Дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения в пояснице — частые спутники беременности, возникающие на разных сроках. Если не обратить на это внимание и не выяснить причины, можно нанести вред здоровью как матери, так и ребенку.

Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны не только естественными изменениями, но и патологиями. О природе синдрома, его особенностях, а также методах профилактики и лечения читайте в этой статье.

Почему болит спина при ходьбе

Женщинам в ожидании малыша рекомендуют много гулять. Однако многие сталкиваются с реальной болью в пояснице. Причинами дискомфорта могут быть:

• Естественные изменения в организме. Это растяжение связок и увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника. Изменение центра тяжести заставляет женщину сильнее выгибать спину при ходьбе, что может вызвать ноющую боль после длительных прогулок, стояния или сидения.

• Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез и гиперлордоз могут обостряться во время беременности, особенно если проблемы локализованы в нижней части спины.

• Воспаление мышц спины. Миозит, возникающий из-за переохлаждения, может вызывать слабую или интенсивную боль, которая усиливается в неудобном положении. Ходьба может усугубить дискомфорт, так как труднее контролировать сокращения мышц.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог) отмечает, что высокие каблуки и неудобная обувь могут усиливать боль. Также способствуют ей чрезмерные физические нагрузки и длительное нахождение в одной позе.

Причины резких болей в пояснице, если отдает в ноги

Дискомфорт в спине может распространяться ниже. Если болит поясница и боль отдает в ноги при беременности, возможные причины:

• Неврологическая патология. Это остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз и радикулит. Боль может уменьшаться после отдыха, но не проходит без адекватного лечения. Иногда она вызывает судороги в икрах и может достигать стопы.
• Рост плода и увеличение давления матки на окружающие ткани. Эти изменения становятся заметными после 18–20 недели. Боль, отдающая в нижнюю часть тела, усиливается при длительном нахождении на ногах.
• Мочекаменная болезнь. В начале обострения боль может «разливаться» по пояснице и затем захватывать область бедра. Ощущение возникает с той стороны, где находится камень. Также могут наблюдаться тошнота, рвота и слабость, а боль усиливается.

Эти проблемы могут возникать на любом сроке беременности.

Боли в пояснице при беременности

Дискомфорт в нижней части спины, включая ноющие и ломящие ощущения, может зависеть от срока беременности. Иногда эти признаки не указывают на опасность, но в других случаях могут быть поводом для беспокойства.

На втором триместре

Боли в пояснице во втором триместре беременности встречаются почти у всех женщин. В этот период происходит интенсивный рост плода, матка расширяется, что увеличивает давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Некоторые женщины заметно прибавляют в весе, что также усиливает нагрузку. Гормон релаксин размягчает соединительную ткань, что дополнительно увеличивает давление на нижний отдел позвоночника. Хотя ощущения могут быть неприятными, такая боль обычно не опасна.

Синдром может быть вызван более серьезными факторами:

• Сбоями в работе кишечника. Увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и неправильное питание (недостаток клетчатки, избыток белков и жиров) могут затруднять функции кишечника. Это приводит к трудностям с дефекацией, что вызывает напряжение мышц и страдания слизистой. Интенсивные ощущения могут затрагивать прямую кишку.

• Панкреатитом. Он может возникнуть из-за переедания и приема большого количества витаминов и лекарств, что часто происходит у беременных с повышенным аппетитом.

• Почечной патологией. Гормональные изменения могут активировать скрытые инфекции, такие как пиелонефрит, который сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию, отеками, повышением давления и температуры. Моча становится мутной.

• Гипертонусом матки. Это состояние характеризуется излишним напряжением матки, что может угрожать выкидышем. Причинами могут быть гормональные сбои, неправильный образ жизни, переутомление или стресс. Боль в спине может сопровождаться дискомфортом в животе и выделениями из половых путей.

