Кисту яичников чаще всего диагностируют у женщин детородного возраста и молодых девушек. Самой распространенной причиной формирования данного новообразования является нарушение гормонального фона. Эффективно справиться с проблемой и восстановить работу репродуктивной системы может помочь Дюфастон. Курсовой прием этого медицинского препарата нормализует баланс половых гормон и способствует снижению размеров кисты вплоть до ее полного исчезновения.

Описание лекарственной формы

Препарат представляет собой округлую двояковыпуклую таблетку белого цвета. Края скошены, покрыта оболочкой, посередине проходит разделяющая риска (на каждой половине проставлена цифра 155). На обратной стороне таблетки гравировка с буквой S.

Состав

Относится к группе гистогенных препаратов. В таблетку входит:

• основное вещество – дидрогестерон (10 мг);
• вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, магния стеарат);
• компоненты оболочки.

Выпускается в форме блистеров по 20 шт.

Фармакологическое действие

Пероральный прием. Всасывается препарат в ЖКТ, наибольшая концентрация в крови достигается по прошествии 2 часов. Метаболизируется в печени. С мочой выводится 50-70% препарата. Действие угасает к концу первых суток, поскольку к этому времени уже выведено до 80% препарата (через 72 часа происходит полное очищение от него женского организма). Четких данных о возможном нарушении выведения вещества у пациентов с заболеваниями почек не установлено.

Описание и состав медикамента

Дюфастон при лечении кисты яичника представляет собой синтетический аналог естественного гормона прогестерона человека. Лекарство не обладает противозачаточным воздействием, не вызывает нарушения менструального цикла, не оказывает негативного влияния на овуляцию. Этот препарат позволяет сохранить беременность и способствует нормальному развитию плода.

Медикамент выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. В одной таблетке содержится 10 мг дидрогестерона. Как правило, в аптеке продается упаковка с 20 пилюлями. Прием таблеток не вызывает неприятных ощущений, так как они не имеют горького привкуса и по размерам очень маленькие. Одной упаковки хватает на 10 дней приема медикамента. В состав Дюфастона кроме дидрогестерона входят еще дополнительные компоненты. К ним относятся лактозы моногидрат, гипромеллоза, кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния.

Как принимать Утрожестан при кисте яичника

Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом. Для назначения схемы приема Утрожестана от функциональных кист яичника необходимы сведения о состоянии гормонального фона, особенностях организма пациентки и ее возрасте.

При назначении 200 мг прогестерона в сутки возможен прием одной капсулы с соответствующей дозировкой или двух капсул в день по 100 мг с разницей в 12 часов. При необходимости приёма 400 мг Утрожестана следует использовать по одной капсуле 200 мг дважды в сутки.

После вагинального введения средства необходимо лежать около получаса для предотвращения вытекания препарата и лучшего его усвоения.

Применять свечи Утрожестан при кисте левого или правого яичника нужно с 16 по 25 день цикла включительно. При аменорее срок начала лечения определяет врач, но в большинстве случаев принимать первую капсулу можно в любой удобный день.

Мнение врачей

Дюфастон зарегистрирован в России уже более 15 лет (с 1991 года), и за это время зарекомендовал себя как препарат с хорошей эффективностью лечения состояний, сопровождающих дефицитом прогестерона.

Свежие записи

Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих примет Стало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человека Можно ли есть бананы, купленные в России?

Безопасность приёма Дюфастона доказывает тот факт, что он входит в Стандарты медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении.
Приказ №5 от 9 января 2007 г. Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Большинство акушеров-гинекологов отзываются положительно о терапевтическом эффекте Дюфастона. К плюсам препарата врачи относят, в первую очередь, минимальный список противопоказаний и побочных эффектов, а также возможность лечения при беременности, относительно невысокую цену, широкую доступность препарата в аптеках. При лечении небольших функциональных кист врачами-гинекологами практически всегда назначается гормональная терапия Дюфастоном, и лишь в редких случаях, при отсутствии должного эффекта лечения, производится лапароскопия либо полостная операция по удалению кисты.

Отзывы врачей о лечении кисты яичника Дюфастоном

Ну как гинекологу обойтись без дюфастона? Пожалуй, трудно будет. Удобен в применении, аналог натурального прогестерона. Препарат, спасающий беременность. А как без дюфастона при недостаточности 2 фазы цикла? Препарат хорошо работает, надёжный, отличного качества. Иногда может быть небольшая сонливость.
Черепанова О. А. Врач УЗИ, кандидат мед. наук.

