При нормальном функционировании детородного органа и придатков, отсутствии воспалительных процессов и патологий мочеполовой системы у женщин наблюдается прозрачный секрет, не доставляющий дискомфорта. Зуд в интимной зоне у женщин с белыми выделениями сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Чтобы не допустить их дальнейшего развития, нужно своевременно провести диагностику. Прежде всего следует выявить причины, спровоцировавшие появление таких неприятных симптомов.

Естественные выделения

При появлении белых выделений и зуда у женщин, причины которого малоизвестны, у представительниц женского пола возникает недоумение и тревога. Важно понимать, что чувство зуда во влагалище и наличие белых выделений не является нормой. Прежде чем выяснить причину такого состояния, необходимо окунуться в физиологию.

Одной из структурных единиц маточной шейки являются специфические железы, отвечающие за выделение цервикальной жидкости, которая предохраняет внутренние половые органы от попадания болезнетворных микроорганизмов и травматических повреждений. Кроме того, на стенках влагалища обитают лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту. Это химическое соединение создает защиту от бактерий, вирусов и грибков. Если женщина здорова, то она может наблюдать ежедневное выделение небольшого количества прозрачной цервикальной жидкости, которая не имеет запаха. Если влагалищные выделения приобретают густую консистенцию и белый цвет, то это говорит об обновлении влагалищного эпителия.

На консистенцию и цвет влагалищных выделений оказывают влияние гормональные изменения в организме женщины, они же могут вызвать и зуд. Наиболее яркие гормональные перемены наблюдаются во время полового созревания, а также в период вынашивания ребенка. Именно поэтому, молодые девушки и беременные женщины сталкиваются с обильным выделением цервикальной жидкости.

Если влагалищные выделения стали густые и вязкие, то это говорит о начале овуляции. Это обусловлено процессом разжижения так называемой слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

Если женщина детородного возраста столкнулась с проблемой задержки менструаций, и при этом она наблюдает однородные густые бели, то ей рекомендовано провести тест на беременность. Подобный признак может указывать на её наступление.

Выделения на фоне гормональных изменений

Любая гормональная перестройка женского организма может стать причиной появления повышенного количества выделений. При использовании внутриматочных спиралей, контрацептивных препаратов в виде гелей и кремов могут появиться бели и зуд – это может свидетельствовать об аллергических реакциях.

При беременности увеличение количества белых выделений считается нормой – так организм реагирует на увеличение гормонов, усиление кровообращения во влагалище. Иногда большое количество белей наблюдается после использования некоторых антибактериальных свечей – не стоит поддаваться панике, для начала нужно внимательно изучить инструкцию, где указаны все побочные реакции.

Если у будущей мамы бели меняют цвет, появляется зуд, жжение – следует незамедлительно сообщить об этом гинекологу. Многие грибковые и инфекционные болезни могут негативно отразиться на здоровье ребенка.

Густые белые выделения без запаха и зуда в большом количестве часто появляются у женщин перед месячными, или половой близостью. После месячных количество белей должно уменьшиться, и увеличится только к середине цикла.

Обильные выделения белого цвета практически всегда бывают после незащищенного полового акта. При использовании презерватива бели могут приобрести кремообразную структуру – это женская влагалищная смазка.

Причины патологических выделений

Говорить о наличии патологических белей можно в том случае, если эти выделения сопровождаются неприятным запахом и раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая зуд и покраснение. Данное состояние характеризуется спонтанным появлением и стремительным прогрессированием. Патологические белые выделения и зуд могут нести творожистый, жидкий или пенистый характер.

