• Анализы и обследования

Во время беременности женщинам приходится сдавать очень много различных анализов. Конечно, иногда это утомляет. Но не нужно думать, что это всего лишь прихоть врачей! Ведь запущенное заболевание может серьезно осложнить течение беременности. А это очень опасно для здоровья, как будущей мамы, так и малыша.

Именно поэтому в этот период врачи так пристально следят за здоровьем женщин. На сроке 28 недель будущим мамам выдается обменная карта. Это — медицинский документ, в котором врач женской консультации отмечает, как протекает беременность. Туда же вносятся все результаты многочисленных обследований. Одним из таких анализов являются бактериологические посевы. Что же это такое?

Бак посев из уретры на флору

Часто посев делают при подозрении на неспецифический уретрит.

Это исследование дает возможность:

• установить возбудителя инфекции;
• определить количество бактерий в уретре и понять, может ли выделенный микроорганизм быть причиной воспаления;
• оценить чувствительность патогена к антибиотикам.

В основном исследование проводится при хроническом уретрите.

Но его врач может назначить и при остром воспалительном процессе.

В таком случае антибиотикотерапия назначается, не дожидаясь результатов посева.

А после того как они будут получены, схема лечения при необходимости корректируется.

Также посев проводится на возбудителей половых инфекций.

Подготовка к анализам

По статистике, около 80% ошибок в лабораторных исследованиях вызваны ошибками при сборе и транспортировке материалов для обследования. Как правило, забор осуществляет медицинский персонал, но некоторые биоматериалы больной собирает сам. Поэтому при подготовке к сдаче анализа необходимо соблюдать следующие общие правила:

• Во время забора биоматериала требуется исключить попадание в него антисептических или дезинфицирующих соединений, обсеменения бактериями и иными организмами. Для этого инструментарий и посуда для сбора должны быть стерильными.
• На результаты посева на антибиотики влияет прием пациентом антибактериальных и иных медикаментозных препаратов. О терапии необходимо сообщить назначившему анализ врачу, применение лекарств необходимо приостановить за срок не менее 10 суток до назначенной даты анализа.
• Материалы для обследования должны быть доставлены в лабораторию в специальных герметичных контейнерах в максимально короткие сроки. Во время транспортировки собранные биологические жидкости должны быть защищены от воздействия света, температур, механического воздействия.

Зачем нужен посев из уретры?

Ещё несколько десятков лет назад бактериологический посев был незаменимым методом диагностики инфекционных заболеваний.

Сегодня его роль значительно снижается в связи с появлением ПЦР.

ВОЗ не рекомендует использовать бак посев как основной метод выявления венерических заболеваний.

Причин тому несколько:

• высокая стоимость исследования;
• большие сроки получения результатов;
• зависимость результатов от квалификации персонала, качества забора биоматериала.

Теоретически посев может быть использован для выявления практически любых инфекций, за исключением вирусных.

На практике он имеет ограниченное применение, так как в те сроки, пока удается получить результаты, человека зачастую можно вылечить от инфекционного заболевания.

Ситуации, когда применяется бактериологический посев из уретры:

• хронические уретриты;
• бак посев из уретры у мужчин выполняется при уретропростатите;
• рецидивирующие воспалительные поражения мочеполовой системы;
• посев из уретры у женщин (наряду с взятием вагинальных и цервикальных проб) используется при воспалительных заболеваниях малого таза.

Тем не менее, посев имеет ряд преимуществ.

Он широко используется при длительно протекающих, резистентных к лечению инфекционных заболеваниях.

Бак посев из уретры:

1. Имеет самую высокую специфичность среди всех исследований.

Он никогда не дает ложноположительных результатов.

Это означает, что если обнаружена та или иная бактерия, то она в организме точно есть.

По этой причине бак посев используется для разрешения юридических вопросов.

Это единственно возможный метод подтверждения некоторых инфекций (в первую очередь гонореи) в таких случаях:

• при сексуальном насилии;
• у беременных;
• детей;
• пожилых пациентов.

2. Дает количественные результаты.

Они определяются в колониеобразующих единицах.

