Нарушение менструального цикла происходит по причине дисбаланса гормонов. При длительной задержке не хватает прогестерона. В таких случаях врачи чаще всего назначают Дюфастон. Препарат повторяет свойства женского полового гормона. Применяется согласно указаниям врача. Самостоятельное лечение не допускается. После приема Дюфастона восстанавливается гормональный фон, резкая его отмена вызывает начало менструации. Однако бывают ситуации, когда нет месячных после приема и отмены Дюфастона. Так, помогает ли препарат восстановить баланс гормонов в организме и почему по окончании курса менструация не начинается?

Что такое Дюфастон

Средство предназначено для восстановления гормонального баланса в организме женщины. Применяется при задержке месячных, эндометриозе, угрозе выкидыша, невынашивании, других случаях, связанных с недостаточным количеством прогестерона в женском организме. Во время лечения необходимо следовать индивидуальной схеме. Разовая доза приема составляет 1–2 таблетки. Принимают от 1 до 3 раз в сутки. Доза не должна превышать в сутки 30 мг.

Зачастую Дюфастон переносится женщинами хорошо, но возможно проявление побочных эффектов в виде:

• головной боли;
• увеличения веса;
• дискомфорта в груди, молочных железах;
• высыпаний на коже.

Дюфастон отпускается в аптеке без рецепта, но перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Стоимость упаковки в среднем 560 рублей.

Когда необходима консультация врача?

Следующий вопрос, который волнует многих женщин: почему после о нет месячных, и когда стоит забить тревогу? Если женщина ожидает наступление беременности, то не стоит сразу бежать в аптеку за тестом. Он может оказаться не столь информативным. Врачи же советуют подождать пару недель и только потом сделать экспресс-тест.

Женщину должно насторожить отсутствие начала следующего критических дней с задержкой более 30 суток. Это считается критичным и поводом для срочного обращения к специалисту. Возможно до обращения пройти УЗ-исследование, которое точно подскажет, в чем причина задержки.

Когда должна начаться менструация после отмены Дюфастона

Препарат начинают принимать во второй половине менструального цикла. В первой части за развитие важных процессов в организме женщины отвечает эстроген. После завершения овуляции резко возрастает уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за развитие оплодотворенной яйцеклетки, ее прикрепление к стенкам матки. От уровня прогестерона зависит благополучное течение беременности первых 3 месяца. Он же завершает менструальный цикл, вызывает менструацию. Нехватка прогестерона в организме компенсируется искусственно. Принимают Дюфастон 10 дней.

Через сколько после приема Дюфастона должны начаться месячные? При естественных условиях менструация начинается после того, как уровень прогестерона снизится. То же самое происходит после приема Дюфастона. Месячные должны начаться через 3–5 дней после окончания лечения. Следует соблюдать правила дозировки, длительность приема. Но в жизни бывают случаи, когда месячные приходят:

• во время приема лекарственного препарата;
• в день отмены;
• на следующие сутки;
• через 10 дней;
• цикл не налаживается, месячных после Дюфастона нет.

Повод обратиться к врачу

Не стоит откладывать с визитом к врачу, если после отмены Дюфастона возникла следующая симптоматика:

• затяжные месячные, которые идут больше недели, причиняют боль и сопровождаются выделением сгустков;
• ухудшается общее состояние – болит голова, появляется сыпь, депрессивные состояния;
• мазня в период климакса – в это время мажущие выделения женщину уже не должны беспокоить;
• слишком обильная менструация, длящаяся больше недели, может оказаться маточным кровотечением;
• кровотечения во время приема препарата.

Почему препарат не действует

После неудачных попыток восстановить менструальный цикл женщины приходят к выводу, что лекарственный препарат не действует. И да, и нет! Подобные случаи возникают вследствие халатного отношения врачей к женскому организму. Нельзя всех мерить под одну гребенку. В идеале, перед началом лечения должны определить уровень прогестерона в женском организме. Тогда с уверенностью можно назначить дозировку, длительность лечения в соответствии с конкретной ситуацией.

К сожалению, в жизни происходит не всегда так. Врачи полагаются на свой многолетний опыт либо достижения коллег. Гормональный препарат назначается сплошь и рядом, только женщина заявит о нарушении цикла, длительном отсутствии месячных. Подобные случаи возникают при самостоятельных попытках женщины отрегулировать цикл лекарственным препаратом. Дюфастон действует всегда, но применять его следует правильно.