• Угрозой выкидыша. Если боли в пояснице возникают с обеих сторон и имеют приступообразный характер, это может указывать на начавшееся самопроизвольное прерывание беременности, сопровождающееся кровянистыми выделениями. Причинами могут быть воспалительные процессы в яичниках, кисты или перекрут новообразований.

• Симфизитом. Эта патология лонного сочленения может развиваться в конце второго или в третьем триместре, вызывая боли в копчике и бедре.

На третьем триместре

Дискомфорт в нижней части спины после шестого месяца беременности — распространенное явление. Нагрузка на внутренние органы и позвоночник продолжает увеличиваться. Хотя организм адаптировался к изменениям, они не прекращаются. Поэтому боли в пояснице в третьем триместре чаще всего имеют естественные причины.

Угрожающие симптомы могут включать:

• Ложные схватки, которые могут привести к преждевременным родам. Признаки — приступообразная боль, возникающая с интервалами, а также выделения.
• Резкую боль в пояснице, которая на последних неделях беременности может указывать на расхождение шва на матке у женщин, перенесших кесарево сечение, или на воспаление аппендикса, смещенного растущей маткой.

Женщина не застрахована от патологий, таких как неврологические заболевания или проблемы с почками, и в третьем триместре. Поэтому важно следить за другими симптомами, сопровождающими болевой синдром.

На поздних сроках

Когда приближаются роды, женщина начинает внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Боли в пояснице на поздних сроках беременности часто свидетельствуют о готовности к родам. Они связаны с укорочением и расширением цервикального канала, что вызывает потягивание в области копчика и выше.

Мышцы матки также тренируются перед родами, периодически сокращаясь. Эти «репетиции» могут вызывать дискомфорт в нижней части живота и пояснице.

Если боли продолжаются долго, охватывают обширную область, мешают спать и вызывают раздражение, это может быть признаком патологического прелиминарного периода, который наблюдается у 10% будущих мам. В этом случае шейка матки не «созревает» должным образом, а уплотняется и сужается.

О причинах боли в пояснице во время беременности смотрите в этом видео:

Когда срочно надо к врачу

При беременности любые тревожные симптомы должен оценивать специалист. Обращайтесь к врачу, если:

• боль жгучая, резкая или нарастающая;
• боль сопровождается аналогичными ощущениями в животе или отдает в руку или лопатку;
• наблюдаются другие признаки нездоровья: повышение температуры, колебания артериального давления, слабость, рвота или понос;
• появились выделения с кровью из влагалища;
• боль не интенсивная, но длительная или часто возвращается, мешает сну и ухудшает эмоциональное состояние.

В таких случаях необходимо вызывать экстренную помощь.

Как снять боль в домашних условиях мазью

Женщинам в ожидании малыша следует избегать многих лекарств. Рекомендуется использовать мази или другие наружные средства для облегчения боли в пояснице:

• «Траумель С». Содержит травы, поэтому не подходит женщинам с аллергией. Эффективен при болях, вызванных перенапряжением мышц или проблемами с позвоночником.
• Крем-гель «Малавит». Включает вытяжки из чабреца, аира, шалфея и подорожника, что помогает снять воспаление и боль.
• «Меновазин». Состоит из ментола, бензокаина и новокаина, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием.
• Гель «Нурофен». Это наиболее эффективное средство, но его следует применять с осторожностью при беременности, так как он может быть противопоказан некоторым женщинам.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог):

Эти препараты не всасываются в кровь и не вызывают разогревающего эффекта, что делает их подходящими для беременных. Тем не менее, их использование должно быть согласовано с врачом.

Лечение беременной от боли в пояснице

Если синдром вызван патологией, его лечение, скорее всего, потребуется в стационаре. Препараты назначает врач:

• Для устранения почечной колики используют спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
• При панкреатите назначают диету и препараты для восстановления функции поджелудочной железы, а также спазмолитики.
• Симфизит требует применения препаратов кальция, ношения бандажа, ограничения физической нагрузки и обезболивающих.
• При угрозе выкидыша необходимы успокоительные, спазмолитики и гормоны.

