечная слабость и боль
Остеопороз	Снижение плотности костной ткани
Частые перемены настроения	Депрессия и плохое настроение
Прекращение менструаций	Нерегулярные менструации
Сухость кожи, выпадение волос

Таблица 1. Симптомы, характерные для менопаузы и гипотиреоза.

Классические признаки заболевания, такие как отечность, непереносимость холода, резкое снижение работоспособности, сухая и грубая кожа, встречаются нечасто и преимущественно при клинически выраженном гипотиреозе. Нередко пациентки предъявляют жалобы на снижение аппетита, запоры, бессонницу, нарушения зрения и снижение слуха, осиплость голоса, парастезии. Указанные проявления не всегда выражены и часто недооцениваются врачами, которые связывают их с естественным процессом старения или патологией других органов.

Причины и факторы гипофункции в менопаузе

Основная причина гипотиреоза в менопаузе — недостаточное поступление йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы. Дополнительно усиливают нехватку элемента постоянные диеты, несбалансированное питание. Пациентки нередко испытывают признаки гипотиреоза в климаксе с разной степенью выраженности. Предрасполагающими факторами развития недостатка функций железы выступают:

• наследственность;
• частые стрессы;
• сопутствующие патологии эндокринной системы (диабет, болезни надпочечников, яичников);
• хирургические операции;
• аутоиммунные процессы;
• большое количество беременностей, более 3 родов.

Симптомы

Менопауза при гипотиреозе наступает раньше, чем положено. Нарушения месячных резко переходит в фазу отсутствия. Сниженная работа щитовидной железы в климаксе проявляется следующими жалобами:

• усталость, сонливость, депрессия;
• раздражительность, лабильность настроения;
• бессонница;
• нарушение памяти;
• прибавка массы;
• снижение либидо;
• падение температуры (постоянный озноб и чувство холода);
• нарушение работы сердца (брадикардия, боли за грудиной);
• отёчность;
• запоры;
• сухость кожи и слизистых (ломкость ногтей, шелушение кожи, першение горла, трудности глотания, ускорение атрофии эпителия влагалища);
• мышечная слабость.

Щитовидная железа обычно компенсаторно увеличивается, видна при осмотре шеи. Гипотиреоз и менопауза имеют схожие симптомы. Сочетание состояний вызывает усиление жалоб климакса. Существенным плюсом является факт, что гипотиреоз успешно лечится.

Возможные осложнения

Менопауза сообщает начало женского старения. До климакса прекрасный пол благодаря эстрогенам защищен от атеросклероза, артериальной гипертензии. После 45 лет при гипотиреозе усиливается концентрация липидов крови. В итоге патологические состояния развиваются быстрее и тяжелее. Климакс при сниженной работе щитовидной железы чаще осложняется. При гипотиреозе отмечается ухудшение ментальных функций, памяти. Мозговые нарушения приводят к тяжелой форме ранней деменции.

Дефицит кальцитонина и эстрогенов формирует остеопороз. Болезнь характеризуется патологическим выходом кальция из тканей кости, образованием переломов. Менопауза дополнительно повышает вероятность ломкости костей.

Причины появления

Гипотиреоз (симптомы у женщин включают в себя отёчность лица) может появляться по разным причинам. Всё зависит от вида заболевания. Причины появления заболевания указаны в таблице.

Классификация	Название гипотиреоза	Описание
По возникновению	Первичный	Состояние развивается, если в организме нарушена работа щитовидной железы. Заболевание встречается в 99% случаев. Значение ТТГ находится ниже нормы. Нарушение работы щитовидной железы бывает в следующих случаях: приём некоторых групп лекарственных препаратов; недостаточное количество йода и селена; воспаление органа; проведение оперативного вмешательства по частичному удалению железы; возникновение осложнений после проведения операции
	Вторичный	Гипотиреоз возникает при недостаточном уровне тиротропина – это гормон, который синтезируется гипофизом. То есть активность гипофиза снижается. Уровень ТТГ превышает норму. удаление гипофиза; травматизация; кровотечение; новообразования; нарушение кровообращения в артериях мозга; аутоиммунные заболевания, которые поражают гипофиз; приём некоторых групп лекарственных препаратов
	Третичный	По-другому называется центральный гипотиреоз. Появляется вследствие нарушения синтезирования гипоталамусом гормона тиролиберина
	Периферический	Возникает вследствие снижения чувствительности клеток и тканей к воздействию тиреоидных гормонов
	Транзиторный	Форма может появляться после применения медикаментов и проходит самостоятельно, если отменить средство
	Аутоиммунный	Гипотиреоз появляется при проблемах в иммунной системе. Здоровые ткани щитовидной железы воспринимаются чужеродными
По способу передачи	Врождённый	Ещё во внутриутробном развитии нарушается функциональность щитовидной железы. Она выделяет мало гормонов, поэтому появляется врождённый гипотиреоз. Но бывает и другая причина возникновения. Редки случаи, когда появляется наследственный дефект фермента, отвечающего за выработку гормонов. Нарушается усвоение йода, который необходим для нормальной работы щитовидной железы
	Приобретённый	Форма приобретена в процессе жизни

