Курс иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии помогает снизить боль, улучшить подвижность и нормализовать общее состояние.

Где пройти курс?

Рекомендуется проходить восстановительное лечение в профильных стационарах и реабилитационных центрах, которые специализируются на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в спине.

Узнать стоимость реабилитации…

Остеохондроз вызывает значительный дискомфорт и может снизить качество жизни, поэтому требует специализированного лечения.

Лечение остеохондроза…

Боль в спине, или дорсалгия, является вторым по распространенности болевым синдромом после мигрени. Боли в спине испытывают 70-90 % людей, но лишь 20-30 % обращаются к врачам за помощью. К сожалению, если острая боль не лечится вовремя, она может перейти в хроническую (в 25 % случаев), и справиться с этой проблемой становится гораздо сложнее. Необходимы лекарства, лечебные процедуры, гимнастика и квалифицированные врачи для эффективной терапии и реабилитации.

Распространенные причины сильной боли в области спины

Проблема боли в спине часто возникает из-за искривления позвоночника и неравномерных нагрузок, вызванных неправильной осанкой и низкой физической активностью. Боль может также быть следствием травм и заболеваний как опорно-двигательной системы, так и внутренних органов.

Основные причины болей в спине:

• Заболевания позвоночника:

  • остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков и хрящей);
  • спондилолистез (смещение позвонка);
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит, генетическое заболевание, поражающее суставы и связки);
  • остеомиелит (гнойное воспаление костного мозга);
  • грыжа межпозвоночного диска.

• Заболевания мышц спины:

  • фибромиалгия (болезненность и ограниченная подвижность мышц);
  • миофасциальный синдром (спазмы мышц с образованием триггерных точек).

• Повреждения органов грудной и брюшной полостей:

  • аневризма аорты (патологическое расширение);
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • заболевания половых органов;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • мочекаменная болезнь или почечная колика.

• Злокачественные опухоли.

• Малоподвижная работа (например, за рулем или за компьютером).
• Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом или подъеме тяжелых предметов).

Методы лечения болей в спине

Если установлено заболевание, вызывающее боль в спине, терапию следует начинать с его устранения. Часто требуется дополнительное лечение для снятия болевого синдрома. Хроническая боль в спине может сохраняться даже после излечения основного заболевания, становясь самостоятельной проблемой, требующей особого подхода.

1. Лекарства. Для снятия воспаления, снижения температуры и обезболивания обычно назначаются анальгетики: парацетамол, анальгин, НПВС (ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен и др.). Эти препараты применяются в таблетках, инъекциях, а также в виде мазей и гелей для местного нанесения. В случае сильной боли могут потребоваться наркотические анальгетики (морфин, промедол, кодеин, фентанил), которые назначают при злокачественных опухолях или отсутствии эффекта от менее опасных средств. Длительное применение анальгетиков может вызвать привыкание и негативно сказаться на слизистой желудка и кишечника. Обычно курс составляет 10 дней, при более длительном применении требуется дополнительная терапия ЖКТ. Витамины группы B (В1, В6, В12) также могут использоваться как умеренные обезболивающие, поскольку они положительно влияют на нервные клетки и уменьшают воспаление. Миорелаксанты, такие как «Мидокалм» (толперизон), «Сирдалуд» (тизанидин), баклофен и «Седуксен» (диазепам), помогают расслабить мышцы и улучшить подвижность позвоночника.

2. Фиксирующие пояса или воротники (при болях в шее) и постельный режим могут быть необходимы после травм или операций. Однако длительное использование таких методов может ослабить мышцы спины и привести к хронической боли. Рекомендуется как можно скорее начинать двигательные упражнения.

3. Рефлексотерапия:

   • Чрескожная электронейростимуляция – метод, использующий электрические импульсы для блокировки болевых сигналов.
   • Акупунктура – введение игл в биологически активные точки на коже.
   • Электоакупунктура – воздействие электрическими импульсами через акупунктурные иглы.

4. Физиотерапия.

   • Лекарственный электрофорез – введение лекарств с помощью электрических импульсов, что обеспечивает длительное действие.
   • Фонофорез – введение препаратов с помощью ультразвука, что позволяет более эффективно воздействовать на организм.
   • Лазерная терапия – использование световых пучков для снятия боли и воспаления, эффективна при остеохондрозе, артрозе, сколиозе и межпозвоночной грыже.
   • Магнитная терапия – воздействие низкочастотного магнитного поля на клеточном уровне, что помогает уменьшить боль и воспаление.

