Возникновение боли в шее с правой стороны, появившейся после сна или переохлаждения, усиливающейся при поворотах и наклонах головы указывает на проблемы с мышцами, позвоночником, связками, внутренними сосудами или нервной системой.

Боль может быть вызвана воспалением мышц шеи, растяжением связок или ущемлением нервных корешков. Эти симптомы часто связаны с заболеваниями позвоночника, которые приводят к нарушению иннервации и кровообращения в мышцах.

Симптомы боли в шее справа ↑

За несколько дней до приступа у 90% пациентов возникают боли в шее, которые менее интенсивны и появляются при крайних поворотах головы. Острая фаза может быть вызвана сидячей работой, физическими нагрузками, стрессом или переохлаждением.

Боль обычно ощущается с утра, после сна, и в течение дня усиливается при определенных движениях.

Вот типичные жалобы пациентов:

• Проснулся с болью в шее после сна на животе с поворотом головы влево; боль усиливается при повороте вправо.
• Ощущение, что шею продуло справа.
• Боль в шее возникла ночью из-за неудобного положения головы.
• После сна на большой подушке появилась боль в шее справа, усиливающаяся при поворотах.
• Проветривание комнаты перед сном привело к боли в шее со стороны, ближней к источнику холода.
• При приведении головы к плечу возникают острые ощущения и сильная боль до дрожи.
• Боль появляется только при движениях шеей; в покое ничего не болит.
• Поворот головы влево и запрокидывание назад вызывает боль в правых мышцах шеи.
• После массажа, бани или сауны появилась боль справа.

Причины, диагностика ↑

Диагнозы, которые можно поставить:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс.
• Остеофитоз – изменение формы позвонков с образованием остеофитов.
• Цервикалгия или вертеброгенная цервикалгия справа – острая боль неясной этиологии, клинический синдром первичной диагностики.
• Межпозвоночная грыжа.
• Протрузия диска шейного отдела.
• Миозит трапециевидной мышцы.
• Миогелоз – уплотнения в мышцах шеи, болезненные точки в центре шеи или у основания головы.
• Шейный спондилез.
• Синдром позвоночной артерии.

Диагнозы устанавливаются на основе МРТ или КТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотра врача и проведения тестов.

Дифференциальная диагностика включает:

• Заболевания миндалин (хронический тонзиллит, ангина, аденоиды).
• Заболевания уха (включая вестибулярный аппарат).
• Заболевания верхних дыхательных путей и ЖКТ.
• Заболевания щитовидной железы.
• Опухолевые изменения.
• Последствия травм.
• Психические отклонения (при длительности более 6 месяцев).

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация ЛОРа, эндокринолога, пульмонолога, травматолога, психиатра и других специалистов. Также могут понадобиться УЗИ щитовидной железы, рентген шеи, флюорография, анализы крови и мочи. При сборе анамнеза можно исключить ненужные обследования и обращения к врачам.

Неотложная помощь ↑

Когда следует обратиться к вертебрологу:

1. Если боль в мышцах шеи продолжается более 3 дней, стоит задуматься о визите к врачу. Если боль сохраняется более 7 дней, необходимо немедленно обратиться за помощью.
2. Если боль возникает при поворотах головы менее чем на 15 градусов (например, движение подбородком в правую сторону до 10 см).
3. Если появились онемение правой руки или пальцев, а также боль, отдающая в плечо или лопатку.
4. Если приступы боли с одной стороны повторяются более 2 раз в течение года.
5. Если возникает интенсивная боль неизвестного происхождения, которая значительно усиливается с каждым часом.

Лечение боли в шее справа, появившейся после сна ↑

Если все симптомы соответствуют описанию и пациент предполагает возможную причину, можно наблюдать за состоянием несколько дней. Впервые возникшая проблема обычно не представляет угрозы. Для облегчения симптомов рекомендуется 2-3 дня избегать работы и отдохнуть дома. Можно использовать сухое тепло, например, шарф, но не следует прогревать пораженную область. Рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные мази с диклофенаком (например, Диклак гель). Важно избегать холода и ограничить движения в шее, чтобы не усугубить боль. Спустя два дня боль должна значительно уменьшиться. Не стоит выполнять зарядку или упражнения, так как это может усилить дискомфорт.