Несмотря на то, что гипотиреоз может быть диагностирован у любого человека, некоторые люди обладают повышенным риском его образования.

Заболевание может развиваться в следующих случаях:

• возрастная категория женщин старше 60 лет;
• у ближайших родственников в анамнезе были замечены заболевания щитовидной железы;
• присутствие аутоиммунных заболеваний у женщины – ревматоидный артрит, сахарный диабет и другое;
• использование радиоактивного йода для лечения заболеваний;
• воздействие облучения на шею или верхний отдел грудной клетки;
• хирургическая операция на щитовидной железе.

Диагностика

Помимо специфических симптомов гипотиреоза, для уточнения причины необходимо:

• сдать кровь на определение уровня основных гормонов (Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин);
• выявление антител к тиреоглобулину;
• УЗИ щитовидной железы;
• сцинтиография;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенографию турецкого седла;
• допплерографию сосудов мозга.

Чаще специалисты анализируют уровень гормонов крови и УЗИ, а при необходимости дополняют список исследований.

Методы лечения

Гипотиреоз нуждается в гормональной коррекции специальными лекарствами. Основная цель терапии заместительная. Женщина в менопаузе вынуждена потреблять гормоны дополнительно извне. Обязательно возмещаются основные субстанции щитовидной железы Т3 и Т4. Пациентка в климаксе получает эстрогены, для устранения осложнений и замедления патологических процессов. Помимо прочего, женщина должна придерживаться диеты и находиться постоянно под контролем специалиста.

Медикаментозные

Для восстановления дефицита гормонов при гипотиреозе в менопаузе назначают:

• L-тироксин;
• Эутирокс;
• Трийодтиронин;
• Тиреоидин;
• Тиреотокс;
• Тиреокомб.

Начинают лечение гипотиреоза с минимальных дозировок, постепенно повышая до нужной. Принимая синтетические гормоны необходимо постоянно наблюдать за самочувствием и точно знать признаки гипер и гипотиреоза. Отклонение жалоб в любую сторону свидетельствует о необходимости пересмотра дозы вещества.

Гормональное лечение для коррекции функции щитовидной железы женщина получает пожизненно. Врачом постоянно проводится контроль уровня гормонов и изменение дозировки при необходимости.

Гипотиреоз по причине йодного дефицита лечат с помощью препаратов йода:

• Йодомарин;
• Йодактив;
• Калия йодид;
• Микройодид.

Симптомы менопаузы устраняются частично. Обычно при явном гипотиреозе и климаксе требуется дополнительное гормональное лечение последнего. Женщина принимает фитоэстрогены или искусственные вещества до исчезновения признаков патологической менопаузы. Такая заместительная терапия требуется несколько лет для обеспечения необходимой перестройки в климаксе.

Хирургические

Щитовидная железа начинает компенсаторно разрастаться, пытаясь увеличить выработку гормонов за счет новой ткани. Чрезмерное увеличение начинает мешать, сдавливать соседние структуры: тяжело глотать, дышать, поднимать голову. При тяжелых запущенных стадиях гипотиреоза пациентка нуждается в удалении части органа. Операция проводится в крайних случаях и по строгим показаниям.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает корректировать гипотиреоз при помощи настоев, отваров, полученных из:

• лапчатки белой;
• ламинарии;
• элеутерококка;
• плодов аниса;
• ашваганды.

Положительный эффект оказывает потребление кокосового масла, яблочного уксуса, рыбьего жира, йодированной соли.

