Перед овуляцией
До фертильного периода в женском организме возрастает концентрация эстрогена, который увеличивает количество вагинального секрета, делая его жидким и похожим на слизь. Без этого гормона невозможно нормальное формирование фолликула в яичнике.
С приближением выхода яйцеклетки, точнее за несколько дней до этого, цервикальная жидкость становится вязкой и клейкой, продолжая расти в количестве. И для движения мужских клеток остаются неблагоприятные условия, так как репродуктивная система женщины еще не готова к оплодотворению.
За сколько дней начинаются?
Секреция, связанная с пред овуляторным периодом, начинается у всех женщин по-разному. У некоторых нет цервикальной слизи, когда другие отмечают жидкие и обильные выделения из влагалища. Оба варианта относят к норме. Гинекологи утверждают, что в идеальных условиях характерная секреция появляется за неделю до предполагаемого фертильного периода, и незадолго до него она приобретает характеристики цервикальной жидкости, которая отмечается также после овуляции. Норма:
- прозрачные, белые выделения;
- однородное состояние слизи;
- тянущийся и липкий характер;
- легкий кислый запах.
- сгусток гноя, крови;
- пенистая или творожистая консистенция;
- зуд, жжение и отечность половых губ
- резкие боли в нижней части живота;
- водянистая желтая, зеленая секреция.
После овуляции
Чтобы понять, какие должны быть выделения после овуляции, необходимо определить текущее состояние организма. Характер вагинальной секреции всегда видоизменяется после овуляции, но дополненный иными признаками, указывает на начало периода гестации или на проблему со здоровьем.
Зачатие не произошло
Если зачатие не осуществлено, то кровянистые выделения уже после благоприятных дней не могут считаться нормой. Вторая половина менструального цикла в этом случае имеет свои особенности:
- преобладание в организме прогестерона;
- сначала липкое или клейкое состояние цервикальной жидкости;
- увеличение густоты слизистой секреции;
- прозрачность сменяется белым, бежевым оттенком выделений;
- постепенное снижение объема секрета.
Характеристики выделений можно сравнить с фото:
Иногда шеечная слизь вовсе пропадает после овуляции, появляясь в обильном количестве незадолго до месячных или во время полового акта. Поэтому у женщины может и не быть никаких выделений, и это не повод для беспокойства. А вот чрезмерную сухость влагалища стоит обсудить с врачом.
Белые
Огромное количество женщин наблюдает белые выделения после овуляции, которые являются нормальными, если не вызывают особого дискомфорта в районе промежности. Вы можете отмечать:
- густые выделения белого цвета без запаха, кремообразные (влияние прогестерона);
- однородные светло-бежевые, желтоватые (присутствуют клетки эпителия);
- прозрачные с белыми прожилками, выделения как сопли (переход от эстрогена к преобладанию прогестерона).
Секреция белого цвета в этот период чаще всего указывает на нормальное созревание следующей яйцеклетки.
Обратить внимание стоит на белые обильные выделения после овуляции и на совершенно жидкий секрет.
Возможны следующие заболевания:
- кандидоз (творожистые);
- инфекция (выделения как вода);
- бактериальный вагиноз (очень сильные даже водяные выделения);
- нарушение микрофлоры влагалища (выделения с запахом лука).
Розовые
Кровянистые выделения после овуляции не должны вызывать беспокойства, если они вызваны следующими причинами:
- осмотр гинекологом;
- сексуальный контакт;
- установка внутриматочной спирали;
- прием гормональных препаратов;
- после родов.
Но даже в этой ситуации не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить патологию.
Вероятность беременности
Характеристики выделений, если зачатие произошло, могут отличаться у каждой отдельно взятой женщины, но некоторые закономерности все же существуют. Одним из первых симптомов зачатия можно считать кровянистый вагинальный секрет, который возникает примерно через 6–12 дней.
Появление кровяных сгустков в слизистой или слегка кремовой секреции связано с внедрением плодного яйца в полость матки, что и вызывает приблизительно через неделю после овуляции кровяные прожилки. Но подобная ситуация продолжается всего несколько часов или максимум пару дней. Обычно шеечной слизи немного, а по своей консистенции она напоминает густые сопли или выделения как желе. Очень жидких, особенно как водичка, выделений быть не должно.
Важно! Мажущий вагинальный секрет коричневого цвета может указывать на внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта. При обозначении данного признака следует обратиться к врачу для уточнения его причины.