Дюфастон -аналог прогестерона, гормона 2 фазы цикла. При обнаружении кисты, врачи пытаются доказать, функциональный характер кисты, ее связь с нарушением функции яичников. Поэтому дается гормон 2 фазы, подавляющий преимущество эстрогенов, если киста фолликулярная. Повторное УЗИ, после наступления месячных, после окончания приема удвоенной дозы Дюфастона, поставит точку в обследовании кистомы (это так называется киста, более 6 см размером). Если она останется, как была — лапароскопия или пункция кисты под контролем вагинального УЗИ, через стенку влагалища.
Доктор Сикирина

Достойный препарат! Каждой пациентке свой прогестерон. Дюфастон имеет хорошую доказательную базу, длительный период нахождения на Российском рынке. Правильно подобранный прогестерон, даёт отличный эффект в терапии. В моей врачебной практике препарат показал себя только с положительной стороны.
Скрипка О. А.

Механизм процесса

Основными причинами развития кист в яичниках являются:

• воспаление в области малого таза;
• наличие эндокринных нарушений и сбоев гормонального фона;
• развитие инфекции, передающейся половым путем;
• операции внутри брюшной полости, пункции фолликулов, ЭКО, искусственное прерывание беременности, лапароскопия.

При воспалительной кисте яичника присутствует длительное хроническое воспаление в придатках, отличающееся вялым течением. Как правило, процесс развивается минимум три года. Чтобы диагностировать нарушение, проводят динамическое ультразвуковое исследование, наблюдая характер и развитие кисты на протяжении трех менструальных циклов.

При этом может обнаруживаться быстрорастущая киста, которая по достижении 8-сантиметрового размера останавливается в росте, после чего происходит утолщение ее капсулы и самого яичника. Применяя прогестерон для лечения таких образований, можно ждать результатов не дольше трех месяцев, после чего ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Источники

Эндометриодная киста

Киста этого типа появляется вследствие попадания эндометрия в ткани яичника. После этого начинают образовываться эндометриозные участки, они подвергаются циклическим изменениям в матке. Во время менструации в яичниках начинают появляться кистозные образования, наполненные коричневой жидкостью. Лечение новообразований такого вида проводят хирургическим путем. После удаления для нормализации гормонального фона и во избежание повторного появления назначают длительный курс приема Дюфастона. Период лечения препаратом составляет не менее полугода.

Противопоказания

Прием Утрожестана может быть запрещен при некоторых болезнях и состояниях организма. К ним относятся:

• маточное кровотечение неясного генеза;
• тромбофлебит;
• варикоз;
• порфирия;
• рак половых органов;
• патологии печени и почек;
• неполный аборт;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава.

С осторожностью начинать лечение кисты яичника Утрожестаном следует при сахарном диабете, бронхиальной астме, болезнях сердца и сосудов, эпилепсии, тяжелых депрессиях. Перед началом терапии необходимо уведомить лечащего врача обо всех имеющихся заболеваниях.

Показания к назначению

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

• эндометриоз;
• бесплодие;
• угроза выкидыша;
• ПМС (предменструальный синдром);
• дисменорея;
• аменорея;
• маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Побочные эффекты и передозировка

Развитие побочных эффектов вероятно при несоблюдении схемы лечения Утрожестаном, пропуске приема капсул, пренебрежении противопоказаниями или индивидуальных особенностях организма. Признаки побочного действия препарата:

• головная боль, головокружение;
• перепады настроения;
• аллергические реакции на кожных покровах;
• мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Передозировка возможна только при оральном приеме капсул. В качестве симптомов выступают побочные эффекты. При появлении данных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Побочные реакции

Дюфастон не вызывает побочных эффектов, которые наблюдаются при повышенном производстве тестостерона. Это связано с тем, что препарат создан не на основе тестостерона, а с помощью веществ, которые близки к природному прогестерону. Поэтому у пациентки не грубеет голос, не повышается волосистость тела, не возникает угревая сыпь. Но медикамент может вызывать другие побочные эффекты. К ним относят следующие реакции организма:

• В редких случаях появляются проблемы с кровеносной системой, развивается гемолитическая анемия.
• Возможно возникновение гиперчувствительности иммунитета к средству.
• Со стороны нервной системы — мигрень и головная боль.
• Негативно влияет препарат на печень, что способно привести к сбою работы этого органа.
• Со стороны репродуктивной системы могут появиться маточные кровотечения.
• На кожных покровах иногда наблюдаются высыпания и отечность.

