Эндометриоз может появиться у любой женщины, так как причины возникновения варьируются от неправильно подобранных противозачаточных гормональных средств до последствий перенесенных операций на половых органах. Свечи при эндометриозе назначают на начальных стадиях развития, если хирургическое вмешательство не требуется. Такая форма препаратов быстрее, чем таблетки, воздействует на заболевание и позволяет восстановить регенерацию клеток и менструальный цикл, устранить интоксикацию.

Медикаментозное лечение эндометриоза — за и против

Эндометриоз — такое заболевание маточной оболочки, которое предполагает разрастание органа за его пределами либо увеличение его объемов. В зависимости от формы и стадии патологии назначают различные методы лечения. Эндометриоз сопровождается такими симптомами:

• болезненными и длительными менструациями;
• нарушением менструального цикла;
• болями и кровотечениями во время полового акта;
• кровянистыми выделениями за 4-5 дней до начала менструации;
• болями при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
• отсутствием беременности при незащищенном половом акте в течение более 1 года.

Медикаментозная терапия при эндометриозе направлена на угнетение функции эндометрия, для чего и применяются гормональные таблетки. Со снижением уровня гормонов подпитка маточной оболочки снижается, в результате чего очаги заболевания постепенно атрофируются.

Как правило, препараты принимаются перорально, вагинально, ректально. Плюсом такого метода воздействия является возможность полного устранения очагов на первой стадии эндометриоза.

Вторым важным фактором в рамках лечения эндометриоза является устранение болевого синдрома, который на более поздних стадиях существенно снижает качество жизни больного. Чаще всего применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективными при местном применении оказались свечи с прополисом при эндометриозе, так как они оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Минусами медикаментозной терапии является тот факт, что нет 100% уверенности в исчезновении всех очагов патологии. После медикаментозной терапии достаточно часто происходит рецидив заболевания. Также при неправильной или неполной диагностике назначенные медикаменты могут только навредить. После применения гормональных препаратов на протяжении 1-2 месяцев организм будет восстанавливаться, только после этого возможно наступление беременности.

Активные компоненты и действующие вещества

При эндометриозе в составе суппозиториев должны быть:

1. Диклофенак. Вещество способно оказывать противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие, а также уменьшать вероятность тромбообразования и возникновения ревматизма. Действует активнее, чем ибупрофен и бутадион. Противопоказан при беременности и лактации, сердечной недостаточности и болезнях почек и печени.
2. Прополис. Природный клей, который вырабатывают пчелы, входит в состав многих лечебных препаратов. Свечи с прополисом от эндометриоза снимут воспаление, устранят бактерии и инфекции, снизят температуру, восстановят регенерирующую и ранозаживляющую функцию клеток. Их применяют в комплексе с другими препаратами. Несмотря на то что подобное лекарство можно приготовить самостоятельно, использовать его стоит только по назначению врача.
3. Ихтиол. Вещество в составе лекарств полезно не только при эндометриозе, но и при других болезнях, связанных с воспалением. Ихтиол приводит в норму циркуляцию крови, избавляет от инфекций и микробов, оказывает болеутоляющее воздействие.
4. Облепиха. Ягода содержит множество витаминов, каротиноидов, масел и глицерина, положительно влияющих на женскую репродуктивную систему. Облепиховые свечи (тампоны, пропитанные маслом) заживляют раны, укрепляют сосуды, обеззараживают слизистую, регулируют гормональный уровень, понижают риски развития опухоли. Лекарство можно использовать для лечения воспаления матки, кольпита и для профилактики, но только после консультации гинеколога.
5. Прогестерон. Вещество и его аналоги входят в состав гормональных препаратов и активно используются во время беременности. Накапливаясь в матке, вещество возобновляет работу эндометрия, стимулирует накопление питательных веществ и восстанавливает репродуктивную функцию.
6. Лонгидаза. Компонент снижает отечность и воспаление, не дает новым спайкам образовываться, сглаживает имеющиеся рубцы, подготавливает ткани к проникновению питательных веществ и повышает эффективность гормональной терапии. Используется в комплексе с другими препаратами, не вызывает аллергии.
7. Чистотел. В народной медицине это растение применяется для устранения воспаления и снятия боли. В его составе есть алкалоид, органическая кислота и дубильные вещества. Дозировка назначается врачом, а нарушение рецептуры приводит к аллергическим реакциям, отравлениям и пр.
8. Измаген (панцерия шерстистая). Трава способна расширить сосуды и вывести токсины. При эндометриозе станет эффективным болеутоляющим, противовоспалительным и мочегонным средством.

