Головная боль, или цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут быть различные заболевания, но наиболее распространённой является гипертония. При повышенном давлении интенсивность головной боли значительно возрастает. В статье рассмотрим причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения.

Особенности головной боли при гипертонии

Гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. При этом стенки сосудов теряют эластичность и не могут адаптироваться к потоку крови, что вызывает спазмы. Сигналы от сосудов передаются в головной мозг, что проявляется в виде головной боли.

Причины повышенного давления, приводящие к острой головной боли:

• Недосыпание;
• Постоянный стресс;
• Вредные привычки: алкоголь, табак, наркотики;
• Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению;
• Недостаток физической активности.

Повышение артериального давления также может указывать на заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, отравление или интоксикацию. Важно своевременно выявить причину повышенного АД.

Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается как пульсация. Она может длиться несколько часов или даже суток. Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы, сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если у пациента наблюдаются боли в сердце, учащенный пульс и покраснение лица, необходимо срочно вызвать врача.

Интенсивность цефалгии варьируется: при слабой боли она расплывается по всей голове, а при усилении локализуется в лобной, затылочной и височной областях. У людей с гипертонией боль может быть diffuse в течение дня, а к вечеру сосредоточиться в одной точке.

Классификация головной боли

Цефалгия при гипертонии может возникать по различным причинам. Врачи классифицируют головную боль на пять групп, что помогает установить диагноз.

Сосудистая

Давящая, распирающая боль часто сопровождается ощущением тяжести. Сосуды переполняются кровью и сильно расширяются, что раздражает внутричерепные рецепторы. Этот вид головной боли делится на несколько типов:

• артериогипотонический – возникает из-за потери тонуса артерий мягких покровов (поверхностные, височные) под воздействием пульсовых толчков крови. В крайних случаях наблюдается нарушение проницаемости стенок артерий, их отек и переход боли в ломящую.
• артериоспатический – возникает при резком повышении тонуса артерий и их спазме. Боль давит, сопровождается тошнотой, головокружением и потемнением в глазах.
• венозный (венозной недостаточности) – обусловлен избыточным скоплением крови в сосудах и затрудненным оттоком. Характеризуется тупой распирающей болью в затылочной области, особенно в положении лежа, при наклонах головы и кашле. Часто наблюдается одновременное расширение вен на веках, глазном дне, слизистых рта и носа.

Мышечная

Головная боль возникает из-за стресса, волнения и сидячего образа жизни. Эти факторы приводят к перенапряжению мышц головы и шеи, что нарушает кровообращение в этих областях. В результате мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. У пациента наблюдается повышенная чувствительность к свету и запахам, а также раздражительность.

Мышечная боль не имеет четкой локализации. Она начинается в области лба, давит на виски и распространяется на затылок и шею.

Ликворная

Характер болевых ощущений — пульсирующий, усиливающийся при незначительных движениях. Высокое давление внутри черепа раздражает нервные окончания, вызывает отеки и спазмы артерий мозга. Это состояние может возникать из-за травм головы, сотрясений, опухолей, кровоизлияний, а также нарушения целостности костей и оболочек черепа. Кроме того, головная боль может быть следствием передозировки некоторых медикаментов или дефицита цереброспинальной жидкости.

При повышенном давлении головная боль часто сопровождается рвотой и потерей координации.

Она усиливается при смене положения тела и может привести к потере сознания.

Ишемическая

Повышенное давление и головная боль сопровождаются головокружением, давлением на мозг, тошнотой и «мушками» в глазах. Это происходит из-за спазма артерий в черепе. Неприятные ощущения «застывают» в одной неподвижной точке.

Невралгическая

Давление приводит к компрессии тройничного нерва. Боли могут быть стреляющими или режущими, часто распространяются на соседние участки. Рецидивы происходят очень часто. Внутричерепное напряжение возникает из-за психических расстройств, сильных эмоциональных потрясений, нервного переутомления и постоянного стресса. Эта форма головной боли называется «мигрень». Она сопровождается тошнотой, иногда рвотой, спутанностью сознания, головокружением и высокой чувствительностью к свету. Симптомы обостряются после интенсивных физических нагрузок.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград; Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

У пациентов часто наблюдается сочетание нескольких видов головной боли. Первичные и вторичные причины можно определить только при обследовании у специалиста.

Первая помощь, какие таблетки можно принять?

