Пожалуй, в жизни каждой женщины был непредусмотренный и незащищенный половой акт, и беременность — не всегда является желаемым его результатом. Если не удалось заранее позаботиться о методах защиты, то на помощь приходят средства “экстренной контрацепции”. Они призваны не допустить зачатия после состоящего полового акта. Как правило, происходит это за счет искусственно вызванного гормонального сбоя, который случается из-за введения в организм определенных гормонов или гормоноподобных веществ с помощью медикаментов. Одним из таких контрацептивов моментального действия является Постинор.

В 95% случаев правильного его использования препарат оказывает эффективное действие по предотвращению нежелательной беременности. Вместе с тем, использование этого средства имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Представительницы женского пола в большинстве случаев замечают коричневые выделения после приема Постинора. Является ли это патологией или закономерным явлением, расскажет данная статья.

Аналоги препарата, сравнение безопасности и осложнений

Лекарство обладает прогестогенным, антиэстрогенным и контрацептивным свойствами, следовательно, работает по трем направлениям:

• блокирует выход уже созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы, вследствие чего оплодотворения сперматозоидом не наступает;
• в случае свершившихся овуляции и оплодотворения, он не дает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенки матки путем изменения состава эндометрия, в итоге он становится рыхлым и прикрепиться к нему яйцеклетка не может;
• меняет состав цервикальной слизи, в результате чего она становится вязкой, скорость сперматозоидов уменьшается, они не могут проникнуть в полость матки, следовательно процесс оплодотворения не происходит.

Если оплодотворенная яйцеклетка все-таки прикрепилась к стенкам матки, препарат становится неэффективным.

• аллергические реакции – сыпь, зуд, отек Квинке;
• общие симптомы — субфебрильная температура, озноб, потливость, ощущение жара, слабость, вялость, боли в нижней части живота;
• со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, нарушение стула (диарея);
• со стороны органов центральной нервной системы – головная боль, головокружение, раздражительность;
• со стороны половой системы – межменструальные кровотечения, нагрубание молочных желез, болезненность их, появление выделений при надавливании на соски, у девушек, принимавших «Постинор», задержка месячных может составлять 5-7 дней, может также быть аменорея – отсутствие месячных, что в дальнейшем может привести к бесплодию;
• гормональные нарушения – оволосение по мужскому типу (появление волос на лице);
• нарушение углеводного и жирового обменов веществ (масса тела может либо уменьшаться, либо увеличиваться);
• увеличение вероятности развития внематочной беременности.

Оценивая последствия «Постинора», отзывы многие женщины оставляют отрицательные, ведь препарат нужно принимать очень осторожно.

Прерывание беременности «Постинором» противопоказано при целом ряде заболеваний и состояний организма. Основные из них:

• заболевания печени и желчевыводящих путей с нарушенными функциями (печеночная недостаточность) по причине того, что в печени происходит метаболизм гормона;
• возраст девочек до 16 лет – из-за негативного влияния на становление женской гормональной системы;
• беременность – из-за негативного влияния на плод;
• лактационный период – из-за большой вероятности попадания в грудное молоко и воздействия на ребенка;
• индивидуальная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
• маточные кровотечения неясного генеза – из-за увеличения их продолжительности;
• любые инфекционные болезни мочеполовой системы (в частности, речь идет о половом герпесе);
• нарушение ферментативной активности желудочно-кишечного тракта, когда процесс всасывания глюкозы, галактозы нарушен;
• рак любого органа – из-за вероятности ускорения роста опухоли и появления метастазов;
• нарушение в работе системы кровообращения, когда имеет место склонность к повышенному тромбообразованию;
• болезнь Крона – из-за уменьшения всасываемости и усвоения препарата и, как следствие, снижения эффективности препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – из-за большой вероятности возникновения желудочного кровотечения.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Левоноргестрел – действующее вещество, являющееся искусственным гестагеном (аналог прогестерона, только синтетический).

В качестве дополнительных веществ в составе содержаться:

• кукурузный и картофельный крахмал;
• тальк;
• стеарат магния;
• кремния диоксид;
• моногидрат лактозы.

Для достижения нужного эффекта достаточно всего лишь двух таблеток, принятых строго по инструкции. В течение 12-72 часов одну и через 12 часов вторую. При возникновении рвоты в первые три часа после приема, нужно принять таблетку повторно.