В современных препаратах комбинируются различные активные вещества для большей эффективности.

Противопоказания для применения свечей

Для того, чтоб избежать побочных эффектов и усугубления ситуации необходимо помнить о противопоказаниях к применению свечей. Введение свечей вагинально или ректально запрещено при наличии таких факторов:

• беременность;
• нарушения в работе нервно-мышечной передачи;
• нарушения кроветворения;
• дисфункция почек или печени;
• отсутствие нормального тонуса скелетных мышц и внутренних органов, вследствие недостаточности общего питания;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• глаукома;
• непереносимость компонентов.

Свечи при гарднереллезе

Воспалительные процессы в органах урогенитального тракта женщины, вызванные анаэробными бактериями, как в случае гарднереллеза, купируются антибиотиками. С этими целями применяется Имидазол в виде вагинальных таблеток.

Гарднереллез ассоциируется с дисбалансом микрофлоры женских внутренних половых органов. Это вызвано выделением патогенными бактериями щелочных продуктов. Щелочь убивает нормальных обитателей микрофлоры.

Считалось, что гарднереллез не оказывает никакого вреда. Однако теперь известно, что этот вариант вагиноза приводит к бесплодию и осложнениям при беременности. Проблема есть. Ее надо лечить.

Терапия идет в 2 этапа. Сначала уничтожаются патогенные бактерии, затем восстанавливается флора влагалища. Для лечения вагиноза применяется свечи Метровагин, Макмирор и Тержинан. Дисбактериоз устраняется Лактонормом и Ацилаком.

При вагините смешанной этиологии, когда одновременно присутствуют трихомонады и грибки кандида, назначают Клион-Д с метронидазолом в составе.

Также в случаях со смешанной флорой актуально назначение гиналгина. Это комбинированный препарат с противогрибковым и антибактериальным действием.

Свечи от эндометриоза

Одним из наиболее быстрых и эффективных средств терапии эндометриоза являются вагинальные препараты. Отдельно выделяют свечи от эндометриоза, удобство которых состоит в дозировке активного вещества и комфортном введении во влагалище.

Несмотря на преимущества такого метода лечения, суппозитории назначаются достаточно редко, что связано с кровянистыми выделениями в середине цикла. Активное вещество просто вымывается из влагалища вместе с выделениями и не оказывает необходимого воздействия.

Для лечения применяют три вида суппозиторий:

• ректальные — вводятся в прямую кишку;
• вагинальные — вводятся как можно глубже во влагалище;
• палочки – вводятся в просвет мочеточники через шейку матки.

Существует перечень наиболее популярных названий свечей, которые используются для лечения симптомов и устранения очагов эндометриоза. Наиболее популярные препараты:

1. Эндометрин. Гормональный препарат, основным действующим веществом которого является прогестерон. Он снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб, повышается эластичность эндометрия. Применяется при планировании беременности.
2. Лонгидаза. Свечи назначаются на более поздних стадиях развития патологии, когда начинается сращивание органов, появляются спайки. Средство способствует рассасыванию спаечных образований, что в дальнейшем способствует восстановлению репродуктивной функции. Суппозитории вводятся как вагинально, так и ректально в течение 20 дней, по 1 штуке через сутки.
3. Диклофенак. Свечи используются в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего средства для снятия симптомов заболевания. Применяются ректально по 1 суппозитории в сутки. Противопоказанием являются язвы и эрозии ЖКТ, иммунологическое нарушения, непереносимость отдельных компонентов.
4. Антикан-Т. Свечи оказывают антимикробное, противогрибковое, противовоспалительное, противозудное, противоопухолевое, антисептическое, регенерирующее, ранозаживляющее, вяжущее действие. Они способствуют эпителизации, ускоряют трофические процессы в слизистой влагалища, приостанавливают маточные кровотечения. Введение суппозиториев во влагалище происходит 1 раз в сутки в течение 30-60 дней. Это самые эффективные свечи при эндометриозе для устранения болевых ощущений и воспалений.
5. Фитораксин. Препарат на натуральной основе используется при миоме и эндометриозе для остановки роста опухоли и ее рассасывания. Применяется вагинально или ректально по 2-3 штуки в день. Сроки применения назначаются лечащим врачом.
6. Свечи с прополисом. Является ранозаживляющим, антибактериальным, регенерирующим, противоинфекционным, иммуностимулирующим средством. Способствует регенерации ткани, понижает жар, отличается восстанавливающим эффектом. Применяется в соответствии с назначением врача.

Ограничения в использовании свечей

Противопоказания для местной терапии зависят от вида препарата. В инструкции могут указываться такие ограничения:

• Беременность. При вынашивании плода большинство лекарственных средств противопоказано, лечение эндометриоза не проводится;
• Период лактации. Некоторые средства проникают в грудное молоко и негативно влияют на развитие ребенка;
• Тяжелое поражение печени и почек. Актуально только для препаратов системного действия;
• Влагалищное кровотечение. При кровянистых выделениях вагинальные суппозитории не используются.

Вагинальные суппозитории не применяются при маточном кровотечении.

Побочные эффекты отличаются для разных видов свечей. Чаще всего выявляются такие негативные реакции:

• Зуд, жжение и дискомфорт при введении свечи;
• Аллергическая сыпь на коже промежности;
• Обильные выделения в течение нескольких часов после введения суппозиториев;
• Нарушение баланса микрофлоры влагалища.

Чтобы уменьшить риск развития негативных реакций, рекомендуется:

• Вводить свечи на ночь. Неактивные компоненты свечи выйдут во время ночного сна и не будут беспокоить днем;
• Использовать ежедневные прокладки, чтобы не допустить раздражения кожи промежности;
• Пользоваться средствами для интимной гигиены с нейтральным pH и отказаться от подмывания мылом;
• Пройти курс восстановления микрофлоры влагалища после основной терапии.

Передозировка и побочные эффекты

При превышении дозировки препаратов самым частым побочным действием является тошнота, рвота, головокружения, головные боли и судороги. Более редко встречается эмоциональное возбуждение, гипертермия.

Могут иметься и побочные эффекты о которых говорится в инструкции к препарату. Чаще всего это аллергия, зуд, жжение, головокружения, бессонница, запор или диарея, судороги, психические расстройства, сонливость и усталость, задержка мочи. При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу.

Свечи при эрозии шейки матки

Выбор схемы лечения эрозии шейки матки зависит от того, как протекает этот процесс, и на какой он стадии. В тяжелых случаях и при осложнениях прибегают к помощи хирургии. Для консервативной терапии задействуются противомикробные и иммуномодулирущие препараты. Неотъемлемой частью лечебного процесса является восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками.

Среди свечей, используемых в лечении эрозии, отдельного рассмотрения заслуживает Супорон. Это гомеопатическое средство отличается широким спектром действия. Оно дает общеукрепляющий эффект, заживляет раны, снимает симптомы воспаления, убивает болезнетворные микроорганизмы и вирусы. Это настоящая панацея!

В список актуальных лекарств, к помощи которых прибегают при эрозии шейки матки, также входят Повидон-йод, Флуомизин, Хлоргексидин.

Итог

Для эффективной терапии эндометриоза врачи чаще всего выписывают пероральные препараты, однако прогрессивные специалисты настаивают на комплексном подходе и включают местное лечение. Свечи для вагинального применения назначаются при отсутствии кровотечений между менструальными циклами, исходя из анамнеза пациентки, и при отсутствии противопоказаний. В зависимости от метода, свечи могут быть гормональными, стероидными и симптоматическими.

Лечение заболеваний половой системы должно проводиться под наблюдением врача. При наличии симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Свечи при неспецифическом вагините

Другое название этого воспаления слизистой влагалища кольпит. Вызывают заболевание стафилококки и стрептококки. Это условно-патогенные микроорганизмы. При вагините происходят патологические изменения в тканях, раздражение слизистой. Возникают изъязвления, и выделяется гной.

При неспецифическом вагините используются противовоспалительные свечи. Комплексная терапия этого заболевания в гинекологии редко обходится без Нистатина, Полижинакса и Неомицина, а также других антисептических и противомикробных средств, Гексикона и Бетадина.

Лечение предполагает медикаментозную терапию, восстановление гормонального баланса, устранение сопутствующих заболеваний, спринцевание антисептиком.

Вагинальные таблетки Мератин-комби применяются в качестве кортикостероидов. В составе таблеток неомицин, преднизолон, нистатин и орнидазол. Мератин-комби устраняет симптоматику вагинитов и лечит смешанную инфекцию.

• Микожинакс. В его составе метронидазол, нистатин, хлорамфеникол и дексаметазон. Метронидазол – противомикробное и антипротозойное вещество. Нистатин – это противогрибковое средство. Хлорамфеникол – противомикробное лекарство. Дексаметазон – кортикостероид, снижающий интенсивность воспалительного процесса.

• Депантол. Этот суппозиторий предназначен для лечения острых и хронических вагинитов. Он также способствует регенерации слизистой оболочки влагалища.

