Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Боль может быть давящей и отдавать в плечи, а также простреливать в виски.

Раздражение нервов часто вызвано напряжением мышц вокруг шейного отдела, неправильным положением позвоночника или отёком мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки верхней части тела.

Это приводит к спазму шейных мышц и сужению артерий, снабжающих голову. В результате раздражаются нервные окончания в повреждённых тканях, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, отдающая в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, важную роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть вызвано как отсутствием физической активности, так и чрезмерными нагрузками, что часто наблюдается у культуристов и активных спортсменов, которые пренебрегают отдыхом.

Риском является длительное неестественное положение шейного отдела, например, при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в области перехода между шейным отделом позвоночника и черепом.

Также факторами риска являются прошлые травмы шейного отдела.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, независимо от локализации (шея, виски, левая или правая сторона), обратитесь к врачу для исключения других причин.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление боли при движении головы и шейного отдела.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков, такие как снижение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях.

Попробуйте пропальпировать трапециевидную мышцу. Если вы обнаружите чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, рекомендуется выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массаж болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно, по крайней мере, минимизировать.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие достаточно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Каждый день используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принявших препарат, испытывают кровотечение из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других препаратов из этой группы (например, Парален, Нурофен, Панадол), которые также часто используются и могут способствовать развитию печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимум пользы от обычных анальгетиков и избежать осложнений, стоит помнить несколько важных моментов:

1. Если боль длительная (и не является исключением, как в случае ревматоидного артрита), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо выяснить причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для предотвращения сердечных приступов и инсультов, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или появляются внезапно, следует немедленно прекратить приём препаратов и обратиться к врачу.

4. Обратите внимание на опасную комбинацию анальгетиков и кофеина — она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль — неизбежное явление. Чтобы снизить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждым занятием необходимо разогреться и размяться.

Необходимо:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечить баланс в тренировках, включая компенсационные упражнения и растяжку.

Когда у людей возникает боль, они часто принимают обезболивающее и надеются, что всё пройдет. Однако это может привести к пропуску серьезных неврологических заболеваний. Например, боль в шее, отдающая в голову, может указывать на серьезные проблемы. Не стоит заниматься самолечением, если боль возникает при повороте головы или локализуется с одной стороны, отдавая в ухо. Откладывать визит к специалисту опасно.

В группу риска входят пожилые люди из-за возрастных изменений в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах. Также в зону риска попадают две противоположные группы: малоподвижные люди с сидячей работой и профессиональные спортсмены, такие как акробаты, гимнасты и тяжелоатлеты.

Основные причины боли — остеохондроз и невралгические заболевания. Важно записаться к неврологу, который определит точную причину на основе анамнеза и рентгеновского снимка.

Чаще всего боль в шее и голове слева или справа возникает из-за следующих патологий:

• Травмы шеи.
• Патологии шейного отдела позвоночника.
• Длительное эмоциональное напряжение и недостаток отдыха.
• Проблемы с кровообращением.
• Инфекционные заболевания.

Боль может быть равномерной по затылку или локализованной. Она может возникнуть сразу после травмы или проявиться спустя месяцы или годы. Смещение или повреждение позвонков может напомнить о себе из-за стресса или физической нагрузки. Травмы могут быть в позвоночнике, мышцах или связках, и в таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Часто причиной боли становятся дегенеративные процессы или остеохондроз. Основной признак — непостоянство боли, которая возникает после резких движений или сильного стресса. При резких движениях шея может хрустеть, а боль локализуется в затылке. Приступы могут быть временными.

Также причиной может быть шейный спондилез — хроническое заболевание, возникающее из-за повреждения межпозвоночных дисков. Со временем они истончаются, что может привести к межпозвоночной грыже. Боль в этом случае острая и локализуется справа или слева.

Стресс и напряжение влияют не только на психику, но и на тело. Длительное напряжение приводит к усталости и дискомфорту. Люди часто жалуются на болезненные ощущения, охватывающие голову. Боль может быть постоянной, и обезболивающие могут не помочь, но антидепрессанты могут облегчить состояние.

Существует также патология мышц шейного отдела — миогелоз, возникающая из-за длительного напряжения мышц. Это приводит к уплотнению мышц, которые начинают давить на нервы, вызывая боль в шее, плечах и голове.

Часто причиной является гипертония. Боль в этом случае пульсирующая и может возникать без видимых причин. Риск заболевания увеличивается с возрастом и при неправильном образе жизни.

Другой причиной может быть сжатие позвоночной артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Это может вызывать потемнение в глазах и слабость.

Инфекционные заболевания, такие как дизентерия или брюшной тиф, также могут вызывать боль в шее. Боль может сопровождаться другими симптомами, характерными для инфекции.

Структура шеи включает артерии, мышцы, лимфатические узлы, вены, пищевод, щитовидную железу, трахею и гортань. Болезни, влияющие на эти ткани, могут вызывать боль.

