Избыток фибриногена, гормональный дисбаланс и ослабление иммунитета – основные причины того, что женщины, находясь в «интересном» положении, сталкиваются с кандидозом. По статистике, грибковая инфекция проявляется у каждой третей беременной, медики говорят, что эта проблема касается буквально всех.

В такой ситуации наиболее предпочтительны средства местного воздействия, которые не всасываются в кровь, минимально влияют на развитие плода. В списке самых востребованных лекарств под №1 находятся свечи от молочницы при беременности. НО акцентируем внимание читателей на том, что конкретное назначение делает только врач, основываясь на следующих параметрах:

• разновидность возбудителя инфекции;
• форма течения (хроническая или острая);
• триместр;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Продолжительность курса также корректируется индивидуально. Мы же предлагаем информационный обзор, касающийся востребованных лекарств.

Нужно ли лечиться от молочницы во время беременности

Молочница во время беременности – распространенное явление, требующее немедленного лечения по таким причинам:

• инфекция может распространиться вглубь детородных органов, негативно повлиять на вынашивание плода и спровоцировать заражение ребенка еще в утробе;
• симптоматика кандидоза крайне неприятна и причиняет дискомфорт будущей маме;
• кандидоз во время родов естественным путем передается новорожденному с вероятностью 90 %, этот показатель снижается после кесарева сечения, но все равно остается высоким.

Гинекологи рекомендуют контролировать здоровье половых органов еще на этапе планирования беременности, поскольку хронический тип грибков candida может осложнится бесплодием. У женщин, которые до беременности часто страдали кандидозом, риск рецидива во время вынашивания ребенка высок.

Для лечения подходят далеко не все свечи и таблетки, поскольку помимо эффективности, многие из них имеют ряд противопоказаний и способность оказывать абортивное действие. Но фармакология предлагает достойный выбор свечей от молочницы, разрешенных беременным. Применять их нужно строго по назначению гинеколога.

https://youtube.com/watch?v=iesi7z2d1zg

Бактериальный вагиноз. Как вылечить бактериальный вагиноз

Какими бывают свечи

Лекарственные свечи от молочницы делятся на несколько групп:

1. Противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол, Залаин). Этиотропные средства, разрушающие возбудителей молочницы.
2. Суппозитории с антисептиками (Гексикон). Эффективны при кандидозе и других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Безопасны для матери и ребенка, поскольку действуют только на слизистую оболочку в месте введения. Часто назначаются специалистами в профилактических целях перед родами, диагностическими и оперативными манипуляциями.
3. Вагинальные свечи, содержащие йод (Бетадин). Средства, оказывающие комбинированный противомикробный и антисептический эффект за счет наличия в составе активного йода. Обладают широким спектром действия против бактериальной, грибковой, вирусной и протозойной флоры.
4. Комплексные средства, содержащие антимикотические и антибактерильные компоненты (Тержинан, Полижинакс). Содержат глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом.
5. Препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Способствуют скорейшему выздоровлению и являются профилактикой рецидивов молочницы.

Выбором подходящего препарата, определением кратности введений и длительности его применения, занимается лечащий врач. Средство подбирается на основе чувствительности микроорганизмов к его активным компонентам, выраженности симптоматики, срока беременности и индивидуальных особенностей женщины.

Использование пробиотиков в схеме комплексной терапии молочницы, позволяет быстрее добиться клинического выздоровления, а также предотвращает вероятность повторного развития заболевания.

Пимафуцин

Пимафуцин – наиболее часто используемое и эффективное средство от молочницы, содержащее натамицин. Данный препарат не обладает системным токсическим эффектом, поэтому может использоваться на любом сроке беременности.