Важно отметить, что перед решением выбрать народный способ лечения щитовидной железы необходимо проконсультироваться с врачом для исключения перекрёстного влияния лекарственных препаратов.

Профилактические меры

Для предотвращения развития гипотиреоза желательно придерживаться принципов сбалансированного питания, с оптимальным содержанием йода, селена, витаминов А, В, Д. Рекомендуется употреблять больше морских продуктов, свежих сезонных овощей и фруктов, грецких орехов, морской капусты, шалфея, хмельных соплодий, яиц, бобовых.

Дополнительно следует убрать из рациона компоненты, еще больше снижающие выработку гормонов щитовидной железы или запускающих аутоиммунные процессы. Следует ограничить поступление кофеина, крахмала, глютена. Капуста, кукуруза, орехи (кроме грецких), редис, клубника, груша запрещены.

Требуется отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, вести активный образ жизни, контролировать массу тела.

Эндокринная система у женщин становится наиболее уязвимой в период менопаузы. На фоне глобальной гормональной перестройки могут обостряться различные заболевания щитовидной железы при климаксе. Одной из таких патологий является гипотиреоз, который диагностируется более чем у 60% пациенток в менопаузальном периоде. Рассмотрим, что это за заболевание и как его лечить.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Специалисты рекомендуют в период менопаузы полностью пересмотреть рацион, водный режим. В сутки необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости.

Для насыщения организма йодом, растительными гормонами и другими ценными веществами необходимо увеличить в меню количество следующих продуктов:

• соя;
• бобовые;
• шпинат;
• морская капуста;
• рыба (лосось, семга, горбуша);
• орехи;
• сельдерей.

Исключить набор лишнего веса поможет ограничение сдобы, кондитерских изделий, жирных, жареных, копченых, соленых блюд. Необходимо обратить внимание на двигательную активность. Не стоит нагружать тело силовыми тренировками, но пешие прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде позволят поддерживать организм в тонусе.

Умеренные физические нагрузки помогут исключить сбой метаболизма, улучшат аппетит и ускорят пищеварение, укрепят мышцы, станут толчком к выработке серотонина, отвечающего за хорошее настроение и самочувствие.

Некоторым женщинам необходимо посетить психолога. Климакс — для многих тяжелое испытание, специалист поможет избежать приступов депрессии, спокойно принять все перемены в организме, смириться с необратимой утратой репродуктивной функции.

Активный образ жизни позволит легче пережить гипотиреоз и менопаузу.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз – эндокринное заболевание, которое снижает функциональность щитовидки и влияет на количество выработки важных гормонов в женском организме. Обнаружить болезнь без проведения лабораторных исследований крови практически невозможно, ведь симптомы заболевания часто списывают на наличие других отклонений в организме пациентки. В ходе исследования определяется уровень Т4, Т3 и ТТГ. Чаще всего у пациенток в менопаузе диагностируется первичное отклонение, которое развивается на фоне гормонального дисбаланса.

Важно! Гипотиреоз может стать причиной многих патологий, таких как гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и др.

Осложнения

У женщин с гипертиреозом повышается вероятность развития сахарного диабета, остеопороза, увеличиваются показатели холестерина в плазме крови. Основное осложнение болезни – развитие тиреотоксического криза. Может быть обусловлено инфекционными болезнями, стрессом, интенсивными физическими нагрузками. На фоне криза возникает резкая тахикардия и проявления сердечной недостаточности, лихорадка, бредовое состояние. Отсутствие помощи чревато коматозным состоянием, летальным исходом.

Щитовидная железа и климакс — взаимосвязь, о которой следует знать

Чтобы понять, как отражается климактерический период на функции ЩЖ, нужно разобраться, за какие процессы в организме отвечает этот орган. Щитовидка управляет следующими процессами:

• Обмен веществ.
• Стабильность массы тела.
• Половое влечение.
• Теплообмен.
• Настроение.

При климактерии в результате дисфункции щитовидной железы все эти процессы нарушаются, и женщина начинает испытывать неприятную симптоматику менопаузы. Конечно, избежать гормонального дисбаланса в климактерии невозможно, ведь менопауза – это естественный процесс, но если она проходит плавно, под наблюдением врачей, всех этих неприятностей можно с легкостью избежать. Норма гормонов в менопаузе:

• ТТГ от 0,4 до 4 мкМЕ/мл;
• Т3 – от 3,5 до 8,0 пг/мл;
• Т4 – от 08 до 18 пг/мл.

