Нарушенный менструальный цикл при лейомиоме – это один из важных симптомов, указывающий на осложненное течение заболевания и рост доброкачественной мышечной опухоли. Месячные при миоме матки могут приходить нерегулярно: возможна задержка критических дней или отсутствие менструаций в ожидаемые сроки. Большое значение имеет величина кровопотери во время менструации: обильные месячные являются причиной анемии у женщины. Нерегулярный цикл может стать одним из причинных факторов бесплодия.

Что такое миома матки

Аномальное разрастание соединительной и мышечной ткани матки приводит к образованию опухолей. Причины появления миомы матки связаны с дисбалансом гормонов эстроген и прогестерон в организме женщины.

Когда концентрация эстрогена повышается, то уровень прогестерона падает, что приводит к различным патология репродуктивной системы, в том числе нарушению цикла.

Данное новообразование не перерождается в злокачественную опухоль, поэтому само по себе для жизни не опасно. Рост миоматозных узлов происходит на любом участке матки, поэтому симптомы будут разные. Яркий признак – обильные кровотечения, которые никак не зависят от менструации. Может быть также задержка месячных, которая связана с дисфункцией эндометрия.

Миома матки растет очень медленно, но не подает признаков своего существования, пока не достигнет больших размеров. Первые симптомы начинаются не раньше, чем через 12 недель с момента появления опухоли.

Причины новообразования

Фактически причины объединяются в одну большую группу – гормональный сбой. Дисбаланс проявляется в повышенном количестве эстрогена, недостаточной выработке прогестерона. Нарушить баланс выработки гормонов могут заболевания половой системы, эндокринной, центральной нервной. Определить в каком именно звене единого целого произошла осечка зачастую бывает трудно. Особенно если нет явных признаков заболевания. Между тем, под влиянием гормонов, опухоль может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Иногда также загадочно исчезает, как и появилась. В тяжелых случаях миома превращается в фиброму, фибромиому, злокачественную опухоль.

• Менструальный цикл с недостатком прогестерона

Под влиянием эстрогенов происходит образование яйцеклетки, ее развитие. На матке формируется слой эндометрия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Во второй фазе отсутствует достаточное количество прогестерона, менструальный цикл не может завершиться полноценно. По физиологической причине новообразование у девочек и женщин после климакса встречается редко, поскольку нет потребности в овуляции, оплодотворении, поддержании беременности. Основную зону риска представляют женщины репродуктивного возраста. При повышенном уровне эстрогенов наблюдается такое заболевание, как эндометриоз. А он, в свою очередь, становится причиной появления опухоли в матке, первичной задержки месячных.

• Манипуляции на половом органе

Гормональный сбой может спровоцировать механическое травмирование матки. Причиной миомы могут стать операции, механические манипуляции, аборты. В последнем случае 2 фактора объединяются в единое целое. Во-первых, резко меняется гормональный фон, во-вторых, повреждается верхний слой матки. Риск развития новообразования увеличивается в разы. Особенно если аборт делался неоднократно, либо неопытным врачом. Наблюдается задержка месячных, затем кровотечение.

• Средства контрацепции

Внутриматочная спираль – чужеродный предмет в матке. Причиной миомы выступает длительное использование этого средства контрацепции либо травмирование органа из-за неподходящей величины спирали. Баланс гормонов может нарушиться вследствие приема противозачаточных таблеток. Это средство может спровоцировать задержку месячных, вызвать обильное кровотечение, создать благоприятные условия для развития опухоли. Действие таблеток направлено на угнетение функций яичников, выработку прогестерона в нормальном количестве. Хотя дозировка эстрогенов строго регулируется каждой пилюлей, организм может отреагировать на все это по-своему.

• Физиологические причины

При климаксе у женщин часто обнаруживают миому матки. Причина та же – гормональная перестройка, недостаток прогестерона. В это время женщине необходимо быть особо внимательной к своему организму. Как задержка месячных на первых стадиях климакса. Так и обильное кровотечение должно находиться под контролем врача.

• Неправильное питание

Одной из причин увеличения количества эстрогенов является неправильное питание. Гормоны сосредотачиваются в жировой ткани женщины. Сбой наблюдается при отсутствии клетчатки, увеличенном количестве углеводов, жирных кислот. Может произойти задержка месячных с последующим кровотечением. По этой причине миома часто встречается у женщин с лишним весом, ожирением, сахарным диабетом. У вегетарианцев такое заболевание наблюдается крайне редко, поскольку диета состоит из круп, овощей, фруктов, молочных продуктов, орехов.