К достоинствам данного лекарственного средства относятся:

• Разнообразие и доступность форм выпуска. Приобрети препарат можно в любой аптеке в виде влагалищных свечей, кремов и таблеток.
• Удобная в использовании герметичная упаковка на 3 или 6 свечей, что соответствует курсу лечения от неосложненного кандидозного вульвовагинита.
• Необходимость введения препарата 1 раз в сутки.
• Отсутствие побочных реакций. Исключением является появление зуда во влагалище при индивидуальной непереносимости компонентов средства.
• Быстрый клинический эффект. Улучшение самочувствия и снижение проявления неприятных симптомов наступает после однократного использования средства.

При лечении Пимафуцином, вводить лекарственные свечи необходимо чистыми руками в положении лежа, на ночь (перед сном). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Важно не прерывать курс лечения и продолжать вводить свечи в течение 3 суток после наступления улучшения. К недостаткам Пимафуцина относится его относительно высокая цена (от 233 до 545 рублей) и крупный размер свечей, что делает их неудобными для использования у некоторых женщин.

Пациентки, использующие Пимафуцин при молочнице, к особенностям препарата относят его мягкость. Это может привести к вытеканию средства, особенно при активных движениях. Именно поэтому препарат следует вводить в положении лежа на спине и стараться не двигаться некоторое время после его применения.

Залаин

Противогрибковый препарат, активным компонентом которого является вещество сертаконазол. Эффективен против грибков, дрожжевых микроорганизмов, в том числе и вызывающих молочницу, дерматофитов и бактерий (стафилококков и стрептококков, вызывающих инфекции кожи и слизистых). Средство выпускается в форме крема и вагинальных суппозиториев. Препарат действует мягко и не всасывается в системный кровоток, поэтому разрешен для использования беременным женщинам. Средство доступно в аптечной сети без рецепта врача.

К особенностям использования Залаина относят:

• Однократное применение средства, при котором свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалище перед сном.
• Возможность повторного применения через 7 суток при высоком риске рецидива заболевания.
• Хорошая переносимость, отсутствие системного действия. Все побочные эффекты от действия препарата обусловлены аллергическими реакциями на его компоненты (зуд, жжение, гиперемия, отечность).
• Во время лечения Залаином, с целью повышения его эффективности, не рекомендуется использовать средства для интимной гигиены с кислой pH.

К недостаткам препарата больные относят его высокую, по сравнению с другими средствами от молочницы, цену (от 484 до 580 рублей). При использовании свечей или вагинального крема, случаев передозировки не было отмечено.

С целью сохранения эффективности, следует тщательно соблюдать условия хранения средства. Свечи или крем должны находиться в сухом, защищенном от источников света месте при температуре 15-20 градусов.

Клотримазол

Мощное противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток, содержащих по 100 мг активного компонента. Препарат всасывается в кровь и может оказывать системное действие. Метаболиты средства обнаруживаются в крови в течение 48-72 часов после применения, поэтому его не рекомендуется использовать на ранних сроках беременности.

Клотримазол имеет широкий спектр действия и назначается врачами-гинекологами:

• При кандидозном вульвовагините (в том числе женщинам, находящимся во 2-3 триместрах беременности при неэффективности другого лечения).
• При трихомониазе у женщин.
• Накануне родов с целью оздоровления микрофлоры и подготовки родовых путей.
• Для профилактики возникновения инфекционных осложнений перед хирургическими вмешательствами и диагностическими гинекологическими манипуляциями.

К достоинствам препарата относят его высокую эффективность, простоту в использовании, доступность и невысокую цену (от 14 до 186 рублей в зависимости от размера упаковки).

Свечи нельзя применять на ранних сроках вынашивания и по время кормления грудью, так как возможны многочисленные побочные реакции. К нежелательным действиям препарата относят жжение и отечность слизистой в месте применения, головную боль, учащение мочеиспусканий.

Важно знать! На время полного курса лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку одним из побочных эффектов Клотримазола является возникновение жжения и зуда на коже полового члена партнера. Кроме того, это позволяет исключить вероятность повторного заражения.