Постинор (отзывы и последствия свидетельствуют о том, что принимать препарат можно в любой день, не зависимо от цикла) показан к приему только после предварительного исключения возможной беременности (что вполне возможно, если месячные нерегулярны), но не чаще одного раза в течение цикла. В противном случае возрастает риск возникновения кровянистых выделений и кровотечений.

Схема приема препарата Постинор и его аналога.

До момента наступления менструации необходимо прибегать к использованию барьерных контрацептивов, например, презервативу или цервикальному колпачку. Не рекомендуется одновременный прием данного препарата с препаратами, способствующими индукции ферментов в печени, так как в этом случае метаболизм активного вещества ускоряется.

Например, топиромат, ампренавир, третиноин, лансопразол, а также препараты, содержащие ампицилин, тетрациклин, рифабутин и барбитураты, значительно снижают эффективность Постинора.

Данное лекарственное средство влияет на концентрацию активных веществ в крови, изменяя ее, а соответственно и эффективность лекарств, направленных на коррекцию сахара в крови, антикоагулянтов и глюкокортикостероидов. Появляется риск повышения токсичности циклоспорина за счет подавления обменных процессов при приеме лекарств, содержащих левоноргестрел.

Причины, почему препарат оказался неэффективен, и нежелательная беременность все же наступила, всего две:

• таблетки были выпиты слишком поздно;
• таблетки были выпиты, когда оплодотворение уже произошло.

Механизм воздействия заключается в следующем: попадая в организм, активные вещества препарата способствуют подавлению овуляции и вызывают изменения в эндометрии матки, препятствующие имплантации яйцеклетки и выведению ее из организма путем появления обильных кровянистых выделений.

Узнать, подействовал препарат или нет, т.е. предотвратил беременность или нет, до наступления месячных нет никакой возможности. В остальном же, если препарат подействовал, то может возникнуть головная боль, тошнота, боль внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, сбой цикла.

Препаратами, в составе которых такое же действующее вещество – левоноргестрел, являются Микролют и Эскапел. Содержание активного вещества в Микролюте 0,03 мг, в отличие от Постинора, в котором его содержание 0,75 мг. Именно поэтому Микролют можно использовать системно, в качестве противозачаточного средства, а Постинор единоразово, только в экстренных случаях.

Принимают Микролют каждый день, строго в одно и то же время, по 1 таблетке. Драже в упаковке распределены согласно календарной шкале. Блистер рассчитан на 36 дней. Противопоказания те же, что и у Постинора, а также рак эндометрия или молочной железы, сахарный диабет, заболевания сосудов.

К побочным действиям прибавляются еще и депрессивное состояние, непереносимость контактных линз, изменение секреции влагалища. Постинор (отзывы и последствия достаточно подробно расписаны в Интернете) имеет полный аналог – Эскапел. У него такие же показания, противопоказания и побочные эффекты.

Содержание активного вещества — 1,5 мг, поэтому принимают только 1 таблетку. Зачастую те, кто прибегает к такой контрацепции без назначения врача, считают, что Эскапел безопаснее Постинора. Хотя воздействие именно этого препарата на организм женщины еще очень мало изучено.

Гинекологи отмечают, что ситуации, когда требуется экстренная контрацептивная помощь – незащищенный половой акт, порвался или соскользнул презерватив, возникла проблема со спиралью, не редки. Постинор рекомендуется врачами, как наиболее надежное средство, которое, попадая в организм, увеличивает вязкость цервикальной слизи, что не дает сперматозоидам проникать в матку.

Кроме того, препарат имеет свойство задерживать овуляцию и изменять свойства маточных стенок, что делает невозможным прикрепление яйцеклетки. Принимать средство врачи-гинекологи рекомендуют строго по инструкции, соблюдая дозировку и сроки приема. Не прибегать к экстренной контрацепции чаще 1 раза в 6 месяцев.

В целом, при соблюдении инструкции и всех рекомендаций, препарат относительно безопасен, но врачи делают акцент на том, что переносимость зависит от особенностей организма женщины, ее общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

Профильные специалисты едины во мнении, что к данному методу предохранения от нежелательной беременности лучше вообще не прибегать, но если так случилось, что другого выхода нет, то Постинор будет наилучшим выбором. Однако перед применением стоит узнать у лечащего врача о последствиях и почитать отзывы.

Действие Постинора на организм женщины

Благодаря активному веществу, Постинор:

• затормаживает овуляторный процесс;
• меняет структуру эндометрия для предупреждения присоединения готовой яйцеклетки;
• повышает вязкость шеечной жидкости для предупреждения передвижения сперматозоидов.

