Довольно часто девушки, вынашивающие ребенка, замечают, что у них матка твердая на ощупь, и это проявляется в виде нарастающего напряжения мышц живота. В течение всего времени внутриутробного развития малыша, тонус главного детородного органа повышается, что приводит к нарушению процесса кровообращения в плаценте. Также стоит сказать, что такой симптом присутствует и в ситуациях, когда детское место начинает отслаиваться.
Если у девушки во время беременности матка твердая на ощупь, причины развития этого состояния необходимо выяснять как можно скорее, ведь не исключено, что может случиться самопроизвольное прерывание, и произойдет выкидыш. Рассмотрим более детально, почему возникают такие ощущения, и о чем они могут свидетельствовать на ранних и поздних сроках.
Суть вопроса
Шейкой матки называется нижняя часть органа. Она представляет собой туннель, соединяющий полость матки с влагалищем. Внутри нее находится цервикальный канал. Во время осмотра врач визуально и на ощупь оценивает состояние влагалищной части шейки.
Данная часть имеет форму выступающей полусферы, диаметр которой составляет около 2,5 см. Ее окружают стенки верхней области влагалища. Полусфера покрыта гладкой и блестящей слизистой оболочкой, равномерно окрашенной в светло-розовый цвет.
Наружное отверстие (зев) шейки находится в центре полусферы. Оно выглядит, как круглое углубление. У нерожавших женщин зев маленький и круглый, после родов – как щель. Внутри него слизистая оболочка имеет рыхлую консистенцию. Внешне она напоминает бархат ярко-розового цвета.
Цервикальный канал плотно сомкнут и закупорен слизью. Субстанция, выделяемая шейкой, служит биологическим фильтром, препятствующим проникновению бактериальной флоры из влагалища в вышележащие отделы половой системы.
Сперматозоиды могут преодолеть его только во время овуляции, когда слизь разжижается. В этот период участок матки немного приподнимается и размягчается.
Наружное отверстие цервикального канала становится чуть шире во время менструации. Это позволяет отторгнутым тканям внутренней поверхности матки свободно выйти наружу вместе с кровью.
Длина нижнего отдела матки составляет приблизительно 3-4 см. У небеременной женщины шейка твердая на ощупь. Ее плотная структура имеет такую же упругость, как и крылья носа.
Симптомы
Не удивительно, что все представительницы слабого пола, которые ждут ребенка, с особым вниманием относятся к своему состоянию здоровья. В тех ситуациях, когда все триместры проходят без осложнений, нет гипертонуса и угрозы выкидыша, но иногда каменеет матка, опасаться за развитие плода не стоит.
Однако в обязательном порядке необходимо сообщить об этом ведущему гинекологу. В свою очередь врач должен будет провести осмотр, обследование пациентке, а также назначить дополнительные анализы, после чего даст рекомендации, которых должна придерживаться девушка.
При появлении кровянистых выделений нужно обратиться к врачу. Источник: mioma911.ru
Тревожными симптомами, при которых стоит немедленно отправиться на прием к специалисту, считаются:
- Напряжение мышц матки случается чаще четырех раз в сутки;
- Если нажать на живот, появляется боль схваткообразного характера, которая иррадиирует в нижнюю часть позвоночника;
- Из влагалища появились выделения красного, розового или коричневого цвета;
- Плод практически не шевелится в утробе.
Зачастую подобные состояния возникают у женщин с осложненной беременностью, при этом неприятная и тревожная симптоматика может быть расширенной. Если своевременно не принять меры, не исключено, что произойдет выкидыш или плод замрет в утробе. На последних сроках вынашивания не исключены преждевременные роды.
Цвет после зачатия
Сразу после оплодотворения организм начинает создавать все необходимые условия для вынашивания ребенка. Матка на ранних сроках беременности стремительно увеличивается в размерах. Рост ее тела происходит за счет интенсивного разрастания слизистой оболочки (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия).