Послужить причиной этого патологического явления могут такие факторы:

• Гормональные нарушения в организме женщины, возникающие вследствие приема таблетированных гормональных контрацептивов, заболевания щитовидной железы, а также на фоне медикаментозных и механических абортов. Женщины с данной проблемой предъявляют жалобы на то, что у них постоянно чешется область наружных половых органов;
• Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и малого таза. В эту категорию заболеваний входят патологии, передающиеся половым путем (сальпингит, эндометрит, оофорит);
• Реакция гиперчувствительности на воздействие гигиенических и косметических средств. Многие средства для личной и интимной гигиены содержат щелочные компоненты, нарушающие естественную среду влагалища. Этот процесс влечет за собой попадание и размножение патогенных микроорганизмов.

Если в женском организме развился инфекционно воспалительный процесс, то патологические выделения могут сопровождаться такими симптомами

• Рези и жжение при мочеиспускании, Кроме того, может чесаться область вульвы и промежности;
• Повышение температуры тела;
• Дискомфорт и тянущая боль в нижней части живота.

При некоторых заболеваниях, передающихся половым путем, влагалищные бели приобретают пенистый характер и зеленовато-желтый оттенок. Характерный зуд возникает на фоне раздражение мелких нервных окончаний, которые расположены в слизистой оболочке стенок влагалища.

Отдельное внимание необходимо уделить такому заболеванию, как кандидоз. Вторым названием этой болезни является молочница. Это патологическое состояние характеризуется грибковым поражением слизистой оболочки влагалища. Для кандидоза характерен зуд и белые творожистые выделения. Кроме таких симптомов, как белые выделения из влагалища, женщину беспокоит интенсивный зуд в области наружных половых органов. Данное явление возникает в результате интенсивного роста и размножения грибка рода Candida . Этот микроорганизм способен передаваться половым путем и при любом контакте слизистой оболочки наружных половых органов с инфицированными предметами (мыло, полотенце). Обострение кандидоза наблюдается при снижении иммунного статуса и смещении pH влагалищной среды в щелочную сторону.

Когда выделения со сгустками — нормальное явление

Нормальными считаются бели, имеющие однородную консистенцию, они не имеют неприятного аромата, не вызывают дискомфорт.

У здоровой женщины в бели входят части эпителия, за счет чего могут появиться небольшие сгустки. На белье это можно заметить, как небольшие желтоватые мазки. Если комки беловатые, и имеют запах кислого молока, можно говорить о наличии молочницы. Появление таких выделений в виде белых комочков не является нормальным и требует лечения.

Насколько выделения являются нормальными, женщина может определить самостоятельно, зная количество дней цикла и его начало. У каждой девушки бели могут различаться – у некоторых они обильные, у некоторых – скудные на протяжении всего цикла.

Классификация выделений

Разделение влагалищных белей ведется в соответствии с местом локализации патологического процесса, послужившего причиной данного состояния. В медицинской практике выделяют такие разновидности белей:

• Маточные. Спровоцировать белые выделения у женщин из влагалища могут такие патологические образования в области матки, как миома, полипы, а также злокачественная опухоль;
• Трубные выделения. Причиной трубных выделений становится воспалительный процесс в области придатков матки. Это заболевание именуется сальпингитом. Кроме того, спровоцировать бели могут злокачественные новообразования, расположенные в маточных трубах;
• Влагалищные выделения. В данном случае речь идет о белях, сопровождающихся пощипыванием, спровоцированных травматическими повреждениями слизистой оболочки влагалища в ходе медицинских манипуляций или неправильного спринцевания.
• Шеечные выделения. При некоторых заболеваниях эндокринной системы, происходит сбой в механизме образования выделяемого цервикального канала. Способствовать этому процессу могут рубцы шейки матки, её разрыв и наличие застойных явлений.
• Вестибулярные выделения. Женщины, страдающие сахарным диабетом, могут наблюдать обильные выделения из влагалища, имеющие белый цвет и сопровождающиеся зудом в интимном месте. Это состояние обусловлено гиперпродукцией сальных желез. Еще одним банальным фактором появления болезненных выделения является несоблюдение правил личной гигиены.