Кровотечения из матки у женщин, принимающих Дюфастон, могут возникать в первые месяцы приема. В таком случае необходимо повысить дозировку медикамента.

Дюфастон — это отличный препарат, который назначают при кисте яичников и прочих гинекологических заболеваниях у женщин. Данное средство обладает высокой эффективностью, редко вызывает побочные эффекты, имеет минимум противопоказаний. Можно ли принимать это лекарство, решает исключительно лечащий врач.

Как можно быстро вызвать месячные в домашних условиях?

• Причины задержки менструации
• Препараты для преждевременного вызова менструации
• Народные средства для вызова месячных

Месячные являются неотъемлемой частью жизни любой женщины и если они не пришли вовремя, то стоит задуматься о причинах, вызвавших задержку. В первую очередь, это свидетельствует о происходящих изменениях в организме женщины и хорошо, если это не какой-нибудь воспалительный процесс. Таким образом, каждая женщина должна заинтересоваться, как вызвать месячные при задержке и как дальше стимулировать цикл, какие препараты можно использовать или достаточно обойтись народными средствами, а в каких случаях лучше обратиться за помощью к специалисту.

Скорейшее наступление критических дней отчасти зависит и от образа жизни. Цикл может сдвинуться по разным причинам:

• Поездка в отпуск – менструация в это время худшее, что может быть, поэтому будет лучше, если она пройдет пораньше. Для этого необходимо часто употреблять в пищу семечки (витамин Е), петрушку, укроп, пить настои из ромашки и имбиря, нежиться в горячих ваннах.
• Беременность. Независимо от того желательная беременность или нет, вызывать месячные ни в коем случае нельзя. Поэтому, прежде чем начать действовать узнайте, не зародилась ли в вас новая жизнь.
• Нервный срыв либо гормональный сбой. По прошествии причин, повлиявших на задержку (рождение ребенка, увольнение, развод, переезд, травма и т.д.), менструация вернется, если же причины отсутствуют, а критические дни не настают, то есть смысл обратиться к врачу.
• Воспалительные процессы. При наличии таковых вызвать месячные при задержке можно будет только после курса лечения.
• Изменение длины цикла. Каждый месяц его длина может изменяться, но не превышать 35 дней.
• Экстренное применение контрацептивов. Например, в случае, если половой акт не был запланирован, а риск забеременеть высок, то применяются специальные препараты, содержание прогестеронозаменитель. Принимают их с особой осторожностью, поскольку средства могут нанести вред организму.

Таблетки, вызывающие месячные, сегодня продаются свободно в аптеках. Несмотря на это, препараты могут быть опасны, поэтому принимать их стоит только после назначения. Не спешите подсаживаться на таблетки, особенно, если цикл нерегулярен или имеет место гормональный сбой. Достаточно самостоятельно попытаться найти причину сбоя, изменить ход событий и все само придет в норму.

Признаком данного заболевания является не задержка, а слишком короткий менструальный цикл. Нижеперечисленные препараты можно применять только, если у женщины действительно имеются заболевания эндокринной системы:

• «Дюфастон» – излюбленное средство всех гинекологов, чтобы месячные прошли быстрее у пациенток. В основе лекарства синтетически созданный прогестерон, который компенсирует организму недостающий гормон. Его также прописывают, если есть угроза выкидыша. Следует отметить, что средство, поддерживая в норме гормональный фон, не избавляет от проблемы.
• «Утрожестан» – аналог «Дюастона». Его прописывают, если компоненты первого непереносимы пациенткой. Данное средство имеет в основе растительное сырье. Принимать его можно либо перорально, либо вагинально (при втором способе нагрузка на печень значительно снижается).
• «Постинор» – используют в качестве разовой контрацепции. Во время его приема сокращается длительность второй фазы менструального цикла. Если начались месячные во время приема лекарства, то курс лечения был правильным. Матка с приходом критических дней очистится от всего содержимого. Прибегать к приему препарата следует крайне редко, чтобы не навредить организму в целом.
• Уколы «Прогестерона» – по аналогии их можно сопоставить с «Утрожестаном» и «Дюфастоном». Лекарство вводится в мышцу или под кожу. Прежде чем прописать средство, пациентке необходимо сдать анализы. В случае обнаружения нехватки прогестерона назначается данное лекарство.