Благодаря таким результатам врач может оценить роль выделенного микроорганизма в протекающем воспалительном процессе.

Это особенно важно при сочетанных инфекциях мочеполового тракта.

Доктор также оценивает эффективность проводимой терапии.

3. Показывает чувствительность к антибиотикам.

В ходе проведения бактериологического посева мы получаем чистую культуру бактерий.

С ней можно делать что угодно, проводить любые эксперименты.

Например, оценить чувствительность флоры к разным антибиотикам.

В результате удается подобрать самый эффективный препарат для лечения инфекции.

Его назначение с высокой вероятностью приведет к выздоровлению.

Потому что отсутствует риск антибиотикорезистентности.

Что такое посев на чувствительность к антибиотикам

Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний. После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды. Спустя некоторое время «разросшиеся» на нем в результате искусственного культивирования микроорганизмы тестируют на чувствительность к разным типам антибиотиков или противомикробных препаратов.

Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции. Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:

• кровь;
• урина;
• желчь;
• кал;
• сперма;
• спинномозговая жидкость;
• слизь из уретры;
• слизь из цервикального канала;
• слизь из зева;
• слизь из носоглотки;
• мокрота;
• содержимое кисты;
• содержимое очага воспаления;
• раневое отделяемое;
• грудное молоко;
• секрет простаты.

Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток. После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом. Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).

• Клебсиелла в моче
• Кал на дизгруппу — что это такое, как сдавать анализ, сколько дней делается и расшифровка результатов
• Анализ мочи на бактерии

При каких симптомах берется посев из уретры?

Посев не используется как скрининговый метод.

Ведь его нельзя назвать ни быстрым, ни простым, ни дешевым.

Поэтому мазок на посев из уретры берут лишь при появлении признаков воспалительного процесса мочеполовой системы.

Симптомы могут быть следующими:

• выделения из уретры;
• ощущение зуда;
• болезненность при мочеиспускании;
• боль при половом акте;
• сыпь;
• покраснение дистальной части уретры;
• её инфильтрация и отечность.

Поводом для назначения может быть:

• микроскопическое обнаружение диплококков в мазке беременных, несовершеннолетних или пожилых пациентов (для подтверждения диагноза гонореи);
• выявление при микроскопии повышенного уровня лейкоцитов, большого количества кокковых или палочковых микроорганизмов.

У мужчин исследование может проводиться при простатите.

Его клинические признаки:

• тазовая боль;
• нарушение половой функции;
• неприятный запах спермы;
• снижение остроты оргазма;
• пальпаторно определяемое увеличение простаты.

Материал для бакпосева

Для исследования забираются следующие биологические среды организма человека: носоглоточная слизь, слизь из зева, секрет бронхиального дерева (мокрота), испражнения (кал), слизь уретры, цервикального канала, секрет простаты, моча, кровь, спинномозговая жидкость, грудное молоко, желчь, содержимое кист, воспалительных очагов, раневое отделяемое.

Баклаборатория

Как подготовиться к посеву из уретры?

Подготовка – важнейший этап обследования, если для диагностики используется посев.

Дело в том, что метод основан на выделении культуры живых бактерий.

Поэтому нельзя допустить, чтобы часть бактерий погибла или покинула урогенитальный тракт.

Ведь если слишком мало их попадет в образец, то колонии не вырастут, и результат исследования будет ложноотрицательным.

Поэтому пациентам перед взятием уретрального мазка на посев рекомендуют:

• 2 дня воздерживаться от половых контактов;
• не использовать никакие местные препараты, особенно антисептики, спермициды;
• не принимать антибиотики в течение 2 недель перед обследованием;
• не мочиться 3 часа, чтобы не смыть бактерий, скопившихся в просвете уретры.

Посев мочи

Анализ на посев мочи сдается при беременности два раза — при постановке на учет и на сроке 36 недель. Правда, иногда врач назначает это обследование и чаще. Показаниями к проведению дополнительного посева мочи при беременности являются:

• Заболевания мочевого пузыря и почек.
• Появление в общем анализе мочи белка, лейкоцитов, бактерий.