Препарат делает невозможной имплантацию плода. Эмбрион не способен прикрепиться к стенкам матки и погибает. Результативность лекарства обусловлена тем, что медикамент способствует изменению эндометрия.

Вне зависимости от стадии цикла лекарство делает слизь в цервикальном канале более вязким и густым. Это препятствует проникновению сперматозоидов в пункт назначения.

Принимается лекарство вне зависимости от фазы цикла. Главное – предварительно убедиться в отсутствии беременности.

Результативность Постинора напрямую связана с присутствием в составе большой дозы левоноргестрела. Это синтетический гормон, который является аналогом гестагена. Препарат снижает вероятность зачатия.

Перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом

Эффективность медикамента составляет около 97%. Такой показатель достигается только в случае приема лекарства в первые сутки после незащищенного полового акта. При использовании Постинора на вторые сутки цифра снижается примерно на 20%.

При использовании лекарства важно придерживаться инструкции. Заранее нужно проконсультироваться с доктором. Обычно после принятия таблеток возникает кровотечение, которое указывает на успешность средства. Однако так происходит не всегда.

Кровотечение после таблеток – внеплановая менструация, которая вызвана искусственно. Такой симптом не представляет опасности. Важно при этом обращать внимание на сопутствующие проявления.

Обратите внимание:

• сопровождаются ли выделения болью в животе, тошнотой или головокружением;
• имеются ли помимо крови иные выделения, например, пенистые;

Тошнота после приема Постинора может быть тревожным симптомом

• интенсивны ли выделения;
• через сколько после приема лекарства появились выделения.

Кровотечение должно напоминать обычную менструацию. Отсутствуют резкие перепады настроения. Такие выделения составляют 3-8 суток.

При любых тревожных проявлениях следует обратиться к доктору. Это поможет предотвратить осложнения.

Обычно кровотечение начинается спустя, в среднем, 5 суток после приема. Обычно длиться оно как обычная менструация. Редко выделения затягиваются на срок до двух недель.

На длительность и срок появления кровотечения влияют:

• принятая доза препарата;
• фаза менструального цикла;
• возраст женщины;

• вероятные гинекологические патологии;
• состояние гормонального фона.

Отсутствие кровотечения также не является отклонением. К вероятным причинам такого состояния относят:

• несвоевременное принятие препарата, когда прикрепление эмбриона уже произошло;
• значительный гормональный сбой;
• прием лекарства совместно с иными гормональными таблетками.

Кровь может отсутствовать, когда беременность уже состоялась и препарат нерезультативный. Желательно примерно через неделю после лечения сделать экспресс-тест. После можно пройти анализ на ХГЧ.

Если кровотечение не появилось в течение 7 суток – обратитесь к доктору, чтобы установить, как подействовал медикамент. Стоит также помнить, что мажущие выделения после применения лекарства не являются гарантией действенности препарата.

Выделения после Постинора обычно имеют бурый оттенок. Объем небольшой, а консистенция густоватая. Состоят из слизи с небольшой долей крови. Кровотечение провоцирует общее ухудшение самочувствия.

Максимальная продолжительность выделений — 2 недели. При большей продолжительности отправьтесь за помощью к гинекологу.

Жидкость темно-алого окраса со сгустками подтверждают начало менструации. Месячные могут быть скудными. Яркий цвет кровотечения – тревожный симптом, который нуждается в обращении к доктору. Указывает на сбои в эндокринной системе и нарушения гормонального фона.

При патологическом кровотечении женщину в незамедлительном порядке госпитализируют. Врачи направляют силы на устранение побочных эффектов лекарства. Требуется придерживаться всех рекомендаций.

Постинор нельзя принимать при наличии противопоказаний. К ограничениям медикамента относят:

• индивидуальную непереносимость составляющих препарата;
• нарушения в работе желчного пузыря;
• тромбы в артериях.

При наличии противопоказаний принимать медикамент категорически запрещено.

Препарат имеет побочные эффекты. К вероятным симптомам, появляющимся после использования лекарства, относят:

• нарушения в работе ЖКТ;
• повышение чувствительности в сосках;
• признаки аллергической реакции.

При побочных эффектах обратитесь к доктору для подбора препаратов для проведения симптоматического лечения.

Данный препарат и его аналоги (Микролют, Эскапел и пр.) характеризуется тройным механизмом действия. Активным веществом Постиноря является искусственный аналог главного гормона беременности – прогестерона – левоноргестрел, содержащийся в препарате в большом количестве (0,75 мг).