Врачи осторожно выбирают лечение боли в пояснице у беременных, стремясь сохранить здоровье матери и ребенка. При отсутствии патологий назначают более безопасные методы:

• Упражнения. Лягте на пол, согните ноги в коленях и поставьте их на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Несколько минут дышите животом. Полезно также упражнение «злая кошка», выполняемое осторожно.
• Легкий массаж. Его можно делать самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Попеременно прикладывайте теплое и прохладное полотенце.
• Плавание. Этот вид активности укрепляет мышцы спины и разгружает позвоночник.

Женщинам с нормальным весом легче справляться с болью в пояснице. Однако и полным, и стройным стоит:

• Носить бандаж для поддержки живота, что разгрузит поясницу.
• Выбирать удобную обувь (без каблуков, не сжимающую ступню).
• Чаще менять положение тела.
• Употреблять пищу с высоким содержанием кальция.
• Использовать валики и подушечки для спины, а под ноги ставить пуфик, когда сидите.
• Если боль мешает при ходьбе, после прогулки полежите в удобной позе.

Чтобы стать мамой, иногда приходится терпеть неприятные ощущения. Важно сначала убедиться, что они не опасны, а затем постараться свести их к минимуму — это реально.

Полезное видео

О том, какие упражнения помогут справиться с болью в пояснице при беременности, смотрите в этом видео:

Источник

Боли в пояснице — распространенная жалоба беременных женщин. Они могут возникать в любое время, независимо от срока беременности. Некоторые женщины испытывают дискомфорт с самого начала, другие — ближе к родам. В акушерской практике такая боль считается нормой, но в некоторых случаях она может сигнализировать о проблемах, требующих обращения к врачу. Рассмотрим возможные причины спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.

Болит поясница при беременности ― варианты нормы

Причины спинной боли зависят от уровня физического развития мышц и срока гестации. К физиологическим факторам, не угрожающим развитию плода, относятся:

• Смещение центра тяжести в позвоночнике.
• Изменение пропорций тела женщины.
• Увеличение веса будущей роженицы.
• Понижение тонуса мышц из-за женских гормонов.
• Неподходящий образ жизни (недостаток физической активности, скудное питание).

Эти факторы не вызывают осложнений для матери и ребенка. Их можно эффективно корректировать с помощью физкультуры, массажа, улучшения распорядка дня и ношения бандажа.

Болит поясница при беременности, первые недели

Не каждая женщина испытывает дискомфорт в пояснице на ранних сроках беременности. Наличие или отсутствие боли зависит от строения таза и уровня прогестерона. Обычно боль кратковременна и полностью проходит в положении лежа.

Дискомфорт возникает из-за размягчения связок в малом тазу, что необходимо для его расхождения перед родами. Этот процесс вызывают гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может быть связано с ростом матки и растяжением мышц брюшной полости.

Болит поясница при беременности, второй триместр

С 14-й недели беременности дно матки поднимается до 7 см, а к 27-29 см над лонным сочленением. Эти изменения создают давление на мочевой пузырь, кости таза и кишечник. Смещение органов и нагрузка на опорно-двигательный аппарат приводят к болям в пояснице.

Во втором триместре становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, образуя ложный кифоз, а округлившийся живот выдвигается вперед. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки между позвонками, что может вызывать дискомфорт во время прогулок, в неудобных позах и на слишком мягкой кровати.