Отсутствие каких-либо выделений из влагалища, также не является вариантом нормы. Этот признак указывает на развитие тех или иных заболеваний органов репродуктивной системы. Единственный момент, когда это состояние можно считать нормой, является период менопаузы. В менопаузальном возрасте, стенки влагалища истончаются и продуцируют минимальное количество жидкости. Патологическая сухость возникает при так называемом атрофическом вагините, характерном для женщин с нехваткой эстрогенов. Это состояние не представляет опасности для женского организма, однако делает его более уязвимым для возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний.

Выделения и боли при беременности

Во время беременности все боли внизу живота условно разделяют на:

• акушерские (боли, возникающие при отслойке плаценты, угрозе прерывания, внематочной беременности);
• неакушерские боли (вязанные зачастую со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, проблемами пищеварительного тракта, острой хирургической патологией).

Тянущие или ноющие боли внизу живота и в области поясницы, которые зачастую сопровождаются кровянистыми мажущими выделениями, могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Без проведения адекватной терапии появляются схваткообразные боли, усиливается кровотечение, укорачивается шейка матки, и происходят преждевременные роды или самопроизвольный аборт.

Спровоцировать болевые ощущения внизу живота может сильный стресс, повышенные физические нагрузки, гормональные нарушения, патология развития плода или инфекции. Возникает преждевременная отслойка плаценты и в период беременности, и во время родов.

Факторы, которые предрасполагают к преждевременной отслойке плаценты:

• тяжелый гестоз;
• травма живота;
• короткая пуповина;
• артериальная гипертензия;
• аномалии родовой деятельности.

Диагностика

Важной задачей для медицинских специалистов и самой женщины, является установление первопричины болезненных выделений из половых путей и зуда. С диагностической целью, каждой женщине с подобными жалобами назначается перечень таких обследований:

• Гинекологический осмотр, предусматривающий бимануальное исследование женщины и осмотр в зеркалах;
• Кольпоскопия;
• Бактериологическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Бактериологическое исследование крови;
• Анализ на содержание половых гормонов, и гормонов щитовидной железы;
• Исследование крови на сахар;
• Консультация гинеколога, эндокринолога и дерматовенеролога.

Чем лечат зуд и выделения? Общие схемы и препараты

Как правильно расценивать женские выделения желтого цвета – как повод беспокоиться и обращаться к врачу или как вариант нормы? На самом деле, выделения из влагалища желтого цвета или какие-либо другие выделения у женщин индивидуальны и зависят от организма и состояния здоровья.

Очень часто бело-желтые или светло-желтые выделения у женщин появляются при нормальном состоянии здоровья. Считать подобное вариантом нормы можно в том случае, если отсутствуют другие неприятные признаки – боль внизу живота, зуд в интимной зоне, жжение в процессе мочеиспускания и др.

Но если постоянно появляются сильные выделения – творожистые, имеющие неприятный запах и провоцирующие проявление дискомфорта, неприятных ощущений, как во время сексуального контакта, так и после незащищенного акта, в таком случае нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить причины таких симптомов.

Как правило, обильные зелено-желтые или ярко желтые выделения свидетельствуют о том, что у женщины развивается половая инфекция или воспалительный процесс в матке. Также вероятна эрозия шейки матки и другие болезни мочеполовой системы.

Выбор средств и схем лечения зависит от возбудителя

Лечебная тактика напрямую зависит от причины появления выделений и зуда в интимной зоне у женщины. Схема лечения определяется следующими принципами:

• Иногда врач рекомендует обследовать полового партнера.
• Молочница лечится исключительно противогрибковыми средствами (не антибактериальными!). Рекламируемые фунгицидные препараты (Пимафуцин, Флюкостат, Микосист) в разовом применении эффективны только в самом начале молочницы. Обычная схема — 150 мг в 1,4 и 7 день. Хронический кандидоз требует 2-нед. лечения.
• Одновременно с приемом таблетированных противогрибковых средств назначается местное лечение (крем, мазь, вагинальные свечи и таблетки). Нистатин (слабый) и Клотримазол разрешен к применению у беременных. Наиболее эффективные фунгицидные препараты — Кетоконазол (Каназол), Изоконазол.
• При кандидозе, сочетанном с бактериальным вагинозом, назначаются комбинированные медикаменты — Полижинакс, Тержинан, Клион-Д.
• Вагиноз, половые инфекции требуют антибактериальной/противопаразитарной системной терапии. Перорально (в таблетированной форме) или парентерально (в/в вливания) назначаются Метронидазол (Трихопол, Клион-Д), Оксациллин, Клиндамицин, Тинидазол и др. Выбор препаратов, а зачастую это комбинация двух-трех медикаментов разного действия, избирается в соответствии с выявленной патогенной микрофлорой.
• Курс антибиотиков обязательно сочетается с профилактическим приемом противогрибковых средств, даже при отсутствии грибка в мазке.
• После антибиотикотерапии назначаются препараты, укрепляющие местный иммунитет, например, Эпиген спрей.
• Иногда, после лечения основного заболевания, эрозия самостоятельно исчезает. Однако в большинстве случаев возникает необходимость в минитравматичном лечении — криодеструкции, электрокоагуляции, лазерном прижигании.

Строгое соблюдение врачебных назначений минимизирует риск осложнений и гарантирует рецидив болезни. Но эффективная схема лечения не исключает нового заражения половыми инфекциями. Во время лечения женщина должна знать:

• Самостоятельный прием лекарственных препаратов часто не обеспечивает излечение. В таких случаях высока вероятность хронизации патологического процесса и возникновение тяжелых осложнений.
• Средства, устранившие зуд и выделения у вашей подруги или знакомой, не всегда целесообразны и эффективны в вашем случае. Лечение всегда индивидуально и назначается врачом!
• Подмывание, спринцевание домашними средствами (отвары календулы, ромашки и т. д.) и антисептиками (Хлоргексидин, Фурациллин) могут уменьшить зуд, однако не устраняют инфекцию. Домашнее лечение лишь дополняет медикаментозную терапию.
• Исчезновение выделений и зуда не указывает на выздоровление. Прием препаратов должен продолжаться строго по назначенной схеме.
• Выздоровление констатируется только при отсутствии отклонений в исследованиях.

Сильный зуд в интимном месте у женщин и белые выделения указывает на острый воспалительный процесс. При длительном течении бели становятся менее густыми, а зуд слабеет. Однако это вовсе не означает улучшения состояния. Воспалительная патология половой сферы нередко приводят в серьезным осложнениям:

• нагноение расчесов;
• бесплодие;
• распространение инфекции — например, гонорейный артрит;
• перерождение в рак.

О профилактике

Соблюдая простые правила, введенные в привычку, легко предупредить появление выделений и зуда у женщин, нежели потом тратить время, нервы и деньги на лечения возникшего заболевания. Привычки, сохраняющие женское здоровье:

• Подмывание 2-3 раза в день нейтральными средствами. Отказ от спринцеваний.
• Гигиена половой жизни.
• Ношение х/б нижнего белья, отказ от узких джинсов и утягивающих комплектов.
• Профилактические осмотры у гинеколога 1-2 раза в год.
• Лечение хронических заболеваний и поддержание иммунитета.

Наиболее правильное поведение женщины при появлении патологических выделений и зуда — обращение к гинекологу и проведение лабораторных анализов. Только так можно достоверно определить причину появления неприятных симптомов и эффективно ее устранить, избежав хронической формы болезни и неблагоприятных последствий.

Метки:выделения женское здоровье зуд

Лечение

Лекарственная терапия патологических выделений и зуда из влагалища зависит от причины формирования данного состояния. Поводом для обращения за медицинской консультацией является появление обильных влагалищных выделений, имеющих слишком густую или слишком водянистую консистенцию, и обладающих неприятным запахом.