Помимо лекарств существуют и народные средства, способствующие нормализации менструального цикла.

Коротко о том, как вызвать месячные в домашних условиях при помощи народной медицины и какие травки лучше принимать. Что сделать, чтобы пошли месячные? Следует обратить внимание на свой образ жизни. Отдых должен быть полноценным, питание правильным. Следует избегать стрессов, пить много жидкости. Если женщина занимается спортом, то нагрузки следует уменьшить. Среди средств, позволяющих ускорить возвращение критических дней, следует выделить следующие:

Поликистоз яичников

Поликистоз является гормональным заболеванием, которое приводит к нарушению овуляции в организме женщины, и в последствие к бесплодию. Яичники при поликистозе увеличиваются в размере и покрываются множественными кистами, происходит нарушение цикла менструаций.

Терапия заболевания направлена на нормализацию репродуктивной и менструальной функций, восстановление овуляции. Осуществляется при помощи операции либо консервативных методов.

Консервативное лечение включает в себя гормональное лечение в комплексе с Дюфастаном. Препараты подавляют избыточное вырабатывание мужских гормонов и приводят в норму гормональный фон. При благоприятном течении овуляция возвращается, и женщина может забеременеть.

Особенности применения

Перед началом лечения эндометриоидной и прочих кист яичника Утрожестаном необходимо учесть все особенности его применения. Дополнительные характеристики препарата:

• разрешен при беременности, но только с назначения гинеколога;
• слабо влияет на концентрацию внимания и способность управлять транспортными средствами;
• не обладает противозачаточным эффектом;
• не вызывает увеличения веса;
• лечение Утрожестаном часто сопровождается сонливостью.

При оральном применении капсул средство усиливает действие диуретиков, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, медикаментов для снижения артериального давления. Эффект от Утрожестана уменьшается при приеме антибиотиков, алкоголя, курении.

Схема отмены Дюфастона

Недели	МГ.	МГ.	МГ.	МГ.	МГ.	МГ.	МГ.
14-ая	50	40	50	50	50	40	50
15-ая	50	40	50	40	40	40	30
16-ая	40	40	30	40	30	30	30
17-ая	20	30	30	20	30	20	20
18-ая	20	10	20	20	10	20	10
19-ая	10	10	0	10	10	0	1

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Аналоги средства

У Дюфастона имеется только два полноценных аналога, которые повторяют структуру препарата, имеют один и тот же активный компонент. К ним относят Дуфастон и Дидрогестерон. Эти медикаменты назначают по тем же показаниям, что и Дюфастон.

Противопоказания к применению аналогов такие же. Но отличаются эти средства ценой, которая различается в зависимости от аптеки. Также отличия имеются в дополнительных веществах, входящих в состав препарата. К сожалению, эти аналоги достать не так уж и легко, что является их недостатком. Если женщина пила Дюфастон, но эффекта не наблюдалось, то можно заменить его на другие медикаменты, которые разнятся по составу, но производят одинаковый лечебный эффект. К таким относят такие лекарственные средства как Ипрожин, Праджисан, Прогестерон, Норколут, Оргаметрил, Прожестожель, Утрожестан и прочие препараты, производимые на основе прогестерона.

Часто врачи применяют вместо Дюфастона лекарство Утрожестан. Его активным веществом является прогестерон, который получают из растительных материалов. Стоимость препарата низкая по сравнению с Дюфастоном.

Оценка эффективности лечения

При приеме гормональных контрацептивов для оценки эффективности лечения необходимо проводить ультразвуковое исследование после начала терапии каждый месяц в первую фазу менструального цикла. Это необходимо для оценки динамики уменьшения кисты. При отсутствии динамики в ходе лечения, или рецидивирующих кистах, необходимо ставить вопрос о возможной лапароскопии. Это процедура необходима для более точного определения типа кисты, соответствующего лечения.

Важно при приема контрацептивов проводить УЗИ каждый месяц. Это позволит оценить эффект от лечения.