Если в анализах обнаружились любые отклонения, следует выровнять гормональный фон, что поможет избежать серьезных последствий для здоровья. Показания к проведению лабораторных исследований крови на гормоны:

• Ежегодный профилактический осмотр.
• Увеличение ЩЖ.
• Снижение полового влечения.
• Резкие колебания массы тела без смены рациона питания.
• Тяжелое течение климактерического синдрома.
• Нарушение сердечного ритма.
• Депрессивные состояния, не поддающиеся традиционной терапии.
• Сильное выпадение волос.
• Сниженная температура тела.

Все эти симптомы могут указывать на развитие недостаточной работы щитовидки, а значит, требуют к себе повышенного внимания.

Важно! После 40 лет каждая пациентка должна 1 раз в год сдавать анализы на гормоны, это позволит своевременно выявить отклонения и избежать опасных последствий.

Как похудеть при гипотиреозе и климаксе?

Для снижения веса при гипотиреозе в климактерический период нужно включить в ежедневный рацион пищу с большим содержанием йода. Такие продукты помогают поддерживать жизнедеятельность организма и одновременно не увеличивают массу тела. Среди них:

• Продукты с высоким содержанием тирозина (такие, как йогурты и молоко, а помимо этого миндаль, чечевица, тыквенные семена и кунжут, а также рыба, индюшиное и куриное мясо и пр.). При этом молочные продукты должны быть исключительно обезжиренными, чтобы сделать диету не только максимально действенной, но и безвредной;
• Йодосодержащие продукты – рыбу и разнообразные морепродукты, а также морскую соль в ограниченном количестве. В дополнение к ним необходимо принимать йодированные таблетки либо порошки на основе натуральных водорослей. При этом нужно учитывать, что перед употреблением таких препаратов нужно обязательно советоваться с лечащим врачом, потому как иногда эти лекарства имеют противопоказания;
• Йодированная соль (но нужно помнить, что её употребление разрешено не более 1 раза/нед.). Частый приём запрещён;
• Необходимо употреблять больше продуктов, содержащих протеин – он есть в куриных яйцах, диетическом птичьем мясе, а также разных морепродуктах;
• В дневной рацион должна быть также включена пища, содержащая много селена. Среди таких продуктов куриное и лососевое мясо, неочищенные зёрна, обезжиренная говядина и молочная продукция, тунец, чеснок и пивные дрожжи, а помимо этого брокколи и бразильский орех.

Чтобы похудеть, нужно обязательно употреблять витамин B и полиненасыщенные жирные кислоты, потому что они позитивно воздействуют на общий баланс гормонов, а также способствуют улучшению состояния организма. Следует также пить кофе, потому как он стимулирует работу щитовидки и способен полностью избавить от большинства признаков гипотиреоза. Кофе включает такие компоненты, как витамин группы B, а также магний.

Также важно употреблять белковую пищу – сыры, творог и обезжиренное мясо. Благодаря этим продуктам стабилизируется метаболизм, а организм получает необходимые ему питательные элементы и энергию. Но при этом нельзя употреблять слишком много такой пищи – рацион нужно составлять в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самостоятельно заниматься составлением рациона нельзя – необходима консультация специалиста, который сможет подобрать подходящую пациентке схему диеты.

Есть также продукты, которые нельзя употреблять при такой диете, так как они мешают эффективному похудению при гипотиреозе:

• Любая соевая продукция – это сыр тофу с соевым молоком, а помимо этого паста мисо. Сою нельзя есть, потому как она подавляет функционирование щитовидки, что недопустимо в случае гипотиреоза;
• Любые овощи, входящие в группу крестоцветных – к примеру, кольраби, брюссельская и белокочанная капуста, а кроме этого брокколи и репа, а также брюква с горчицей. Исключать их из своего рациона полностью не следует, потому как они содержат множество полезных веществ, но количество требуется серьёзно ограничить;
• Запрещено пить воду в сыром виде (из-под крана), потому как в ней содержатся такие элементы, как хлорин, фторид и пр., которые блокируют процесс усвоения йода;
• Если у пациентки наблюдается повышенная чувствительность к глютену, следует уменьшить количество потребляемых продуктов, в которых он содержится. В особенности этот запрет касается муки из пшеницы;
• Суточный объём жидкости (обычной воды) не должен превышать 1,5 л, потому что излишек вызывает сильные отёки, вследствие чего происходит ухудшение состояния, ведь начинается не только увеличение веса, но и развитие прочих проблем (к примеру, обострения болезни).