5. Лечебная физкультура, кинезиотерапия и массаж – важные методы физиотерапии, которые помогают при болях в спине, вызванных заболеваниями позвоночника и мышц. Неправильный выбор упражнений может навредить, поэтому назначать лечение должен специалист, а занятия проводить под контролем квалифицированного тренера.

6. Хирургическое лечение боли в спине обычно включает удаление грыжи межпозвоночного диска. Операция проводится, если диск сдавливает спинной мозг или корешок, что может вызывать парез и не поддается консервативному лечению.

Для эффективного устранения боли в спине требуется комплексный подход: лекарственная терапия, лечебная физкультура, мануальное воздействие и рефлексотерапия.

Уколы от боли в спине

Если болит спина, уколы анальгетиков и глюкокортикоидов могут значительно помочь. Инъекции могут быть внутримышечными, внутривенными или в виде блокад.

Инъекции-блокады, проводимые только в медицинских учреждениях, направлены на источник боли. Их цель — «перехватить» и подавить передачу болевого импульса от пораженного участка к головному мозгу.

Лечебные блокады, при которых лекарство вводится непосредственно в патологический очаг, более эффективны, чем другие методы медикаментозного воздействия, и обеспечивают длительный терапевтический эффект.

В триггерные точки делают инъекции новокаина и лидокаина, что способствует расслаблению мышц и восстановлению их тонуса.

Паравертебральные блокады, проводимые близко к позвоночнику, применяются при заболеваниях позвоночника и неврологических расстройствах. Инъекции могут выполняться внутрикожно, подкожно, мышечно или через катетер в межпозвоночное пространство. Для безопасности и эффективности таких процедур необходим высокий профессионализм врачей.

Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняются в специализированных реабилитационных центрах, предлагающих разнообразные программы восстановления после заболеваний различной тяжести.

Травмы и тяжелые болезни внутренних органов или позвоночника могут оставить сильную боль и спазмы даже после лечения. Специалисты реабилитационных центров разрабатывают индивидуальные программы восстановления после спинальных травм, остеохондроза, хирургического лечения грыж и других заболеваний. В программу входят не только уколы, но и лекарственная терапия, работа с неврологом и психологом, лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры, рефлексотерапия и другие современные методы лечения.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Боль в пояснице знакома каждому. Если раньше она беспокоила в основном пожилых людей, то сегодня молодые люди также часто страдают от болей в поясничном отделе. Боль может быть острой или ноющей, длиться от нескольких минут до месяцев и возникать по самым разным причинам. Часто люди привыкают к своему состоянию, и неприятные ощущения становятся частью жизни. Однако откладывание визита к врачу снижает шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

• Часто причина поясничной боли заключается в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника — суставов, межпозвоночных дисков, связок и околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска — эти заболевания позвоночника всегда сопровождаются болевыми проявлениями. Важно определить причины, приведшие к этим нарушениям. Существует несколько теорий их возникновения. Лишний вес негативно влияет на позвоночник, увеличивая нагрузку на позвонки и вызывая преждевременный износ. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы приводит к перенапряжению мышц, что может вызвать защемление нервов и смещение позвонков. Резкое перенапряжение мышц, поднятие тяжестей или неудачное движение могут привести к растяжениям и микротравмам.

• Однако боль в спине может быть вторичной и не всегда связана с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков вызывает склеротические изменения и образование остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. Остеомиелит приводит к сдавлению структур позвоночника из-за скопления гнойного содержимого. В любом случае возникает боль в поясничном отделе.

• Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазы в позвоночник и др.) — как доброкачественные, так и злокачественные — обычно сопровождаются болью в области поясницы различной интенсивности, которая не поддается обезболивающим.

• Одной из распространенных причин боли в пояснице являются заболевания внутренних органов. К ним относятся ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и легкими.

5 частых причин боли в спине

Спина является индикатором состояния организма. Практически любая проблема в теле сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть ноющей или острой, возникать после сна или длительного пребывания в одном положении. Внезапная стреляющая боль может ограничить движения. Интенсивность боли зависит от ее причины. Наиболее распространенные причины включают:

1. Прострел, называемый также люмбаго

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Она возникает при физическом напряжении или неудобном положении тела, но может появиться и без видимой причины. Жгучая и распирающая, такая боль мешает человеку разогнуться. При попытке изменить положение, даже при кашле, ощущения усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до дней, но иногда она внезапно прекращается.

2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием и онемением. Боль часто распространяется вдоль седалищного нерва, затрагивая ягодицу и заднюю поверхность ноги. Ощущения могут быть настолько сильными, что человек не может сидеть, ходить или наклоняться.