Для сдачи мочи на бакпосев вам потребуется специальная стерильная баночка. Ее можно взять в бактериологической лаборатории или купить в аптеке.
Гномик.ру рекомендует Rmh24.ru Ремонт холодильников недорого! Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика!
Используйте промокод: Гномик.ру
и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области.

Звоните

Вызвать мастера

Сколько делается посев из уретры?

Исследование занимает относительно много времени.

Это один из основных недостатков, ограничивающих широкое применение посева из уретры в диагностике инфекций урогенитального тракта.

Нужно 2-3 дня, чтобы выросли колонии микроорганизмов.

Иногда с этими колониями не работают сразу, а пересеивают их на другую среду.

Это позволяет получить чистую культуру, без примеси других бактерий.

В случае положительного результата исследования проводится также тест на антибиотикочувствительность.

Это ещё плюс 1-2 дня.

Поэтому обычно врач получает результаты не раньше, чем через 3-5 дней после взятия уретрального мазка.

А зачастую они приходят и позже.

Это не позволяет использовать культуральное исследование при острых уретритах.

Ведь пока доктор дождется результатов, болезнь вполне может быть излечена путем эмпирического назначения антибактериальных препаратов.

Исследования

Исследования бактериологического посева

Для проведения исследования бактериологического посева берется такие материалы из человеческого организма:

• слизь из носоглотки;
• слизь из зева;
• испражнения (кал);
• слизь уретры;
• мокрота из бронхиального дерева;
• слизь цервикального канала;
• моча;
• кровь;
• секрет простаты;
• грудное молоко;
• спинномозговая жидкость;
• содержимое кист;
• желчь;
• раневое отделяемое;
• содержимое очагов воспаления.

Для получения достоверных результатов, необходимо правильно собрать образцы для анализа. Слизь, кровь или другие элементы необходимо собирать чистыми инструментами и помещать в чистую емкость. При несоблюдении этих требований произойдет контаминация, которая приведет к размножению бактерий, не имеющих значения для эксперимента, на материале. Поэтому, для взятия нужных образцов, в лабораториях выдают специальную стерильную емкость на руки пациенту. А забор образцов тканей из различных очагов болезни проводит только медсестра с использованием стерильных инструментов (ложек, петель, шпателей и других).

Мочу и кровь пациенты сдают в сухих пробирках, а для сдачи остальных видов образцов, выдаются емкости с транспортной питательной средой.

Сдать анализы на бактериологический посев необходимо до начала антибиотикотерапии. Поскольку, матери для исследования, взяты в период приема антибиотиков, не покажут правильного результата. До забора образцов необходимо выдержать 10 дней после приема антибиотиков.

Необходимо также вовремя доставлять образец в лабораторию, чтобы избежать гибели бактерий от высыхания или изменения среды. Например, образец кала для бакпосева доставляют в лабораторию в теплом виде. Если необходимо собрать мочу для анализа, то это делают после утренних процедур, и берут только среднюю струю мочи (примерно 15 мл). Материал собирают в стерильную емкость и привозят в лабораторию в течение 2 часов.

При необходимости сдать мазок из зева или носоглотки, то нельзя утром есть, пить и выполнять утренние гигиенические процедуры.

Кал собирают утром, используя стерильные инструменты и емкость. Объем материала должен составлять примерно 20 гр. Кал должен быть чистый, без примесей мочи. Доставляют его не позже чем через 5 часов после дефекации. Также, очень важно собирать кал без использования свечей, клизм и слабительных препаратов.

Кровь для исследования необходимо собирать в период подъема температуры и до приема антибиотиков. Забор проводится в количестве 15 мл для взрослых, и 5 мл для детей.

Сбор мокроты проводится утром, до приема пищи. Ее собирают в специальную емкость во время кашля. Перед забором нужно прополоскать рот и почистить зубы. Такой материал должен оказаться в лаборатории не позже чем через 1 час.

Сбор грудного молока для исследования на бактериологический посев проводится после обработки околососковой зоны 70% этиловым спиртом. Необходимо в течение 2 часов принести в лабораторию 5 мл жидкости.