Во второй половине цикла белые выделения – это не всегда беременность, даже если на фоне такого влагалищного секрета болит живот, как перед месячными. Да, имплантация оплодотворенной яйцеклетки сопровождается некоторыми болевыми ощущениями, но опять же не у каждой девушки. Поэтому учитывайте все ранние признаки беременности после овуляции в комплексе:
- спазмы внизу живота и боли в боку;
- увеличение бюста;
- болезненность молочных желез;
- возникновение коричневых или белых выделений через неделю;
- вздутие живота и высокое газообразование;
- повышенная базальная температура;
- тошнота (редко);
- изменение вкуса на еду;
- низкая трудоспособность, упадок сил.
Явные патологии
О нарушениях репродуктивной системы свидетельствует нехарактерный цвет, запах и консистенция цервикальной жидкости:
- Появление желтых, зеленоватых выделений выступает сигналом начала воспалительного процесса, попадания инфекции, проблем с микрофлорой влагалища.
- Розоватый секрет – полипы, эрозия, гиперплазия, половые инфекции. Основной признак – сильные боли во время секса.
- Алые или обильно кровавые. Кровотечение может открыться из-за разрыва шва, а также указывать на новообразования в половой системе.
- Жидкие, водянистые выделения, пенные с присутствием гноя и зловонного запаха – трихомоноз.
Вывод
Цервикальная слизь – это крайне важный показатель, определяющий состояние гормонального здоровья женщины. По внешнему виду шеечного секрета можно без труда определить как фертильный период, так и период безопасный для половых контактов. Состояние цервикальной жидкости накладывает отпечаток на возможность забеременеть, поэтому в период подготовки к зачатию за ее состоянием нужно следить с особенным вниманием.
Литература
- Генри М. Коненберг, ШломоМелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен. Репродуктивная эндокринология. Рид Элствер. 2011; 116 с.
- Гинекологическая эндокринология. Овсянникова Т.В., Прилепская В.Н., Серов В.Н. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
- Гинекология (клинические лекции с компакт-диском). Под редакцией О.В.Макарова. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2010 г.
- Гинекология. Дуда В.И., Дуда В.И., Дуда И.В., 2008г. ООО «Издательство АСТ»
- Гинекология: руководство для врачей, Серов В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Антонова И.Б. 2008 г. Издательство: Литтерра.
- Гинекология. Учебник. Гриф Министерства здравоохранения, 2009 г. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Издательство: Феникс.
Оттенок, консистенция и объем выделений при овуляции помогают женщине определить наступление лучшего времени для зачатия ребенка, так называемые благоприятные дни, или избежать нежелательной беременности. По состоянию цервикальной слизи в любой период цикла можно также оценить свое здоровье и выявить имеющиеся нарушения в репродуктивной системе на ранней стадии.
Во время овуляции
Чтобы научиться отличать нормальную секрецию от патологической, необходимо выяснить, причины возникновения шеечной слизи во время овуляции. В середине менструального цикла вагинальный секрет вызывают следующие изменения в организме:
- Высвобождение созревшей яйцеклетки с сопутствующим разрывом фолликулярного мешочка.
- Значительное увеличение уровня эстрогена, а этот гормон делает цервикальную слизь из шейки матки более жидкой. Половая система создает оптимальные условия для движения сперматозоидов в матке и фаллопиевых трубах.
Именно эти факторы определяют, какого цвета будет секреция, ее количество и консистенция, при условии отсутствия патологических процессов в организме. Необходимо знать, какие должны быть выделения при овуляции. Им характерны такие признаки:
- Цвет. Прозрачные, слегка белые, розовые.
- Консистенция. Слизь, состояние яичного белка, соплеообразные, иногда водянистые (см. фото).
- Объем. Около одной чайной ложки в сутки (индивидуальный показатель).
- Аромат. Полностью отсутствует, но допускается кислый запах выделений без зуда из-за микрофлоры влагалища.
Помните, что каждый организм индивидуален, поэтому количество и оттенок цервикальной жидкости у разных женщин может отличаться. Главное правило для всех – это отсутствие зуда, жжения, покраснения половых органов, а также сильных, особенно режущих болей.
Когда начинаются выделения при овуляции?
Приблизительную дату можно рассчитать по своему календарю:
- Определяем продолжительность менструального цикла.
- Делим данную цифру на два.
- Отсчитываем это число дней от начала последних месячных.
Полученная дата и будет выступать началом фертильного периода.
Редко встречается овуляторная фаза, которая наступает именно в середине цикла. Связано это с гормональным фоном, физиологическим и психологическими факторами. Для более точного прогнозирования необходимо несколько месяцев измерять базальную температуру и записывать результаты. Как утверждают врачи, у большинства их пациенток благоприятные дни наступают с 11-го до 21-го дня цикла.