Что лучше – Утрожестан или Дюфастон при кисте яичника

Дюфастон – прогестеронсодержащий препарат, выпускаемый в таблетированной форме. Обладает следующими характеристиками:

• синтетический аналог прогестерона;
• отсутствие побочных эффектов от действия гормона;
• допускается только пероральный прием;
• содержит 10 мг действующего вещества — дидрогестерона, что эквивалентно одной капсуле Утрожестана 100 мг;
• разрешен при беременности.

В период гестации прием Дюфастона рекомендован не более, чем до 16-20 недели, после чего он заменяется на вагинальное использование Утрожестана.

Вид препарата для лечения кисты яичника определяется врачом. Основное достоинство Дюфастона заключается в отсутствии побочных эффектов, Утрожестана – в возможности вагинального применения, что исключает нагрузку на ЖКТ.

«Прогинова» и фолликулярная киста

Препарат Прогинова популярен в качестве дополнительного средства совместно с Дюфастоном в тех ситуациях, когда причиной образования кисты фолликулярного типа стали нарушения гормонов эстрогена и прогестерона одновременно, а также для женщин климактерического возраста.

При нарушении работы эстрогена лечение фолликулярной кисты становится бессмысленным, т.к. неправильное действие гормона приводит к обратным последствиям.

Свойства препарата Прогинова:

• подготавливает эндометрий матки к влиянию прогестерона, создавая оптимальные условия для прикрепления плода к стенке;
• способствует рассасыванию кисты;
• оказывает влияние на клетки и протоки молочных желез, подготавливая грудь к кормлению;
• улучшает овуляцию после отмены препарата;
• усиливает либидо.

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• онкология, предраковые состояния, опухоли и заболевания печени;
• инфаркт, инсульт, высокий риск тромбозов глубоких вен;
• возраст до 18 лет;
• маточные кровотечения неясного происхождения;
• непереносимость лактозы;
• фибромиома, эндометриоз;
• заболевания желчного пузыря, печени, желтуха;
• сахарный диабет;
• высокое артериальное давление;
• хлоазама, мастопатия, бронхиальная астма;
• эпилепсия, отосклероз, красная волчанка;
• малая хорея, порфирия, мигрень, гипертония;
• варикозные расширения вен;
• применение совместно с другими лекарственными препаратами.

Когда используется медикаментозная терапия?

Не при всех видах опухолей безоперационная терапия бывает эффективной. Чтобы определить тип полости, женщине необходимо пройти ряд инструментальных анализов. Среди них наиболее доступным является УЗИ.

На УЗИ определяют тип опухоли, только после этого назначают препараты.

Лечение с помощью препаратов допустимо только при возникновении функциональных кист яичника с гормональным дисбалансом. Они появляются после нарушения естественного выхода фолликула из яичника или при недостаточном рассасывании жёлтого тела. Патология может осложняться появлением нескольких капсул, что становится причиной поликистозной болезни.

При отсутствии гормонального лечения самым негативным последствием опухолей в половых железах является бесплодие. В большинстве случаев медикаментозная терапия даёт шанс женщинам на дальнейшее зачатие.

Описание препарата: механизм действия

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Киста яичника — это мешковатое образование, расположенное в тканях органа

Разновидности кист яичника: функциональная, киста жёлтого тела, дермоидная, фолликулярная и другие

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

1. Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
2. Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
3. Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
4. Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
5. Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
6. Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
7. Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

1. Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться.

   Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота

2. Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Какие кисты можно лечить Дюфастоном

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

1. Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
2. Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
3. Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

Дюфастон способствует рассасыванию функциональных кист

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Прием при других заболеваниях

Утрожестан используется при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением гормонального фона, в частности – низким уровнем прогестерона. Патологии и схема приема:

Показание	Схема приема
Недостаточность второй фазы цикла, климактерический период	Перорально, по 1 капсуле 100 мг 2-3 раза в день, в 16-25 дни цикла.
Низкий уровень прогестерона	Перорально, 2 капсулы по 100 мг в 16-25 дни цикла, в менопаузе – 25 дней.
Недостаточность прогестерона при беременности	Вагинально, по 200-400 мг в сутки до 20 недели, по 100 мг в сутки до 32 недели.
Экстракорпоральное оплодотворение	Вагинально, по 400-600 мг в сутки с первого дня процедуры и до 20 недели беременности.
Профилактика самопроизвольного аборта	Вагинально, 200-400 мг в сутки до 20 недели беременности.
Бесплодие	Вагинально, 200-300 мг в день с 16 по 25 день цикла.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельное лечение Утрожестаном запрещено.