Нео-Пенотран Форте

Комплексный противогрибковый (за счет миконазола) и антибактериальный (метронидазол) препарат, применяемый в составе комплексной терапии трихомониаза, хламидиоза, гарднереллеза и кандидоза.

Вагинальные суппозитории просты в использовании. Препарат необходимо освободить от упаковки и глубоко ввести во влагалище. Свеча не вытекает при использовании и не требует применения гигиенических прокладок. Гинекологи отмечают, что, несмотря на тщательную гигиену рук, на время лечения необходимо коротко стричь ногти. Чрезмерно длинные и острые ногтевые пластины могут привести к дополнительному повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению вторичной инфекции.

Стандартный курс лечения составляет 7 суток, однако он может быть изменен лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки и течения заболевания. В период беременности Нео-Пенотран разрешено применять с 14 недели. На ранних сроках средство не используется из-за высокой вероятности возникновения пороков развития у ребенка.

В состав средства входит местный анестетик — лидокаин, который быстро и действенно купирует такие неприятные симптомы кандидоза, как жжение и боль во влагалище.

Стоимость препарата — от 662 до 890 рублей.

Ливарол

Вагинальные свечи производства российской фармацевтической . Данные противогрибковые суппозитории, действующим веществом которых является кетоконазол, обладают рядом достоинств, которые делают их популярными среди пациенток с молочницей.

К особенностям средства относят:

• Быстрый курс лечения. Полное выздоровление (с низкой вероятностью рецидива болезни), отмечается спустя 3-5 суток после начала терапии.
• Купирование неприятных симптомов с первого применения.
• Отсутствие взаимодействия с другими медикаментами.
• Возможность применять свечи с 12 недели гестации и при кормлении грудью.
• Безрецептурный отпуск, доступность в аптеках.
• Цена. Стоимость одной свечи составляет в среднем 40-50 рублей.

К недостаткам свечей Ливарол относят снижение их эффективности при частом использовании, а также возникновение нежелательных реакций в виде дерматитов и крапивницы.

Нельзя применять средство без назначения врача. Самолечение приводит к формированию микрофлоры, устойчивой к лечению стандартными препаратами.

Гексикон

Антисептический препарат, используемый для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Выпускается в форме раствора и свечей.

Главными достоинствами лекарства являются:

• Низкая цена и доступность. Гексикон продается в аптеках без рецепта, а стоимость его колеблется от 40 до 270 рублей в зависимости от размера упаковки.
• Высокая эффективность и отсутствие нежелательных реакций при легких проявлениях кандидоза.
• Допустимость к применению на любом сроке беременности и при лактации.

Ограничивает использование суппозиториев Гексикон длительный кур лечения (обычно 10 суток) и обильное подтекание средства после введения.

Гексикон относится к местнодействующим антисептическим препаратам. Активным компонентом является хлоргексидин, поэтому препарат неэффективен при тяжелой молочнице.

Подробный обзор свечей Гексикон смотрите на видео.

ОБЗОР СВЕЧЕЙ ГЕКСИКОН. ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Тержинан

Комплексный препарат, используемый в схемах лечения молочницы, гениальных микозов, вагинозов, трихомониаза, гарднереллеза и других женских воспалительных заболеваний.

Действующими компонентами Тержинана являются:

• Тернидазол — антибиотик, эффективный против анаэробной флоры, включая гарднерелл.
• Неомицин — подавляет активность гноеродных бактерий.
• Нистатин — антимикотический препарат, действующий против возбудителей молочницы.
• Преднизолон — обладает противовоспалительным эффектом.

Тержинан применяется для лечения и профилактики болезней. Рекомендуется к введению ночью (перед сном). В случае использования средства в дневное время, необходимо сохранять горизонтальное положение в течение 20 минут после введения, для предотвращения вытекания.