Сколько дней длятся выделения?
Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить продолжительность овуляции. У всех она практически одинаковая – приблизительно 48 часов. Еще сутки созревшая яйцеклетка остается жизнеспособной, поэтому и характерные выделения еще могут длиться.
Цервикальная слизь, вызванная благоприятным временем для зачатия, может идти всего пару дней, а потом постепенно густеет из-за возрастания содержания прогестерона.
На заметку! Когда вагинальная жидкость вам ничего не говорит о начале фертильной фазы, стоит купить специальный тест, который покажет две полоски в момент выхода яйцеклетки из яичника.
Дополнительные симптомы
Выделения из влагалища – это не единственный признак лучшего времени для оплодотворения. Еще нужно учитывать следующие сигналы:
- может тянуть внизу живота;
- возрастает базальная температура (37,1–37,3°);
- сильное сексуальное влечение к партеру;
- незначительные боли и нагрубание груди.
Сигналы зачатия
Признаки беременности и выхода яйцеклетки очень похожи, поэтому сложно установить успешное оплодотворение сразу. Имплантационное кровотечение выступает причиной появления розовых и коричневых выделений при овуляции, но они возникают приблизительно через полторы недели, когда происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки.
Помните, что практически исключен жидкий и водянистый секрет, ведь репродуктивная система подготавливает безопасные условия для развития плода, поэтому и вагинальная слизь становится более густой.
Нет секреции
Если у вас нет выделений, это совсем не указывает на патологию или отсутствие овуляции. Большое число девушек ничего не ощущают в момент выхода яйцеклетки из яичника, даже допускается сухость влагалища. При таких условиях маловероятно, что зачатие произойдет, но и исключать оплодотворение нельзя. Ведь отсутствие секреции может быть связано с низким уровнем эстрогена.
Выделения до и после овуляции по дням
Выделения при менструации у женщин длятся от 5 до 7 дней. Сразу после окончания месячных наступают так называемые сухие дни (8-11 день).
12-13 день. Обозначается водянистый секрет. Он липкий и не обильный (начало овуляционного периода).
14-й день. Слизь увеличивает объем и разжижается.
15-й день. Влагалищные выделения становятся похожими на яичный белок: не имеют цвета, тянутся между пальцами. Могут появиться кровяные прожилки. (овуляция)
16-й день. Секреция все еще обильная как сопли.
17-19-й день. Консистенция становится плотнее. Секрет мутнеет и загустевает (завершается период фертильности).
20-28-й день. Выделения отсутствуют.
Данные по дням приблизительны и не отражают течение менструального цикла всех женщин.
По характеру влагалищных выделений в определенные дни менструального цикла можно судить о состоянии здоровья женщины. Внимательные девушки по изменению консистенции цервикальной слизи способны отследить овуляцию даже без использования современных методов ее диагностики (УЗИ, базальной температуры и тестов). Если научиться правильно оценивать консистенцию, то можно даже уловить первые признаки беременности до задержки менструации.
Для оценки вагинальной слизи необходимо наблюдать за работой половой системы в течение нескольких циклов. То, какие после овуляции выделения, можно узнать только научившись устанавливать время выхода яйцеклетки из яичника.
Зачем нужен дневник месячных?
В современном мире гаджетов и девайсов есть много удобных менструальных календарей. Гинекологи настоятельно рекомендуют всем молодым девушкам использовать подобные электронные (или нет) дневники: это удобно, просто и очень полезно, можно не беспокоиться о наступлении следующих месячных – календарь оповестит о наступлении всех трех фаз или задержке.
Дневник поможет узнать обо всех отклонениях от нормы и нарушениях, произошедших в организме. Можно высчитать овуляцию, конец месячных. Это целая находка для девушек, планирующих беременность.
Все, что необходимо сделать: ввести данные в электронное приложение, и оно в дальнейшем будет автоматически вычислять все необходимые даты и вносить важные пометки. Можно выделять количество кровотечений, обильность, самочувствие, неблагоприятные моменты для зачатия и наоборот.
Каждая девушка, желающая и планирующая стать в будущем мамой, должна серьезно и ответственно относиться к своему женскому здоровью. Особенное внимание следует обратить на менструальный цикл – его продолжительность, цвет, запах и обильность выделений. Если есть какие – то отклонения от нормы, решать эту проблему самостоятельно, самолечением, не стоит.