3. Боль в пояснице при остеохондрозе

Это наиболее распространенный вид боли. Она обычно нарастает постепенно и усиливается при движении, включая чихание или кашель. Также может наблюдаться нарушение чувствительности в отдельных участках нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Боль в поясничной области часто встречается при различных заболеваниях. Она может быть ноющей и тупой, отдавая в нижнюю часть живота, область пупка или подреберье. Однако при почечной колике боль становится интенсивной, и в этом случае требуется срочная медицинская помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы возникают при длительном неправильном положении тела. Это ограничивает подвижность позвоночника и запускает «порочный круг»: боль в пояснице вызывает спазм мышц, что, в свою очередь, усиливает боль. Такое состояние может длиться долго и причинять значительные страдания.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице может возникать при различных заболеваниях, таких как протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго, ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения, а также при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости. Определить причину боли самостоятельно сложно, поэтому необходимо обратиться к специалисту.

• При подозрении на травму позвоночника важно ограничить движения до приезда врачей.
• При растяжении мышц или связок в первые минуты можно приложить холод, чтобы уменьшить отечность и болезненность.
• Если боль вызвана заболеваниями позвоночника, следует принять наиболее комфортное положение. Обычно облегчение приносит лежание на спине на твердой поверхности с приподнятыми ногами. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
• Если боль в спине связана с заболеваниями внутренних органов, пациенту следует выбрать удобное положение. Важно помнить, что при неизвестной причине боли в пояснице лучше избегать согревающих компрессов и мазей, так как они могут усугубить воспалительный процесс.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует множество причин, вызывающих поясничные боли. Для определения их источника и назначения лечения необходима консультация врача. Боли в пояснице не всегда связаны с заболеваниями позвоночника. Важна локализация болевых ощущений. Например, боль справа или слева может указывать на урологические или кишечные патологии, такие как аппендицит, язвенный колит, дивертикулит или непроходимость. Боль выше поясницы может быть связана с гепатитом, холециститом или приемом токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, это может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с визита к терапевту или неврологу, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога или инфекциониста. Современные методы диагностики позволяют точно определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника — доступный метод, который помогает выявить структурные нарушения, воспалительные процессы и остеопороз. Компьютерная и магнитно-резонансная томография — более эффективные методы, позволяющие обнаружить даже незначительные нарушения благодаря послойному изображению. Также могут назначаться различные лабораторные исследования в зависимости от симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту необходимо обеспечить покой. Лечебная тактика зависит от заболевания, вызвавшего боль в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, а также средства, улучшающие питание и регенерацию тканей. Эффективны физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, требуется хирургическое лечение.

Для уменьшения боли и снятия мышечного напряжения рекомендовано ношение специального бандажа. Он используется как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Выбор модели должен осуществлять специалист, так как на рынке представлены различные варианты корсетов.

Если боль в пояснице связана с заболеваниями внутренних органов, лечение подбирается с учетом конкретной патологии: антибактериальные средства при инфекциях, оперативное вмешательство — при опухолях, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

При возникновении проблем со здоровьем многие из нас пытаются самостоятельно справиться с болезненными ощущениями. Это особенно актуально, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль утихает. Однако только травма является единственной причиной боли в спине, которую человек может определить самостоятельно. В остальных случаях лучше обратиться к специалисту. Существуют ситуации, когда неотложная помощь врача необходима немедленно:

• невозможность или ограниченность движений;
• снижение чувствительности в определенных участках тела, покалывание в конечностях;
• недержание мочи или кала;
• сильная боль, повышение температуры, тошнота и другие симптомы.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, вызывающие боль в спине, не возникают внезапно. Серьезные заболевания, сопровождающиеся дискомфортом в пояснице, можно предотвратить. Что для этого нужно?

• Своевременно лечите существующие болезни и проходите регулярные профилактические осмотры.
• Физическая активность должна соответствовать вашему возрасту, весу и общему состоянию здоровья. Если необходимо поднимать тяжести, держите спину ровно. Используйте специальные приспособления для переноса грузов и корсет для поддержки спины.
• Прямая походка, отказ от каблуков и правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
• Малоподвижность и неправильное питание ведут к лишнему весу, который является причиной многих заболеваний, включая проблемы с позвоночником. Корректируйте рацион, занимайтесь физкультурой, плавайте в бассейне и гуляйте на свежем воздухе. Активный образ жизни также помогает справляться со стрессом, который является основным фактором риска для многих заболеваний.

К сожалению, стремление к самолечению остается распространенным. Рецепты, чудодейственные растирки и популярные мази часто оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните: самолечение — это пустая трата времени и денег! Отказываясь от помощи специалистов, вы рискуете запустить болезнь. Если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман