Причины болей в животе ниже пупка разнообразны. Этот симптом часто указывает на проблемы со здоровьем. В большинстве случаев боли связаны с воспалением тонкой кишки.

Нарушение работы тощей кишки может привести к мальабсорбции, что негативно сказывается на общем самочувствии. Поэтому продолжительная болезненность в области ниже пупка требует срочной медицинской консультации.

Чаще всего причиной патологического состояния являются следующие заболевания:

• отсутствие проходимости тощей кишки;
• нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
• еюнит — воспаление тощей кишки;
• пупочная грыжа — боли возникают из-за ее ущемления;
• ферментная недостаточность;
• синдром раздраженного кишечника.

Заболевания с болевым синдромом

Для каждой патологии, кроме болезненности в околопупочной области, характерна своя симптоматика.

Непроходимость тощей кишки

Отсутствие проходимости тощей кишки — одно из самых серьезных состояний, которое без медицинской помощи может привести к летальному исходу. Закупорку кишечного просвета могут вызвать камень, опухоль, комок глистов или сдавливание со стороны, например, спайками.

Непроходимость тощей кишки чаще всего возникает из-за инвагинации. У детей это состояние может быть вызвано проникновением одной кишечной петли в другую. Основным симптомом является нарастающая схваткообразная боль в животе. Неукротимая рвота, включая содержимое кишечника, приносит лишь временное облегчение. Также наблюдаются задержка стула и отсутствие газов.

С течением времени болезненность может уменьшаться, но общее состояние пациента быстро ухудшается. Падает артериальное давление, нарушается сердечный ритм, развивается тахикардия. Без медицинской помощи это состояние может привести к смерти.

Обострение хронического еюнита

Хронический еюнит — это длительное воспаление тощей кишки. Заболевание проявляется следующими симптомами:

• Спастические боли в середине живота, вызванные спазмом стенки кишки.
• Метеоризм.
• Воспаление лимфатических узлов брыжейки, что приводит к болям внизу и справа от пупка, а также в области левого подреберья.

Для хронического еюнита характерен сильный понос, который возникает после еды. При ухудшении состояния возрастает риск развития ганглиолита. В этом случае характер болей меняется: они становятся жгучими вместо спастических.

Синдром раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки (СРК) — одна из причин болей внизу живота. Это функциональное заболевание ЖКТ распространено как среди мужчин, так и среди женщин, но у женщин встречается в два раза чаще.

Симптомы СРК включают:

• нарушение моторики кишечника — поносы, чередующиеся с запорами;
• повышенное газообразование;
• схваткообразные боли выше или ниже пупка.

Симптоматика наиболее выражена в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, возникают сразу после завтрака и могут заканчиваться поносом, принося облегчение. В течение дня могут появляться изжога и отрыжка. Боли сохраняются, но к вечеру и ночью неприятные ощущения обычно уменьшаются.

Лечение СРК проводится под медицинским контролем и требует соблюдения всех рекомендаций врача.

Нарушение кровообращения сосудов брыжейки

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами, чаще всего у людей с заболеваниями сердца и сосудов. Патология проявляется сильными схваткообразными болями в области пупка. Боль несколько уменьшается при коленно-локтевой позиции.

Болезненность трудно купировать, даже с помощью морфина. Во время приступа наблюдаются холодный липкий пот, повышение артериального давления и тахикардия. Позже могут появиться рвота и понос.

Через шесть-двенадцать часов боли утихают из-за гибели нервных рецепторов кишки. В рвотных массах и кале появляется кровь. Без лечения развивается перитонит, что может привести к летальному исходу.

Ферментная недостаточность

Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) возникает из-за недостаточного производства определенных ферментов. Это состояние может быть врожденным или приобретенным и приводит к нарушениям пристеночного пищеварения.

Одной из форм ферментной недостаточности является непереносимость глютена.

Клинически это проявляется в непереносимости определенных продуктов, чаще всего глютена. Симптомы включают болезненность в области пупка, газообразование и понос со светлыми каловыми массами, содержащими непереваренные кусочки пищи.

Чтобы избежать патологических симптомов, необходимо полностью исключить из рациона продукты, вызывающие непереносимость. Также больным назначаются ферментные препараты.

Боль в животе ниже пупка у женщин

Боли внизу живота у женщин, локализующиеся ниже пупка, могут указывать на различные проблемы. Установить точную причину бывает сложно, так как симптомы часто размыты, и женщина может не точно определить место болезненности.