Почему после овуляции меняется характер женских выделений
Вагинальная слизь секретируется шейкой матки под влиянием половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Правильный баланс этих веществ позволяет яичникам формировать доминантный фолликул и своевременно выпускать яйцеклетку. Женские половые гормоны поддерживают менструальную и репродуктивную функцию организма, а также влияют на состояние кожи, настроение и работу других систем.
Сразу после окончания менструации вагинальная слизь практически отсутствует. В этот период под действием эстрогена начинает свой рост доминантный фолликул. Постепенное повышение секреции гормона первой фазы обуславливает разжижение вагинальной слизи. Незадолго до овуляции слизь становятся похожей на яичный белок. В такой среде мужские половые клетки, попавшие во влагалище женщины при незащищенном половом контакте, могут жить до 7 дней. Питательная среда поддерживает активность спермиев и позволяет им передвигаться в нужном направлении.
Сразу после овуляции выделения теряют свою эластичность. Цервикальная слизь сгущается под влиянием прогестерона, пришедшего на смену эстрогену. В шейке матки образуется своеобразный комок, готовящийся защищать плодовместилище от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Женщины могут характеризовать этот процесс, как отсутствие выделений после овуляции. В реальности продукция слизи продолжается, но она становится не так заметна.
После освобождения яйцеклетки характер вагинальной слизи остается неизменным до самого момента менструации. Если зачатие не состоялось, то кремообразные белые выделения после овуляции продолжаются в течение 10-14 дней. За сутки до начала нового цикла уровень прогестерона снижается, в результате чего слизь становится водянистой. Внимательная женщина ощущает, как сухость сменяется влажностью. Обильные выделения после овуляции могут быть вариантом нормы или признаком патологического процесса. Немаловажную роль играют дополнительные характеристики: цвет, запах, неприятные ощущения. Усиленная выработка прогестерона, возникающая при наступлении беременности, также является причиной секреции большого объема слизи. Косвенно этот признак может указывать на новое «беременное» положение.
Нормальные выделения
Количество цервикальной слизи, вырабатываемой после овуляции, непрямую зависит от уровня прогестерона и секреторной активности шейки матки. Существует мнение, что у рожавших женщин кремообразные выделения во второй фазе обильнее, так как цервикальный канал уже расширен. Однако эта гипотеза не имеет научного подтверждения, в связи с чем остается только домыслами. Если во второй фазе цикла женщина ощущает сгущение цервикальной слизи или обнаруживает бежево-молочные выделения, не доставляющие ей дискомфорта – это норма.
Слизистые
Яичный белок после овуляции исчезает в течение суток. Яйцеклетка способна к оплодотворению на протяжении 12-24 часов. Этим обусловлено быстрое прекращение слизистых выделений после ее выхода из яичника.
Жидкие выделения могут быть после незащищенного полового контакта. Женщина, планирующая беременность, следит за вагинальным секретом и часто отмечает это. В течение некоторого времени сперма, попавшая во влагалище, разжижается, после чего вытекает наружу в виде водички. Слизистые выделения после овуляции не должны продолжаться долго. Если они подтекают более 5 суток, то можно заподозрить неинфекционные заболевания шейки матки. Влагалищная слизь после овуляции также меняет свою консистенцию в ответ на использование стимулирующих гормональных препаратов.
Белые
Кремообразные белые выделения после овуляции являются нормальными, если не вызывают зуда и раздражения, а также не имеют несвойственных включений. Зачастую такая слизь остается незаметной для женщины. Вагинальный секрет выделяется в небольшом количестве при физическом напряжении или во время дефекации.
Увеличенный объем вырабатываемой слизи может косвенно указывать на наступление беременности, так как с имплантацией повышается уровень прогестерона в крови, продуцирующего после овуляции белые густые выделения. Обильные молочные, как и незаметные, являются нормой. Когда выделения после овуляции белые, как лист бумаги, следует обратиться к врачу, так как это признак является патологическим.
Желтые
Появление цветной слизи после выхода яйцеклетки из яичника не всегда указывает на патологический процесс. Желтоватые выделения могут быть вариантом нормы. Женская гамета, выходящая из фолликула, незначительно травмирует оболочку яичника. Данный процесс может сопровождаться повреждением мелких капилляров. Незначительное кровотечение, не требующее врачебного вмешательства, окрашивает влагалищный секрет. В результате женщина обнаруживает желтые выделения после овуляции (почти сразу). Они проходят в течение нескольких суток, после чего цервикальная слизь приобретает беловато-молочный цвет с однородной кремообразной консистенцией.