Вагинальные свечи содержат сильнодействующие компоненты, способные повлиять на гормональный фон женщины. Использование Тержинана во время вынашивания разрешено со второго триместра, но только после назначения лечащего врача.

Стоимость препарата — от 300 до 450 рублей.

Бетадин

Мощный дезинфицирующий препарат на основе повидон-йода. Эффективен против множества бактерий, вирусов и грибков.

Неоспоримыми преимуществами средства являются:

• Низкая стоимость (от 330 рублей), доступность и возможность применять в любой период вынашивания.
• Не происходит привыкание к компонентам лекарства.
• Полное отсутствие токсического влияния на организм женщины и плода.
• Быстрая ликвидация симптомов болезни, долгосрочный эффект.

Недостатками Бетадина считаются неудобная, труднооткрывающаяся упаковка и строгие условия хранения (в сухом, прохладном, защищенном от источников света месте). Кроме этого, свечи Бетадин интенсивно подтекают после введения и могут оставить на простынях пятна.

Несмотря на кажущуюся безопасность суппозиториев, использовать Бетадин следует только по назначению врача, поскольку йод, входящих в их состав, может стать причиной аллергических реакций.

Макмирор комплекс

Одно из наиболее современных и эффективных средств, используемых для лечения инфекций половых органов. Содержит в своем составе противогрибковый компонент нистатин и нифурател, что позволяет использовать средство при бактериальных вагинитах, протозойных инфекциях, вагинальном кандидозе.

Достоинствами средства являются:

• Высокая эффективность даже при хронических, запущенных формах генитальной молочницы.
• Низкая токсичность препарата, отсутствие системного действия.
• Отсутствие влияния на нормофлору влагалища, что снижает вероятность дисбиоза.
• Возможность применения при беременности.
• Редкие побочные явления, вызванные в основном гиперчувствительностью к компонентам средства.

К слабым сторонам препарата относят его относительно высокую стоимость (от 700 до 900 рублей за упаковку) и рецептурный отпуск в аптечной сети. Во время использования Макмирора следует использовать гигиенические прокладки, поскольку на фоне проводимой терапии, могут усилиться выделения из половых путей.

Благодаря щадящему действию препарата, во время лечения допустимо не использовать специализированные средства для нормализации влагалищной микрофлоры.

Бифидубактерин

Данный препарат призван восстановить нормальную микрофлору влагалища, рекомендован в составе комплексной терапии при кандидозном вульвовагините.

Бифидумбактерин обладает способностью к защелачиванию патологической кислой среды влагалища, что препятствует размножению грибков.

Суппозитории с лактобактериями гинекологи рекомендуют применять спустя 3 дня с начала терапии противогрибковыми средствами. По данным независимых медицинских исследований, это позволяет ускорить процесс выздоровления, устранить неприятные клинические проявления, связанные с дисбиозом, и предотвратить вероятностью повторного заболевания. Лечение суппозиториями Бифидумбактерин также позволяет восстановить местный защитный иммунитет и служит профилактикой других воспалительных заболеваний половых путей у женщины.

При необходимости, в случае распространенной молочницы или при грибковом поражении прямой кишки, свечи Бифидумбактерин можно применять анально.

Стоимость препарата — 70-80 рублей.

Разрешенные препараты

Лечить молочницу во время беременности можно только под контролем врача-гинеколога. Он подбирает препарат, исходя из текущего срока, возбудителя заболевания и индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Среди всех лекарств от молочницы чаще всего назначают свечи – недорогие, но эффективные. Они просты в применении, с первого использования устраняют зуд и жжение, снижают количество творожистых выделений и препятствуют дальнейшему размножению грибков.