Основные причины болей внизу живота у женщин:

• Ущемление пупочной грыжи. Характеризуется резкими схваткообразными болями и продолговатым уплотнением при осмотре.
• Непроходимость кишечника. Вызывает режущие боли из-за спазмов мышц.
• Дивертикулез сигмовидной кишки. Определяется по выпячиванию пупка и болезненности, часто слева. Может сопровождаться повышением температуры.
• Аппендицит. Внезапная боль ниже пупка, смещающаяся вправо, может указывать на аппендицит. Боль усиливается, особенно при нажатии на область аппендикса, также может наблюдаться повышение температуры.
• Раковые опухоли ЖКТ. Характеризуются кратковременными схваткообразными болями.

Другие возможные причины болей в животе ниже пупка включают гастрит, повышенную кислотность, болезнь Крона, заворот кишок, дисбактериоз и колиты.

Боли в области пупка могут указывать на ущемление грыжи. Также болезненность в этой области может свидетельствовать о ферментной недостаточности, когда непереваренная пища вызывает брожение и раздражение слизистой тонкого кишечника. Это может сопровождаться метеоризмом после употребления сладостей или бобовых.

Резкая боль в центре живота около пупка чаще всего связана с кишечной коликой, вызванной продуктами с высоким содержанием клетчатки, крепким кофе или шоколадом. Иногда это состояние сопровождается общей слабостью и ознобом.

Болезненность в левом около пупочном пространстве может указывать на глистную инвазию и иногда сопровождается:

• повышением температуры;
• тошнотой и рвотой;
• ухудшением общего самочувствия.

Причины болей в животе ниже пупка у мужчин

Схваткообразная боль в нижней части живота у мужчин почти всегда свидетельствует о проблемах с ЖКТ. Наиболее распространенные причины включают болезнь Крона, спайки, неспецифический язвенный колит и злокачественные опухоли. Эти заболевания также могут встречаться у женщин.

Болезнь Крона

Заболевание протекает в хронической форме и может затрагивать любой участок ЖКТ, но чаще всего поражает толстую кишку и конечный отдел тонкого кишечника. Точные причины болезни Крона неизвестны, однако предполагается, что ее развитие могут провоцировать вирусы и бактерии. Также не исключается наследственная предрасположенность.

Болезнь Крона может диагностироваться у людей всех возрастов, включая подростков и взрослых. Наиболее часто она встречается у мужчин около 40 лет. Симптомы включают резкие боли в животе ниже пупка, потерю веса из-за поноса и лихорадку.

Лечение направлено на облегчение симптомов. Больным назначают кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Без терапии у мужчин могут возникнуть осложнения, такие как:

• внутренние кровотечения;
• непроходимость ЖКТ;
• перфорация стенки кишечника.

В таких случаях требуется срочная операция.

Спаечная болезнь

Боли в животе ниже пупка у мужчин могут возникать из-за спаек в брюшной полости. Это нарушает функционирование кишечника и может вызывать неприятные и болезненные ощущения. Выделяют две формы спаечной патологии: с резкой болезненностью внизу живота и с периодической кишечной непроходимостью.

Симптомы, указывающие на наличие спаек, включают:

• болезненность ниже пупка;
• проблемы с отхождением газов;
• вздутие живота;
• тошноту, иногда заканчивающуюся рвотой.

Неспецифический язвенный колит

Если у мужчины болит внизу живота, одной из возможных причин может быть неспецифический язвенный колит. Это заболевание у мужчин диагностируется в два раза чаще, чем у женщин.

Типичные признаки язвенного колита включают:

• частый понос;
• анальные кровотечения;
• тупые боли ниже пупка;
• выделение гноя из заднего прохода во время дефекации.

Лечение проводится с помощью кортикостероидов. При тяжелом течении пациента госпитализируют.

Возможные причины болевого синдрома у ребенка

Боли в животе около пупка или ниже — распространенное явление у детей. Причины могут варьироваться от обычного запора до серьезных заболеваний ЖКТ.

Вероятные причины болей в животе ниже пупка у ребенка:

• Токсикоинфекции и отравления. Заболевание начинается с болей в области пупка, которые затем распространяются по всему животу. Сопутствующие симптомы включают тошноту, рвоту, понос и повышение температуры тела.
• Кишечные инфекции. Причины — грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, некипяченая вода. В начале инфекция напоминает пищевое отравление, но сопровождается высокой температурой, неукротимой рвотой и сильной диареей. Боли в животе постоянные и могут сохраняться до 10 дней.
• Аппендицит. Воспаление слепой кишки начинается с рвоты и затрудненной дефекации, затем появляются боли ниже пупка.
• Глистная инвазия. Боли в области пупка могут указывать на наличие глистов, таких как аскариды или лямблии.
• Гастрит. Обострение гастрита может вызывать боли, но они не всегда сильные. Сопутствующие симптомы — тошнота, отрыжка и изжога.
• Холецистит. Острое воспаление желчного пузыря может вызывать боли в животе, сопровождающиеся повышенным газообразованием, вздутием, повышением температуры и изменением цвета мочи.
• Ущемление пупочной грыжи и кишечные колики. В обоих случаях ребенок испытывает сильные боли.