Боль в шее называется цервикалгией, если она отдает в голову — цервикокраниалгией, а если иррадиирует в руку — цервико-брахиалгией.

Цервикаго (прострел шейного отдела) возникает при сдавливании корешков синувертебрального нерва. Резкая боль появляется при неловком движении головой и может усиливаться при движении.

Боль в шее с левой стороны может быть связана с механическими проблемами в шейном отделе позвоночника. В редких случаях она указывает на системные заболевания.

Хотя боль может быть сильной, она обычно проходит в течение 11−15 дней и редко длится более 3 месяцев. Боль может локализоваться в позвоночнике или отдавать в левую руку (радикулопатия).

Боль в шее — частая жалоба. Она может возникать в любом возрасте и у любого человека. Основные причины — остеоартроз и остеохондроз, а также повреждения связок и мышц шеи. Источниками боли являются межпозвоночные диски, суставы и мышцы спины.

Чаще всего боль слева возникает из-за повреждений связок и мышц шеи, остеохондроза и остеоартроза. Заболевание остеоартрозом становится всё более распространенным.

Основной источник боли при остеоартрозе — поврежденные межпозвонковые суставы. Грыжи межпозвонковых дисков чаще всего возникают в нижнешейном отделе, повреждая диски C5 и C6.

Резкая боль в руке и шее может быть вызвана травмами, остеохондрозом или опухолями шейного отдела позвоночника.

Боль в шее с левой стороны может возникнуть из-за переохлаждения, сильного напряжения или неудобного сна.

Если боль не проходит, необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Грыжа межпозвонкового диска часто вызывает боль в плече и руке (брахиалгия). Она может нарушать работу нерва, снижая мышечную силу и чувствительность.

Стеноз канала спинного мозга может привести к цервикальной миелопатии. Сужение может быть вызвано утолщением связок или костными шипами.

Мышечный спазм часто возникает при резких движениях шеи, например, после автомобильной аварии. Боль может появиться через несколько дней после травмы.

Ограничение вращения головы и боль в шее могут быть связаны с менингитом, заглоточным абсцессом или опухолями головного мозга. Боль в передней части шеи может указывать на инфаркт миокарда.

Опухоли шейного отдела позвоночника чаще всего метастатические. Их следует исключить при постоянной боли, беспокоящей пациента круглосуточно.

Метастазы могут возникать при раке легкого, предстательной железы и молочной железы.

Мышечный спазм может возникнуть при длительной физической нагрузке или неудобном сне.

Боль в шее с левой стороны может возникать из-за длительного удерживания головы в неудобном положении. Чтобы избавиться от боли, необходимо отказаться от вредных привычек, выполнять упражнения для шеи и правильно организовать рабочее место.

При изменениях в грудном и шейном отделах позвоночника могут возникать резкие боли в затылке и шее. Боли могут усиливаться при физической нагрузке и сопровождаться тошнотой, головокружением и онемением пальцев.

У подростков и детей боль в шее может быть осложнением ангины или проявлением шейного лимфаденита.

Некоторые причины боли аналогичны взрослым: опухоли, абсцессы и внутричерепные кровоизлияния. У детей также может наблюдаться кривошея или ювенильный артрит.

При болях в шее необходимо обратиться к терапевту, который направит к мануальному терапевту или неврологу. Если есть подозрение на повреждение, следует обратиться к ортопеду или травматологу. При болях в мышцах шеи слева может потребоваться помощь кардиолога или ревматолога.

Обследование с помощью рентгенографии помогает выявить остеоартроз, остеохондроз, грыжи и смещения позвонков, а также исключить злокачественные образования. Обязательно сдаются анализы крови и мочи. При головокружениях и ухудшении слуха могут назначить томографию.

Лечение боли в шее включает:

• Новокаиновую блокаду для хронической цервикалгии.
• Мази (Капсикам, Финалгон) и массаж для снятия напряжения.
• Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) при тяжелых состояниях.
• Обезболивающие (Мильгамма, Ибупрофен, Диклофенак) и миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм) при остеохондрозе.

При травмах шеи рекомендуется носить поддерживающий корсет. После снятия острого состояния проводят массаж, мануальную терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Для укрепления костных тканей назначают препараты (Хондроитина сульфат, Мукосат).

При болях, отдающих в голову, можно использовать теплую грелку и самомассаж. Полезно выполнять упражнения для шеи, например, описывать круги головой. Если боль не проходит, можно принять Парацетамол или Ибупрофен.

Если шея не разворачивается, можно попробовать растирки Меновазином или мази (Фастум-гель, Диклозан, Финалгон). Эффективны также бальзамы с эфирными маслами.

https://youtube.com/watch?v=Dfw2KHbh8ZI

https://youtube.com/watch?v=ELJsr_nCaeY

https://youtube.com/watch?v=WrC4kmBJ9lY