Когда причину не видно глазом

Работа внутренних органов происходит незаметно, можно подумать, что все впорядке, но женская система устроена очень интересным образом. Она чутко реагирует на любые изменения, которые не сразу принимают как истинную причину сбившегося цикла. Так, если после о нет месячных, то причиной тому могут служить гормоны, вырабатываемые гипофизом или гипоталамусом.

Получив повышенное количество адренокортикотропного гормона, производство которого происходит в надпочечниках, женский организм получает «сигнал» об отсутствии необходимости в фолликулостимулирующем и лютеинезирующем гормонах. Они препятствуют нормальной работе главного репродуктивного органа — матки, и происходит задержка месячных на 3 дня и более.

Случается, что причина образовавшегося сбоя — избыток гормона пролактина. В здоровом женском организме он играет важную роль в период грудного вскармливания. Пролактин тормозит продуцирование фолликулостимулирующего гормона и тем самым провоцирует отсутствие начала менструального цикла.

Недостаток тиреоидных гормонов, которые вырабатываются в гипофизе, также оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы. Отмечено, что избыточное его количество никак не грозит менструальному циклу, чего нельзя сказать о его недостатке.

Почему не идут месячные после приема Дюфастона

Бывают случаи, когда женщина принимала лекарственный препарат по назначению врача, следовала строго указаниям, а все равно нет месячных. Болит живот, грудь увеличилась в размерах, подташнивает, кружится голова. Все признаки предменструального синдрома у женщины. Но они же оповещают о наступившей беременности. Именно так бывает чаще всего. После овуляции женщина еще не знает, что беременна, начинает со второй половины цикла принимать Дюфастон. Повышенный уровень прогестерона в женском организме укрепляет беременность, позволяет яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

Сразу с первых дней задержки следует провести тест на беременность. При наличии положительного результата прекращать прием лекарственного препарата нельзя. Такое действие спровоцирует резкое снижение гормона, как следствие – выкидыш. Врачи рекомендуют постепенно снижать дозировку приема. Снова придется строго следовать указаниям.

Отрицательный тест и задержка, что делать?

Когда после о нет месячных, а тест отрицательный, важно понимать, на какой день он проводился, имеются ли другие признаки, указывающие на наличие беременности. Если после окончания курса прошло не более недели, то стоит еще немного подождать. В случае наступлении поздней овуляции, зачатие может произойти не в привычные первые 28 дней, а на пару недель позже. Это соответствует образовавшейся задержке. Поэтому, когда женщина проводит экспресс-тест в первый день задержки, он может оказаться отрицательным.

Нет месячных после приема и отмены Дюфастона

Отсутствие месячных связано с дисбалансом гормонов в женском организме. При отсутствии беременности женщине следует пройти обследование.

1. Лекарственный препарат не действует, если нарушена деятельность яичников. Искусственное пополнение женского организма гормонами не решает ситуацию. Лекарственный препарат следует принимать продолжительное время под контролем врача.
2. Второй случай, почему нет месячных – нарушенная работа эндокринной системы. Именно она руководит процессом выработки нужного количества гормонов в каждом менструальном цикле. Искусственное пополнение женского организма прогестероном не решает проблемы. В следующем цикле снова последует задержка. Женщине необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Потребуется сдать анализы на установление уровня гормонов.
3. Следующий случай, почему нет месячных – нарушение деятельности гипофиза. Головной мозг связан с центральной нервной системой. С ее помощью дает сигналы системам и внутренним органам для выработки определенного количества гормонов. Сбой в этой цепочки влечет за собой нарушение менструального цикла, и простое пополнение организма гормонами не решает проблемы.
4. Запоздалая овуляция и высокий уровень собственного прогестерона тоже влечет отсутствие месячных у женщины. Менструальный цикл не восстанавливается после отмены Дюфастона.

Лекарственный препарат не действует должным образом, если проблема кроется в заболевании органов репродуктивной системы, нервной, эндокринной. По этой причине рекомендуется сначала оценить гормональный фон женщины, затем вести прием Дюфастона. Категорически не допускается принимать женщинам препарат без посещения врача.