Боли в животе у ребенка требуют внимательного отношения. При их возникновении рекомендуется вызвать скорую помощь. Прием обезболивающих препаратов не рекомендуется, так как это может затруднить диагностику.

Частые боли в спине и внизу живота могут быть признаками хронических заболеваний или серьезных состояний, таких как кровотечения, требующие экстренной помощи. В таких случаях необходима незамедлительная госпитализация, и не стоит заниматься самолечением. Однако важно понимать причины болей в животе и спине.

Локализация боли

Чтобы выяснить причины одновременных болей в спине и животе, важно определить их локализацию. Боли в спине обычно легко локализовать, тогда как спазмы в животе могут быть менее определенными.

Для упрощения диагностики живот делят на левую и правую половины. Боль может локализоваться в области пупка, в подвздошной области или подреберье, как слева, так и справа. Также возможны блуждающие боли, которые могут менять локализацию или переходить в другие области. Например, боль в спине может сопровождаться спазмами в нижней части живота или бедрах.

Иногда опоясывающая боль в животе может отдавать в поясницу.

Болезни

Боль в спине и животе часто возникает одновременно, поскольку в брюшной полости расположены важные органы, а нижняя часть спины отражает многие заболевания. Спазмы могут быть связаны с такими состояниями, как:

• Язвенная болезнь;
• Панкреатит;
• Холецистит;
• Заболевания суставов;
• Травмы позвоночника;
• Аппендицит;
• Онкология;
• Заболевания почек;
• Ревматоидный артрит;
• Кишечные инфекции;
• Гинекологические и урологические заболевания;
• Паховые и позвоночные грыжи.

В 90% случаев боль в спине вызвана заболеваниями ЖКТ и мочеполовой системы. Для диагностики важно правильно определить характер болей, которые могут быть тупыми, острыми, тянущими, сжимающими или распирающими.

Язвенная болезнь желудка

Язва — это локальное повреждение слизистой оболочки желудка, возникающее из-за повышенной кислотности и желчи, что нарушает основные пищеварительные функции. Болезнь характеризуется сезонными обострениями, чередующимися с ремиссией.

Признаки язвенной болезни:

• Изжога;
• Отрыжка с повышенной кислотностью;
• Рвота с выделением желчи;
• Уменьшение веса;
• Боль под мечевидным отростком.

Симптомы язвы зависят от места локализации, длительности и тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента.

При язвенной болезни желудка боль обычно возникает после еды. Если поражение локализуется на стенках двенадцатиперстной кишки, боль возникает натощак, а прием пищи облегчает состояние.

Острый холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, вызванное камнями, которые препятствуют оттоку желчи. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Симптомы острого холецистита:

• Острые приступы боли в правой половине живота, усиливающиеся при пальпации и отдающиеся в правую часть спины;
• Болезненные ощущения при надавливании между ножками сосцевидной мышцы;
• Увеличение болезненности при подъеме правой ноги;
• Высокая температура тела;
• В редких случаях — понос;
• Приступы тошноты или рвоты.

Острый холецистит возникает из-за нарушения оттока желчи при закупорке камнем шейки желчного пузыря или пузырного протока. Также обострение заболевания может быть связано с нарушением кровоснабжения и повреждением слизистой оболочки желчного пузыря.

Печеночная колика

Причиной приступа печеночной колики обычно является избыточное растяжение желчного пузыря из-за нарушения оттока желчи, вызванного камнем, закрывшим проток.

Симптомы приступа:

• Острая боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в правую лопатку, спину и шею;
• Приступы часто возникают ночью;
• Частая рвота, не приносящая облегчения;
• Бледность и влажность кожи, иногда — признаки механической желтухи;
• Увеличение болевых ощущений при вдохе;
• Повышенная температура тела и озноб;
• Усиление боли при простукивании правой реберной дуги;
• Коричневая урина и светлый кал;
• Метеоризм;
• Острая боль при пальпации живота;
• Напряжение мышц в правом подреберье.