Благодаря его действию на организм Постинор блокирует или задерживает овуляцию, препятствуя выходу созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу, предотвращает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами, делая цервикальную слизь более густой, чтоб помешать сперматозоидам проникнуть в полость матки, и меняет привычную структуру эндометрия, выстилающего матку женщины, делая имплантацию тем самым невозможной.

В каких формах выпускается лекарство?

Данный препарат выпускается в единственном виде – таблетированном. Таблетки овальной формы белого или молочного цвета. В одной таблетке содержатся 0,75 мг действующего вещества – левоноргестрела – искусственного гормона и другие дополнительные вещества (диоксид кремния, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, моногидрат лактозы). В одной картонной упаковке находится один блистер, в котором две таблетки.

Принимается только в тех случаях, когда половой акт был принудительным и незащищенным либо при механическом повреждении презерватива с целью предотвращения нежелательной беременности. Постоянно принимать данный препарат не рекомендуется, так как его отрицательное действие на организм ведет в будущем к гормональным изменениям и грозит бесплодием, которое мало поддается лечению.

Особое указание для приема препарата – наличие регулярного менструального цикла. Постинор запрещено применять женщинам, имеющим какие-либо болезни печени или желчного пузыря, повышенную чувствительность к любому компоненту препарата, наследственные заболевания (глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы).

Категорически не рекомендуется использовать данный препарат в подростковом возрасте, когда гормональный фон только устанавливается, поскольку Постинор может нанести непоправимый вред формированию гормональной системы девушки.

Противопоказано применять Постинор чаще раза в 3-6 месяцев, поскольку частое использование данного средства повышает риск развития дисфункции яичников, которое может привести к бесплодию. Нельзя применять Постинор беременным и кормящим женщинам.

Постинор (отзывы и последствия разнятся в зависимости от состояния здоровья женщины) применяется, когда есть необходимость в экстренной контрацепции (коитус без предохранения, ненадежность используемого противозачаточного метода). Эффективность зависит от времени, в течение которого он был принят.

Чем позже была принята таблетка, тем менее эффективным будет ее действие. Если же имплантация яйцеклетки уже состоялась, то принимать его нет смысла. Также играет роль то, в каком промежутке цикла состоялся половой акт – если перед овуляцией, то есть когда шансы забеременеть наиболее высоки, то препарат возымеет действие.

Постинор не назначается, если:

• есть аллергические реакции на один из компонентов препарата;
• пациент не достиг 16-летнего возраста;
• во время беременности;
• во время кормления грудью. Если препарат все же необходимо принять, то лактацию нужно прекратить на сутки после приема таблеток;
• при наличии тяжелых заболеваний печени;
• в случае непереносимости лактозы (в составе есть лактозы моногидрат);
• при наличии болезни Крона;
• при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом;
• при заболеваниях печени;
• если пациент болел желтухой.

Побочные эффекты приема Постинора

Чтобы минимизировать вероятность возникновения беременности, женщины могут применять самые разные препараты, в том числе экстренные контрацептивы, к которым относится и «Постинор». Он пользуется значительным спросом, хотя его прием иногда и вызывает определенные сложности и неудобства. Особенно волнует женщин задержка после «Постинора» (как при беременности) либо, наоборот, слишком обильные кровотечения.

«Постинор» является пероральным противозачаточным средством, предназначенным для экстренного применения сразу после завершения полового акта (посткоитально). Он выпускается в форме таблеток, расфасованных по 2 штуки в специальные блистеры, которые помещены в картонную коробку. К препарату также прилагается подробная инструкция.

Основным действующим веществом «Постинора» является левоноргестрел, содержащийся в каждой таблетке в количестве 750 мкг. Также в состав входят вспомогательные вещества.

Эффективность

Лучше всего, если прием первой таблетки «Постинора» произойдет сразу после незащищенного полового акта. Наибольший допустимый временной промежуток между этими двумя событиями – 72 часа. После первой капсулы нужно выдержать интервал длительностью в 12-16 часов, потом принять вторую таблетку.

При соблюдении вышеописанной последовательности действий данное средство экстренной контрацепции проявляет максимальную эффективность, предупреждая не менее 95 % нежелательных беременностей.

Но если оплодотворенная яйцеклетка уже была имплантирована во внутриматочный эндометрий, «Постинор» становится бесполезен.