Вместе с разрастанием слоев увеличивается площадь сетки кровеносных сосудов, пронизывающих тело органа. Сосуды наполняются кровью и расширяются. Кровообращение в матке значительно усиливается. Организм готовится снабжать питательными веществами и кислородом растущий плод.
Увеличение маточного кровотока вызывает изменение цвета шейки матки. Из светло-розовой она превращается в синюшно-лиловую. Усиление кровообращения становится причиной набухания и потемнения слизистой оболочки наружных половых органов женщины. Может еще наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и поверхности влагалищной части шейки матки.
Осложнения
За любой патологией влекутся сбои в работе организма больной. Осложнения могут оказаться такими.
- Как неоднократно отмечалось выше, может случиться выкидыш.
- По аналогичным причинам врачи могут диагностировать бесплодие.
- Этих осложнений оказывается достаточно для того, чтобы мечтающие о материнстве женщины задумались и обратились к акушерам – гинекологам.
Советуем также почитать: Недоношенный ребенок
Изменение местоположения
После зачатия шейка немного опускается и отклоняется к задней стенке. Такое положение нижнего отдела органа помогает уменьшить вероятность самопроизвольного аборта.
По высоте размещения шейки матки врач определяет, нормально ли протекает беременность. Ее высокое расположение является тревожным сигналом. Оно может свидетельствовать о повышенном тонусе органа. Благоприятным для вынашивания ребенка является расслабленное состояние. Напряжение мышечных волокон может вызвать отторжение плода. При высоком положении врач рекомендует беременной лечь в больницу.
Однако в некоторых случаях высокое положение нижнего отдела матки является индивидуальной особенностью организма. Достоверно определить, существует ли угроза досрочного прерывания беременности, можно с помощью ультразвукового исследования.
На ранних сроках беременности шейка легко смещается. Ее подвижность вызвана размягчением тканей перешейка.
Сразу после зачатия происходит интенсивная выработка слизи цервикального канала. Она имеет густую консистенцию и плотно закупоривает вход в орган. Это позволяет защитить развивающийся плод от патогенных микроорганизмов.
Как смотрят шейку матки?
Беременность на ранних сроках определяют через несколько дней после задержки месячных. Чтобы подтвердить зачатие, женщину смотрят на гинекологическом кресле. В результате оплодотворения яйцеклетки поверхность шейки на ощупь становится более мягкой по сравнению с прежним состоянием. Гинеколог во время приема описывает характеристики, которые заметны при визуальном осмотре органа:
- консистенцию, размер, форму цервикса;
- цвет поверхностного эпителия;
- положение шейки относительно влагалищного выхода.
Для оценки течения беременности у будущей мамы берут мазок из цервикального канала. Патологический оттенок, запах или консистенция слизи могут указывать на развитие воспалительного процесса или обострение хронических болезней репродуктивной системы.
При следующих плановых посещениях гинеколога осмотры на кресле не проводятся. Исключения составляют ситуации, когда самочувствие будущей мамы резко ухудшается.
Мониторинг развития плода и изменений органов репродуктивной системы осуществляется на основании результатов ультразвуковых исследований, фото или расшифровку которых необходимо предоставить врачу. Проведение УЗИ позволяет безопасно и с высокой точностью определить характеристики всех сегментов матки и плода.
Во время гестационного периода врач должен следить за тем, чтобы состояние и размеры цервикса соответствовали срокам беременности. В течение первого триместра не должно наблюдаться видимых изменений органа. Оптимальная его длина 4–4,6 см, а внутренний и наружный зев сомкнуты.
Во втором триместре цервикс может уменьшиться на 0,5 см. Цервикальный канал по-прежнему должен оставаться закрытым.
До 36 недели допускается уменьшение шейки еще на 0,5 см. Непосредственно перед родами происходит созревание и интенсивное укорачивание органа. Если этого не произошло, у матери может возникнуть обильное кровотечение по причине разрыва слишком длинной шейки.
Необходимо отметить, что гинекологический мониторинг нижнего сектора матки начинают осуществлять с начала третьего триместра, а не с момента постановки на учет будущей мамы. Это объясняется интенсивным увеличением размеров матки в связи с тем, что малыш набирает вес.