Определить дисбаланс гормонов только по одному анализу крови невозможно. Изменения должны прослеживаться в динамике. Поэтому для выявления истинной причины гормональных нарушений женщин предстоит пройти длительное обследование.

Как влияет на менструацию

Гормональный сбой, ставший причиной заболевания, плюс наличие в матке инородного образования приводят к различным нарушениям:

• Цикл сокращается, месячные могут прийти через 2 недели после завершения предыдущей менструации;
• Выделения становят очень обильными, могут быть маточные кровотечения;
• В крови появляются большие, плотные сгустки, похожие на кусочки печени;
• Иногда месячные наоборот становятся очень скудными, мажущими;
• Болевые ощущения во время критических дней усиливаются, боль ноющая, отдает в поясницу;
• При эндометриозе могут быть задержки месячных более 1 недели.

Сколько будут длиться критические дни зависит от объема выделений. Если месячные были скудные, то закончатся через 2-3 дня. Если же выделяется очень много крови, менструация продлится более недели.

Видео: Чем опасны миоматозные узлы и как от них избавиться?

Каковы причины отсутствия месячных

У части женщин на фоне лейомиомы задержка месячных переходит в крайне неприятную ситуацию, когда нет менструаций более 1 месяца. Аменорея – это длительное отсутствие критических дней, не связанное с наличием беременности. Причинами этого могут стать следующие факторы:

• ановуляция (из яичника не выходит яйцеклетка);
• выраженное нарушение работы яичников;
• гормональные проблемы, возникающие в щитовидной железе, гипофизе или других эндокринных органах.

Любое отсутствие менструаций более 2-3 месяцев является основанием для обязательного визита к врачу-гинекологу. При необходимости потребуется консультация узкого специалиста гинеколога-эндокринолога.

Может ли вызвать задержку

Задержка месячных во время миомы случается редко, но такая реакция тоже возможна. Задержка возникает из-за гормонального сбоя, а также структурных изменений в тканях эндометрия. Иногда менструация может отсутствовать до 4 месяцев. Задержка менструации при миоме сменяется длительными и обильными маточными кровотечениями.

Причиной задержек месячных становится гормональный дисбаланс, который обуславливает «скачущий» цикл. Организм больше не понимает, когда должна наступить менструация, нужно ли очищать матку от неоплодотворенной яйцеклетки.

Критические дни при миоме матки могут также задерживаться по ряду причин:

• Проблемы с кровообращением в матке;
• Нарушение функций яичников;
• Нерегулярный цикл;
• Дисбаланс эстрогена и прогестерона;
• Развитие эндометриоза;
• Беременность.

Хотя считается, что при миоме забеременеть невозможно, задержки месячных могут быть следствием оплодотворения. При нерегулярном цикле такое случается часто. Выносить ребенка при очень сложно, велик риск внематочной беременности, выкидыша.

Что делать при отсутствии эффекта от лечения

Когда через полгода у женщины нет никаких позитивных результатов, или возникает ухудшение заболевания, то врач предложит хирургическое вмешательство. Чаще всего неэффективность терапии бывает на фоне следующих факторов:

• гиперпластические процессы эндометрия с высоким риском злокачественного перерождения;
• интерстициальная миома матки с центростремительным ростом узла;
• наличие кистозных опухолей в яичниках;
• сочетанная гинекологическая патология;
• быстрый рост узлов при множественной миоме.

Если появляются показания к операции, то никакие варианты гормонотерапии не восстановят менструальный цикл. Хирургическое вмешательство поможет решить проблемы с месячными, а при консервативном методе операции создаст условия для зачатия наступления желанной беременности.

Часто при лейомиоме матки возникают нарушения менструального цикла. Задержка или отсутствие месячных – это причина для обязательного посещения врача. Восстановление регулярности менструаций предотвращает осложнения и способствует обретению женщиной счастья материнства.

Также советуем узнать о том, как влияет миома матки на беременность.

Какие выделения могут быть

Чаще всего при миоме выделения очень обильные, идут дольше обычного, крови очень много, видны крупные сгустки. Менструация сопровождается сильной анемией, причиной которой становится сильная кровопотеря. Но есть нестандартные случаи, когда месячные становятся скудными или не приходят вообще.

Обильные

Обычно обильные месячные отождествляют с размерами миоматозных узлов. Однако практика показывает, что даже при опухоли небольшого размера объем выделений может превышать нормальный.

Обильные выделения при возникают по ряду причин:

• Если женщина делала аборты или проходила выскабливание;
• При активном росте опухоли;
• Если под давлением миомы лопаются кровеносные сосуды в тканях матки.

Заболевание влияет не только на объем, но и на длительность выделений. Обычно обильная менструация длится около недели.

Скудные

Месячные при миоме могут быть очень скудными, особенно если появляются в период между менструациями. Например, если месячные уже были, но через неделю внезапно появляются мажущие выделения темного цвета, которые проходят через пару дней. Также и в период менструации крови бывает очень мало, выделения длятся 1-2 дня.

Со сгустками

Так как нарушается процесс обновления ткани эндометрия и сама матка сильно деформируется, месячные могут идти со сгустками. По своей структуре и цвету сгустки напоминают кусочки печени. Они очень темные, плотные и большие. Размеры сгустка могут достигать 5-6 см. Такое бывает только при обильных выделениях.

Кровотечения

Кровотечения возникают в середине цикла по абсолютно непонятным причинам. Считается, что кровотечения во время месячных при миоме связаны с повышением уровня эстрогена. Из-за этого структура тканей меняется, стенки матки истончаются, обновление эндометрия происходит неравномерно. На одном участке ткани полностью регенерируются, а на других остаются остатки мертвых клеток. Возникают кровотечения в середине месячного цикла. Это грозит серьезными последствиями для здоровья.

Важно! Потеря крови провоцирует развитие анемии – дефицита железа в организме, что становится причиной плохого самочувствия, а в критических случаях возможен даже летальный исход.

Как остановить кровотечение

Опухоль в период менструального цикла примеряет на себя роль катализатора. Для нее являются характерными обильные выделения, что заставляет женщин неподвижно лежать в постели. Если миоматозные узлы небольших размеров и, при этом, не разрастаются, врачи не будут проводить операцию. Однако переносить постоянные обильные выделения, которые ослабляют и лишают сил, также не выход.

Это гарантирует женщине минимум анемию, в самом худшем случае возможен летальный исход из-за потери крови. Поэтому терпеливость тут точно будет лишней. Возникает вопрос «Что делать в такой ситуации?» – нужно искать подходящий вариант, который поможет остановить кровотечение при миоме. Существуют специальные препараты, а также народные рецепты. Прежде чем сделать выбор в пользу того или иного средства – обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Кровоостанавливающие препараты играют важную роль при обильных месячных, они останавливают кровь и оказывают необходимую помощь. Самыми эффективными являются:

• Викасол. Этот препарат далеко не новый, в нем содержится витамин К, способствующий свертывании крови. Всего пара таблеток в сутки поможет избавиться от обильных выделений;
• Этамзилат. Главной особенностью лекарства является гемостатическое действие, которое не образует сгустки. Лекарство применяется примерно три раза в сутки (две таблетки);
• Транексам. Благодаря активизации тромбоцитов, лекарство положительно сказывается на свертываемости крови. Его нужно принимать четыре раза в сутки, по одной таблетке;
• Диферелин. Обладает кровоостанавливающим эффектом при месячных, которые достигается из-за блокировки выработки ФСН и ЛГ. Он вводится под кожу или внутримышечно;
• Аскорутин. Может обеспечить сосуды воздействием витаминов и укрепить их стенки, это поспособствует кровоостанавливающему эффекту;
• Дицинон. Позитивно отражается на проницаемости и ломкости капилляров, делая их меньше. Это происходит благодаря этамзилату – основному действующему веществу. Достаточно будет употребить две таблетки, всего раз в восемь часов.

Бывают ли боли

Рост миомы может быть причиной не только задержки, но и сильных болевых ощущений во время месячных. Они полностью не проходят и ощущаются даже после менструации.

Сильные боли могут быть в случае:

• Опухоли больного размера, которая давит на расположенные рядом органы;
• Если миома образовалась в межмышечной зоне и рост опухоли направляется к полости матки;
• Когда рост опухоли сопровождается аденомиозом – прорастание эндометрия в глубокие слои матки;
• При опухоли в подслизистой оболочке ощущаются сильные схваткообразные боли.

Если критические дни постоянно сопровождаются болезненными сокращениями по типу схваток, это значит что матка стремится отторгнуть новообразование. Иногда матке действительно удается избавиться от миомы самостоятельно, тогда узел выходит наружу вместе с кровью.