Болит поясница при беременности, последний триместр

В этот период боли в пояснице испытывают почти все беременные женщины, и причин для этого достаточно. Дискомфорт постоянен — сидеть и лежать становится тяжело. Вот основные причины болей в пояснице в последние месяцы беременности:

• Быстрое увеличение веса плода за счет накопления подкожной жировой ткани. К моменту родов вес может превышать 3 кг, что усложняет женщине ношение малыша.
• Гормональное воздействие на крестцовые сочленения приводит к их гипермобильности, что вызывает болезненные ощущения в пояснице.
• Нагрузка на мочеполовую систему в этом триместре максимальна, что приводит к отечности. Увеличивается объем циркулирующей крови, и сердечно-сосудистой системе сложно с этим справляться. Эти факторы способствуют увеличению веса беременной из-за задержки жидкости, что создает дополнительную нагрузку на поясницу.

На заметку! Боли в пояснице при беременности могут отсутствовать. Если женщина поддерживает хорошую физическую форму, активна и здорова, а гормональный фон в норме, боли могут не проявляться до начала родов.

Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы

Беременным важно правильно реагировать на дискомфорт в пояснице. В некоторых случаях не стоит паниковать, но в других — игнорировать боль, списывая её на усталость, и необходимо обратиться к гинекологу.

Резкая нетерпимая боль может указывать на внематочную беременность, отслоение плодного яйца или угрозу выкидыша. Боль в спине и лобковой области свидетельствует о гипертонусе матки и риске прерывания беременности. В обоих случаях требуется медицинская помощь для сохранения беременности. Также существуют другие причины боли:

• Панкреатит. Боль в поджелудочной железе может проявляться нарушением пищеварения и несварением. При этом поясница и живот болят сильно, особенно в верхней части живота, постепенно отдавая в поясницу.
• Пиелонефрит. Воспаление почек — серьезное заболевание во время беременности. Боль может быть слабовыраженной или невыносимой. Женщине необходимо пройти лечение, так как заболевание опасно и не пройдет само по себе.
• Симфизит. Повышенная подвижность суставов и снижение плотности сухожилий — естественные процессы при беременности. Однако иногда возникает воспаление в лонном сплетении, называемое симфизитом. При этом заболевании поясница ноет, а при нажатии или резких движениях боль усиливается. Часто требуется прием противовоспалительных средств, так как женщина может испытывать трудности с передвижением.
• Межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания, существовавшие до зачатия, могут прогрессировать ко второму триместру, вызывая сильную боль в пояснице. Это состояние неблагоприятно для беременности и может привести к гипертонусу матки, гипоксии плода и преждевременным схваткам.
• Выкидыш или внеплановые схватки. В этих случаях боль может сосредоточиться в пояснице, при этом живот может не болеть. Важно определить характер болей — они должны быть резкими и ритмичными, как схватки. На ранних сроках с болью могут появляться патологические вагинальные выделения, а на поздних — отход вод.

На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности

Понимание причин боли в пояснице поможет определить, как действовать. Рассмотрим возможные варианты болей в спине.

Острая режущая боль в спине при беременности

Если при беременности сильно болит поясница, это может указывать на:

• Острый пиелонефрит: сопровождается высокой температурой, слабостью и изменением цвета мочи.
• Обострение мочекаменной болезни: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями вызывает острую боль в пояснице, приступы рвоты и наличие крови в моче.
• Приближение родов: боль в пояснице, напоминающая менструальную, может свидетельствовать о начале родовой деятельности.
• Разрыв шва на матке после кесарева сечения: сильная боль в пояснице и животе, сопровождающаяся слабостью и возможным обмороком. Это редкое осложнение может произойти, если вторая беременность наступила слишком рано.

Все перечисленные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Важно! Если поясница тянет без других симптомов, паниковать не стоит, но консультация с гинекологом будет полезной.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности

Во время движения может возникать дискомфорт в пояснице, который иногда отдает в одну или обе ноги. Причины этого состояния:

• Перегрузка на позвоночник. Это часто происходит после 20-й недели беременности и усиливается при неудобной позе во время сидения или ходьбы.
• Патология позвоночного отдела. Если до беременности имелись сколиоз или остеохондроз, эти заболевания могут прогрессировать.