Если при осмотре выявились патологические состояния, угрожающие дальнейшему росту и развитию плода, беременной необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. Там, где созданы специальные условия для будущих мам, выше вероятность успешного родоразрешения. В некоторых случаях женщины находятся под наблюдением специалистов до самых родов.
Нижний отдел органа
Под воздействием гормонов в начале беременности ткани матки становятся рыхлыми и мягкими как губы. Однако влагалищная часть органа имеет более плотную консистенцию, чем другие его области. При беременности шейка матки приобретает большую плотность, чем при овуляции. Она играет роль “затвора”, защищающего полость органа и плодное яйцо от внешних патогенов.
Наружный зев шейки плотно смыкается, перекрывая доступ в полость матки. Он становится меньше, просвет цервикального канала сужается. Ямка наружного зева практически не прощупывается. В нее не должен погружаться даже кончик пальца.
Удлинение шейки наблюдается до 25 недели беременности. За этот период длина цервикального канала может увеличиться на 5-7 мм. Она должна быть достаточно крупной, чтобы выдерживать давление увеличивающегося плода. После 25 недели длина цервикального канала начинает уменьшаться. Укорочение шейки вызвано давлением, оказываемым растущим ребенком.
В норме наружный зев цервикального канала остается плотно сомкнутым и запечатанным до самых родов. Иногда шейка становится настолько плотной, что ее называют “дубовой”. Плотная структура нижнего отдела органа никак не влияет на беременность, но во время родов могут возникнуть проблемы с изгнанием плода.
Пальпация в домашних условиях
Многие женщины до похода к врачу хотели бы подтвердить или опровергнуть свои предположения о возможной беременности. Зная основные характеристики, есть шанс определить наличие развития новой жизни в домашних условиях до задержки. Матка во время беременности мягкая. Но ее шейка у нерожавших дам плотно закрыта и находится высоко. Перед месячными ее положение ниже.
Даже опытный специалист не рискнул бы поставить диагноз беременности лишь на основании осмотра.
Техника пальпации
Этот метод применяют только при невозможности посещать врача часто. Его нельзя использовать перед менструацией, чтобы не занести инфекцию внутрь. Решившись использовать такую методику, необходимо помнить о его недостатках.
Определение беременности на ощупь
Чтобы определить наличие беременности на ощупь, женщине необходимо лечь на спину и развести согнутые в коленях ноги в сторону. Врач вводит во влагалище пальцы правой руки. При этом его большой палец остается отведенным вверх. Ладонь плотно прижимается к промежности.
Доктор определяет степень разрыхления тканей влагалища и влагалищной части шейки матки. Он оценивает длину, форму, консистенцию шеечного канала и наружного зева. На ощупь можно определить, открыт зев или закрыт, круглый он или щелевидный. Определяется также высота шейки матки и ее расположение.
Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.
Для подтверждения наличия беременности проводится двуручное исследование. Пальцы правой руки остаются в переднем своде влагалища, а левой – накладываются на живот чуть ниже пупка. Ими аккуратно надавливают на брюшную стенку в направлении правой руки. Двуручное исследование позволяет оценить состояние стенок матки, форму и консистенцию ее нижнего сегмента.
Орган, в котором закрепился развивающийся эмбрион, имеет мягкую консистенцию. Сильнее выражено размягчение в области перешейка матки. Этот признак (симптом Горвица-Гегара) является достоверным способом определения беременности на 6-8 неделе от начала последней менструации.
Двуручное исследование также позволяет установить высокую подвижность матки (признак Губарева и Гауса).
Самостоятельно определять состояние половых органов на ощупь не рекомендуется. Некорректное механическое воздействие может травмировать беременную женщину. Ее слизистые оболочки очень чувствительны и уязвимы. Их легко повредить. В этом случае ткани быстро инфицируются, что представляет большую угрозу для развивающегося эмбриона. Самостоятельное обследование может вызвать сокращение органа и отторжение плода.