Проявление и признаки гипотиреоза во время климакса

Практически все симптомы возникновения первичного отклонения у женщин в менопаузе схожи с проявлениями климактерического синдрома. Именно по этой причине дамы просто не обращают на них внимания, списывая недомогания на возрастную перестройку. Основными симптомами дисфункции щитовидной железы при климаксе являются:

• Резкие перепады настроения.
• Приливы жара к телу.
• Снижение либидо.
• Повышенная утомляемость.
• Набор массы тела.
• Ухудшение мозговой активности.
• Появление зоба.
• Изменение тембра голоса.

Первичный гипотиреоз может возникать как вследствие генетической предрасположенности, так и от нехватки йода в организме. Также на функцию ЩЖ влияют такие факторы, как частые стрессы, неправильное питание, образ жизни и отсутствие полноценного отдыха.

Важно! Дисфункция щитовидки может привести к наступлению раннего климактерия с тяжелым его течением.

Что нужно запомнить?

1. Гипотиреоз является заболеванием щитовидной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина.
2. Развитие гипотиреоза в развитых странах в большинстве случаев связано с аутоиммунным поражением щитовидной железы, в слаборазвитых – с дефицитом йода.
3. Классическими признаками гипотиреоза являются отечность, плохая переносимость холода, снижение работоспособности и усталость, сухая кожа.
4. Для лечения первичного гипотиреоза назначают заместительную гормональную терапию левотироксином.
5. Основа профилактики – полноценное питание с ежедневным содержанием йода в рационе не менее 150 мкг для взрослого человека.

Литература

• Nebesio TD, McKenna MP, Nabhan ZM, Eugster EA. Newborn screening results in children with central hypothyroidism. J Pediatr. 2010 Jun. 156(6):990-3.
• Kajantie E, Phillips DI, Osmond C, Barker DJ, Forsen T, Eriksson JG. Spontaneous hypothyroidism in adult women is predicted by small body size at birth and during childhood. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec. 91(12):4953-6.
• Chang YC, Chang CH, Yeh YC, Chuang LM, Tu YK. Subclinical and overt hypothyroidism is associated with reduced glomerular filtration rate and proteinuria: a large cross-sectional population study. Sci Rep. 2020 Feb 1. 8 (1):2031.
• Piantanida E, Gallo D, Veronesi G, et al. Masked hypertension in newly diagnosed hypothyroidism: a pilot study. J Endocrinol Invest. 2020 May 19.
• Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid. 2012 Dec. 22(12):1200-35.
• Ladenson PW, Singer PA, Ain KB, et al. American Thyroid Association guidelines for detection of thyroid dysfunction. Arch Intern Med. 2000 Jun 12. 160(11):1573-5.
• Clinical guideline, part 1. Screening for thyroid disease. American College of Physicians. Ann Intern Med. 1998 Jul 15. 129(2):141-3.
• Helfand M, Redfern CC. Clinical guideline, part 2. Screening for thyroid disease: an update. American College of Physicians. Ann Intern Med. 1998 Jul 15. 129(2):144-58.
• American Academy of Family Physicians. Summary of Policy Recommendations for Periodic Health Examinations. Reprint no. 510. Leawood, KS: American Academy of Family Physicians; 2002.
• Badawy A1, State O, Sherief S. Can thyroid dysfunction explicate severe menopausal symptoms? J Obstet Gynaecol.2007 Jul;27(5):503-5.

Лечение гипотиреоза у женщин при климаксе

Недомогания во время климактерия должны стать поводом для посещения врача. Гормоны щитовидной железы при климаксе проверяет эндокринолог или гинеколог-эндокринолог. Лечение чаще всего происходит в несколько этапов, для этого могут назначаться гормональные препараты, витаминные комплексы и растительные средства. Ликвидация симптомов гормонозаместительной терапией при климактерии позволяет добиться следующих результатов:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.» Подробнее…

• Повышается работоспособность.
• Улучшается настроение.
• Улучшается состояние волос и ногтей.
• Реже беспокоят приливы.
• Возвращается половое влечение.
• Кожа становится более упругой и молодой.
• Уходит лишний вес.
• Нормализуется работа пищеварительного тракта.