Эффективность контрацептива заметно снижается в том случае, если одновременно с ним женщина принимает:

• «Окскарбазепин»;
• «Ампициллин»;
• «Рифампицин»;
• «Тетрациклин»;
• барбитураты;
• антикоагулянты;
• гипогликемические средства.

Использовать «Постинор» можно не чаще 2 раз в году. Если же требуется регулярная защита от вероятной беременности, то следует применять другие средства, подобрав их совместно с гинекологом.

Действие препарата

«Постинор» начинает работать после того, как растворяется в кишечнике. Эффект сохраняется на протяжении следующих 24 часов. Под влиянием противозачаточных таблеток у женщины возникают обильные межменструальные кровотечения, которые должны начаться в течение первой недели с момента, когда произошел прием средства.

Все это происходит благодаря действию левоноргестрела, который провоцирует сильный гормональный выброс, угнетая двигательную активность маточных мышц. Однако точный характер влияния препарата будет зависеть от того, в ходе какого этапа менструального цикла он использован:

1. До овуляции. «Постинор» провоцирует торможение процесса созревания яйцеклетки либо воздействует на стенки фолликула, что приводит к их уплотнению и препятствует выходу овоцита в маточную трубу.
2. После овуляции. Использование препарата приводит к изменению структуры эндометрия, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка отторгается. Итогом становится возникновение эффекта аборта.

В ходе любой фазы цикла контрацептив делает слизь в цервикальном канале более вязкой, что препятствует проникновению сперматозоида к яйцеклетке.

В том случае, если в течение 4 часов с момента приема препарата у женщины возникла рвота, то следует незамедлительно выпить еще одну таблетку, иначе уровень эффективности контрацептива заметно снизится.

Когда препарат полностью перестает действовать (это происходит в течение 2-5 дней с момента его использования), отмечается значительное снижение уровня гормонов, что и приводит к возникновению сильного кровотечения. При этом начало обычной менструации будет по привычному графику, хотя бывают и незначительные отклонения.

Влияние на организм

При использовании «Постинора» можно не только получить требуемый результат в виде предохранения от беременности, но также испытать дискомфорт от ряда побочных эффектов, возникших из-за воздействия контрацептива на организм в целом.

Чаще всего у женщин, использующих препарат:

• болит живот (его нижняя часть);
• возникают тошнота, рвота, понос;
• сбивается менструальный цикл (скудные месячные или ациклические, т. е. нерегулярные выделения);
• болит и кружится голова;
• нарушается работа ЖКТ;
• соски становятся чувствительнее;
• появляются кровянистые маточные выделения;
• нагрубает и болит грудь;
• наблюдаются аллергические реакции.

В случае превышения установленной дозировки все проявления из данного перечня заметно усиливаются. Поскольку противодействующего вещества для этого препарата не существует, лечение проводится симптоматически.

младше 18 лет;

беременна;

недавно употребляла алкоголь;

страдает от:

• заболеваний почек или печени;
• лактозной недостаточности;
• непереносимости лактозы или иных компонентов препарата;

«Постинор» рекомендуется использовать крайне осторожно при патологиях желчных протоков и печени, в период грудного вскармливания, при болезни Крона.

Возникновение задержки при использовании данного средства обычно связано со значительным гормональным всплеском от применения синтетического препарата. Гарантировать сохранность детородной функции женщины можно будет только в том случае, если повторный прием таблеток состоится не раньше 6 месяцев.

Также необходимо помнить, что задержку может спровоцировать не только препарат, но и наличие у женщины хронических заболеваний (особенно гинекологических).

Умеренные по объему кровотечения, появляющиеся после приема средства, считаются вполне нормальными. Они должны начаться в течение недели с момента попадания таблеток в организм. Более активное выделение крови может наблюдаться, если время действия препарата совпало с началом менструации.

У рожавших женщин кровотечения обычно более обильные и длятся на 2-3 дня дольше, чем в остальных случаях. Если спустя 10 суток они не заканчиваются, а девушка ощущает слабость, головокружение и одышку, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для выделений после «Постинора» может быть характерно присутствие коричневого цвета, но беспокоиться по этому поводу не следует.

Если же выделения имеют розовый оттенок, то это может говорить о наличии воспалительных процессов, поэтому в подобных случаях рекомендуется сразу же обращаться к гинекологу.

Использовать Постинор во время беременности или даже при наличии подозрений на нее запрещено.

В тех случаях, когда после приема препарата беременность все равно наступает, следует обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним касательно дальнейших действий.