Опасно или нет
Когда матка плотная, что значит, это состояние зависит от множества факторов, которые воздействуют на беременную женщину. Естественно, что при наличии такого симптома будущие мамы задаются закономерным вопросом, а опасно ли это, или же переживать не стоит, особенно это касается тех, кто ждет появления первенца.
Если состояние носит хронический характер и гипертонус присутствует на постоянной основе, то таких женщин врачи ставят на особый контроль и относят их в зону риска как пациенток, у которых может случиться выкидыш. Именно поэтому наиболее правильным решением является нахождение в опасном периоде в стационаре.
При отсутствии хронических проблем, например, когда каменеет матка на фоне сильного переживания, стресса, испуга или эмоционального потрясения, достаточно будет приема гормональных и успокоительных лекарственных средств, а также соблюдения режима покоя.
В какие дни цикла матка может быть твердой. Источник: ginekola.ru
Когда матка каменеет на несколько секунд, а потом возвращается в свое естественное состояние. Не стоит исключать и начало так называемых тренировочных схваток. Дело в том, что уже со второго месяца внутриутробного развития малыша организм будущей матери начинает подготовку к родовой деятельности.
Если живот стал болеть через равные промежутки времени, и это состояние сохраняется на постоянной основе. То не исключено начало преждевременных родов. В этом случае нужно вызвать скорую помощь и отправиться в больницу как можно раньше. Уже в стенах стационара специалисты расскажут, как расслабить матку, введут необходимые медикаменты, либо же помогут появиться ребенку на свет, что определенно зависит от клинического случая.
Истмико-цервикальная недостаточность
Осмотр шейки матки позволяет обнаружить патологические состояния. Тревожным признаком является укороченный участок. Длина цервикального канала 3 см является опасной. В таком случае доктор назначает ультразвуковое исследование, чтобы определить степень угрозы для беременной.
Если длина шеечного канала составляет 2 см, ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Слишком короткая и мягкая шейка матки не может выдержать вес развивающегося ребенка. По мере его роста наружный зев будет расширяться и в него будет проникать инфекция. Патогенные микроорганизмы способны вызвать нарушение целостности плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Если раскрытие наружного зева будет происходить стремительно, плодное яйцо может выпасть.
Если шейка слишком короткая или опасно укорачивается, могут быть приняты меры для принудительного удержания ее в сомкнутом состоянии. В таких случаях выполняют хирургическое наложение специальных швов на шейку.
Смыкание наружного зева может быть осуществлено нехирургическим методом с помощью пессария. Пессарий представляет собой специальную акушерскую конструкцию с замыкающим кольцом из безопасного пластика или силикона. Он смыкает шеечный канал и перераспределяет нагрузку, оказываемую плодом на стенки нижнего отдела матки. Пессарий выполняет роль бандажа. Перед родами конструкцию или швы удаляют.
Причины проведения осмотра
Регулярный осмотр в первую очередь необходим для своевременного обнаружения развивающихся опухолей, злокачественных или доброкачественных, так как даже на ранней стадии развития заболевания имеются определенные признаки, и именно в это время наиболее эффективно можно провести лечение.
Так как современные технологии достигли еще не всех уголков Земли и в некоторых деревнях отсутствуют знакомые нам аппараты УЗИ, врачи-гинекологи с помощью осмотра определяют состояние репродуктивной системы женщины по форме зева. Шейка матки перед месячными имеет форму зрачка, если же форма меняется, значит, можно делать вывод о недостатке эстрогенов либо о нарушениях функционирования желтого тела.
Полип цервикального канала
Во время обследования беременной могут быть обнаружены полипы наружного зева. Они нередко выступают за пределы цервикального канала. Поэтому их может увидеть доктор во время гинекологического осмотра. Полип представляет собой вырост, сформированный в результате патологического разрастания тканей слизистой оболочки. Дефект может вызвать истмико-цервикальную недостаточность и преждевременное раскрытие наружного зева. Ткани полипа нередко инфицируются. Наличие очага воспаления в половых органах беременной женщины представляет угрозу для развития беременности и здоровья плода.