Лечение гиперплазии эндометрия, эндометриоза и миомы матки

Дюфастон при гиперплазии эндометрия помогает стабилизировать баланс гормонов в женском организме. Если при гиперплазии эндометрия не лечиться, патология будет прогрессировать. После приёма средства в пременопаузе менструальный цикл становится регулярным, исчезает повышенная обильность кровяных выделений и вероятность кровотечений в середине цикла. Что касается постменопаузы, то влагалищные кровотечения пропадают совсем.

Часто при менопаузе эндометриоз пропадает сам по себе – это вполне физиологический процесс. Если же заболевание продолжает развиваться, врачи назначают прием прогестероновых средств. Данный препарат снижает производство эстрогенов, эндометрий перестает разрастаться и болезнь уже не будет прогрессировать. Благодаря данному средству можно избавиться от болей внизу живота, возникающих из-за разросшейся ткани эндометрия.

Во время периода климакса врачи назначают принимать Дюфастон при миоме матки. Однако необходимо учитывать, что прием препарата возможен только когда миома одновременно диагностируется с гиперплазией эндометрия либо эндометриозом. Сочетаясь с упомянутыми заболеваниями, у миоматических узлов эстрогеновая природа. Поэтому, чтобы замедлить их рост необходимо урегулировать воздействие эстрогенов, что и делает данное средство.

Бывает, что после приёма начались коричневые выделения. Такие выделения на фоне приема могут говорить о полипах в матке.

Подобная патология появляется у женщин в любом возрасте, но наибольший процент случаев приходится на возраст 40 лет и старше.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Именно после 40 лет в организме происходит гормональный сбой, который является главной причиной появления полипов. В основном полипы удаляются хирургически, поэтому можно сказать, что полип и Дюфастон – несовместимы. Дюфастон при полипе в матке широко используется для предупреждения появления новых образований.

Мнения докторов о пользе приёмов препарата расходятся. Большинство фармацевтических компаний пишут о том, что средство останавливает разрастание слизистой оболочки матки и уменьшает риск перерождения ее клеток в раковые.

Однако канадские исследования и доказательная медицина говорят о высоком риске онкологии при приеме прогестероновых препаратов. Делайте выводы самостоятельно и консультируйтесь только у грамотных и внимательных специалистов.

В каких случаях поможет женщине препарат

Нарушение менструального цикла у женщины происходит вследствие воздействия внутренних и внешних факторов. Дюфастон назначают при отсутствии видимых гинекологических заболеваний. Поможет лекарственное средство в таких случаях:

• сбой вследствие смены климата;
• нарушение менструального цикла женщины из-за стресса, нервного напряжения;
• низкий уровень прогестерона по причине чрезмерного веса, излишней худобы женщины;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• сбой по причине лечения других заболеваний женского организма, не связанных с работой репродуктивной системы.

Противопоказанием к приему Дюфастона является печеночная недостаточность, нарушение свертываемости крови, наличие злокачественной опухоли. Во время приема препарата следует отказаться от алкоголя. Если наблюдается индивидуальная непереносимость к компонентам Дюфастона, следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев отменяют препарат.

Отсутствие менструаций

Задержка месячных после Дюфастона в нормальной ситуации не должна превышать пяти — семи дней. Когда кровотечения отсутствуют лишь неделю, не стоит подозревать патологическое нарушение. В начале терапии причиной нарушения может быть адаптация организма к препарату.

Если кровотечения так и не появились, женщине необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только с помощью специалиста и современных методов обследования можно точно установить провоцирующий фактор.

Вызвать задержку может:

• наступление беременности;
• гормональное нарушение, не связанное с недостатком прогестерона;
• удлинение лютеиновой фазы (запаздывание овуляции);
• патология гормонопродуцирующих органов;
• рубец на матке;
• плохое усвоение лекарства организмом.

Нет месячных в цикле без приема Дюфастона

Если в первый месяц после окончания терапии отсутствуют менструации необходимо пройти обследование, которое будет включать:

• проверку уровня ХГЧ;
• гинекологический осмотр;
• посещение дополнительных врачей (эндокринолог и т. д.);
• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на другие гормоны.

Вероятность зачатия

Многие женщины ошибочно относят Дюфастон к противозачаточным таблеткам. На самом деле он дает контрацептивный эффект только при условии его употребления в первой половине ежемесячного цикла. С помощью такого способа можно отсрочить овуляцию. Но при менструальных нарушениях средство прописывается для приема уже во второй фазе. Поэтому есть высокая вероятность зачатия, если женщина во время лечения имела незащищенный половой контакт.