Забор отделяемого половых органов проводится с учетом таких правил: женщины сдают материал по истечению двух недель после менструации, и через месяц после окончания курса антибиотиков. При сборе желательно не ходить в туалет, по-маленькому хотя бы 2 часа. А мужчинам нельзя мочиться в течение 6 часов до сдачи анализа.

На какие половые инфекции делают посев из уретры?

Посев делают на такие заболевания:

• хламидиоз;
• гонорею;
• микоплазмоз (кроме микоплазмы гениталиум);
• уреаплазмоз;
• трихомониаз;
• гарднереллез.

То есть, почти на все бактериальные ЗППП плюс на трихомонадную инфекцию.

Теоретически, можно проводить посев из уретры на кандиду.

Но обычно этого не делают.

Потому что этот условно-патогенный грибок поражает в первую очередь вульву или головку пениса.

Оттуда и берется клинический материал.

Если же воспаляется уретра, то уретрит развивается в дополнение к баланопоститу, а не вместо него.

Большинство возбудителей половых инфекций прихотливы к питательным средам.

Для них нужны особые условия культивирования.

Хламидии и вовсе не растут на искусственных средах.

Для их выращивания используются культуры клеток.

Хламидии чрезвычайно чувствительны к правильному забору, транспортировке биоматериала, соблюдению пациентом правил подготовки.

Поэтому чувствительность посева не высокая.

Она составляет лишь 40-50%.

По этой причине посев на хламидиоз редко применяется в клинической практике.

Ведь половина или даже больше случаев этого заболевания остаются недиагностированными в результате получения ложноотрицательных результатов.

А вот на гонорею посев делают довольно часто.

Культуральное исследование считается самым достоверным способом диагностики этого заболевания.

То же самое касается трихомонадной инфекции.

Как расшифровать результат посева из уретры?

В результатах оцениваются три основных показателя:

• есть ли рост бактерий;
• в каком количестве они содержатся в биоматериале;
• к каким антибиотикам чувствительны микроорганизмы.

Если говорить только о посеве из уретры, то здесь количественные показатели имеют второстепенное значение.

Дело в том, что получаемые в ходе исследования результаты мало о чем говорят.

Количество КОЕ определяется на 1 мл клинического материала.

Если бы исследовалась моча, сперма или секрет простаты, эти сведения были бы объективными.

Ведь в них бактерии распределены равномерно.

Но при исследовании мазка из уретры мы получаем концентрацию бактерий не в уретре в целом, а лишь в том небольшом количестве материала, который попал в образец.

Определенные количественные результаты будут получены.

Но не факт, что они были бы такими же, если бы врач взял клинический материал чуть выше, ниже или в другое время суток.

В уретре при её воспалении есть воспалительные очаги, где бактерий больше, и есть участки с их минимальным количеством.

Поэтому большинство врачей не принимают решение о необходимости начала лечения или целесообразности его прекращения на основании количественных результатов.

Наибольшее диагностическое значение имеет факт наличия того или иного патогена.

Особенно если это касается венерических заболеваний.

Если рост хламидий, гонококков или уреаплазм есть, то сразу же назначается лечение.

И не важно, в каком количестве выделены патогены из уретры.

Однако получить информацию о присутствии микроорганизма в мочеиспускательном канале можно и другими способами.

Если нужно только установление первичного диагноза, то доктор обычно использует ПЦР.

Посев занимает много времени, дороже стоит и к тому же имеет ниже чувствительность.

Но этот метод применяется при хронических воспалительных процессах уретры.

Особенно если предыдущие попытки лечения завершились неудачей.

Ведь посев позволяет оценить чувствительность к антибиотикам, что значительно облегчает выбор препаратов для этиотропной терапии.

Как сдается этот анализ?

Мазок из цервикального канала делает, как правило, акушерка женской консультации. Перед сдачей анализа нельзя подмываться или спринцеваться. Особенно растворами антисептических препаратов.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Акушерка вводит во влагалище зеркала и берет мазок из цервикального канала. Это совсем не больно — стерильный зонд с петлёй очень-очень тоненький.

Как видите, ничего страшного в этих процедурах нет. Все они проводятся легко, быстро и безболезненно. Этот вид обследования позволит врачам вовремя выявить инфекции и вылечить их ещё до рождения ребенка. А значит, роды пройдут удачно и у вас появится здоровый малыш. А что еще нужно маме для счастья?