В случаях когда полип быстро увеличивается в размерах или вызывает кровотечение, его удаляют. Операцию по иссечению нароста производят на сроке 12-14 недель.
Если полип не угрожает беременности, его не трогают. В некоторых случаях нарост сам исчезает после родов.
Диагностика
Рассматриваемое явление можно диагностировать при проведении профилактических осмотров врачами-гинекологами, при осмотре по поводу постановок женщин на учет при особом положении, либо на этапах наблюдения за протеканием беременности. Потому диагностикой шейки и занимается акушер – гинеколог, констатирующий данное явление.
Уже вскоре им может быть назначено еще одно обследование, в случае когда возникают подозрения на наличие какого – либо из заболеваний, симптомом которого и становится центральная тема статьи.
К этапам обследования относят:
Анамнезу.
Изучения жалоб в случае их наличия.
Осмотр специалистом с использованием гинекологического кресла, которые проводят после завершения месячных. Если наличествуют подозрения на особое положение, такой этап обследования проводят только при серьезных медицинских показаниях, чтобы не срывать развитие будущего ребенка.
Перед началом месячных женщина может самостоятельно заняться проверкой состояния своей шейки.
Но делается эта процедура с обязательным соблюдением всех гигиенических правил. Взвешенно оценивать такую ситуацию не каждой женщине по силам. В данном случае лучше доверить обследование специалистам этого дела.
Влагалище – непредсказуемо
Влагалище женщины – это одно из самых интригующих мест для любого мужчины. Многие женщины переживают за размер своего влагалища, его диаметр. Однако все переживания беспочвенны! Если у девушки имеется постоянный половой партнер, то само влагалище будет индивидуально подстраиваться под форму мужского достоинства. И в таком случае возможно, что даже маленький член достанет до матки женщины, а точнее, до ее передней стенки.
Но что делать девушкам, у которых частая смена партнера? Во-первых, это может доставлять дискомфорт из-за разных габаритов мужских достоинств. Во-вторых, это может вызвать эрозию на самой шейке.
Что действительно имеет значение
Какая длина влагалища считается идеальной? Точного показателя не существует. Более того, такие явления, как сексуальное желание, половое влечение, возбуждение, оргазм, боль и удовлетворение, никак не связаны с параметрами половых органов. Если вы заметили, что ваша сексуальная активность снизилась, скорее всего, причиной является пожилой возраст, увеличение индекса массы тела или отсутствие глубокой эмоциональной связи с партнером. Возможно, ситуацию помогут исправить специальные гели-смазки, более длительные прелюдии к половому акту или духовное сближение пары.
Проблемы в отношениях зачастую возникают из-за несовпадения сексуальных потребностей партнеров по причине диспропорции строения половых органов. К примеру, мужчина является обладателем крупного «достоинства», а влагалище женщины слишком маленькое, и наоборот. Ученые заинтересовались этой особенностью физиологии еще в 1876 году. В ходе многолетних исследований была создана классификация половых органов по типам и дан ответ на вопрос о том, какой пенис может вместиться во влагалище среднестатистической женщины.
Может ли изменяться длина влагалища с возрастом и при занятии сексом?
Бывает незначительное изменение параметра в сторону увеличения сразу после родов, но спустя некоторое время длина влагалища возвращается к исходным величинам. Нередко мужчины отмечают изменение своих ощущений во время совокупления с женой после рождения ребенка, но это связано с тем, что сглаживаются складки внутри влагалища.
Во время занятия сексом половая труба растягивается примерно на 5 см, в возбужденном состоянии этот орган достигает 13-19 см. Однако по данным западного исследования, средняя длина влагалища во время секса составляет 15-16 см. Именно такой же размер имеет и половой орган мужчины.
После угасания репродуктивной функции параметр изменяется мало, с возрастом влагалище вытягивается на 1-2 см, не более.
Однако без особой необходимости проводить самостоятельное измерение все же не стоит, так как можно занести инфекцию. Не имеет смысла узнавать размеры из любопытства. У мужчины и женщины половые органы обычно имеют такую длину, которая необходима для их тесного соприкосновения.