Если боль усиливается, появляются дополнительные симптомы (например, иррадиация в правую лопатку или плечо, онемение правой руки) или проблема повторяется, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Рекомендуется пройти МРТ шейного отдела и проконсультироваться с врачом. В клинике могут применяться следующие методы лечения:

• Коррекция позвоночника для устранения смещений и восстановления нормальной биомеханики.
• Специальные упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата после снятия симптомов.
• Терапевтический лазер и ультразвуковое лечение.
• Медикаментозное сопровождение с использованием НПВС, миорелаксантов, витаминов группы B, хондропротекторов, а иногда кортикостероидов и антидепрессантов.

Актуальные темы:

• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
• Боль в шее после сна и ночью
• Сколиоз у детей
• Кифоз у детей
• Лечение ВСД в Киеве

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по телефону: +38 (044) 227-32-51.

Статьи по теме:

1. Боли и хруст в спине – распространенный признак.
2. Добрый день! Мне 27 лет, у меня 33 недели беременности…
3. Боли в шее – симптом возможных дегенеративных изменений.

Обратите внимание! Онлайн-консультирование не проводится. Запись по контактным телефонам.

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Боль может отдавать в плечи и виски, создавая дискомфорт с обеих сторон.

Раздражение нервов происходит из-за напряжения мышц шеи, неправильного положения позвоночника и отека мягких тканей в ответ на нагрузки верхней части тела. Эти факторы могут привести к спазму шейных мышц и сужению артерий, которые снабжают голову кровью. В результате раздражаются нервные окончания в поврежденной ткани, что вызывает болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, которая может отдавать в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болями в затылке, шее и плечах, важную роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть связано как с отсутствием физической активности, так и с чрезмерными физическими нагрузками, что часто наблюдается у культуристов и активных спортсменов, которые пренебрегают отдыхом.

Риском является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника, например, при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования воздуха и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом.

Также факторами риска являются прошлые травмы шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление боли при движении головы и шеи.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков: снижение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях.

Попробуйте пропальпировать трапециевидную мышцу. Если вы обнаружите болезненную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, рекомендуется выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно свести к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие достаточно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Каждый день используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принявших препарат, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других популярных препаратов из этой группы, таких как Парален, Нурофен и Панадол, которые могут способствовать развитию печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимальную пользу от обычных анальгетиков и избежать осложнений, следует помнить несколько важных моментов:

1. Если боль длится долго (и не является исключением, как в случае с ревматоидным артритом), лечение обычными анальгетиками неэффективно; необходимо искать причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для предотвращения сердечных приступов и инсультов, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или появляются внезапно после начала лечения, следует немедленно прекратить приём препаратов и обратиться к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией анальгетиков и кофеина — она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль — неизбежное явление. Чтобы снизить риск её появления, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреться и размяться.

Рекомендации:

1. Соблюдайте правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечьте баланс в тренировках, добавляя компенсационные упражнения и растяжку.

Это состояние знакомо многим. Внезапно возникает ощущение, будто голова сжимается в тисках или в неё впиваются иглы. Боль может локализоваться как с левой, так и с правой стороны головы или шеи.

Можно принять таблетку, но есть ли другие варианты? Почему у женщин головная боль возникает чаще? Определение причины боли в голове и/или шее — это настоящая детективная работа. При посещении невролога вам предстоит пройти ряд обследований. Терапевт исключит анемию и артериальную гипертензию, ЛОР-специалист проверит, не вызвана ли боль синуситом, а офтальмолог проведёт обследование на наличие нарушений зрения.

Отслеживайте свою боль

Если вы собираетесь к врачу, подготовьтесь заранее. Записывайте все случаи головной или шейной боли в специальный дневник. Это поможет вам объяснить детали и характеристики проблемы.

Наиболее раздражающие виды головной боли — это те, с которыми сложно справиться. Давайте рассмотрим, как с ними бороться.

Боль из-за шейного отдела позвоночника

Если у вас болит вся задняя сторона головы и шея, а также ощущается давление в глазах, причиной может быть проблема с шейным отделом позвоночника. Долгое сидение за компьютером или работа в фиксированном положении негативно сказываются на состоянии шеи и головы.

Как проявляется?