Популярные свечи, которые можно беременным при молочнице:

1. Пимафуцин, не имеющий побочных эффектов и хорошо лечащий заболевание на любом сроке.
2. Тержинан – аналог Пимафуцина, который чаще всего назначают на последних сроках беременности – сохраняет здоровую микрофлору и в единичных случаях оказывает побочные действия. Дорогостоящий.
3. Свечи Залаин – разрешен во всех триместрах, использование может сопровождаться незначительным жжением.
4. Клотримазол – противопоказан в первые 12 недель беременности, но эффективен на более поздних сроках.
5. Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте — очень удобны в применении и эффективны, но при беременности назначаются в исключительных случаях.
6. Бетадин – в составе имеется не только противогрибковое вещество, но и йод, который оказывает антисептическое действие.
7. Полижинакс – средство эффективное, но способное негативно повлиять на здоровую микрофлору влагалища.
8. Свечи Гексикон – благодаря своей доступности и безобидности применяется даже в целях профилактики.
9. Ливарол – быстро и эффективно устраняет симптоматику кандидоза на поздних сроках беременности, но имеет ряд побочных действий.
10. Гино-певарил – практически не имеет побочных действий, курс лечения длится всего 3 дня.

Молочница при беременности

Свечи от Молочницы

Молочница при беременности

Недорогие

В числе бюджетных средств:

• Старый добрый Клотримазол. Препарат, который пользуется огромной популярностью, так как хорошо помогает при молочнице. Разрешен во 2 и 3 триместре, а в 1 триместре запрещен. Его назначают при трихомонадном вагините, вульвовагинальном кандидозе и других недугах, а также в качестве профилактического средства перед гинекологическими манипуляциями. Стоит отметить, что Клотримазол – это не свечи, а вагинальные таблетки, которые не так обильно вытекают. Правда, вводить их сложнее. Но цена у них вполне демократична – от 12 руб.
• Нистатин. Действенный, эффективный, особенно если лечение кандидоза с его помощью проводится впервые. При последующих курсах облегчение может приходить позже или вовсе не приходить. Главное, ни в коем случае не назначать его себе самостоятельно. Это лекарство из группы полиеновых антибиотиков, которые способны принести вред в интересном положении. Цена – около 80 руб.
• Гексикон. Хороший препарат, который действует и на грамположительных, и на грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших. Курс лечения с его помощью – 10 дней, но, как свидетельствуют отзывы, вместе с этим курсом заканчивается и результат его действия, правда не у всех. В любом случае, перед использованием нужна консультация врача. Стоимость – около 60 руб.
• Облепиховые свечи. Обладают противомикробным и противовоспалительным свойствами. Помогают при молочнице, но только при условии назначения врачом. Дело в том, что у них есть противопоказания в виде индивидуальной непереносимости. Из «плюсов» — демократичная стоимость – от 80 руб.

Назначая лечение, врач может также посоветовать и препараты для повышения иммунитета, ведь одной из причин развития молочницы является его снижение. Иногда попутно рекомендуют применять раствор тетрабората натрия в глицерине или обычную зеленку, которыми смачивают ватный тампон и протирают стенки влагалища, чтобы удалить гребки со стенок механически.

Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Лечение геморроя. Народные средства. (Treatment of hemorrhoids. Peoples remedy.)

Молочница при беременности

Осложнения для мамы и малыша

Если выделения и другие симптомы заболевания были проигнорированы женщиной и она не обращалась к врачу, не применяла свечи от молочницы для беременных или другие медикаменты, есть риск возникновения серьезных осложнений:

• если болезнь появилась еще в первом триместре беременности, то велика вероятность выкидыша или преждевременных родов;
• возникновение более серьезных инфекционных заболеваний;
• плацентит – опасная патология, которая не сопровождается болями: распознать ее можно только по обильным гнойным выделениям и анализам крови;
• внутриутробное инфицирование плода или заражение во время родов, отставание в развитии, гипоксия.

Чтобы избежать опасных последствий, необходимо с первыми же симптомами показаться врачу и соблюдать его рекомендации по лечению.

Особенности лечения

Диагностикой и назначением специфической терапии молочницы при беременности должен заниматься врач-гинеколог. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к развитию осложнений у матери и плода.