При резком повышении артериального давления (АД) и сильной головной боли необходимо быстро снизить давление, чтобы избежать гипертонического криза. Если показатели АД превышают норму, следует вызвать скорую помощь. Важно обеспечить помещение свежим воздухом. Полезно помассировать шею и виски в течение 10 минут. Для снятия головной боли можно использовать холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.), который нужно приложить к вискам и ступням на 10 минут.

В зависимости от причин гипертонии назначаются различные медикаменты. Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины повышения АД. Для нормализации кровообращения и снятия спазма со стенок сосудов можно принять препараты, такие как Но-Шпа, Аспирин или Пенталгин.

Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?

При сильной головной боли и повышенном артериальном давлении необходимо успокоить пациента, дать ему стакан воды и обеспечить постоянное проветривание помещения. Категорически запрещено:

• Принимать горячую ванну или душ;
• Находиться в бане;
• Употреблять алкоголь, наркотики или курительные изделия;
• Пить крепкий чай или кофе;
• Волноваться.

Цефалгия развивается постепенно и также исчезает. Не стоит надеяться, что боль пройдет за несколько секунд. Для облегчения дискомфорта не рекомендуется принимать любые лекарства без консультации, так как это может привести к коллапсу или шоку.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Многие предпочитают справляться с болью самостоятельно, без врачебной помощи. Однако в некоторых случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

1. Острая боль в голове.
2. Тошнота, сопровождающаяся болями в глазах.
3. Потеря координации.
4. Помутнение сознания и головокружение.
5. Регулярные болевые приступы.

Игнорирование этих симптомов может привести к кровоизлиянию в мозг или развитию опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра и определения причины головной боли.

Лечение

Таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать только после измерения давления тонометром. Лекарства действуют по-разному: нормализуют кровоток, расслабляют спазмы, снимают боль и воспаление. Эффективность и безопасность конкретных таблеток определяет только профессиональная диагностика.

Препараты от головной боли делятся на несколько групп.

Народные средства

Головные боли при повышенном давлении могут возникнуть в неподходящий момент, когда под рукой нет необходимых препаратов. В таких случаях народная медицина предлагает несколько средств для облегчения состояния:

1. Чай из трав. Залейте 1 столовую ложку ромашки или мяты 300 мл горячей воды. После остывания добавьте лимон и выпейте.

2. Валерьяна, пустырник или боярышник. Для снижения давления примите 30 капель настойки, разведённых в 50 мл воды. Можно заменить на 1-2 таблетки этих препаратов.

3. Настойка из клевера. Этот раствор готовится заранее, так как требует 14 дней на настаивание. Заполните литровую ёмкость клевером и залейте 0,5 л водки. Храните в темном месте, затем процедите. Употребляйте по 3 раза в день перед едой, запивая стаканом воды.

Профилактика

Ежедневная профилактика гипертонической цефалгии помогает облегчить состояние пациента и минимизировать риск гипертонического криза. Людям с повышенным артериальным давлением следует придерживаться следующего образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Проветривание помещений;
• Полноценный сон продолжительностью 8-9 часов;
• Легкие физические нагрузки (пробежки, упражнения с гантелями);
• Употребление овощей и фруктов;
• Исключение жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
• Отказ от кофе и крепкого чая.

Также рекомендуется избегать душных помещений, бань и саун. Важно минимизировать стресс, проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Для снятия нервного напряжения полезно заниматься йогой. Кроме того, пациентам с гипертонией необходимо регулярно принимать назначенные врачом лекарства.

Головная боль, или цефалгия, — распространенная проблема, возникающая по различным причинам, но самой частой из них является гипертония. При головной боли, связанной с повышенным давлением, ощущения характеризуются сильным напором, особенно при показателях тонометра выше 140/90.

По данным эксперта, врача-невролога Эдуарда Петровича Митруханова, от головной боли при повышенном давлении страдает около половины населения планеты. Чтобы эффективно купировать приступы, важно знать характер симптомов, их происхождение и отличия от других заболеваний.

Механизм возникновения цефалгии

Медицинские исследования показали, что головная боль возникает при повышенном давлении в следующих случаях:

• если диастолический (нижний) показатель резко увеличивается на 25 % от начального уровня;
• если систолический (верхний) показатель достигает или превышает 120 мм рт. ст.

Цефалгию делят на несколько типов по механизму возникновения.

Посмотрите видео на эту тему

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника». Задать вопрос>>

Мышечного напряжения

Повышенное давление возникает из-за перенапряжения и спазма мягких тканей. Мышцы сжимаются под физическим и психологическим давлением. Эта форма головной боли часто становится хронической, с более чем 15 приступами в месяц.