Какие есть виды миомы

Симптомы заболевания зависят от величины узла и его расположения.

Разновидности миомы:

1. Интрамуральная (межмышечная) – располагается в глубине маточной стенки. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.
2. Подслизистая (субмукозная) – растет в полость органа, может быть на узкой или широкой «ножке». При подслизистой миоме часто встречаются обильные месячные и маточные кровотечения. Также возможны преждевременные роды или выкидыши.
3. Подбрюшинная – располагается под покрывающей матку серозной пленкой. Растет в брюшную полость, сдавливая близлежащие органы. Может достигать гигантских размеров.

Определить тип миомы должен врач
Также встречаются смешанные формы (интрамурально-субмукозные).

Что делать с миомой

Новообразования небольшого размера можно вылечить медикаментозным способом. Врач назначает препараты с гормонами, можно также применять терапию травами и народные средства. Лечить такими методами миому придется очень долго – около 6 месяцев.

Если избавиться от заболевания нужно срочно, например при планировании беременности, назначают проведение миниинвазивной операции. После операции задержки и другие нарушения месячных прекратятся.

Ситуация усугубляется. когда опухоль достигает огромных размеров и продолжает увеличиваться, появляется не один, а сразу несколько узлов. В такой ситуации единственным выходом станет полное удаление матки. Месячные перестанут идти и женщина станет бесплодной.

Как отрегулировать критические дни

Все проблемы с менструациями на фоне лейомиомы матки надо решать индивидуально вместе с врачом. Особенно важно отрегулировать цикл женщинам, которые хотят зачать и выносить малыша. Схемы лечения подбираются в зависимости от вида и локализации миомы, выраженности дисменореи, общих эндокринных нарушений и желания женщины родить ребенка. Обычно применяется какой-либо вариант гормональной терапии, включающий 1 или несколько лекарственных средств. Оценка эффективности лечения проводится через 3-6 месяцев. Положительные результаты терапии – регулярный менструальный цикл, отсутствие роста лейомиомы или беременность.

Может ли при месячных присутствовать боль на фоне болезни

Почти каждая женщина жалуется на неприятные ощущения во время менструации. Тянущие боли в животе кратковременны и не оказывают влияния на общее состояние и работоспособность.

Миоматозные узлы препятствуют нормальному оттоку менструальных выделений. Для эвакуации содержимого необходимы энергичные сокращения матки. Типичны схваткообразные резкие боли в нижнем отделе живота, распространяющиеся на поясницу и область паха.

Опасное осложнение подбрюшинной миомы на ножке – перекрут узла. Патология проявляется резкой невыносимой болью, возможна потеря сознания. В дальнейшем возможно развитие перитонита.

При этой патологии может отмечаться резкая боль в животе

Нормализация месячных травами

Для нормализации месячных при миоме матки можно применять и народные средства. Но для этого необходимо обязательно идти к своему лечащему врачу и посоветоваться с ним, убедиться, что все компоненты нетрадиционного рецепта не вызовут аллергической реакции организма.

Лечебных растений довольно много, поэтому перечислять их можно очень долго. Наиболее эффективными из них считаются следующие средства:

• Сделать сбор из горца, пастушьей сумки и крапивы в одинаковых пропорциях. Затем взять две больших ложки смеси и заварить их кипяченой водой. После этого необходимо оставить напиток настояться на 10 минут, а потом можно пить трижды в день по половине стакана. Терапию нужно начинать три дня до начала месячных и заканчивать вместе с ними.
• Взять равные части листьев малины и мяты, залить кипятком, настоять на протяжении 10 минут. В это время растолочь калину с сахаром и положить ее в настой. Употреблять народное средство можно неограниченное количество раз.
• Залить одну большую ложку кукурузного рыльца 200 мл кипяченой воды, настоять в течение получаса. Принимать напиток можно по столовой ложке 6 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять три часа.

Такие народные средства помогут нормализовать менструальный цикл, а также улучшить общее состояние организма. Но необходимо помнить, что надеяться на одну только нетрадиционную медицину нельзя. Нужно обязательно проводить основную терапию миомы и нарушенных месячных.

Как диагностировать миому?

После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:

• ультразвуковое обследование;
• анализ крови на лейкоциты и гормоны;
• рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
• магнитно-резонансная томография.

При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.