Также рекомендации врачей по устранению симптомов дисфункции ЩЖ у женщин гласят:

• Нужно обязательно заниматься спортом.
• Необходимо правильно питаться.
• Надо непременно отказаться от вредных привычек.
• Следует своевременно отдыхать.
• Важно заниматься сексом.

Важно! Лечение дисфункции ЩЖ должен назначать только опытный врач. При грамотно подобранной терапии для доктора не составит особого труда нормализовать гормональный фон женщины.

Гипертиреоз симптомы у женщин в менопаузе лечение гиперфункции

Именно поэтому многие женщины не спешат посещать эндокринолога, относя эти неприятные ощущения к симптомам климактерия. Даже небольшая припухлость должна стать поводом для визита к врачу. Всё перечисленное относится к симптомам-предвестникам комы тиреотоксической природы, которая характеризуется высочайшей летальностью даже при условии корректной своевременной терапии. Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз тиреотоксикоз. Нарушение нормы тироксина и трийодтиронина чаще всего встречается у женской части населения земли.

Как предотвратить нарушения в работе щитовидной железы и наступление раннего климакса?

Эндокринная система очень чувствительна к окружающей среде. По результатам исследований было доказано, что чаще всего с дисфункцией щитовидки сталкиваются жители крупных городов, чтобы избежать данного заболевания врачи советуют выполнять следующие правила профилактики нарушений работы ЩЖ:

• Если вы живете в городе, как можно чаще выезжайте на природу. Чистый воздух позволяет снизить степень загрязнения крови, помогает наладить работу сердца и щитовидной железы.
• Жителям материков рекомендуется как можно больше включать в свой рацион морских продуктов. Именно в них находится высокое содержание йода, который незаменим для нормальной работы щитовидки. Источником йода являются морская капуста, морская рыба, мидии и тд.
• Женщины в течение жизни постоянно сталкиваются со стрессом. Именно стрессы, волнения и переживания могут обернуться сбоями в работе эндокринной системы. Чтобы этого не произошло, нужно уметь справляться со стрессом. Для этого прекрасно подходят занятия спортом, дыхательная гимнастика и различные духовные практики.
• Лучшим средством профилактики дисфункции щитовидки является регулярное посещение врача. Ежегодный скрининг организма поможет своевременно выявить отклонения на самых ранних стадиях, которые еще не стали причинной развития опасных патологий.

Следует помнить, что заболевание может много лет протекать в скрытой форме, никак себя не проявляя. В менопаузе болезнь обостряется на фоне гормональных изменений. По этой причине анализы на уровень гормонов рекомендуется сдавать регулярно, начиная с возраста 30 лет. И самое главное не занимайтесь самолечением, найдите опытного эндокринолога, и лечение данного заболевания не составит труда.

Щитовидка и ее роль для женского организма во время климакса

Щитовидка берет участие в управлении многими важными процессами в женском организме. От ее нормальной работы зависит:

• протекание обменных процессов;
• регулирование организмом массы тела;
• уровень сексуального влечения;
• теплообмен организма;
• устойчивость психики;
• стабильность эмоционального фона.

Также стоит отметить, что огромную роль играет сотрудничество мозга и щитовидки. Дело в том, что мозг отвечает за выработку ТРГ и ТТГ. Тиреотропин-рилизинг-гормон и тиреотропный гормон крайне необходимы для поддержки нормальной работы щитовидки, которая для баланса веществ и нормального самочувствия человека вырабатывает тироксин и трийодтиронин. Но климакс и щитовидка связанны дисбалансом гормонального фона, который затрагивает практически каждую систему организма.

В подростковом возрасте женщина впервые ощущает изменения в гормональном балансе. Но больше всего дискомфорта в этом вопросе приносит климакс, вызывающий нехватку гормонов в организме. Гормональный фон постоянно меняется, а такие скачки негативно сказываются на работе щитовидки. Среди причин дисбаланса щитовидной железы стоит выделить:

• низкую стрессоустойчивость;
• проблемы с экологией;
• наследственность;
• неправильный рацион;
• жесткие диеты.

