Дискомфорт в спине часто связан с нарушениями позвоночника. Однако это не единственная причина. Боль ниже лопаток может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, психосоматическими факторами или травмами. Прежде чем начинать лечение, важно определить конкретную причину боли. Это лучше сделать с помощью консультации врача.

Причины боли

Боль в спине ниже лопаток может возникать по различным причинам. Резкая боль часто связана с травмами спины или позвоночника, а также с воспалительными процессами. Если боль ноющая и тянущая, это может указывать на патологии позвоночника или хронические заболевания сердца, сосудов и желудка. Тупая болезненность обычно наблюдается при заболеваниях мочевого пузыря и сердца.

Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:

Наиболее распространенными факторами, вызывающими боли под лопатками, являются патологические изменения в позвоночнике. Это связано с тем, что позвоночный столб, включая грудной отдел, постоянно испытывает нагрузку, поддерживая вес тела и позволяя человеку ходить прямо. Если не заниматься укреплением мышечного каркаса спины и не следить за осанкой, со временем могут возникнуть боли в спине.

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM

Заболевания позвоночника

Остеохондроз

Остеохондроз — одна из самых распространенных причин болей в спине. Заболевание возникает при недостаточной физической активности, что приводит к ослаблению мышц спины и груди. В результате позвоночный столб не справляется с нагрузкой, и межпозвоночные диски испытывают давление позвонков, что мешает им получать необходимые питательные вещества. Это приводит к деформации дисков, изменению их структуры и раздражению нервных окончаний. В итоге позвоночник теряет упругость, на позвонках и дисках образуются остеофиты, что вызывает боль в области лопаток, слева или справа, в зависимости от места защемления нервов.

Остеохондроз шейного отдела проявляется дискомфортом в затылке и шее, который может распространяться вниз, до лопаток. Человек может ощущать онемение в шее и голове.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в межлопаточном пространстве и может ощущаться в груди. Люди часто отмечают затрудненное дыхание и, в некоторых случаях, боль в сердце.

Остеохондроз поясничного отдела может проявляться болями под лопатками. В этом случае резкая боль локализуется в пояснице и может отдавать в нижние конечности, а при прогрессировании болезни — в область левой лопатки. Боли в спине выше поясницы, вызванные изменениями в позвоночнике, усиливаются при движении.

Для улучшения состояния пациента можно использовать народные средства и массаж. Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу. Невролог проведет диагностику и назначит необходимые лекарства и дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Обычно для снятия боли под лопатками назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и другие. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Миозит

Если болезненность спины вызвана миозитом или недостаточным мышечным тонусом, лечение может включать регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений. Также можно использовать растирания мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления) и разогревающие мази. Однако перед началом лечения важно получить рекомендации врача, чтобы исключить возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности организма.

Межреберная невралгия

Заболевание возникает из-за компрессии нервных окончаний позвонками. Межреберная невралгия проявляется приступами боли различной интенсивности и характера. Боль может быть тупой или простреливающей. При диагностике врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр и пальпацию для выявления наиболее болезненных участков. Также назначаются рентген и ультразвуковое исследование. Патологические изменения часто возникают в области воспалительных процессов органов грудной клетки. Заболевания легких, бронхов и плевры могут вызывать боль в спине чуть ниже лопаток. Иногда боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.

Это может быть полезно: боль под левой лопаткой сзади.

Для лечения межреберной невралгии применяются методы, направленные на устранение причины приступа, ее ослабление или полное устранение. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты. Эффективны также физиотерапевтические процедуры, которые помогают облегчить боль, стимулировать регенерацию тканей и улучшить кровообращение.

• Транскраниальная электроаналгезия
• УВЧ
• Флюктуоризация
• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Иглоукалывание
• Грязелечение

Травматические поражения

Болевая реакция ниже лопаток часто возникает из-за травм, затрагивающих как лопаточную кость, так и грудной отдел позвоночника. Такие травмы могут происходить при ударах или падениях. В этом случае боль ограничивает движение рук, а поврежденная область краснеет и опухает. При травме необходимо сделать рентген, после чего врач-травматолог или хирург назначит лечение.

Боль также может быть вызвана остеомиелитом, который развивается при открытых повреждениях. Это заболевание сопровождается воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.

