По достижению девочкой половозрелого возраста каждый месяц/каждый год у нее начинаются менструации. Год половозрелости все девочки достигают в разном возрасте. У некоторых год начала менструального цикла выпадает на десятилетний возраст, у некоторых год начала менструаций выпадает на 15 лет.
Менструации с первого своего месяца становятся неотъемлемой частью жизни каждой женщины, повторяющейся каждый месяц до наступления менопаузы. Их регулярная периодичность и цикличность каждый месяц/каждый год зависят от многих факторов.
Если нет месячных в определенный срок, женщина должна серьезно задуматься над причинами, из-за которых не идут месячные. Гормональный фон половой сферы женщины, отвечающий за четкую периодичность менструаций каждый месяц/каждый год, очень чувствителен к воздействию различных факторов. Любое воздействие на организм изнутри и снаружи может сильно отразиться на менструальном цикле.
Задержка месячных в течение 2 дней считается нормальной. При возникновении задержки месячных, длящейся более 3 дней, необходимо обратиться к гинекологу, для выявления причины, почему не идут месячные.
Что такое менструальный цикл
Менструальный цикл – непрерывный цикличный процесс в женском организме. Состояние сопровождается регулярными изменениями гормонального фона. Каждый цикл в норме составляет 25-34 дня. Принято начинать отсчет с первого дня менструации. В середине цикла происходит овуляция. Это наиболее благоприятный период для успешного оплодотворения.
В первые месячные у девочек начинаются в 10-15 лет. Примерно год требуется на восстановление менструального цикла. Если критические дни не наступили в сроки – обратитесь к доктору.
На каждом этапе месячных происходит выработка определенных гормонов. Таким образом организм готовится к вероятному оплодотворению. Если зачатие не наступило, эндометрий отслаивается и начинается ежемесячное кровотечение.
Задержка менструации на несколько дней может быть нормой
В норме менструация может задерживаться не больше чем на 5-10 дней. В таком случае состояние нормальное и обычно обусловлено физиологическими первопричинами. С таким явлением сталкиваются почти все женщины 1-2 раза в год.
Менструация перестает идти примерно к 45-50 годам. Это обусловлено постепенным приходом климакса. Женщина утрачивает способность к деторождению.
Первый секс
Если у молодой девушки нет месячных, причины этого могут заключаться в первых интимных контактах с мужчиной. Т. е. задержка кровянистых выделений возможна на протяжении определенного времени после того, как молодая дама теряет девственность. Причин этого может быть несколько:
- Стресс, сильное волнение. Как известно, нервные потрясения напрямую влияют на менструальный цикл. Поэтому после первых интимных контактов с мужчиной у девушки может быть задержка даже на несколько месяцев.
- Неустановившийся цикл. Если первый секс у девочки произошел незадолго после начала первых менструаций, задержка возможна по причине еще не установившегося менструального цикла.
Почему месячные отсутствуют у подростков
Наиболее часто с продолжительными задержками сталкиваются девочки-подростки, у которых совсем недавно была первая менструация. Впервые месячные возникают в возрасте 10-15 лет. Устанавливается гормональный фон.
Постепенно появляются вторичные половые признаки. Начинает расти грудь, округляются бедра, появляется женственная талия. Возникает оволосение в подмышечных впадинах, на лобке и ногах. Скорость физиологического развития напрямую зависит от множества факторов, например, массы тела, наследственной предрасположенности, общего состояния здоровья, национальности и образа жизни, а также питания.
Стабилизация менструального цикла не произойдет при массе тела девочки меньше 45 кг. Чем худее ребенок, тем позже наступит первая менструация.
Первое время менструальный цикл у подростков не отличается стабильностью. Это обусловлено становлением гормонального фона. В первый год после первых ежемесячных выделений вероятны весьма продолжительные задержки. Это обычно является нормой.
При частых задержках необходимо обращение к врачу
Обращение к врачу требуется, когда задержки появляются и спустя год после первой менструации. Это может говорить о каких-либо патологических изменениях.
Послеродовой период и кормление малыша грудью
Стоит также сказать о том, что менструальный цикл у женщин во время беременности и в послеродовой период существенно изменяется. После появления на свет малыша первые 60 дней точно не будет характерных кровянистых выделений (исключение – лохии, которые будут выходить из организма на протяжении нескольких недель сразу же после родов, это так называемые в народе послеродовые месячные). Далее, если мама кормит малыша исключительно грудью, примерно до 6-тимесячного возраста крохи у мамы также не будет менструаций. Это полностью нормально и не говорит о каких-либо проблемах с организмом. Если же мама малыша грудью не кормит, менструации у нее появятся примерно на 3-4 месяц жизни ребенка.
Какие физиологические причины задержек
Обычно у взрослых женщин задержка может быть обусловлена сменой оральных контрацептивов. В таком случае менструация может опоздать на 1,5-2 месяца. Также симптом часто возникает у девушек, которые проходят лечение гормональными лекарственными средствами.
Нормальны продолжительные задержки и после родоразрешения. Примерные сроки возвращения менструации представлены в таблице.
Искусственное вскармливание | В таком случае менструация приходит уже через 2-3 месяца после появления ребенка на свет. |
Грудное вскармливание | В большинстве случае менструация возникает, когда прекращается грудное вскармливание. |
Еще одна причина длительных задержек – приближение климакса. У женщин примерно к 45 годам появляются следующие признаки:
- частая смена настроения;
Задержки могут быть из-за приближающейся менопаузы
- раздражительность;
- нарушение сна;
- снижение работоспособности;
- слабость;
- головные боли;
- беспричинное увеличение массы тела;
- изменение аппетита;
- снижение либидо.
Читать так же: признаки менопаузы у женщины старше 45 лет.