Также врачи отмечают, что смена времени года способна повлиять на железу, ведь организм вынужден подстраиваться под условия окружающей среды.

Если вовремя не обратиться к врачу, то проблемы щитовидной железы могут вызвать:

1. Приливы. В период климактерия женщины начинают страдать от приливов и повышенного потоотделения, но нарушения в щитовидной железе делают приливы более частыми и интенсивными, тем самым мешая женщине вести привычный образ жизни. Что такое приливы у женщин читайте в нашей статье, перейдя по ссылке.
2. Повышенный аппетит. Во время любой трапезы человек не может утолить чувство голода, поэтому отсутствие чувства насыщения заставляет есть еще больше. В итоге появляется лишний вес и дополнительная нагрузка на организм.
3. Нарушение психических процессов. Ухудшается память, механизмы мышления и работа воображения.
4. Снижение работоспособности. Женщина постоянно чувствует себя усталой и не может выспаться.
5. Повышения холестерина. Появление холестерина в крови может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
6. Проблемы с АД. Отмечается нестабильность артериального давления.

Как видите, дестабилизация щитовидной железы может усугубить неприятные симптомы климактерия. Кроме этого, подобные нарушения железы не так просто выявить на первых этапах.

Представляет собой заболевание, при котором отмечается недостаток гормонов щитовидки. Нарушение нормы тироксина и трийодтиронина чаще всего встречается у женской части населения земли.

Эту проблему сначала очень сложно обнаружить, потому что первичная симптоматика не имеет явных проявлений, а многие люди воспринимают плохое самочувствие как обычное переутомление. Выделяют два типа гипертиреоза:

1. Первичный (приобретенный или врожденный). Заболевание возникает на фоне патологий самой щитовидки.
2. Вторичный. Этот тип гипертиреоза вызывает нехватка тиреотропного гормона.

Первичный тип разделяют на:

• Латентный. Уровень ТТГ повышен при норме тироксина.
• Манифестный. Дефицит тироксина на фоне повышенного содержания ТТГ.
• Осложненный. Может сопровождаться сердечной недостаточностью, кретинизмом.

Любые проблемы со щитовидкой нужно немедленно лечить под строгим руководством врача. Не стоит самостоятельно себе ставить диагноз, ведь так есть огромный риск запустить заболевание, сигналом которого может выступать:

• набор лишнего веса без причин;
• пониженная температура тела;
• плохой обмен веществ;
• ранний атеросклероз;
• желтый цвет кожи;
• отечность кожи вокруг глаз;
• ухудшение слуха;
• хрипота;
• общая слабость;
• постоянная сонливость;
• проблемы с памятью;
• одышка;
• боли в грудной клетке;
• тошнота при климаксе;
• ухудшение состояния ногтей и волос;
• дестабилизация менструального цикла.

Конечно, наличие этих симптомов не может быть прямым доказательством гипертиреоза, но это явно сигнал к немедленному посещению больницы. В любом случае при таком самочувствии стоит сдать анализы и пройти соответствующее обследование.

Лечить это заболевание необходимо на основе степени декомпенсации:

1. Компенсированный. Такая форма не предполагает лечения, но периодическое обследование крови крайне необходимо.
2. Субкомпенсированный. Эта форма отличается нормальными показателями клинических анализов, но организму уже не хватает гормонов. Именно в этом случае начинают проявляться первые симптомы.
3. Декомпенсированный. Здесь уже и симптоматика, и недостаток гормонов щитовидки присутствуют. В таком случае врач прописывает гормональную терапию, подбирая дозировку на основе общего состояния пациентки, показателей тиреоидных гормонов и степени декомпенсации.

Кроме этого, нередки случаи, когда на фоне гипертиреоза возникают дополнительные осложнения. Это может быть анемия, проблемы с сердечно-сосудистой системой, заболевания печени, повышения холестерина в крови.

Сразу отметим, что все лекарственные препараты стоит принимать только после консультации с лечащим врачом. Для лечения гипертиреоза подходит:

• Средство на основе высушенной щитовидки животного (Тиреоидин).
• Гормон Т4 (L-тироксин).
• Гормон Т3 (Трийодтиронин).
• Синтетические гормоны щитовидной железы (Тиреотом).
• Тиреоидный препарат (Тиреокомб).
• Комбинированные препараты.