Когда пациентка пила Дюфастон около 10 дней, а месячных нет, в первую очередь необходимо исключить именно беременность. После попадания в организм синтетического прогестерона в слизистом слое матки накапливается необходимое количество жидкости. Это положительно сказывается на репродуктивной функции, которая создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца.

Женщина может сделать несколько домашних тестов на беременность ради получения более достоверного результата. Но 100% гарантию достоверности дает только анализ крови на содержание ХГЧ.

Резкое прерывание лечения

Гинекологи рекомендуют своим пациенткам постепенно отказываться от приема препарата. Правильная схема отмены курса предотвращает:

• выкидыши (у беременных женщин);
• длительные задержки;
• маточные кровотечения неясного происхождения;
• последующее нарушение гормонального фона.

Как бросить пить Дюфастон для вызова месячных

Отменять курс необходимо на основе снижения ежедневной дозы. Сначала нужно выпить обычное количество таблеток в сутки (1 или 2). На следующий день дозировка снижается вдвое и так далее. Однако перед тем как прекратить прием препарата следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист учтет длительность лечения, имеющееся нарушения, проверит уровень прогестерона и после этого подберет оптимальную схему.

При своевольном прекращении лечения женщина рискует еще больше навредить гормональному балансу, из-за чего менструации могут отсутствовать долгое время.

Гормональные сбои

Отсутствие должного обследования, неполный перечень анализов может негативно повлиять на эффективность лечения Дюфастоном. В данном случае препарат приводит уровень прогестерона в норму, однако, иные нарушения не поддаются лечению, и как результата, наладить менструальный цикл не получается.

Когда нет месячных после Дюфастона при отрицательном тесте на беременность, то в первую очередь гинеколог предположит наличие низкого уровня эстрогена. После лечения собственный уровень прогестерона может увеличиться, а содержание эстрогена в крови, наоборот, значительно снизиться. В итоге отмечается поздняя овуляция или ее полное отсутствие (ановуляция).

В зоне риска находятся девушки и женщины с дефицитом или избытком массы тела. А также подобное явление отмечается в период климакса. На фоне отсутствия менструаций после лечения Дюфастоном, следующие симптомы должны стать поводом для посещения гинеколога:

1. Систематические головные боли.
2. Сильное выпадение волос.
3. Повышенная сухость кожных покровов.
4. Бессонница.
5. Болезненные ощущения во время секса в результате отсутствия естественной смазки влагалища.
6. Пониженное либидо.
7. Межменструальные выделения с кровью.
8. Боли в суставах.
9. Проблемы с терморегуляцией (озноб, жар).

«Незрелый» эндометрий

К одной из причин отсутствия месячных когда беременность исключена — отсутствие пролиферации мукозного слоя матки в первую фазу цикла. В таком состоянии эндометрий «не созревает» к нужному моменту, поэтому и нет ежемесячных кровотечений.

Диагностика нарушения должна включать изучение уровня эстрогена в первой фазе цикла и проверку прогестерона во второй. При подтверждении диагноза лечение будет комбинированным, т. е. предусматривать введение обоих синтетических гормонов. Проблемы с работой органов

Когда после Дюфастона долгое время отсутствуют критические дни (больше 10 дней), необходимо в обязательном порядке проверить органы нейроэндокринной системы:

• яичники (половые железы);
• щитовидную железу;
• надпочечники;
• гипофиз;
• гипоталамус.

Любые нарушения в этих органах провоцируют неправильную работу репродуктивной системы, сбой менструального цикла и развитие серьезных патологий. Отсутствие месячных выступает одним из первых симптомов данных нарушений. Но точная диагностика возможна только после лабораторного и инструментального обследования женского организма.

Препарат не подходит

В некоторых редких случаях Дюфастон просто не подходит пациентке из-за индивидуальной непереносимости или других факторов. Тогда лечение не даст должного эффекта, и месячные могут так и не начаться. Поэтому при длительной задержке возникает необходимость замены на аналог. Препарат для замены выбирает врач, и это может быть один из следующих лекарственных средств:

• Утрожестан.
• Праджисан.
• Ипрожин.

Узнайте об особенностях приема Утрожестана при задержке месячных.

Долго ждать месячных после лечения Дюфастоном приходится не всем женщинам. Продолжительные задержки отмечаются редко, но они требуют немедленного обсуждения с лечащим врачом и последующей корректировки терапии.