Приступ печеночной колики может длиться от нескольких минут до нескольких суток и требует неотложной медицинской помощи.

Панкреатит

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающим боль в спине и животе, является панкреатит — воспаление поджелудочной железы.

Признаки панкреатита:

• Частая рвота с желчью после еды;
• Опоясывающие боли в области живота и правой поясницы;
• Интенсивная боль под мечевидным отростком;
• Постоянные спазмы в области желудка;
• Сухость во рту, отрыжка и икота;
• Темная урина.

Это заболевание требует незамедлительного лечения в стационаре, так как ферменты, выделяющиеся при саморазрушении поджелудочной железы, могут серьезно повредить мозг, легкие, сердце, почки, печень и другие органы.

Другие виды заболеваний

Боли внизу живота и пояснице не всегда связаны с заболеваниями желудка или гинекологическими и урологическими проблемами. Опоясывающая боль может возникнуть при таких серьезных заболеваниях, как:

1. Аппендицит;
2. Онкологические заболевания;
3. Болезни опорно-двигательной системы.

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппендикс, как и слепая кишка, покрыт брюшиной. Воспаление чаще всего возникает из-за инфекций или проглоченных инородных предметов. Боль обычно локализуется с правой стороны живота, но может отдавать в желудок, поясницу и область пупка. Она имеет умеренный постоянный характер и может постепенно переходить в поясничный отдел. У пациента могут наблюдаться ноющие боли в печени, понос, повышение температуры тела, а в редких случаях — нарушение мочеиспускания.

Боли в спине также могут быть симптомом злокачественных опухолей. Рак мочевого пузыря часто вызывает проблемы в органах этой системы и может иррадиировать боль в позвоночник. Заболевание сопровождается ноющими болями в животе с прострелами в нижнюю часть поясницы. Чаще всего этим видом рака страдают мужчины, среди женщин процент заболевших значительно ниже.

Боли в спине и животе одновременно часто возникают при остеохондрозе, который поражает суставы опорно-двигательной системы и вызывает дистрофические изменения. Наиболее подвержены этому заболеванию межпозвоночные диски. Различают остеохондроз поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника.

При поражении поясничной области основным симптомом является острая боль в пояснице, которая может отдавать в живот. Без должного лечения могут возникнуть снижение чувствительности, позвоночные грыжи и ухудшение двигательных функций.

Причины болей у мужчин

Болезненные ощущения у мужчин встречаются реже, чем у женщин, и часто связываются с чрезмерной физической нагрузкой или неправильным режимом дня. Однако боли внизу живота требуют серьезного внимания, так как они могут указывать на проблемы с мочеполовой системой. Возможные заболевания включают:

• Простатит
• Воспаление яичек и их придатков
• Паховые грыжи
• Половые инфекции

Постоянная боль в области живота у мужчин часто связана с хроническим колитом.

Причины болей у женщин

У представительниц женского пола часто возникают боли внизу живота и пояснице. Основные причины включают:

• Особенности менструального цикла;
• Воспалительные заболевания;
• Кистозные новообразования;
• Беременность.

Все эти причины требуют серьезного подхода и консультации гинеколога, который должен исключить вероятность беременности.

Опоясывающие боли могут указывать на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в области органов малого таза. Перекручивание кисты яичника, распад крупных опухолей или разрыв яичника и кисты представляют опасность для жизни и требуют немедленного лечения. При несвоевременной помощи содержимое новообразований может попасть в брюшную полость и вызвать острый перитонит. Кроме того, боль может быть связана с травмами или аномалиями в строении репродуктивных органов, например, при загибе матки.

Воспалительные процессы органов малого таза

Боли в животе и пояснице могут быть симптомом заболеваний, связанных с воспалением женских репродуктивных органов, таких как:

• Инфекции мочеполовой системы;
• Трихомоноз;
• Герпес;
• Эндометрит;
• Воспаление придатков, матки, яичников и влагалища;
• Гонорея.

Воспалительные процессы требуют незамедлительного стационарного лечения с использованием специализированной антибактериальной терапии и препаратов для восстановления микрофлоры организма и устранения последствий инфекции.

Во время беременности

Во время беременности часто тянет поясницу из-за увеличенной нагрузки на позвоночник и физиологических изменений.

Боль в животе и спине одновременно обычно связана с неправильной работой пищеварительной системы или чрезмерной нагрузкой на растущую матку. Особенно часто при многоплодной беременности болит кишечник. Однако спазмы в спине и животе в первом триместре требуют немедленной госпитализации, так как могут быть признаком самопроизвольного выкидыша.