При беременности

В период беременности недостаток прогестерона опасен выкидышем. Низкий уровень данного гормона повышает сократительную способность матки. В этом случае требуется медикаментозная поддержка Утрожестаном. Действие препарата при гестации на фоне кисты яичника:

• предупреждение роста новообразования;
• поддержание жизнедеятельности плода;
• нормализация уровня прогестерона в крови;
• предотвращение самопроизвольного аборта.

Во время беременности при кисте яичника Утрожестан необходим только с низким уровнем прогестерона. Его назначение возможно и при активном росте кисты яичника на фоне гормонального сбоя. В остальных случаях использование медикамента нецелесообразно.

Лечение в период молочницы

Действие Утрожестана никак не влияет на возникновение молочницы. К основной причине обострения кандидоза в период лечения кисты яичника относится недостаточная гигиеничность половых органов в случае вагинального использования капсул. Это объясняется большим количеством выделений из-за свечей и необходимостью ношения ежедневных гигиенических прокладок, что способствует развитию дрожжеподобных бактерий. Поэтому при лечении Утрожестаном рекомендуется мыть половые органы чистой водой 2-3 раза в сутки.

Действие дидрогестерона на яичники

Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:

• При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
• При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
• При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.

Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.

Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.

Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.

В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.

Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.

Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.

На заметку

Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.

Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.

Лечение разных типов новообразования

Своевременное обращение за медицинской помощью при первых симптомах способно сохранить здоровье и возможно даже жизнь. В зависимости от вида кисты лечащий врач должен прописать необходимое и квалифицированное лечение.

Киста желтого тела

Такая разновидность новообразования встречается очень часто. Во многих случаях такая киста яичника не приносит дискомфорта пациентке, пока не достигнет крупного размера. Большая опухоль вызывает такие симптомы как сильные острые боли, кровотечения, ухудшение общего состояния здоровья. До тех пор, пока киста не достигает крупных параметров, ее можно устранить с помощью гормональных оральных контрацептивов. Из них часто назначается именно Дюфастон. Он оказывает следующее влияние на новообразование: препарат восстанавливает дефицит прогестерона в организме женщины, в результате чего снижается производство лютеинизирующего гормона, тем самым киста перестает расти и разрушается.

Основные этапы лечения

Дюфастон при фолликулярной кисте и других видах кист допускается принимать только после консультации врача (гинеколог), который в соответствии с размерами, видом, локализацией и клинической картиной определяет дозу препарата. Контроль с помощью УЗИ (размеры кисты, плотность) осуществляется 1 раз в 2-3 недели.
При возникновении кровотечения, резкой боли или других побочных эффектов требуется прекратить прием таблеток.

Разновидность данного новообразования яичников сопровождается бессимптомно, однако рост кисты может давать такие симптомы, как болевые ощущения внизу живота, сбои менструальных циклов, кровянистые выделения после интимных связей и кровотечения, не связанные с менструацией.

К хирургическим методам лечения фолликулярной кисты прибегают редко. Оперативное вмешательство становится необходимостью только в следующих случаях:

• медикаментозное лечение не дает результатов;
• новообразование сопровождается ощутимой болью;
• размеры достигают 8 см и более;
• возник перекрут ножки кисты;
• произошел разрыв тканей.

Первым этапом на пути к выздоровлению считается наблюдение в течение 3-х месяцев, сопровождаемое приемом противовоспалительных препаратов и абстрагированием от негативных факторов, которые могут оказать влияние на организм женщины: употребление алкоголя, заядлое курение, неправильное питание, стрессовые ситуации, переохлаждение и т.д.

Для нормализации нервного состояния рекомендуются средства растительного происхождения, такие как Новопассит, валерьянка и т.д. Коррекция питания подразумевает ограничение продуктов, богатых эстрогенами, жирных, острых и высококалорийных продуктов.

Главный этап заключается в назначении противовоспалительных нестероидных лекарств или средств, ускоряющих процесс рассасывания в тех ситуациях, когда есть выраженные симптомы:

1. Ибупрофен. Препарат снижает повышенную температуру, убирает дискомфортные и болевые ощущения.
2. Кетопрофен. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами.
3. Диклофенак. Препарат снижает температуру, убирает болевые ощущения, улучшает менструальный цикл при выраженных расстройствах, помогает избавиться от позывов к частому мочеиспусканию.
4. Апис. Гомеопатическое средство, назначаемое беременным пациенткам. Препарат восстанавливает гормональный баланс, оказывает положительное воздействие на яичники и способен рассосать кисту.
5. Берберис. Средство назначается при колющих болях. Убирает спазмы и дискомфортные ощущения.