Случается, что женщина обнаруживает желтые выделения на гигиенической прокладке, но из влагалища они выходят белыми. Причиной изменения цвета становится состав гигиенического средства. Чтобы избежать размножения вредоносных микроорганизмов, о котором говорит желтый цвет, необходимо менять ежедневку почаще.
Профилактические меры
Патологические выделения – это прежде всего признаки гинекологических заболеваний, а не овуляции, поэтому для предупреждения более серьезных проблем необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- внимательно следить за менструальным циклом – вести дневник или использовать специальные приложения в смартфоне, где можно отмечать длительность цикла, самочувствие, показатели базальной температуры и то, как выглядят выделения;
- посещать гинеколога для профилактической консультации и осмотра не реже 2-х раз в год, а при планировании беременности — чаще (если есть необходимость — после каждой овуляции);
- ежедневно выполнять гигиенические процедуры с использованием специальных средств интимной гигиены с нейтральным уровнем pH, а перед овуляцией стараться вовсе избегать применения любых косметических продуктов;
- использовать гигиенические одноразовые прокладки при обильных выделениях и стараться как можно чаще их менять;
- отдавать предпочтение нижнему белью из натуральной хлопчатобумажной дышащей ткани;
- как можно реже проводить спринцевание различными отварами трав и другими жидкостями (только по рекомендации специалиста);
- в индивидуальном порядке подбирать средства контрацепции совместно с гинекологом;
- вести регулярную половую жизнь с одним проверенным сексуальным партнером или стараться избегать беспорядочных половых связей без использования барьерного метода контрацепции.
Loading…
Поделитесь с друьями!
Патологические выделения
Водянистые, слизистые или кремообразные выделения после овуляции, сопровождающиеся зудом, жжением или болью, говорят о патологическом процессе. Бели, появившиеся с выходом яйцеклетки, не являются самостоятельным заболеванием. Они лишь сообщают о том, что в половой системе существует какая-то проблема. Зачастую обострение хронических заболеваний происходит на первых неделях беременности, так как в этот период снижается иммунитет организма, а под действием гормонов меняется влагалищная микрофлора. Однако не следует рассматривать такие симптомы, как истинный признак беременности. При появлении беспокоящих выделений необходимо сдать мазок и выполнить ультразвуковое исследование матки с придатками.
Характер влагалищных выделений меняется при следующих заболеваниях:
- оофорит – воспаление яичников, при котором изменяется консистенция вагинальной слизи в течение всего менструального цикла (отсутствие овуляции характеризуется водянистыми выделениями, в том числе и перед менструацией);
- сальпингит – воспаление маточных труб, которое редко сопровождается изменением секреции цервикального канала, но всегда присутствует неприятное ощущение в животе;
- аднексит – одновременное воспаление фаллопиевых труб и яичников, сопровождается желтыми выделениями после овуляции, которые не имеют неприятного запаха;
- шеечные патологии (эрозия, эктопия, полипоз) – характер влагалищных выделений меняется кардинально, зачастую присутствует примесь крови или слизь приобретает коричневато-розовый оттенок;
- инфекционные процессы (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея) – характеризуются обильными цветными выделениями с неприятным запахом, зудом, а также присутствует боль в нижней области живота.
Другие признаки половых патологий могут выражаться в нерегулярности менструального цикла, ановуляции, скудных или обильных кровотечениях, отсутствии беременности. Кандидоз влагалища определяется у каждой второй пациентки, обратившейся к врачу из-за странных выделений после овуляции. Во время беременности на ранних сроках он возникает у трети женщин, зачастую становясь первым признаком нового положения. Молочница характеризуется белями с творожистыми вкраплениями, имеющими кислый запах.
Диагностические мероприятия
Женщина после обращения к врачу должна будет пройти несколько процедур, направленных на выявление причины появления патологических выделений. Специалист начнет диагностику со сбора анамнеза для получения наиболее достоверной картины об общем состояния здоровья, самочувствии и сведениях о факторах, влияющих на пациентку. Затем последует бимануальное влагалищное исследование состояния внутренних органов женщины на кресле при помощи гинекологических зеркал.
Во время осмотра врач возьмет мазок на флору из влагалища и цервикального канала и проверит овуляторную слизь, взяв ее специальным медицинским пинцетом, растянув и поместив на гистологическое стекло. В период овуляции шеечная слизь в норме должна растягиваться до 8- 12 сантиметров. Слизь проверяется в тех случаях, когда женщина хочет в ближайшее время зачать ребенка. Врач также назначит дополнительные методы диагностики:
- ультразвуковое трансвагинальное исследование органов малого таза;
- анализы крови (общий, на гормоны);
- цитологический мазок;
- анализы на ЗППП, вирус папилломы человека и герпес;
- лапароскопическое исследование (в редких случаях).