Терапия патологических выделений включает в себя использование медикаментозных средств для наружного и внутреннего применения, а также методик нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

Для лечения патологических вагинальных выделений и зуда используются медикаментозные растворы для спринцевания, таблетированные формы препаратов, а также вагинальные свечи. Подбор наименования и дозировки лекарственного средства ведется в индивидуальном порядке, с учётом диагноза и особенностей клинического случая. В зависимости от поставленного диагноза, принято выделять 3 варианта медикаментозного лечения:

• В случае грибкового поражения слизистой оболочки влагалища, женщине рекомендовано применять противогрибковые лекарственные средства, такие как Клотримазол и Нистатин. Эти лекарственные средства выпускаются в форме вагинальных свечей. В период беременности и кормления грудью, влагалищный кандидоз лечится менее токсичными препаратами. К таким медикаментам относятся вагинальные суппозитории Пимафуцин и Полижинакс;
• Если женщина склонна к частым обострениям кандидоза, ей рекомендовано пройти курс лечения таблетированными противогрибковыми средствами. К таким средствам относятся Флюкостат и Орунгал;
• Если причиной патологических белей послужили заболевания, передающиеся половым путем или другие инфекционно-воспалительные болезни органов репродуктивной системы, то женщине показан комбинированный курс лечения, включающий антибактериальные средства для внутреннего и наружного применения, бактерицидные вагинальные свечи, а также раствор для спринцевания Мирамистин;
• Если причиной выделений и зуда послужил бактериальный вагиноз, то наряду с лечебными спринцеваниями, женщине назначают курс лечения пробиотиками. Эти препараты натурального происхождения, содержит живые лактобактерии, нормализующие микрофлору не только влагалища, но и толстого кишечника.

При появлении коричневых и мажущих выделений в середине цикла, гинекологи рекомендуют обратить внимание на состояние гормонального фона. В данном случае, женщине необходима терапия гормональными препаратами, содержащими прогестерон.

Когда следует обратиться к врачу?

Обильно выделяемая секреция из влагалища превышает норму, сопровождается дискомфортом, творожистая консистенция, пенистые или другие отклонения считается поводом для обращения к гинекологу.

В первую очередь он проводит диагностику женщины. Врач следит за цветом выделений и их обильностью. Он задаёт вопросы, которые уточняют обнаружение симптома заболевания. Из этого прослеживают продолжительность течение болезни.

Специалист назначает сдачу общих анализов и проводит осмотр. Он проводит пальпацию внутренней части бёдер, лимфоузлов и промежности.

Для постановки точного диагноза необходимо обращать внимание на уретру. Внимательный осмотр способен выявить наличие отёчности или воспалений.

Специалисты направляют пациенток для проведения бимануального влагалищного исследования. Иногда помогает ректальное обследование в установлении точного диагноза связанного с заболеваниями или в обнаружении беременности.

Другие анализы и методы обследования для установления диагноза могут быть следующие:

• Бактериоскопическое исследование с взятием мазка секреции;
• Направление на анализ крови, который выявляет иммуноферментные компоненты;
• Использование ПЦР диагностики помогает точно определить, откуда и как возникло инфицирование;

В некоторых случаях используют ультразвуковые аппаратные обследования. Этот способ помогает с помощью исследования органов мочеполовой системы. Использование кальпоскопии помогает в уточнении заболеваний дисплазии шейки матки и её эрозии.

Как лечить

При появлении таких симптомов, как боль, аменорея, боль при мочеиспускании, дискомфорт и зуд, вялость, отечность и появление язвочек на влагалище следует обратиться к врачу.

Лечение назначается индивидуально, исходя из результатов осмотра, анализов и опроса.

В качестве диагностики врачом может использоваться сбор анамнеза, осмотр обычный и/или при помощи специального оборудования, ультразвуковое исследование, результаты анализов крови и мочи и др.

После этого врач – гинеколог назначает лечение строго индивидуально, исходя из заболевания, степени его тяжести, особенностей организма и других факторов.