Второй этап становится необходимым в том случае, когда фолликулярную кисту не удалось полностью вылечить на первом или произошли рецидивы. Лечить новообразование начинают препаратами, подавляющими действие гонадотропного гормона (Элигард, Даназол, Горезелин).

Третий этап, если по истечении срока фолликулярная киста не рассосётся без операции, заключается в использовании хирургического метода.

Мнение прошедших курс лечения положительное, но имеет определенные нюансы.

Татьяна

Назначение Дюфастон для лечения кисты яичника происходит после комплексного обследования:

• осмотр врачом-гинекологом;
• проведение ультразвукового обследования;
• анализ крови для определения гормонального дисбаланса.

От результатов обследования будет зависеть схема и продолжительность приема лекарственного средства. Схема лечения зависит от возраста и веса женщины, размеров и состояния кисты, наличия в анамнезе хронических или наследственных заболеваний, результатов анализов.

К противопоказаниям применения Дюфастона относится индивидуальная непереносимость веществ, входящих в препарат:

• дидрогестерона;
• лактозы моногидрат;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• стеарат магния;
• краситель Opadry Y-1–1000;
• кремния двуокись;
• кукурузный крахмал.

Недопустимо назначение лицам, страдающим сильными нарушениями в работе печени и в периоды обострения заболеваний яичников или гормонозависимых опухолей.

С осторожностью назначают Дюфастон при нарушениях функционирования почек, сердечно-сосудистой системы, кроветворения, выявленных мигренях, приступах эпилепсии, диабете.

Доказано, что дидрогестерон попадает в молоко матери. Клинических исследований, подтверждающих безопасность влияния синтетического гормона на младенцев, не производилось. Если женщине требуется прием Дюфастона во время лактации, то на время лечения кормление грудью необходимо приостановить.

У пациенток с диагностированной кистой яичника принимающих Дюфастон нередко возникают вопросы: как правильно пить препарат? в какое время суток? до или после приема пищи? В инструкции по применению четкие указания на этот счет отсутствуют. Однако существуют общие правила приема гормональных препаратов, к которым и относится Дюфастон:

1. таблетки запивают небольшим количеством жидкости;
2. назначенную врачом дозировку делят на несколько приемов (от 1 до 3) в течение суток;
3. прием препарата желательно осуществлять в одно и то же время, придерживаясь равных временных промежутков для постоянного поддержания гормонального баланса;
4. пить лекарство можно не зависимо от приемов пищи.

Во время лечения Дюфастоном возможно появление прорывных кровотечений. Данная проблема решается увеличением дозы препарата.

Максимальная суточная дозировка Дюфастона не должна превышать 30 мг или 3 таблеток. Избыток прогестерона также вреден для организма – подавляется овуляция, нарушается гормональный баланс.

В случаях сильной передозировки возможно появление чувства тошноты, вялости, рвоты и других признаков отравления. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на устранение интоксикации организма – прием сорбентов, промывание желудка.

Дидрогестерон является практически полным аналогом человеческого прогестерона, поэтому оказывает минимальные побочные действия на организм. Вероятность возникновения негативных последствий от приема возрастает в случае не соблюдения дозировки или схемы приема, назначенных врачом, а также отсутствием предварительных обследований перед назначением Дюфастона.

Частота возникновения	Побочное действие
Редко	Головные боли, болезненность и нагрубание молочных желез, кожные проявления аллергических реакций
Очень редко	Отек Квинке
Единичные случаи	Гемолитическая анемия

Дюфастон является высокоэффективным средством при лечении функциональной кисты яичника. При грамотном подборе схемы лечения и ее беспрекословном исполнении, прием препарата позволяет решить проблему консервативным путем без хирургического вмешательства. Питье таблеток после операционного удаления органической кисты позволит поддержать необходимый гормональный баланс в организме и предотвратить повторное появление новообразований.

Наиболее часто назначаемым из них является Утрожестан. Главное его отличие от Дюфастона состоит в том, что это препарат натурального происхождения. Выпускается он в виде капсул, которые можно употреблять внутрь или вводить во влагалище.