О чем говорят кровянистые выделения
Светлые, едва заметные кровавые выделения, возникающие после разрыва фолликула, имеют физиологическое происхождение. Они проходят в течение 1-3 суток и не вызывают дополнительного дискомфорта. Их возникновение отмечается не в каждом цикле и не у всех женщин.
Кровотечение после овуляции возникает у некоторых пациенток, если произошло зачатие. Яйцеклетка, слившись со спермием, отправляется по фаллопиевой трубе к матке. Тут ей предстоит закрепиться при достаточной толщине эндометрия. Во время внедрения в слизистую плодное яйцо повреждает мелкие сосуды. В результате женщина обнаруживает бежевые выделения на нижнем белье, которые называются имплантационное кровотечение. Его продолжительность не превышает трех дней и характеризуется скудной розовато-коричневой мазней. Зачастую будущая мама отмечает, что после овуляции коричневые выделения возникли не в положенное для менструации время, а за несколько дней до нее. В ряде случаев имплантационное кровотечение, возникающее через неделю после овуляции, ошибочно воспринимается началом нового цикла.
Если после овуляции возникает небольшая задержка, а потом появляется кровь – это состояние может сигнализировать о внематочной беременности. Основными причинами патологии становятся инфекционно-воспалительные заболевания, проведенные хирургические вмешательства и спаечный процесс. При внематочной беременности плодное яйцо не доходит до полости матки, застревает в фаллопиевой трубе, где и продолжает развиваться. Реже имплантация происходит в брюшине или яичнике. Вторая фаза цикла при внематочной беременности ничем не отличается от обычной. Однако через 1-2 недели после имплантации начинается кровотечение, сопровождающееся острыми болями в животе. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как угрожает жизни женщины.
Кровянистая «мазня» во второй фазе менструального цикла может говорить о патологиях шейки матки. Зачастую они не мешают забеременеть, но могут вызвать осложнения во время вынашивания и трудности в процессе естественных родов. Для дифференцирования заболеваний следует обратиться к гинекологу и выполнить кольпоскопию, а при необходимости — биопсию.
Комментирует акушер-гинеколог высшей категории, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:
— Мажущие выделения, появляющиеся в срок месячных или в межменструальном периоде, могут быть признаком многих гинекологических проблем — начиная с нарушения менструального цикла и эрозии шейки матки, полипа эндометрия или цервикального канала, миомы матки, внематочной беременности и заканчивая онкологическими заболеваниями — раком шейки матки и эндометрия. Поэтому общего ответа здесь не может быть и в каждом конкретном случае будет необходимо уточниться по нескольким параметрам, включая осмотр с использованием зеркал и выполнение УЗИ малого таза. В любом случае при появлении мажущих выделений необходимо показаться врачу, чтобы не пропустить серьезных проблем.
Длинная лютеиновая фаза
Вторая фаза менструального цикла может спровоцировать и увеличение продолжительности лютеиновой фазы. Это способствует гормональной перестройке, что оказывает влияние на вес женщины, ее самочувствие и работу внутренних органов. Патология нередко возникает на фоне повышенного инсулина. Он вызывает повышение тяги к сладкой пище.
Удлинение секреторного этапа указывает на развитие доброкачественной опухоли или кисты. Она провоцирует задержку месячных, не позволяя прогестерону снизиться до необходимых размеров. Если причина патологии кроется в фолликулярной кисте, то женщине назначают специальные препараты. Киста рассасывается, и месячные начинаются.
Если проблема кроется в новообразованиях, которые не только не исчезают, но и увеличиваются со временем, то может потребоваться хирургическая помощь. При образованиях маленького размера проводят лапароскопию. Она отличается быстрым восстановительным периодом и легкостью проведения. Во время операции в брюшине делают проколы, через которые вводят медицинские инструменты. Полостная операция проводится тогда, когда опухоль достигает слишком большого размера.
Изменение выделений в течение менструального цикла
Менструальный цикл состоит из несколько последовательных процессов:
- Образование и созревание яйцеклеток, окруженных защитными капсулами (фолликулами).
- Овуляция — разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу.
- Продвижение яйцеклетки по трубе (в течение 1-2 дней), когда возможно оплодотворение.