Но нужно учитывать, что никакого тератогенного (сказывающегося на эмбриональном развитии) влияния на плод в ходе многочисленных исследований выявлено не было.

Если через неделю после применения «Постинора» у женщины по-прежнему тянет низ живота и возникает боль (вместе с этим может немного «мазать» в середине цикла), то следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить внематочную беременность.

Необходимо учитывать, что при данном варианте развития плода результат специального теста будет отрицательным, поэтому выявить патологию самостоятельно не представляется возможным. Такая ситуация считается особенно опасной, поскольку при внематочном зачатии единственный способ ведения терапии – прервать беременность на раннем сроке. В ином случае жизнь женщины окажется под угрозой.

В период лактации препарат использовать можно, однако после его приема нужно прервать кормление на 24 часа.

Отзывы

Восстановить нормальный цикл после «Постинора» мне было достаточно трудно. Но со своей задачей он справился, беременность не наступила, все обошлось. Никаких других побочных эффектов у меня не возникло, поэтому думаю, что для разового применения в экстренных ситуациях он вполне подходит.

Наталья

После «Постинора» развился кандидоз (молочница). Сначала все шло, как надо: я приняла одну таблетку, спустя 12 часов вторую, на третий день у меня началось что-то вроде месячных.

Гинеколог сказал, что ударная дозировка действующего вещества в препарате просто нарушила мой собственный гормональный фон, и теперь придется сильно постараться, чтобы его восстановить.

Екатерина

Использовала препарат строго по инструкции. Мне «Постинор» помог, побочных эффектов пока не наблюдаю. Но даже если они возникнут, то такой вариант все равно лучше, чем возможный аборт.

Отсюда становится очевидным, что бездумное использование «Постинора» может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Именно поэтому возможность его применения необходимо обязательно обсуждать с гинекологом.

Заключение

«Постинор» можно купить в аптеке, необходимо лишь иметь рецепт врача. Его цена составляет примерно 350 рублей. Использовать препарат необходимо только до окончания срока годности, который обязательно должен быть указан на упаковке. При возникновении любых неприятных симптомов, связанных с приемом таблеток, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Постинор является распространенным препаратом, предназначенным для осуществления срочной контрацепции и избегания нежелательной беременности.

Активный компонент лекарства позволяет блокировать перемещение сперматозоидов в полость матки. Нередко гормон вызывает секрет в виде крови после приема.

Часто этот признак считается нормой, но в отдельных ситуациях может потребовать лечения под наблюдением гинеколога.

Описание препарата

Постинор – гормональный препарат. Он применяется, чтобы предотвратить зачатие. Благодаря действию компонентов вещества процессы зачатия замедляются. Помимо этого, цервикальная жидкость становится более вязкой, в связи с этим сперматозоиды не смогут передвигаться, в результате шанс забеременеть снижается.

Препарат наиболее эффективен, если принять его в первые 24 часа после того, как произошел незащищенный половой контакт. Можно пить первые три дня, но, чем позже его выпить, тем с меньшей вероятностью можно избежать зачатия. Так, при приеме на второй день лекарство эффективно в 85%, на третий – менее 60%.

1. Месячные после «Постинора» могут задерживаться до одной недели (в случаях, когда прошло более двух недель, а месячные не начались, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как это может свидетельствовать о наступившей беременности либо явиться следствием отрицательного действия самого препарата на женский организм), иногда наступает аменорея – отсутствие месячных, которая ведет к бесплодию;
2. Сильное маточное кровотечение, являющееся сигналом для обращения в лечебное учреждение.

Кровянистые выделения

К сожалению, в точности предугадать, когда именно после приема этого препарата у женщины начнется менструация, невозможно. Дело в том, что у каждой пациентки это происходит совершенно по-разному. У некоторых уже спустя несколько суток возникают кровянистые выделения после принятия «Постинора», у других же менструации приходят точно в срок, а имеются и такие женщины, которые сталкиваются с длительными задержками.

Прежде всего, женщине следует убедиться, что препарат справляется со своей поставленной задачей. В связи с этим рекомендуется для начала выполнить тест на беременность, а лучше всего сдать кровь на определение гормона ХГЧ. В том случае, если беременность исключена, то причины следует искать в нарушениях гормонального баланса, так как этот препарат содержит ударную дозировку всевозможных элементов.

Норма и отклонения

В норме после употребления препарата Постинор кровотечение бывает бурого цвета. Отклонением считается, когда кровь после Постинора сопровождается такими симптомами, как слабость, одышка. Если выделения розоватого оттенка, значит, у женщины внематочная беременность.