Аналоги препарата

Отсутствие месячных заставляет женщин всерьез задуматься о своем здоровье. Гормональная терапия в большинстве случаев становится основой лечения. Аналоги ищут при индивидуальной непереносимости женским организмом Дюфастона. Или руководствуются ценой.

• Регулон;
• Норколут;
• Утрожестан;
• Ригевидон;
• Ярина;
• Жанин.

Интересное видео:

Для восстановления менструального цикла часто назначают противозачаточные препараты. Их принимают согласно инструкции 21 день, затем делают перерыв на неделю. Менструальный цикл при этом подгоняется под стандарт – 28 дней. Такие препараты спасают от нежелательной беременности, заставляют работать организм по определенной схеме. Близкими по воздействию к Дюфастону являются Норколут, Утрожестан. Данные лекарственные препараты просто корректируют уровень прогестерона в организме. Пить их начинают во втором цикле. Вопросы касательно аналога необходимо обсуждать с лечащим врачом. Дюфастон вызывает месячные при правильном его использовании.

Как правильно принимать средство?

Отсутствие регулярных менструаций заставляет большинство женщин серьезно задуматься о здоровье и обратиться к специалисту. В основном лечащий врач назначает гормональную терапию.

При правильном применении медикамент вызывает маточное кровотечение и снижает риск развития серьезных патологий. Однако неверная дозировка средства и схема лечения могут нанести вред организму. Как принимать средство правильно?

Правила приёма:

1. Дюфастон при пременопаузе необходимо пить с 5 по 25 день месячного цикла по 2 таблетки в сутки. Длительность терапии составляет от 5 месяцев до года.
2. Во время постменопаузы: при непрерывном лечении эстрогеном– 2 таблетки в сутки первые 2 недели месячного цикла; если эстроген принимается периодически – 1 таблетка в день во время последних 2 недель приема лекарственных средств с эстрогеном.
3. При нерегулярных менструациях следует пить по 2 таблетки с 11 по 25 день месячного цикла.
4. Дюфастон при кровотечениях принимается по 2 таблетки не более 7 дней.

Обычно, когда принимаются гормональные препараты, важно пить их строго по схеме лечения и, если пропущен один приём, это сказывается на состоянии здоровья женщины: тянет живот, начинается мазня и т.д.

Однако, для принимающих данное средство, всё не так серьёзно. Если женщина пропустила таблетку Дюфастона, чтобы избежать последствий, нужно просто её выпить в течение 6 часов. При более длительном промедлении принимать таблетку уже не нужно, курс лечения продолжается по назначенной схеме.

Что делать при появлении мазни

Выделения из влагалища в виде, так называемой, мазни, при приеме таких гормоносодержащих препаратов, как Дюфастон или его аналогов, в любом случае требуют консультации специалиста. Во время осмотра врач проведет полную оценку всех симптомов клинической картины и определит, патологические выделения или же они являются нормой.

Самостоятельно увеличивать или снижать дозу принимаемых таблеток Дюфастон не рекомендуется. Не стоит и прекращать прием лекарства без ведома врача. Принимать кровоостанавливающие, кроворазжижающие, либо другие препараты, влияющие на кровеносную систему нельзя. Мазня может быть признаком восстановления работы внутренних половых органов, поэтому нужно полностью довериться специалистам. Если потребуется сопутствующее лечение, врач сам назначит нужные препараты.

Внутренние патологии

В случае отсутствия положительного результата тестирования, проблема может состоять в патологии внутренних органов женщины. Лучшее, что можно сделать в этой ситуации – пройти всестороннее обследование, включающее в себя глубокую диагностику эндокринной и репродуктивной системы. Нередко трудность заключается в органическом поражении гипофиза или же нарушении работы яичников и надпочечников будущей мамы. На это также может косвенно указывать прогестероновый дефицит во второй фазе цикла. Определение гормонального уровня, а также ультразвуковое исследование внутренних органов, назначенное врачом, дадут ответ на этот вопрос. Кроме этого в обязательном порядке измеряется базальная температура, что дает возможность наблюдать сроки возникновения овуляции.

Иногда Дюфастон принимают непосредственно для отсрочки начала менструаций. И хотя данный препарат действительно может давать подобный эффект, дисбаланс прогестерона, возникающий в данном случае, может нанести серьезный ущерб функции репродукции.