- Закрепление зародыша в матке, если оплодотворение произошло, или гибель яйцеклетки.
- Отторжение эндометрия (менструация), если беременность не наступила.
Все эти процессы и связанные с ними выделения при овуляции регулируются гормонами. До овуляции основную роль играют эстрогены, а после нее — прогестерон, вырабатываемый желтым телом, образующимся в яичнике. Существует связь между выделениями из влагалища и процессом овуляции.
Сухой период. Сразу после месячных у женщины наступает так называемый «стерильный» («сухой») период, когда никаких выделений нет. Цервикальный канал шейки матки закрыт пробкой из густой слизи, что обеспечивает защиту от проникновения в матку инфекции.
Приближение овуляции. По мере созревания яйцеклеток пробка постепенно разжижается, часть слизи выходит наружу. При этом у женщины появляются густые белые липкие выделения.
Фертильный период. В это время цервикальная слизь разжижается настолько, что позволяет сперме проникнуть в матку. Это случается за 3 дня до овуляции. В момент, когда яйцеклетка выходит из защитной капсулы (фолликула), она может быть оплодотворена в течение 1-2 суток. Перед овуляцией выделения меняются по составу. При этом в матке создается щелочная среда, способствующая сохранению сперматозоидов.
Во время овуляции. Непосредственно во время овуляции выделения консистенцией напоминают яичный белок.
Дополнение: Если во время овуляции они скудные, то вероятность проникновения спермы в матку мала. Густая слизь ограничивает подвижность сперматозоидов. Для того чтобы оплодотворение произошло, выделения должны быть водянистыми и тягучими.
Если клетка оплодотворяется, то в течение 5-7 дней после овуляции происходит ее имплантация в эндометрии. В эти дни возможно появление мажущих светло-коричневых выделений. Такие выделения могут быть признаком наступления беременности. В некоторых случаях они являются очень скудными или вовсе отсутствуют.
Если оплодотворение не произошло, то через 1-2 дня после овуляции яйцеклетка умирает. Слизь густеет, вновь образуя пробку внутри цервикального канала.
Накануне менструации выделения становятся жидкими, так как к ним добавляется маточная слизь.
При менструации отторжение эндометрия связано с повреждением пронизывающих его кровеносных сосудов, что и вызывает кровотечение.
Видео: В какие дни наступает беременность. Способы определения овуляции
О чем говорят выделения в середине цикла
Такие выделения могут послужить предупреждением о наступлении «опасных дней», когда наступает нежелательная беременность. По ним можно узнать о наступлении фертильного периода, во время которого у женщины появляется шанс забеременеть.
Характер, который имеют выделения при овуляции, позволяет понять, насколько возможно оплодотворение. Необычный цвет, запах, консистенция выделений свидетельствуют о патологии.
Варианты отклонений
Отсутствие белей в середине цикла свидетельствует о том, что овуляции не происходят. Такое состояние бывает в течение 3 месяцев после аборта, в течение 1 года после родов, а также в период пременопаузы. Иногда у совершенно здоровых молодых женщин нормальные циклы чередуются с ановуляторными. Если отсутствие овуляции наблюдается систематически, это считается патологией. Причиной могут быть гормональные нарушения, неправильный обмен веществ.
Если коричневые мажущие выделения после овуляции не исчезают, а менструация наступает с задержкой до 40 дней и больше, часто это результат недостаточной выработки прогестерона. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в эндометрии, так как он не дозревает до нужной кондиции, беременность прерывается. Причиной недостаточности может стать применение гормональных контрацептивов, некоторых лекарств, выскабливание матки, климакс.
Что влияет на характер выделений
Выделения во время овуляции изменяются по виду. Причинами изменений могут быть:
Когда образование слизи является нормой
Слизистые выделения из половых органов являются нормой, если их появление связано только с возрастными изменениями в организме или физиологическими состояниями.
Выработка слизи происходит в железах, расположенных в эндометрии (внутренняя оболочка матки) и в цервикальном канале шейки матки. Первые выделения появляются у девушек за 1 год до появления менструаций. Впоследствии их консистенция и интенсивность меняется в соответствии с фазой цикла.
Слизистые выделения играют в организме женщины совершенно определенную роль. Так, слизь плотной консистенции создает пробку на входе в шейку матки, препятствие на пути инфекции, защищает внутренние половые органы от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов.
Образование слизи способствует увлажнению влагалища. С ее помощью регулируется прохождение сперматозоидов в матку и трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Сперматозоиды подвижны и жизнеспособны в жидкой слабощелочной среде. В кислой среде они погибают.