Особое внимание нужно уделить приему гормона Т4. Для L-тироксина существуют такие рекомендации докторов:

• средство принимается пожизненно;
• дозу корректирует врач на основе анализов (понижает/повышает);
• человеку с болезнями сердца нужно осторожно принимать гормон;
• постоянное посещение врача-эндокринолога.

С подобным заболеванием человеку необходимо включить в рацион продукты с витамином А:

Особенно в климактериальный период врачи советуют обратить внимание на пищевые добавки с йодом и специальными витаминными комплексами для обеспечения нормального функционирования щитовидной железы. Кроме этого, нормализовать работу щитовидки при климаксе можно благодаря использованию следующих лекарственных трав:

• шалфей (только свежеприготовленный чай);
• белая лапчатка (в виде настойки);
• хмель (отвар),
• болотный аир (отвар).

Перечисленные травы входят в состав популярного средства — Монастырский чай от гипотиреоза. Во время менопаузы может произойти обострение гипертиреоза, поэтому стоит посещать не только гинеколога, а проходить комплексное обследование, потому что при климаксе организм подвержен многим серьезным заболеваниям, лечение которых намного проще проходит на первых стадия развития.

Источник тут

Приблизительно в 45 лет у женщин наступает период, который гинекологи называют «перименопауза». Начинается он во время , когда функция яичников начинает постепенно угасать (нарушается привычный менструальный ритм), а завершается – через год после наступления менопаузы (то есть менструация отсутствует уже 12 месяцев). «Перименопауза» в среднем длится четыре года. Но все мы разные и, в зависимости от индивидуальных особенностей, гормональные «реформы» могут «устаканиться» всего за несколько месяцев, а могут растянуться даже на десять лет.

Здоровье женщины после 45 — 50 лет – это зона повышенного внимания, ведь в организме происходят тотальные перемены. И эндокринная система – не исключение. Работа щитовидной железы при климаксе претерпевает серьезные изменения, а проблемы, возникающие в этом органе, очень часто «маскируются» под ожидаемые в этом возрасте признаки климакса . Вот почему главные советы специалиста -эндокринолога это:

• наблюдение за состоянием щитовидной железы с самого начала «перименопаузы»;
• систематический контроль уровня гормонов щитовидной железы;
• регулярная проверка нормы тиреотропного гормона.

Один из важнейших гормонов, который необходим щитовидке для ее нормальной работы, это – тиреотропный гормон (ТТГ). Его вырабатывает гипофиз – небольшая эндокринная железа под корой головного мозга. ТТГ можно сравнить с дирижером эндокринного оркестра. Он регулирует выработку щитовидной железой так называемых тиреоидных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). В результате слаженных «совместных действий» этих трех гормонов в организме поддерживается сбалансированное течение следующих процессов:

• обмен веществ;
• тепловой обмен;
• выработка белка для построения клеток;
• деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой и нервной систем;
• образование глюкозы;
• синтез эритроцитов.

Однако гормональная перестройка нарушает сложившийся годами порядок и вносит в него большую неразбериху.

В самом начале перименопаузы активность щитовидки значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. По причине гиперфункции органа многие женщины отмечают:

• повышенную раздражительность;
• частую смену настроения, обидчивость;
• плаксивость;
• приступы беспричинной тревожности.

Если период гипертрофии органа затягивается, то количество неприятных ощущений увеличивается:

• постоянная жажда и чувство жара в теле;
• слабость мышц, тремор, а иногда даже судороги;
• учащенное сердцебиение;
• потеря массы тела при нормальном аппетите;
• усиленное потоотделение;
• непроходящее взвинченное и нервное состояние.

Момент, когда менструации отсутствуют ровно год, принято считать началом постменопаузы. В это время щитовидка начинает уменьшаться в размере и это совершенно нормальное явление для организма. Однако у некоторых женщин этот период «планового» уменьшения железы сопровождается следующими проявлениями:

• увеличение веса несмотря на все старания похудеть, физическую активность и диеты; сухость кожи, ломкость ногтей, истончение и потеря волос;
• ускоренное внешнее старение;
• ухудшение памяти и снижение работоспособности;
• сонливость и постоянная усталость;
• чувство озноба при комфортной температуре.