Дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения в пояснице — частые спутники беременности, возникающие на разных сроках. Если не обратить на это внимание и не разобраться в причинах, можно нанести вред здоровью как матери, так и ребенку.

Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны не только естественными изменениями, но и патологиями. О природе синдрома, его особенностях, методах профилактики и лечения читайте в этой статье.

Почему болит спина при ходьбе

Женщинам в ожидании малыша рекомендуется много гулять. Однако многие сталкиваются с реальной болью в пояснице во время беременности. Причины дискомфорта могут быть следующими:

• Естественные изменения в организме. Растяжение связок и увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника приводят к изменению центра тяжести. Это заставляет женщину сильнее выгибать спину при ходьбе, что может вызвать ноющую боль после прогулки, длительного стояния или сидения.

• Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез и гиперлордоз могут обостряться во время беременности, особенно если проблема локализована в нижней части позвоночника.

• Воспаление мышц спины. Миозит, возникающий из-за переохлаждения, может вызывать слабую или интенсивную боль, которая усиливается в неудобном положении. Ходьба может усугубить дискомфорт, так как затрудняет контроль за сокращениями мышц.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог) отмечает, что высокие каблуки и неудобная обувь могут усиливать боль. Чрезмерная физическая нагрузка и длительное пребывание в одной позе также способствуют дискомфорту.

Причины резких болей в пояснице, если отдает в ноги

Дискомфорт в спине может распространяться ниже. Если болит поясница и отдает в ноги при беременности, возможные причины:

• Неврологическая патология. Это остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз и радикулит. Боль может утихать после отдыха, но без адекватного лечения не проходит. Иногда она вызывает судороги в икрах и может достигать стопы.
• Рост плода и увеличение давления матки на окружающие ткани. Эти изменения становятся заметными после 18–20 недели. Боль в нижней части тела усиливается, если женщина долго находится на ногах.
• Мочекаменная болезнь. В начале обострения боль может «разливаться» по пояснице и затем захватывать область бедра. Ощущения возникают со стороны, где находится камень. Также могут наблюдаться тошнота, рвота и слабость, а боль усиливается.

Эти проблемы могут возникать на любом сроке беременности.

Боли в пояснице при беременности

Дискомфорт в нижней части спины, включая ноющие и ломящие ощущения, может зависеть от срока беременности. Иногда такие признаки не указывают на опасность, но в других случаях требуют внимания.

На втором триместре

Боли в пояснице во втором триместре беременности встречаются практически у всех женщин. В этот период происходит интенсивный рост плода, матка расширяется, что увеличивает давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Некоторые женщины могут заметно прибавить в весе, что также усиливает нагрузку. Гормон релаксин размягчает соединительные ткани, что дополнительно повышает давление на нижний отдел позвоночника. Хотя ощущения неприятные, такая боль обычно не опасна.

Однако синдром может быть вызван и более серьезными факторами:

• Сбои в работе кишечника. Увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и неправильное питание (недостаток клетчатки, избыток белков и жиров) могут затруднять функции кишечника. Это приводит к трудностям с дефекацией, что вызывает напряжение мышц и страдания слизистой. Интенсивные ощущения могут затрагивать прямую кишку.

• Панкреатит. Может возникнуть из-за переедания и приема большого количества витаминов и лекарств, так как у беременных часто повышается аппетит.

• Почечные патологии. Гормональные изменения могут активировать скрытые инфекции. Пиелонефрит проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, отеками, повышением давления и температуры, а моча становится мутной.

• Гипертонус матки. Это состояние характеризуется излишним напряжением матки, что может угрожать выкидышем. Причинами могут быть гормональные сбои, неправильный образ жизни, переутомление или стресс. Боль в спине может сопровождаться дискомфортом в животе и выделениями из половых путей.

• Угроза выкидыша. Если боли в пояснице возникают с обеих сторон и имеют приступообразный характер, это может указывать на начавшееся самопроизвольное прерывание беременности, сопровождающееся кровянистыми выделениями. Причинами могут быть воспалительные процессы в яичниках, кисты или перекрут новообразований.

• Симфизит. Эта проблема может возникнуть в конце второго или в третьем триместре. Она связана с патологией лонного сочленения, которое становится подвижным, отекает и вызывает боли в области копчика и бедра.

На третьем триместре

Дискомфорт в нижней части спины после шестого месяца беременности — обычное явление. Нагрузка на внутренние органы и позвоночник продолжает расти. Хотя организм адаптировался к изменениям, они не прекращаются. Поэтому боли в пояснице в третьем триместре чаще всего имеют естественные причины.

Угрожающие ощущения могут включать:

• Ложные схватки, которые могут привести к преждевременным родам. Признаки — приступообразная боль, возникающая с интервалами, а также выделения.
• Резкую боль в пояснице, которая на последних неделях может указывать на расхождение шва на матке у женщин, перенесших кесарево сечение, или на воспаление аппендикса, смещенного растущей маткой.

Женщина не застрахована от патологий, таких как неврологические заболевания или проблемы с почками, и в третьем триместре. Поэтому важно следить за другими симптомами, сопровождающими болевой синдром.

На поздних сроках

Когда приближаются роды, женщина начинает внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Боли в пояснице на поздних сроках беременности часто указывают на готовность организма к родам. Они связаны с укорочением и расширением цервикального канала, что вызывает потягивание в области копчика и выше.

Мышцы матки также тренируются перед родами, периодически сокращаясь. Эти «репетиции» могут вызывать дискомфорт в нижней части живота и пояснице.