Особенно опасным считается появление кровотечения в результате применения такого медикамента. Дело в том, что в этот период формируются функции женских яичников.

Также следует помнить, что Постинор является гормональным препаратом. Употребление подобных средств считается вмешательством в работу эндокринной системы. Так что использовать такой медикамент следует с осторожностью. При приеме препарата следует сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать реакцию организма на уровень экзогенных гормонов.

Лечение

Коричневые выделения, возникшие после приёма Постинора, устраняют по-разному – с учётом характера первопричины состояния.

Если симптом возник вследствие неполного выкидыша – пациентке проводят выскабливание полости матки. Затем показано выполнение антибиотикотерапии, необходим приём витаминов, иммуномодуляторов.

Если коричневые выделения появляются перед месячными, вызывают болезненность, и при этом у пациентки есть гинекологическое заболевание – рекомендованы НПВП. Нестероидные препараты противовоспалительного свойства вводят в виде суппозиториев для облегчения самочувствия. Основное лечение – антибактериальная терапия, введение витаминов, спазмолитиков.

Внематочную беременность купируют хирургическим способом, передозировку препарата устраняют промыванием желудка.

Как его принимать?

Прием «Постинора» осуществляется как можно раньше после свершившегося незащищенного полового акта. В течение первых 48 часов следует принять одну таблетку препарата перорально, не разжевывая, запить небольшим количеством воды. Через 12 – 16 часов после приема первой таблетки необходимо принять вторую, но не позднее 72 часов после полового акта.

В случае появления рвоты в течение 2 – 3 часов после употребления лекарства принимается еще одна таблетка. «Постинор» можно применять в любой день менструального цикла. Если имеет место нерегулярность менструального цикла, то перед приемом препарата необходимо исключить наличие беременности. Нежелательно принимать препарат более одного раза за один менструальный цикл.

Мнения специалистов по этому вопросу разделились на кардинально противоположные. Одни считают, что кормить новорожденного после приема препарата не стоит. т. к. левоноргестрел имеет свойство проникать в грудное молоко матери. Другие же считают, что, попадая в организм грудничка с молоком, препарат не может ему навредить, т.к. концентрация слишком мала.

Исследования в данной области показали, что небольшая доза препарата действительно проникает в грудное молоко, достигая максимальной концентрации через 3 часа после приема, но негативного воздействия на ребенка не оказывает.

Однако педиатры все же советуют подстраховаться и перевести малыша на искусственное вскармливание на 24 часа после приема таблеток. Мама при этом не должна забывать сцеживаться, чтобы сохранить лактацию.

Основные правила применения

Пить Постинор целесообразно после «неудачного» полового контакта, чтобы предотвратить незапланированную беременность.

В упаковке — две таблетки. Принимать придется обе. Первую — в течение суток (тогда вероятность противозачаточного эффекта почти 100%). Если таблетку удалось выпить только на вторые сутки, то шанс не получить беременность падает до 85%. На третий день вероятность будет уже 50 на 50%.

Вторую таблетку следует выпить спустя 12 часов, иначе противозачаточного эффекта не будет.

У этого препарата есть противопоказания и негативные побочные проявления:

Противопоказания	Побочные эффекты
Нарушения работы печени	Тошнота, рвота или диарея
Заболевания желчного пузыря	Кровянистые выделения
Беременность	Боль в молочных железах
Аллергия на компоненты препарата	Тянущие боли в проекции яичников
Подростковый возраст (до 16 лет)	Головная боль

Возможные симптомы после приема препарата:

• трудности с дыханием;
• многократная рвота;
• отеки на лице;
• сыпь на коже;
• сильные боли;
• обильное кровотечение.

При появлении выраженных побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу.

Как остановить

Отдельно стоит сказать о том, как остановить кровь после Постинора. Для остановки кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие средства, например, Викасол. Если потеряно много крови, то проводится переливание кровозаменяющих средств. Нередко пациенткам назначается переливание отдельных компонентов крови, например, плазмы.

Если не получается купировать подобный симптом с помощью медикаментов, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Женщине назначается выскабливание, чтобы очистить матку от эндометрия.

Чрезмерное количество выделений

Зачастую наблюдается чрезмерное количество кровянистых выделений после «Постинора». Это свидетельствует вовсе не о том, что пришла менструация. Дело в том, что появление кровянистых выделений после «Постинора»доказывает то, что зачатия так и не произошло. Такие выделения выступают эндометрием матки.