Патологии внутренних органов

Сердце

Боль ниже лопаток часто связана с заболеваниями сердца. Например, инфаркт миокарда может проявляться давлением в области сердца и болями в спине, особенно в районе позвоночника и левой лопатки. Боль может иррадиировать в голову, шею, левое плечо и руку, иногда ограничивая движение. Если дискомфорт не проходит после разминки или глубокого дыхания, необходимо срочно обратиться в больницу.

Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.

Желудок

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, часто вызывают боль в спине ниже лопаток. Прогрессирование язвы приводит к разрушению слизистой оболочки желудка и раздражению нервных окончаний около диафрагмы, что вызывает сильные боли как в брюшной полости, так и в спине. Боль периодически усиливается при голодании и после неправильного питания. Она может уменьшаться или исчезать после рвоты или применения согревающего компресса. При язве желудка пациенты также отмечают:

• Рвоту, когда боль наиболее выражена.
• Изжогу и отрыжку.
• Боль ниже лопаток, которая может отдавать в сердце.

Что вызывает язву желудка? На этот вопрос ответит гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:

• При сильном или полном разрушении слизистой оболочки желудка пациенты ощущают боль в спине и плечах.
• Потливость.
• Бледность кожи.

Лечение болей в спине при язве желудка нельзя проводить самостоятельно без консультации врача. Необходимо лечить основное заболевание.

При острой боли рекомендуются спазмолитики, такие как «Но-шпа» или «Папаверин», по рекомендации врача. Прием спазмолитиков может повысить артериальное давление.

Если боль не проходит, могут быть назначены болеутоляющие средства, такие как «Супрастин», «Димедрол» или «Анальгин». Однако во время обострения их прием не рекомендуется, и пациента следует срочно доставить в стационар.

Препараты обладают анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Цена в аптеках начинается от 8 рублей.

Антацидные средства могут снизить интенсивность болей. Эффективными при язве и повышенной кислотности являются «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и другие. Они не только лечат язву, но и помогают облегчить боль в животе и спине благодаря включению болеутоляющих компонентов.

Среди народных средств для снижения кислотности желудка часто упоминают пищевую соду. Однако врачи не рекомендуют этот метод, так как сода может агрессивно воздействовать на слизистую оболочку желудка, усугубляя проблему.

https://youtube.com/watch?v=33mG2jxe7E8

Легкие

Воспаление легких вызывает болезненные ощущения в груди и спине. У пациента повышается температура, в легких слышны хрипы, возникает кашель и затрудненное дыхание. При односторонней пневмонии боль в спине ощущается ниже лопаток со стороны пораженного легкого, а при двусторонней — с обеих сторон.

Обезболивание зависит от эффективности лечения основной патологии.

Болит в верхней части спины

Регулярная физическая нагрузка на мышцы спины может привести к лопаточно-реберному болевому синдрому. Причины этого состояния включают избыточную нагрузку, травмы грудных позвонков, повреждение мышечных волокон, переохлаждение и сквозняки. Даже легкий ветерок может вызвать боль ниже лопаток у человека, работающего на улице в неподходящей одежде. Симптомы простуды в этом случае могут включать:

• Боль вдоль позвоночника, вызванная повреждением или переохлаждением мускулатуры.
• Ограничение в движениях: затрудненные повороты головой и корпусом, трудности при наклонах.
• Небольшая болезненность при нажатии на область лопаток.
• Напряжение мышц, распространяющееся на плечевой пояс.

Боль в области лопаток может проявляться как тяжесть в середине спины, плечах и верхних конечностях, а также болезненность в груди. Обострения часто происходят при физической нагрузке на мышцы груди и спины. Если лечение не начать вовремя, патологические изменения могут затронуть шею, плечевые суставы, верхние конечности и ребра.

Трудность в диагностике лопаточно-реберного синдрома заключается в том, что его можно точно определить только во время приступа. Поэтому при появлении симптомов следует незамедлительно пройти обследование.

Психосоматические причины

Регулярные психологические перегрузки и стрессы негативно влияют на мышечную систему, включая спину. Часто возникают боли в области ниже лопаток и выше поясницы. Люди жалуются на дискомфорт при длительном стоянии или сидении, ощущая ноющую боль и напряжение в мышцах. В «группе риска» находятся те, кто мало двигается в течение рабочего дня и часто сталкивается со стрессовыми ситуациями или срывает агрессию на внешние факторы.

Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс ухудшают здоровье.

Боль в спине может исчезнуть, когда человек решит свои психологические проблемы и научится адекватно реагировать на внешние раздражители.

Существует множество причин болезненности в области ниже лопаток. Для определения конкретной причины необходимо пройти диагностические мероприятия, которые нельзя провести самостоятельно. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, а затем заниматься лечением.

1. Межреберная невралгия

Заболевание сопровождается воспалением нервных отростков.

Причины

Кризы могут проходить самостоятельно, и из-за отсутствия признаков органической патологии таких людей считают истеричными и несдержанными. Однако кризы могут быть вызваны:

• гормональным дисбалансом;
• неврологическими патологиями;
• стрессами;
• психоэмоциональным перенапряжением;
• эндокринными заболеваниями;
• длительным приемом антидепрессантов или психотропных средств.

Вегетативные кризы часто являются первым признаком неврологических расстройств. Симптомы ухудшения самочувствия и болезненного дискомфорта под лопаткой слева могут возникать после сильных переживаний или потрясений. Чаще всего от этого страдают дети и женщины младше 30 лет.

Провоцирует раздражение нервов:

• Переохлаждение
• Герпетические инфекции
• Травмы ребер или позвоночника
• Ущемление нервного корешка при грудном остеохондрозе
• Болезни, сопровождающиеся деформацией грудной клетки (спондилез)
• Доброкачественные новообразования плевры
• Аллергические реакции
• Остеохондроз

Боль под лопаткой с левой стороны при невралгии возникает внезапно и может вызывать страх, заставляя человека подозревать серьезные проблемы.

Симптомы

Боль острая и пульсирующая, локализована слева за грудиной. Иррадиирует:

• в левую руку;
• под лопатку;
• в нижнюю челюсть.

Характерными симптомами, указывающими на воспаление или раздражение нервных отростков, станут:

• Связь с движением и дыханием. Боль под лопаткой усиливается при движении левой рукой, кашле, резком вдохе или смехе.
• Влияние тепла. После согревания боль уменьшается или исчезает.
• Пальпация. При нажатии боль усиливается.

Если причиной является герпетическая инфекция, у пациента появляются характерные высыпания вдоль нервов.

Кроме боли у человека может возникать:

• тахикардия;
• онемение кожи;
• повышенное потоотделение.

Не всегда удается определить, вызвана ли боль под левой лопаткой межреберной невралгией или сердечными патологиями. Если болевой синдром возник впервые и нет уверенности в его причине, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Терапия направлена на устранение препятствий для кровотока, снижение некроза миокарда и облегчение болевого синдрома. Для этого используют:

• средства, растворяющие тромбы (стрептокиназа);
• препараты с кроворазжижающим эффектом (гепарин, варфарин);
• наркотические анальгетики (промедол, морфин);
• лекарства для улучшения сосудистого тонуса.

Дополнительные препараты подбираются в зависимости от возникших нарушений, например, средства для снижения уровня холестерина или гипотензивные лекарства при повышенном артериальном давлении.

В первые часы для уменьшения некроза может быть проведена ангиопластика. Это хирургическое вмешательство восстанавливает кровоток и снижает риск образования постинфарктного рубца.

Больным назначают:

• противовирусные препараты и мази (при герпесе);
• обезболивающие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• согревающие мази.

Если болезнь вызывает сильную боль под левой лопаткой, не поддающуюся анальгетикам, проводят новокаиновую блокаду для облегчения состояния.

В подострой стадии для улучшения трофики тканей и сокращения восстановительного периода применяют:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• иглоукалывание.

Лечение направлено не только на устранение боли в спине под лопаткой слева, но и на терапию основного заболевания (остеохондроз, герпес). Без этого патология может стать хронической, обостряясь при переохлаждении или физических нагрузках.

К кому обратиться

Если болит в области левой лопатки и нет подозрений на сердечные заболевания, следует обратиться к неврологу.

2. Болезни бронхо-легочной системы

Боль в левой лопатке сзади может быть связана с заболеваниями нижних дыхательных путей, такими как болезни бронхов, легких или плевры.

Кто лечит

Воспалительные процессы в бронхах или легких лечит пульмонолог, а при новообразованиях следует обратиться к онкологу или хирургу.