Сопроводительным явлением часто является тупое давление в голове. Боль может ощущаться как обруч вокруг головы, затрагивая как правую, так и левую стороны. Более половины пациентов испытывают недуг уже утром. Интенсивность боли обычно умеренная, но в 1-3 дня в месяц она может быть сильной и мешать повседневной деятельности.

Что сделает врач?

Лечение включает три этапа. Первый — детоксикация, которая должна проводиться в больнице из-за тяжелых абстинентных симптомов после прекращения приема препарата. Второй этап — психотерапия, которая также имеет большое значение. Третий этап — лечение головных болей, для каждого типа недуга используются разные препараты.

Как можно помочь себе самостоятельно?

1. Купите подходящий матрас и подушки. Можно выбрать специальную подушку с пластиковыми шариками, доступную в медицинских магазинах.

2. Рассмотрите использование латексного воротника для шеи, который поддерживает правильное положение.

3. Регулярно контролируйте положение головы.

4. Полезен самомассаж шеи.

5. Массируйте болезненные мышцы шеи кубиками льда.

6. В душе или в ванне направьте поток теплой воды на болезненные участки. Хороший эффект дают сауна, йога и аутогенная тренировка.

Головная боль напряжения

ГБН или боль от стресса затрагивает около 12% населения и может быть связана с напряжением в мышцах шеи.

Мигрень

Этот недуг не имеет психологических причин и является заболеванием головного мозга, которым страдает до 12% населения.

Как помочь себе самостоятельно?

1. При длительной головной боли стоит обратиться к врачу.

2. Физические упражнения — лучший способ борьбы с большинством головных болей, так как они предотвращают сокращение мышц шеи.

3. К наиболее эффективным упражнениям относятся наклоны и повороты головы.

Фармацевтическая головная боль

Недуг возникает из-за постоянного употребления избыточного количества болеутоляющих.

Советы, как избавиться от головной боли

1. Гидратация. Головные боли могут быть вызваны обезвоживанием. Пейте не менее 2 литров воды в день, добавляйте сочные фрукты в рацион и не пропускайте первые блюда. Если у вас уже болит голова, выпейте больше жидкости. Если вы обычно облегчаете боль кофе, пропустите его, если за день выпили мало воды, так как кофе может усугубить обезвоживание.

2. Лёд. При первых признаках головной боли приложите к лбу и шее мешочки со льдом. Если их нет, подойдут пакетики замороженных овощей, которые можно закрепить полотенцем с обеих сторон шеи.

3. Массаж. Массируйте голову кончиками пальцев круговыми движениями с обеих сторон. Перед душем можно использовать миндальное или кунжутное масло, нанеся его на лицо и голову. Оставьте масло на 15 минут, затем смойте.

4. Согрейтесь. Тепло помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение, что особенно полезно при хронических головных болях. Попробуйте подушки с электроподогревом, тёплый душ или ванну с маслом ромашки. Также можно смочить полотенце в горячей воде и положить на шею.

5. Платок или шарф вокруг головы. Плотно завязанный платок или шарф может уменьшить приток крови к голове и облегчить боль.

6. Делайте гримасы. При первых признаках головной боли попробуйте упражнения: поднимайте одновременно обе брови, затем каждую по отдельности. Прищурьте глаза, а затем каждый по отдельности. Перемещайте нижнюю челюсть из стороны в сторону.

7. Лекарственные чаи. Чай из коры ивы эффективно облегчает боль. При нервозности и стрессе поможет чай из мелиссы.

8. Кофе с лимоном. Крепкий кофе без сахара с лимонным соком может помочь при головной боли. Однако, если причина боли — обезвоживание, лучше его избегать.

9. Ароматические масла. Масло мяты перечной, нанесённое на виски, может облегчить боль. Также используйте масла, которые вам нравятся, например, эвкалиптовое, лаванды, лимонника или розмарина.

10. Апельсиновый сок «с похмелья». Головную боль после вечеринки может облегчить выжатый апельсиновый сок с щепоткой соли, так как в этот момент организму нужны витамин С, жидкость и минералы.

Когда идти к врачу?

Если головные боли сильные и рецидивирующие, особенно в сочетании с другими симптомами, необходимо немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний или мигрени.

При проблемах с позвоночником следует посетить ортопеда.

Не откладывайте визит к специалисту, если боль началась после травмы или удара головой.