К особенностям лечения кандидозного вульвовагинита относятся:

• В первом триместре, по возможности, следует обойтись специализированной диетой при молочнице и тщательным соблюдением личной гигиены (подбор подходящих интимных гелей, ношение белья из натуральных тканей, использование гинекологических прокладок).
• Крайне важно соблюдать половой покой, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
• На ранних сроках следует отдать предпочтение местнодействующим средствам (суппозитоиям, кремам) на основе натамицина — Пимафуцин, Натамакс, Примафунгин.
• Во втором и третьем триместрах список безопасных препаратов от молочницы значительно расширяется. Лечащий врач может назначить такие препараты как Тержинан, Бетадин, Ливарол.
• В период вынашивания категорически запрещено использовать системные антимикотические препараты, поскольку они обладают токсическим действием и могут привести к возникновению тяжелых пороков развития у ребенка.

Одновременно с женщиной, этиотропное лечение от кандидоза должен получать ее партнер, так как он может являться носителем инфекции и стать причиной повторного заражения.

Можно ли принять таблетку

Таблетки от молочницы для однократного применения нельзя принимать будущим или кормящим мамам. Это препараты на основе флуконазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия. При испытаниях данного соединения была выявлена его способность нарушать процесс развития плода и вызывать мутации. Такие эффекты наблюдались, если будущая мать принимала соединение на регулярной основе и в высоких дозах. При разовом приеме в малой дозировке неблагоприятных эффектов не было. Однако безопасность вещества при беременности считается недоказанной.

Противогрибковые таблетки нельзя принимать и кормящим. В грудном молоке и других жидких средах организма достигаются концентрации вещества, равные плазменным. Это значит, что активный компонент попадет в организм малыша вместе с грудным молоком, пусть и в незначительном количестве. Единственный препарат, безопасность которого при лактации имеет доказательства – Дифлюкан. При клинических испытаниях препарата было подтверждено, что однократный прием Дифлюкана в дозе 150 мг не влияет на состав грудного молока. Препарат могут принимать кормящие, если его назначит врач. Однако у средства много побочных действий, поэтому его рекомендуют только в крайнем случае.

Гинекологи и педиатры считают, что на время вынашивания ребенка и кормления грудью лучше отказаться от любых медикаментов системного действия, кроме жизненно-важных.

Опасность заболевания для беременных

Как правило, сама молочница не воздействует негативно на плод. Она только причиняет дискомфорт женщине в течение всего дня. Негативное влияние могут оказывать неправильно подобранные препараты, которые могут влиять на развитие плода.

В случае если не лечить молочницу, то женщину со временем начнут беспокоить сильные дискомфортные ощущения. Вследствие чего, страдает психика. Особенно это остро ощущается при гормональном нарушении во время беременности. Появившийся невроз может негативно влиять на плод.

Первые симптомы для применения

Самой распространенной проблемой, с которой обращаются в отделение гинекологии, является неприятный специфический запах из влагалища. Тем не менее, данный симптом говорит лишь о том, что была нарушена бактериальная микрофлора организма.
Многие сразу же применяют свечи, хотя лучшей профилактикой будет посещение врача. Если же запах сопровождается зудом и покраснением, следует знать, что проблема вероятнее всего в воспалении, которое происходит от дисбактериоза.

В зависимости от степени и природы заболеваний, вторым по распространенности симптомом является обильное выделение из влагалища. Цвет допустимой консистенции — молочный и прозрачный. Никакого запаха при здоровых выделениях нет.

В том случае, если цвет изменяется на зеленоватый, бордовый и появляется неприятный запах, следует начинать применять вагинальные свечи. В зависимости от цвета выделений врач поможет определить природу болезни и сущность заболевания.

В некоторых случаях встречается кровотечение из матки, что также может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания. Тем не менее, без должных анализов определить причину этого явления очень сложно.