Она характеризуется постепенным нарастанием и затиханием, чувством тянущего «обруча» на голове, повышенной чувствительностью к запахам, свету и звукам, а также раздражительностью.

Головная боль не имеет четкой локализации и может перемещаться от лба к вискам, затылку и спускаться к шее.

В каком случае немедленно к врачу?

Головная боль при повышенном давлении — распространенное явление. Многие предпочитают справляться с ней самостоятельно, не обращаясь к врачам. Однако существуют признаки, при которых визит к врачу обязателен. Игнорирование следующих симптомов может привести к серьезным последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или опухоль:

• резкая боль в голове;
• сильная, постоянная тошнота и боли в глазах;
• спутанность сознания;
• регулярные приступы головной боли (особенно у детей).

Даже при отсутствии этих осложнений гипертензия требует врачебного наблюдения. После осмотра и диагностики будут назначены подходящие препараты для лечения.

Первые попавшиеся лекарства могут облегчить головную боль, но не устранят причину заболевания, что может усугубить ситуацию.

Селективные бета-блокаторы нового поколения

Блокаторы старого поколения, снимая приступы гипертонии, ослабляли бронхи. Новые препараты этой группы устраняют этот побочный эффект. Они уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, что замедляет кровоток и нормализует его. Препараты старого поколения, такие как Обзидан и Пропанолол, практически не назначаются. Длительным терапевтическим действием обладают:

• Атенолол – 50 руб.;
• Метопролол – 100 руб.;
• Бисопролол – 120 руб.;
• Тенорик – 170 руб.;
• Небиволол – 200 руб.

Блокаторы кальциевых каналов

Ионы кальция могут повышать давление внутри черепа и вызывать боли. Их избыток приводит к спазмам гладкой мускулатуры. Препараты этой группы блокируют поступление кальция в артерии и сосуды. Они применяются при ишемии сердца, так как расслабляют коронарные вены и расширяют их просветы. Эти средства не оказывают побочного воздействия на дыхательную и метаболическую системы.

• Верапамил – 80 руб.;
• Изоптин – 400 руб.;
• Коринфар – 130 руб.;
• Нимотоп – 1100 руб.;
• Циннаризин – 90 руб.

Миотропные спазмолитики

Схожи с блокаторами кальция и действуют в тех же направлениях, но применяются преимущественно на начальных стадиях гипертонии. Расслабляют спазмированные мышцы и мускулатуру ЖКТ.

• Дибазол – 60 руб.
• Магния сульфат – 300 руб.
• Дротаверин (Но-Шпа) – 60 (200) руб.
• Спазмалгон – 170 руб.
• Папаверин – 100 руб.

Ингибиторы АПФ

Расширяют сосуды и улучшают состояние пациента. Хорошо переносятся, поэтому назначаются при повышенной подвижности ренина в плазме.

• Ренитек – 80 руб.;
• Энам – 60 руб.;
• Фозиноприл – 230 руб.;
• Энап – 200 руб.;
• Каптоприл – 40 руб.;
• Тарка – 500 руб.

Диуретики

Данные лекарства выводят ионы натрия и кальция с мочой. Это приводит к снижению объема циркулирующей крови и падению давления. У них есть побочные эффекты, такие как негативное воздействие на почки и выведение полезных веществ из организма.

• Фуросемид – 30 руб.;
• Трифас – 300 руб.;
• Лазикс – 80 руб.;
• Гипотиазид – 100 руб.

Нитраты

Резко снижают давление, поэтому их следует принимать с осторожностью. Однако они незаменимы на начальных стадиях стенокардии и инфаркта миокарда, так как расширяют вены и уменьшают нагрузку на сердце.

• Эринит – 90 руб.;
• Кардикет – 150 руб.;
• Изокет – 1000 руб.;
• Сустонит – 300 руб.;
• Перлинганит – 790 руб.

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Устраняют спазмы артерий и восстанавливают нормальную проходимость крови. Противопоказаны при неврологических отклонениях, тяжелых сердечных заболеваниях и глаукоме.

• Арфонад – 500 руб.;
• Эбрантил – 260 руб.

Сартаны

Понижают кровяное давление и устраняют кислородный дефицит, не влияя на работу сердца. Эти препараты назначают при сердечной ишемии.

• Кандесартан – 260 руб.;
• Теветен – 1300 руб.;
• Лозартан – 300 руб.;
• Валсартан – 150 руб.