3. Вегетососудистые кризы

Больной жалуется на тянущую боль в левой стороне под лопаткой и чувство страха. При первичном осмотре не удается выявить заболеваний, провоцирующих болевой дискомфорт.

К какому врачу обратиться

При панических атаках рекомендуется обратиться к вегетологу, однако не во всех городах есть такие специалисты. Если консультация вегетолога недоступна, стоит посетить невролога или терапевта. Также может потребоваться консультация эндокринолога.

4. Инфаркт миокарда

Опасное для жизни состояние, вызванное острой ишемией и некрозом сердечной мышцы. При этом возникает сильная боль под лопаткой и за грудиной.

Провоцирующие факторы

Боль под лопаткой слева может быть связана с прекращением коронарного кровотока к определенному участку миокарда из-за закупорки сосуда. Инфаркт могут спровоцировать следующие патологии:

• атеросклероз;
• тромбоз.

Тромб или бляшка могут отрываться и попадать в коронарные артерии. Если они застревают в сосудах малого диаметра, это приводит к закрытию просвета и прекращению кровоснабжения тканей. Недостаток кислорода вызывает гибель клеток миокарда.

При атипичном течении инфаркта возможна иррадиация:

• в эпигастральную область;
• в правую часть спины;
• в нижние отделы живота.

При инфаркте боль, расположенная под лопаткой, не устраняется анальгетиками и лишь немного уменьшается после приема нитроглицерина.

Какой врач лечит

При инфаркте необходима экстренная госпитализация в кардиологическое отделение. Реаниматологи и кардиологи подберут эффективное лечение. При подозрении на инфаркт следует немедленно вызвать «скорую».

Еще 5 причин почему может болеть спина под лопаткой сзади

Рассмотрим возможные причины боли сзади под левой лопаткой:

• Стенокардия. Это кратковременный спазм коронарных сосудов, вызванный стрессом или физической нагрузкой. Боль возникает слева под лопаткой и за грудиной, исчезает после приема нитроглицерина.
• Остеохондроз или грыжа грудного отдела. При защемлении нервного корешка возникает разлитая боль в спине слева под лопаткой, усиливающаяся при движении.
• Язвенная болезнь. Боль локализуется не только под лопаткой, но и в эпигастральной области. Она усиливается после еды или при длительном голодании. Дополнительно могут возникать изжога, отрыжка и тошнота. Болевой дискомфорт может уменьшаться после рвоты.
• Заболевания поджелудочной железы или селезенки. При этих патологиях боль ощущается в левом боку, в области лопатки и ребер. При остром панкреатите боль становится опоясывающей, охватывающей левое и правое подреберье.
• Травмы. Ушибы в области лопатки могут раздражать нервные окончания, вызывая повторный болевой синдром через несколько недель после травмы, особенно при физической нагрузке или переохлаждении.

Если вы испытываете боль под левой лопаткой, не игнорируйте это состояние, даже если боль незначительна. Причиной может быть серьезное заболевание, угрожающее жизни.

Что делать при появлении болей сзади слева под лопаткой

При появлении боли под лопаткой слева не стоит паниковать, но и игнорировать это состояние нельзя. Прежде чем решать, к какому врачу обращаться, важно выяснить, что именно болит в этой области. Для этого нужно определить дополнительные характеристики боли:

• Локализация. Если боль ощущается ниже левой лопатки и усиливается после еды или при длительном голодании, вероятность сердечных заболеваний минимальна.
• Интенсивность. Умеренная боль чаще связана с хроническими заболеваниями, тогда как сильная болезненность может указывать на серьезные патологии.
• Характер. Острая боль требует немедленной медицинской помощи, а тянущая или ноющая болезненность предполагает визит в поликлинику.
• Связь с движением и дыханием. Если боль усиливается при кашле, наклоне вперед или движении левой рукой, это может свидетельствовать о заболеваниях позвоночника или межреберной невралгии.

Боль под лопаткой слева может быть вызвана различными причинами, некоторые из которых опасны для жизни. Особенно важно обратить внимание на впервые возникший болевой синдром — это может быть признаком невралгии, стенокардии или инфаркта. Если есть сомнения в происхождении боли, следует вызвать «скорую». Раннее обращение за медицинской помощью может сохранить здоровье и даже спасти жизнь.