Нормой считается появление слизи в следующих случаях:
При наступлении климакса выработка слизи становится менее интенсивной за счет гормональных изменений. Поэтому одним из характерных симптомов является сухость влагалища. В этот период повышается вероятность возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний матки и яичников.
Характер слизистых выделений в разных фазах менструального цикла
Во время менструации выделения состоят из отслоившегося эпителия внутренней поверхности матки и крови, вытекающей из поврежденных сосудов эндометрия. По окончании месячных наступает так называемая «сухая» фаза, то есть отсутствие слизи. В это время в шейке образуется плотная защитная пробка. Слизь имеет слабокислую реакцию.
Ближе к середине цикла она постепенно разжижается. У женщины появляется прозрачная слизь, похожая по виду на яичный белок. В это время происходит созревание яйцеклетки в фолликуле (защитном пузырьке). Примерно за 2 дня до овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) выделения становятся наиболее жидкими и обильными. Слизь имеет слабощелочную среду. В этот период, а также в течение 2-3 дней после овуляции сперматозоиды способны проникнуть сквозь нее и попасть в трубы. До этого момента все процессы происходят под воздействием эстрогенов, гормонов, которые производятся яичниками. В момент разрыва фолликула возможно появление следов крови.
Во 2 фазе цикла соотношение гормонов меняется. Преобладает прогестерон, необходимый для сохранения оплодотворенной яйцеклетки. Благодаря ему слизистая среда меняется на слабокислую. Слизь густеет, интенсивность ее выделения из половых органов снижается, прохождение сперматозоидов становится невозможным.
Нормальными считаются умеренные прозрачные слизистые выделения. Они имеют слабокислый запах, однородны по составу. При окислении на воздухе могут темнеть или приобретать желтый оттенок.
Видео: Как меняются выделения в течение менструального цикла
Причина слизистых выделений во время беременности
С наступлением беременности у женщины происходит резкое изменение гормонального фона. Под воздействием гормонов в железах матки и шейки вырабатывается молочно-белая слизь. Она не имеет запаха, постепенно делается прозрачной и вязкой к окончанию первого триместра, интенсивность ее выделения увеличивается ближе к родам.
Если характер слизи меняется, это может говорить о возникновении вагиноза (воспаления влагалища). При этом объем выделений значительно увеличивается, они становятся жидкими. Если имеется резкий неприятный запах и слизь неоднородна, напоминает по виду творог, это свидетельствует о появлении молочницы. При этом наблюдаются рези, жжение и зуд во влагалище. Это грибковое заболевание появляется в результате снижения иммунитета, обычного в это время, а также изменения состава микрофлоры влагалища в результате гормональных изменений.
Видео: Когда появление слизи считается нормой. Возможные патологии
Какие выделения свидетельствуют о патологии
К врачу следует пойти, если у выделений при овуляции наблюдаются необычные признаки. Неприятный запах свидетельствует о наличии заболеваний (таких как трихомониаз, хламидиоз, гонорея), связанных с инфекцией, передающейся половым путем, или о воспалительных процессах, вызванных условно-патогенными микробами (стафилококками, грибками). Такие выделения появляются во время овуляции при цервиците, эндометрите, сальпингоофорите.
Видео: Признаки патологических выделений у женщин
Примеры патологических выделений
Зеленые или желтые гнойные густые выделения появляются при гнойном цервиците.
Белые творожистые выделения после овуляции — признак молочницы (кандидоза). Вызывают жжение, зуд за счет образования трещинок во влагалище. Они имеют кисловатый запах.
Желтые или зеленые обильные пенящиеся выделения при овуляции (с неприятным запахом, болезненными ощущениями внизу живота) возникают из-за инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями скрытых половых инфекций (трихомонад, хламидий). Вследствие воспаления образуются спайки. Трубы становятся непроходимыми, яйцеклетка не может проникнуть в матку, беременность невозможна. Если болезнь не лечить, то наступает бесплодие. Результатом воспаления может быть внематочная беременность.
Темно-коричневые выделения. Причиной их образования становится использование внутриматочной спирали. Но они могут быть также признаком эрозии шейки матки и даже злокачественных опухолей матки или яичников.
Серовато-белые необильные выделения при овуляции, имеющие запах протухшей рыбы, являются признаком бактериального вагиноза (гарднереллеза), или дисбактериоза влагалища. При этом заболевании происходит нарушение состава его микрофлоры вследствие заражения гарднереллой и другими условно-патогенными микробами.
«>