Анальгетики

Актуальны после нормализации давления, когда приступ гипертензии снят, но головная боль сохраняется. В их основе лежит анальгин. Эти препараты не рекомендуются пожилым людям.

• Цитрамон – 70 руб.;
• Седальгин – 200 руб.;
• Солпадеин – 140 руб.;
• Парацетамол – 40 руб.

К этой группе также относятся комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают раздражение нервных окончаний и стенок сосудов:

• Нурофен – 250 руб.;
• Ибупрофен – 80 руб.

Анальгетики и противовоспалительные препараты не влияют на механизм повышения давления, а лишь снимают неприятные ощущения.

Народные способы

Гипертоническая цефалгия может возникнуть неожиданно, особенно когда под рукой нет необходимых медикаментов или причина приступа неизвестна. В таких случаях народная медицина предлагает несколько способов помощи.

Первая помощь может включать физические манипуляции:

• Ножная ванна. Опустите ноги по щиколотку в воду температурой 40 °C на 15-20 минут. Полную ванну при гипертонии принимать нельзя.
• Горчичник. Наклейте горчичный пластырь на затылок или верхнюю часть шеи на 10 минут. Альтернативой может стать горчичный порошок в носках.
• Массаж. Плавно и слегка надавливая, массируйте мочки ушей, шею, виски, затылок и плечи.
• Компресс. Приложите к лбу полотенце, смоченное холодной водой, и полежите 15 минут с закрытыми глазами. Можно добавить в воду несколько капель эфирных масел мяты, лимона или лаванды для снятия спазмов.

Некоторые средства для внутреннего применения также могут быть полезны:

• Чай из ромашки или мяты с лимонной коркой. Заварите 1 ч. л. травы в 250 мл кипятка и дайте настояться до теплого состояния.
• Настойка валерианы, пустырника или боярышника. Принимайте 30 капель на 50 мл воды или 1-2 таблетки аналогичного препарата.
• Настойка клевера. Заполните литровую банку цветками клевера и залейте 500 мл водки. Настаивайте в темном месте 14 дней и процедите. При приступах принимайте по 1 ст. л., запивая водой. Курс в 90 дней (трижды в день до еды) поможет снизить частоту приступов.

Профилактика состояния

Ежедневные полезные привычки могут значительно облегчить состояние при регулярной гипертонической цефалгии. В образ жизни следует включить:

• Регулярное проветривание помещений.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Диету для снижения лишнего веса (если он есть) и нормализации состава крови. Исключите жирное, жареное, копченое, соленое и кофеин. Включите больше свежих овощей, ягод и фруктов с умеренной сладостью. Полезно добавлять лук и чеснок.
• Занятия спортом и равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
• Полноценный сон.

Гипертоникам стоит избегать посещения парных, бань и саун. Рекомендуется также заботиться о психологическом комфорте: практиковать медитацию, совершать размеренные прогулки на свежем воздухе и слушать релаксирующую музыку.

Вывод

Головные боли при повышенном давлении не возникают сами по себе. Их появление связано с нарушением кровообращения и другими процессами в организме. Лечение должно быть индивидуальным и основываться на комплексной диагностике в клинике. Народные методы могут временно облегчить состояние, но не устранят причины заболевания.

Не стоит игнорировать цефалгию, так как она может указывать на серьезные сердечные или внутричерепные патологии.

Регулярные обследования (анализ крови, ЭКГ, МРТ при необходимости) и здоровый образ жизни помогут предотвратить возможные осложнения.

Необходимо запомнить

1. По статистике, наиболее частой причиной головной боли (цефалгии) является повышенное давление, особенно при показателях выше 140/90.
2. Боль при повышенном давлении ощущается как распирающая и напористая. Она проходит сама по себе при снижении давления.
3. Болезненные ощущения возникают из-за застоя крови и ликвора в тканях мозга.
4. Скорая помощь необходима, если боль становится необычно сильной, ощущается не только в голове, но и в глазах, сопровождается тошнотой, рвотой или спутанностью сознания.
5. Лечение цефалгии включает препараты для снижения давления. Симптомы не лечатся отдельно, назначения делает врач.
6. Народные средства, такие как ножные ванны, горчичники, компрессы и массаж, помогают расслабиться и снизить интенсивность головной боли. С согласия врача можно использовать успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту.
7. Профилактика головных болей при высоком давлении включает коррекцию образа жизни, режима сна и отдыха, а также отказ от вредных привычек.