Не существует принципиальных отличий в действии этих препаратов. Однако чаще при лечении кисты желтого тела терапию начинают с приема Дюфастона, так как по сравнению с препаратами натурального прогестерона он имеет меньше побочных действий на женский организм. Если он не подходит женщине по каким-либо причинам, то его заменяют на Утрожестан.

Примечательно, что применение Утрожестана при кисте желтого тела также положительно влияет на рост эндометрия в полости матки. Это особенно важно для женщин, планирующих беременность.

Прием этого лекарственного средства должен обязательно контролироваться гинекологом. Подбор дозировки производится индивидуально, с учетом всех противопоказаний и возможности развития побочных действий лекарственного средства.

Обычно Дюфастон назначается с 14 по 25 день менструального цикла. Женщине необходимо принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Увеличение дозы или кратности приема может привести к следующим побочным действиям:

• кровянистые выделения из половых путей, их появление требует обращения к врачу и замены препарата;
• тошнота и рвота;
• изменение аппетита;
• увеличение веса;
• аллергические проявления.

Превышение суточной дозы этого лекарственного средства более 30 мг приводит к подавлению естественной овуляции. Об этом стоит помнить девушкам, планирующим зачатие.

Для оценки эффективности терапии Дюфастоном необходимо проведение контрольного ультразвукового исследования через 2-3 менструальных циклов.

Препараты для улучшения иммунитета

К сожалению, ситуации, когда возникает угроза прерывания беременности, достаточно часто встречаются в практике акушера–гинеколога. И эту проблему приходится решать в том числе, применяя медикаментозные средства, например, «Утрожестан».

Также нередким спутником беременности является вагинальный кандидоз или молочница. Возникает закономерный вопрос, а есть ли связь между приемом «Утрожестана» и возникновением молочницы? Или это всего лишь досадное совпадение? Попробуем разобраться.

Многие беременные женщины слышали или даже принимали такой препарат как «Утрожестан». Что же это такое? По своей химической структуре препарат представляет собой натуральный микронизированный прогестерон.

Это вещество является аналогом прогестерона, так называемого «гормона беременности», без которого вынашивание ребенка невозможно.

На клеточном уровне он способствует переходу слизистой оболочки матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает возбудимость и сократимость маточной мускулатуры и маточных труб, запускает процесс подготовки молочной железы к лактации, выполняет другие важные функции.

Согласно рекомендациям ВОЗ, «… у беременных предпочтение следует отдавать метаболически нейтральным натуральным прогестагенам, структура которых идентична эндогенному прогестерону».

В России этим критериям соответствует зарегистрированный микронизированный прогестерон «Утрожестан». При беременности с недостаточностью выработки собственного прогестерона его следует применять в виде капсул для интравагинального введения в дозе – 300 – 400 мг в зависимости от клинической ситуации.

«Утрожестан» имеет обширный список показаний к применению, например:

• бесплодие;
• предменструальный синдром;
• нарушения менструального цикла;
• мастопатия;
• преждевременная менопауза;
• предупреждение и профилактика преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки, случаев преждевременных родов в анамнезе, указанием на преждевременный разрыв плодных оболочек в предшествующих беременностях);
• угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Более того, достоверно установлено, что применение «Утрожестана» почти вдвое снижает количество преждевременных родов в сроке до 33 недель.

Применение суппозиториев в терапии

Консервативное лечение образований на яичниках всегда является комплексным. Чтобы был достигнут максимальный лечебный эффект, помимо таблеток и уколов специалисты часто назначают различные вагинальные и ректальные суппозитории. Стоит отметить, свечи при кисте яичника могут быть:

• содержащими лактобактерии, необходимые для восстановления микрофлоры влагалища;
• противовоспалительными;
• гормональными;
• с иммуномоделирующими свойствами.

Так, к примеру, широкое распространение получили ихтиоловые свечи в гинекологии. Они практически не имеют противопоказаний, обладают противовоспалительными свойствами. Также это эффективный антисептик.

Не менее часто составляющей терапии пациенток становятся свечи Лонгидаза при кисте яичника. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса, имеют иммуномодулирующие и антиоксидантные свойства, улучшают биодоступность других лекарственных препаратов. Стоит отметить, что эти суппозитории действенны не только при кистозных образованиях, но и при гиперплазии эндометрия, спаечном процессе и многих других патологиях.