Если боли продолжаются долго, охватывают обширную область, мешают спать или вызывают раздражение, это может быть признаком патологического прелиминарного периода, который наблюдается у 10% будущих мам. В этом случае шейка матки не «созревает» должным образом, а уплотняется и сужается.

О причинах боли в пояснице во время беременности смотрите в этом видео:

Когда срочно надо к врачу

При беременности любые тревожные симптомы должен оценивать специалист. Обратитесь к врачу, если:

• боль жгучая, резкая или нарастающая;
• боль сопровождается ощущениями в животе или отдает в руку или лопатку;
• наблюдаются другие признаки нездоровья: повышение температуры, изменение артериального давления, слабость, рвота или понос;
• появились выделения с кровью из влагалища;
• боль не интенсивная, но длительная или часто возвращается, мешает сну и ухудшает эмоциональное состояние.

В таких случаях необходимо вызывать экстренную помощь.

Как снять боль в домашних условиях мазью

Женщинам в ожидании малыша не рекомендуется принимать многие лекарственные препараты. Лучше использовать мази от боли в пояснице или другие наружные средства:

• «Траумель С». Содержит травы, поэтому не подходит женщинам с аллергией. Облегчает боль при перенапряжении мышц или проблемах с позвоночником.
• Крем-гель «Малавит». Включает вытяжки из чабреца, аира, шалфея и подорожника, что помогает снять воспаление и боль.
• «Меновазин». Содержит ментол, бензокаин и новокаин, обеспечивая противовоспалительное и болеутоляющее действие.
• Гель «Нурофен». Наиболее эффективное средство, но его применение при беременности требует осторожности и может быть противопоказано некоторым женщинам.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Эти препараты не всасываются в кровь и не вызывают разогревающего эффекта, что делает их подходящими для беременных. Однако их следует использовать только после консультации с врачом.

Лечение беременной от боли в пояснице

Если синдром вызван патологией, его лечение, скорее всего, потребуется в стационаре. Врач назначает препараты:

• Для устранения почечной колики используют спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
• При панкреатите назначают диету и препараты для восстановления функции поджелудочной железы, а также спазмолитики.
• При симфизите необходимы препараты кальция, бандаж, ограничение физической нагрузки и обезболивающие.
• При угрозе выкидыша применяют успокоительные, спазмолитики и гормоны.

Врачи осторожно выбирают лечение боли в пояснице у беременных, стремясь сохранить здоровье матери и ребенка. При отсутствии патологий назначают более безопасные средства, а не таблетки или мази:

• Упражнения. Лягте на пол, согните ноги в коленях и поставьте их на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Несколько минут дышите животом. Полезно также упражнение «злая кошка», выполняемое осторожно.
• Легкий массаж. Делайте его самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Можно поочередно прикладывать теплое и прохладное полотенце.
• Плавание. Этот вид активности укрепляет мышцы спины и разгружает позвоночник.

Женщинам с нормальным весом легче справляться с болью в пояснице. Однако и полным, и стройным стоит:

• Носить бандаж для поддержки живота, что разгрузит поясницу.
• Выбирать удобную обувь (без каблуков, не сжимающую ступню).
• Чаще менять положение тела.
• Употреблять пищу с высоким содержанием кальция.
• Использовать валики и подушечки для спины при сидении, а под ноги ставить пуфик.
• Если боль мешает при ходьбе, после прогулки полежать в удобной позе.

Чтобы стать мамой, иногда приходится терпеть неприятные ощущения. Важно сначала убедиться, что они не опасны, а затем постараться свести их к минимуму — это реально.

Полезное видео

Упражнения для облегчения боли в пояснице при беременности: смотрите в этом видео.

Беременность — это стресс для организма. Гормональные изменения и увеличенная нагрузка могут вызывать дискомфорт и боль в разных частях тела. Почти у всех женщин во время беременности наблюдаются боли в спине.

Почему это происходит? Можно ли избежать этих болей? Нужно ли терпеть дискомфорт и когда обязательно обращаться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины — это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из причин болей является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также приводит к болям. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Это смещает центр тяжести и увеличивает размеры матки, что может сдавливать нервные окончания и вызывать интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, когда организм готовится к родам. Это также вызывает сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и требуют профессионального вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника — межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения — могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии — боль может отдавать в области лопаток.

Характер болей разнообразен. Они могут быть ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических или патологических причин, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с переутомлением на работе или интенсивными занятиями спортом. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно во время беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменяющемуся весу. Однако диагноз должен ставить врач — если боли появляются и проявляются регулярно, необходима медицинская диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы для выяснения симптомов. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В таком случае необходимо грамотное консервативное лечение — физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления и инфекции назначаются дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначаются беременным только в случае, если польза от этих процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками и вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Физиологические боли можно устранять в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Оптимально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором помогут избежать травм и ошибок.

Домашние занятия также могут быть эффективными, если их правильно выполнять. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом смотрите в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для будущей мамы. С третьего месяца беременности женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за пережатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не стоит беспокоиться, если во время сна вы случайно перевернетесь на спину: природа устроена так, что долго в этом положении не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапевтических мер. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, тянущие и ноющие, локализованные в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременными сокращениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профессионального вмешательства требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на мышцы спины: носите удобную одежду и обувь. Беременным не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и избегать тесной обтягивающей одежды.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности измените свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это чрезмерный вес. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за естественных изменений в организме — мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут быть связаны с патологическими причинами и требуют медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные. Не игнорируйте ухудшение самочувствия.

Берегите здоровье и до новых встреч!

Источник