Сколько выделения после «Постинора» наблюдаются? Они могут сохраняться в течение 3-10 дней.

После употребления медикамента менструации зачастую затягиваются на определенный срок. Порой может появляться сильнейшее кровотечение. В этой ситуации требуется сразу обращаться к доктору.

Когда применять Постинор?

Есть ряд нарушений менструального цикла, при которых препарат применять категорически не разрешается:

• обильные и длительные месячные;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• выделения коричневого цвета из цервикального канала вместо месячных;
• кровотечения из полости матки;
• болезненность при менструации;
• нерегулярный менструальный цикл.

Применять Постинор рекомендуется только в экстренных случаях (изнасилование, порванный презерватив, выпадение маточной спирали, пропуск орального контрацептива и др.). В зарубежных странах его можно приобрести лишь по рецепту, в России же Постинор и его аналоги продаются в свободном доступе, что на самом деле является причиной частого злоупотребления данным лекарственным препаратом, ведущего к проблемам в женской репродуктивной сфере.

Если применять Постинор в соответствии с инструкцией, учитывая все побочные эффекты и противопоказания, не чаще раза в полгода (а лучше вообще как можно реже), как правило, никаких серьезных последствий на здоровье женщины он оказать не должен. Но если пренебрегать указаниями и часто пользоваться средствами экстренной контрацепции, не консультируясь с гинекологом, можно очень сильно навредить организму, вплоть до появления бесплодия.

Постинор принимается в любой день менструального цикла. В упаковке лекарственного препарата содержатся 2 таблетки, которые следует употребить с перерывом в 12 часов. Для достижения максимального эффекта первая таблетка должна быть принята как можно раньше после незащищенного полового акта, но не позднее 72 часов.

Чем быстрее вы ее выпьете, тем меньше у вас будет шансов на нежелательную беременность. Вторая таблетка принимается через 12 часов после первой. Если в течение 2 часов после приема Постинора у вас возникла рвота, прием препарата лучше повторить.

Время транспортировки созревшей яйцеклетки и ее имплантации в стенку матки занимает около 5 дней, поэтому эффективность посткоитальной контрацепции сильно зависит от времени приема после полового акта. Если с момента незащищенного контакта прошло уже более 4 дней, пить Постинор нет никакого смысла, т.к. он уже не поможет.

Несоблюдение инструкции чревато как легкими, так и очень тяжелыми последствиями. Степень тяжести их напрямую зависит от общего здоровья женщины.

Легкие осложнения	Тяжелые осложнения
усиление побочных эффектов	апоплексия яичников
сбой цикла	нарушения в работе яичников
набор массы тела	нарушения в работе щитовидной железы
ухудшение состояния кожных покровов	сильные кровотечения
гормональный сбой	внематочная беременность (механизм воздействия Постинора на развитие такой беременности пока мало изучен. Первые признаки могут появиться через несколько недель или даже через несколько месяцев. Первыми признаками являются: кровотечение, ухудшение общего самочувствия, рвота, болезненные спазмы внизу живота, слабость. Разрыв маточной трубы чреват внутренним кровотечением и обмороком, из-за резкого снижения артериального давления)
обильные и длительные месячные	бесплодие

• тошнота;
• боли в нижней части живота;
• нарушение менструального цикла (задержка месячных);
• рвота;
• диарея;
• головокружение и головная боль;
• кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
• проблема с сосудистой системой (увеличение свертываемости крови и образование тромбов);
• аллергические реакции (отек, сыпь, крапивница, зуд).

Нужно ли идти к врачу

Кровянистые выделения после приема постинора допустимы в продолжение пары недель, если необильны. Поспешить к врачу следует, если они:

• настолько, что прокладку приходится менять чаще раза в 3 часа;
• длятся дольше указанного срока;
• имеют ярко-алый цвет (в норме бывают коричневыми);
• сопровождаются сильной болью;
• дополняются иными тяжелыми признаками, которые укладывают в постель.

Женщине, воспользовавшейся постинором, стоит сделать тест на беременность. Она иногда наступает и после его приема, ведь таблетки действенны не для всех. Тогда помощь врача понадобится тем более.

Выделения после использования препарата «Постинор» должны контролироваться очень внимательно. Нередко его прием не бывает бесследным и для здоровых молодых особ. Но даже если содержимое из влагалища не свидетельствует об угрозе, посетить врача стоит в следующем цикле.