Антибиотикограмма в посеве из уретры

После того как вырастут колонии, оценивается чувствительность бактерий к различным препаратам.

Исторически первым был метод дисков.

Он до сих пор используется, но всё реже, так как дает не столь точные результаты.

Диск, смоченный антибиотиком, помещают в плотную питательную среду.

Вокруг него формируется зона отсутствия роста.

Чем больше диаметр этой зоны, тем выше чувствительность бактерии к определенному препарату.

Но на сегодняшний день гораздо чаще применяется метод серийных разведений.

Он позволяет получить данные об антибиотикочувствительности в числах.

В качестве единицы измерения используется минимальная ингибирующая концентрация (МИК).

Колонии бактерий определенной плотности добавляются в пробирки с различной концентрацией антибактериальных веществ.

После инкубации проводится учет полученных результатов.

Помутнение говорит о наличии бактериального роста.

Если бульон остается прозрачным, концентрация антибиотика считается достаточной для подавления жизнедеятельности микроорганизма.

Минимальной ингибирующей (или подавляющей) концентрацией считается такая, где при максимальном разведении антибиотика визуально не определяется рост бактерий.

Результаты обычно выдаются в виде таблицы, где указано:

• вид микроорганизма (их может быть несколько);
• название антибиотика (выбираются основные препараты, использующиеся для лечения того или иного инфекционного заболевания);
• уровень чувствительности к нему бактерий.

Уровень чувствительности может быть указан в МИК.

А также обозначен одной из трех букв:

• S – высокая чувствительность;
• I – низкая;
• R – резистентность.

Для лечения заболевания врач выбирает антибиотик из группы S.

С высокой вероятностью такой курс терапии окажется успешным.

Препараты, к которым бактерия имеет умеренную чувствительность, назначаются только во вторую очередь.

Например, если на те антибиотики, к которым чувствительность высокая, у пациента есть аллергия, медицинские противопоказания.

Препараты из группы I назначаются обычно в повышенных дозах для преодоления антибиотикорезистентности.

Курс лечения может быть увеличен.

Используются препараты и процедуры, улучшающие проникновение антибиотиков в ткани (ферменты, физиопроцедуры, массаж простаты и т.д.).

Нативный эякулят и активные формы кислорода

Один из новейших методов исследования семенной жидкости – изучение нативных (чистых, необработанных) сперматозоидов. Такая методика позволяет изучить эякулят на субклеточном уровне, в результате чего определяются различные аномальные явления, присутствующие в клетках сперматозоидов.

Для изучения берутся «живые» спермии, излучающиеся под микроскопом, который позволяет их увеличить в 15 тысяч раз.

Чтобы провести исследование правильно, семенную жидкость лучше всего сдавать непосредственно в самой клинике, где будут проводиться исследования. С момента сбора до момента начала лабораторной диагностики должно пройти не более одного часа. Еще одно требование перед сдачей данного анализа – полный половой покой за несколько дней до посещения лаборатории.

Как и при других исследованиях, данный анализ изучает как самих сперматозоидов, так и семенной секрет. Эти параметры должны соответствовать здоровым нормам. Так, щелочной баланс должен быть в пределах от 7,2 до 7,8 рН, объем жидкости – не менее двух мл. Количество сперматозоидов в 1 мл – не менее 20 млн., причем не менее 50% из них должны иметь поступательное движение.

Общий объем клеток с нормальным морфологическим строением не должен быть менее трети от всего количества.

Важно и содержание лейкоцитов – в норме их количество составляет не менее миллиона в миллилитре. Учитывается наличие склеивания, которое у здорового пациента отсутствует. Также в нативном эякуляте могут наблюдаться клетки сперматогенеза – 2-4 шт.

Неактивные и поврежденные сперматозоиды не должны составлять более половины объема полученной семенной жидкости. В случае, если хотя бы один из данных параметров нарушен, можно говорить о мужском бесплодии.