Сначала задержки кратковременные – около 10-14 суток. Постепенно они становятся более продолжительными – 1-3 месяца – пока менструация полностью не исчезнет.
После появления климакса женщина будет не способна к деторождению. Запас активных яйцеклеток заканчивается. Активно начинает стареть кожа по причине снижения коллагена. Кожный покров теряет упругость и эластичность.
Физиологические первопричины обычно не сопровождаются патологическими симптомами. Состояние в целом удовлетворительное.
Беременность после климакса невозможна
40-45 лет
Если женщине более 40 лет, у нее нет месячных 2 месяца, но не беременна она, это может быть вызвано возрастными изменениями в организме. И если о менопаузе говорить пока рано, то работа яичников в данном возрасте существенно замедляется. А это, естественно, влияет и на менструальный цикл. В это время надо внимательно следить за изменениями, происходящими с женским здоровьем. Также надо помнить о том, что необходимо не реже, чем раз в год, посещать гинеколога (и обязательно рассказывать ему о своих наблюдениях).
Какие патологические первопричины задержек
Одна из причин – чрезмерная физическая нагрузка или регулярные стрессовые ситуации. Это может спровоцировать задержки от 8 суток и более. Наиболее длительные отсутствия менструации, когда переутомление сочетается с нестабильным психоэмоциональным состоянием.
Чрезмерные нагрузки и диеты приводят к неправильной выработке эстрогена. Это приводит к значительным сбоям.
При задержках вероятно присутствие дисфункциональных патологий яичников. Состояние можно распознать по болевым ощущениям в животе, дискомфорте в поясничном отделе и посторонним выделениям во влагалище. Женщине могут диагностировать:
- дисфункцию яичников;
- эндометриоз;
- спаечные процессы.
Задержки могут быть результатом интоксикации организма. Важно устранить основную первопричину. Обычно с нарушением сталкиваются женщины, имеющие вредные привычки, или работающие на вредных производствах.
Прием антибиотиков и задержка могут быть зависимы
Не последнюю роль играет и масса тела. Нарушение способно возникать как при недостатке веса, так и при его избытке.
Задержки появляются при употреблении:
- антидепрессантов;
- мочегонных;
- антибиотиков.
Перечисленные препараты являются сильнодействующими и пагубно воздействуют на работу всего организма.
Народные методы
Если дама не желает прибегать к применению различных таблеток и иных фармацевтических препаратов, можно попробовать справиться с проблемой нарушения менструального цикла путем использования народных методов.
- Петрушка – отличный стимулятор начала менструаций. Для того чтобы месячные вовремя начались, можно за несколько дней до начала кровянистых выделений либо кушать много петрушки в сыром виде, либо же сделать и выпить отвар из этого растения.
- Отличное средство в борьбе с нарушениями менструального цикла – сок лопуха. Принимать его надо по одной столовой ложке трижды в день до основных приемов пищи. Срок лечения данным лекарством – два месяца. Стоит сказать о том, что данное средство приводит в норму гормональный баланс, а также помогает справиться с такой болезнью, как мастопатия.
- При расстройствах менструального цикла также отлично помогает корень одуванчика. Из данного ингредиента надо сделать отвар. Для этого нужно взять 1 ч. л. корней этого растения, залить их стаканом кипятка и держать на малом огне примерно 5 минут. Далее лекарство настаивается на протяжении двух часов и принимается дважды в день по полстакана.
Какая диагностика нужна
При продолжительном отсутствии менструации требуется обратиться к гинекологу. Дополнительно может потребоваться консультация невропатолога, эндокринолога. Начинается диагностика со стандартного осмотра на гинекологическом кресле и взятия мазка.
О причинах задержки месячных смотрите в этом ролике:
Для установления диагноза женщине могут порекомендовать:
- анализ на определение уровня ХГЧ;
- общий анализ крови;
- УЗИ;
- анализ на ФСГ;
- КТ или МРТ;
- лапароскопию.
Набор диагностических обследований подбирается индивидуально. При отсутствии критических дней около 2 месяцев обращение к врачу должно быть незамедлительным.
Подростковый возраст
Если у девочки-подростка нет месячных 3 месяца, а первые менструации только недавно начались – ничего страшного в этом нет. Задержки в таком случае могут быть обусловлены функциональной особенностью еще не полностью созревшего организма. Стоит сказать о том, что первые месячные у девочек в среднем появляются в 12-13 лет. Однако это может случиться даже раньше, в возрасте 9 лет, и позже – впервые кровянистые выделения могут пойти в 15 лет. Задержки в это время могут колебаться в периоде от 3 до 7 месяцев.
Как проходит лечение
В первую очередь следует посетить доктора. Только врач может подобрать подходящее на 100% конкретной женщине лечение. Могут рекомендоваться следующие лекарственные средства для устранения разных первопричин:
- Инжеста;
- Утрожестан;
Для нормализации может применяться Утрожестан
- Дюфастон;
- Ярина;
- Парлодел.
Обязательно нормализовать свое питание и отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Иногда может требоваться хирургическое вмешательство. Помимо этого, назначают гормональные лекарственные средства.
Кто входит в группу риска по развитию аменореи
К факторам риска, объясняющим, почему нет менструаций 2, 3 и более месяца, относят постоянные физические нагрузки, стресс, изменение в привычках питания, неполноценный рацион. Это в полной мере отвечает ритму жизни современных леди, которым приходится расплачиваться здоровьем за выстроенную карьеру. Также в группе риска по развитию аменореи находятся женщины, страдающие анорексией, поликистозом яичников, преждевременным угасанием их функции. Эти патологии ведут к бесплодию, ухудшению здоровья и требуют коррекции.