Если на ранних сроках беременности тянет поясницу, женщине рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, а также к неврологу или хирургу. Хотя такие патологии не представляют риска для беременности, для облегчения состояния стоит пройти курс массажа, физиотерапии и следовать рекомендациям врача.

Боль в пояснице и животе при беременности

Когда боль в спине сопровождается твердым и болезненным животом, это серьезный повод для беспокойства. Такое состояние может указывать на:

• Внематочную имплантацию плодного яйца.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Острое воспаление почек.
• Схватки Хикса — нормальные подготовительные сокращения матки во второй половине беременности.

Если боль усиливается и не проходит, необходимо вызвать «скорую».

Стреляющие боли в пояснице при беременности

При резких движениях женщины часто ощущают «стрелы» в пояснице. Если боль в спине и пояснице возникает часто или постоянно во время беременности, это может указывать на неврологические проблемы. В таком случае необходима консультация невропатолога. Возможные причины боли включают:

• Радикулит.
• Остеохондроз.
• Межреберная невралгия.
• Защемление нерва.
• Ишиас.
• Узкий позвоночный канал.

Также подобные боли могут быть связаны с почечными коликами. В этом случае следует обратить внимание на дополнительные симптомы: повышение давления, скачки температуры и сильную отечность.

Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно

При боли в пояснице первым делом стоит обратиться к гинекологу. Чаще всего причина оказывается физиологической, и женщина может спокойно вернуться домой.

Но что делать, если постоянная боль ухудшает качество жизни, мешает спать, передвигаться и наслаждаться беременностью? В этом случае важно создать комфортные условия для спины, чтобы облегчить боль. Легкая физкультура для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать могут значительно улучшить состояние.

Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни

Чтобы уменьшить боль в пояснице, необходимо изменить ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты рекомендуют женщинам в положении следующее:

• Тем, кто проводит много времени в сидячем положении, стоит каждый час делать легкую разминку или прогуливаться по офису. Удобный стул с регулировкой высоты и наклона спинки также будет полезен.
• Если возможно, следует периодически принимать горизонтальное положение в течение дня, чтобы расслабить позвоночник.
• Во время сна рекомендуется спать на боку, чтобы спина могла полноценно отдохнуть. Для этого лучше приобрести специальную подушку для беременных.
• После 14-й недели беременности стоит использовать бандаж для поддержки живота и поясницы. Этот широкий пояс равномерно распределяет нагрузку и помогает фиксировать живот, облегчая движения.
• Важно отказаться от каблуков и носить одежду подходящего размера, чтобы облегчить движения и снизить нагрузку на тело.
• Рацион беременных женщин также играет важную роль в профилактике боли в пояснице. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. Для лучшего усвоения кальция необходимо регулярно гулять, чтобы получать достаточное количество витамина D.

Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность

Спортивные тренировки во время беременности следует нормировать. Их цель — не накачать мышцы и побить рекорды, а помочь организму подготовиться к родам.

Для профилактики болей можно выполнять любой комплекс для беременных. Если же проблемы уже возникли, лучше выбирать виды спорта, которые не нагружают поясницу в вертикальном положении. Рекомендуются следующие варианты:

• Мама-йога. Это комплекс расслабляющих асан, специально подобранный для беременных. Упражнения направлены на растяжение различных отделов спины и включают скручивания, наклоны и правильное дыхание.
• Плавание. В воде позвоночник разгружается, и работают разные группы мышц. Женщина чувствует себя легче и активно занимается спортом, не перегружая спину.
• Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором укрепляют мышечный корсет, улучшают работу сердечно-сосудистой системы и помогают подготовиться к родам. После нескольких групповых занятий многие женщины забывают о болях.

Следите за своим состоянием. Если появляются болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу, не откладывайте визит к акушеру-гинекологу. Даже если это окажется ложной тревогой, вы будете уверены, что с вами и малышом все в порядке.

Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»

https://youtube.com/watch?v=mARo9lf6dR0