Бывают ситуации, когда в нативном эякуляте наблюдается избыточная продукция активных форм кислорода (АФК). АФК являются основными причинами окислительных процессов в семенной жидкости. Причинами такого явления могут быть болезни половой системы, аутоиммунные расстройства организма, воздействия окружающей среды.

Также продукция АФК увеличивается с возрастом пациента, при хронических недугах эндокринной системы, при тяжелых физических нагрузках. Все это влияет на объем спермиев в эякуляте, а отсутствие их необходимого количества ведет к бесплодию.

Посев из уретры как контрольный анализ после лечения

Бактериологический посев из уретры относительно нечасто применяется для оценки результатов проведенной терапии.

Ведь с этой целью обычно делают ПЦР.

Но всё же у некоторых категорий пациентов целесообразно проводить контроль излеченности при помощи посева из уретры.

Это делают в случае:

• хронического уретрита;
• предыдущих неудачных курсов терапии;
• высокой вероятности отсутствия эрадикации микроорганизмов (сохранение клинических проявлений инфекции, повышенные лейкоциты в мазке на флору).

То есть, бак посев из уретры в качестве контроля нужен во всех ситуациях, когда вероятность неудачного лечения оценивается как высокая.

В отличие от ПЦР, культуральный метод дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Это особенно важно, если с высокой вероятностью человеку потребуется повторный курс лечения.

В ходе посева будет установлена чувствительность бактерий к различным антибиотикам.

Врач сможет выбрать препарат для этиотропной терапии с наибольшей ожидаемой эффективностью.

Поэтому значительно увеличиваются шансы, что повторный курс приведет к эрадикации патогенного микроорганизма.

Результаты

Результаты бактериологического посева

Результаты бактериологического посева составляет как количественная оценка, так и качественная. То есть, в материале обнаруживают возбудитель инфекции и количество этих микробов. Определение количественного роста бактерий проводится таким способом: существуют 4 степени роста микробов в материале. В первой степени микробы медленно растут в жидкой среде, а в твердой их рост вообще останавливается. Вторая же степень подразумевает до 10 колоний одного вида бактерий, образовавшихся в плотной среде. Для 3 степени эти показатели значительно выше – 10-100 колоний, а четвертая насчитывает более 100 колоний.

Это очень важно для результатов исследования и определения возбудителя болезни. Например, при 1 и 2 степени материал не считается зараженным, а всего лишь загрязненным, а при 3 и 4 степени – уже наблюдается возбудитель заболевания.

Расшифровка подсчетов колоний выглядит следующим образом: 103/мл – это 1 колония, 104/мл – до 5 колоний, 105/мл – от 5 до 15 колоний, 106/мл – более 15 колоний.

Точный подсчет важен не только для правильности результата, но и для проведения необходимого лечения.

Какие же бактерии может обнаружить в материале бакпосев? В слизи зева и носоглотки возможно обнаружения гемолитических стрептококков (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), золотистого стафилококка (Staphylococcus auereus), пневмококка (Streptococcuc pneumoniae), дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), листерии (Listeria), гемофильную палочку (Haemophilus influenzae типа b) и менингококк (Neisseria meningitidis).

В испражнениях обычно находят группу кишечных бактерий, например сальмонеллу или шигеллу (Salmonella spp., Shigella spp.) , иерсинию (Iersiniae spp.), условно-патогенные бактерии, анаэробные микробы, тифо-паразитную группу микробов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), а также возбудителей пищевых токсических инфекций. Необходимо проверить испражнения также и на дисбактериоз в кишечнике.

Кровь обычно проверяют на стерильность методом бактериологического посева.

В содержимом гнойников, ран и биопунктате обычно можно обнаружить синегнойную палочку или псевдомонады.

При обследовании слизи половых путей обычно пытаются обнаружить наличие возбудителей инфекций, которые передаются половым путем. Это гонококка, трихомонады, листерия, грибы (Neisseria gonorrhoeae ,Trichomonas vaginalis, грибы рода Candida), уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), а также микроплазма и бактериальная флора.

Также, такие образцы для анализа как соскобы, мазки, молоко, кровь, моча, секрет простаты, суставная жидкость, желчь и содержимое ран обследуют и на бактериальную флору, то есть на общую обсемененность.