При сильной опоясывающей боли, сопровождающейся кровотечением и повышенной температурой, следует исключить внематочную беременность. Она возникает, когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе и требует экстренной хирургической операции, так как представляет угрозу жизни и здоровью женщины.

К какому врачу обращаться?

Если болевые ощущения повторяются, не стоит откладывать визит в поликлинику. Лучше всего обратиться к терапевту для первичного осмотра. Это поможет определить дальнейшие шаги и при необходимости направить к узкому специалисту. При болях в спине и животе могут потребоваться консультации:

• Невролога;
• Уролога;
• Гинеколога;
• Ортопеда;
• Хирурга;
• Гастроэнтеролога;
• Эндокринолога.

В редких случаях может возникнуть подозрение на опухоль или кисту, что требует обращения к онкологу и сдачи дополнительных анализов.

Воспалительный процесс можно выявить по анализам крови и мочи. Томография, УЗИ и рентген помогут исключить патологии органов.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Боль в пояснице и животе одновременно может указывать на острые заболевания, такие как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость, внематочная беременность или самопроизвольный выкидыш. Эти состояния представляют серьезную угрозу для жизни и требуют срочной госпитализации.

Основные симптомы включают острую боль, признаки интоксикации, рвоту и высокую температуру. Важно предотвратить отравление организма и развитие сепсиса или перитонита.

Рекомендуется немедленно вызвать врача или доставить пациента в стационар для экстренной хирургической помощи.

Другие возможные симптомы

Спазмы в области спины часто сопровождаются симптомами, указывающими на причину болей.

При панкреатите возможны следующие симптомы:

• Высокая или низкая температура;
• Пенистый кал с резким запахом;
• Нарушения стула — запор или диарея;
• Рвота с остатками пищи и желчью;
• Вздутие живота;
• Возможное развитие некроза или абсцесса.

Острый аппендицит может проявляться:

• Напряжением брюшных мышц;
• Разницей между ректальной и подмышечной температурой;
• Затруднением при поднятии правой ноги;
• Скоплением газов в прямой кишке;
• Признаками общего токсического отравления.

Кишечная непроходимость, помимо сильной боли в пояснице или животе, сопровождается:

• Задержкой газов;
• Невозможностью опорожнения кишечника;
• Асимметрией и вздутием живота.

Во время беременности признаки патологий могут включать маточные кровотечения и потерю сознания.

Клинические исследования показывают резкое снижение и медленный рост уровня хронического гонадотропина человека.

Что предпринять?

Грамотное медикаментозное лечение может назначить только специалист. Каждая причина боли требует ответственного подхода и соответствующего лечения. Например, при острых проявлениях аппендицита, панкреатита или холецистита необходима срочная хирургическая операция.

Медикаменты

При заболеваниях пищеварительной системы пациент должен соблюдать диету. В основном используются спазмолитики и антацидные препараты в суспензиях. Таблетки для лечения кишечника должны быть покрыты защитной оболочкой, чтобы не растворяться в кислой среде желудка.

Для лечения панкреатита назначают следующие препараты:
Спазмолитики, которые уменьшают сокращения пищеварительных органов и болевые ощущения: Но-шпа, Папаверин, Баралгин.
Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление поджелудочной железы: Аспирин, Диклофенак.
Препараты, восполняющие ферменты.

Заболевания мочеполовой сферы часто требуют антибактериальной терапии. Повреждения суставов и костных тканей лечат комплексно, сочетая консервативные методы, лечебную физкультуру и альтернативные средства.

Народные методы

Несмотря на достижения современной медицины, народные средства остаются популярными. Целебные свойства трав помогают снять симптомы и положительно влияют на хронические заболевания, уменьшая частоту рецидивов.

Народное лечение панкреатита использовалось еще до его признания одним из самых опасных заболеваний. Желчегонные отвары способствуют улучшению работы поджелудочной железы, уменьшая болевые ощущения и ускоряя пищеварение. При заболеваниях ЖКТ полезны отвары из овса, которые обволакивают стенки желудка. Регулярное употребление напитков из плодов аниса, прополиса и золотого уса также приносит пользу.

Если боль вызвана инфекциями мочеполовых путей, рекомендуется подмывание отваром цветков ромашки, обладающим противовоспалительными и мочегонными свойствами.

Сидячие ванны с содой, марганцовкой или травами помогают снять зуд и уменьшить отек.

Обратите внимание на следующее видео. В нем представлен комплекс упражнений при болях в спине и животе. Однако применять эти советы следует только после исключения перечисленных заболеваний.

Источник