Популярные препараты для лечения заболевания

Острое течение болезни чревато переходом воспаления на другие слои тела матки и даже полость малого таза с возможным развитием сепсиса, угрожающего жизни больной.

По данным различных исследований, частота острого послеродового эндометрита не превышает 7%, однако он составляет почти половину случаев всех послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний.

Известно, что тело матки состоит из нескольких оболочек:

• эндометрий – слизистая оболочка, покрывающая матку изнутри;
• миометрий – средний слой, состоящий из гладкомышечной ткани;
• периметрий – наружный, серозный, он представляет собой продолжение брюшины, покрывающей органы малого таза.

В норме внутренняя оболочка матки претерпевает значительные превращения на протяжении менструального цикла, что связано с влиянием половых гормонов.

Во время очередной менструации происходит отслоение слизистой и выход её вместе с кровью наружу.

Кроме того, организм женщины предусмотрел и защитные факторы против различных неблагоприятных условий, в том числе инфекций. Такими факторами считают:

• кислую среду влагалища и сохранение в нём нормальной микрофлоры;
• образование слизистой пробки в шеечном канале;
• отторжение эндометрия в фазу десквамации.

В условиях неблагополучия, когда нарушаются естественные барьеры и ослабляются защитные свойства организма женщины, возможно проникновение возбудителей в полость матки и развитие там воспаления.

Эндометрит представляет собой не что иное, как воспаление внутреннего слоя матки — эндометрия. Процесс может также распространяться на мышечный слой, тогда следует говорить об эндомиометрите.

В настоящее время принято различать острый и хронический варианты течения заболевания. Каждый из этих вариантов имеет свои причины, особенности протекания и требует определённых лечебных мероприятий.

Каждая женщина с подобным диагнозом наверняка поинтересуется: в чем же причина? Какие существуют факторы риска? Что именно могло спровоцировать развитие такого неприятного заболевания?

На сегодняшний день причины воспаления в слизистой полости матки хорошо известны и изучены. Однако они отличаются при различных формах течения заболевания. Так, причинами острого эндометрита является повреждение эндометрия, при:

• родах;
• недавно перенесённых абортах;
• операциях на матке.

Как правило, воспаление спровоцировано разнообразными инфекционными агентами. Чаще других встречаются стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы либо их сочетания. Почему так происходит?

В течение всей беременности возникает не только сильная гормональная перестройка, но и угнетение различных иммунных защитных реакций в организме женщины, что необходимо для сохранения беременности и развития малыша. По этой причине многие будущие мамы ещё до родов страдают от обострения различных инфекций или даже от возникновения новых.

В момент родов эндометрий является большой раневой поверхностью, в которой имеются хорошие условия для размножения и жизни различных микробов.

В таких условиях, очень важно еще до рождения ребёнка контролировать нормальное состояние микрофлоры влагалища и своевременно лечить имеющиеся воспалительные очаги.

В послеродовом периоде причиной острого эндометрита могут стать замедленное сокращение матки и остатки плацентарной ткани, вовремя не удалённые из неё, которые и будут хорошей питательной средой для микроорганизмов.

В случае родоразрешения путём операции кесарева сечения, внутренняя оболочка матки через операционную рану соприкасается с внешней средой, шовным материалом и руками оперирующего хирурга. Поэтому, послеродовые эндометриты почти в половине случаев встречаются при таких вмешательствах.

Зная эти причины, не стоит впадать панику и искать у себя признаки болезни, ведь будущим мамам важно сохранять спокойствие и хорошее настроение. Если до или во время беременности не возникло предрасполагающих факторов либо очаги инфекции были по возможности излечены, то риск послеродового эндометрита даже в случае кесарева сечения минимален.

Среди микроорганизмов, вызывающих хроническое воспаление в эндометрии, можно выделить эшерихии, протей, клебсиеллу, анаэробную микрофлору. В ситуации, когда инфекционным агентом являются хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса или папилломы человека, говорят о специфическом характере инфекции.

В ряде случаев, идентифицировать этиологический фактор при хроническом эндометрите не удается с помощью обычных методов исследования, тогда на помощь придут современные – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и иммуноцитохимический метод.

В наши дни как острый, так и хронический варианты воспаления эндометрия хорошо поддаются терапии, но только в том случае, если женщина вовремя обратилась за помощью к специалистам.

К счастью, минули времена, когда так называемая родовая горячка (острый послеродовый эндометрит) уносила жизни почти половины всех родильниц. С открытием антибиотиков и вовсе наступила новая эра в лечении заболеваний, вызванных различными микроорганизмами.

Для успешной борьбы с такой патологией, женщине необходимо знать даже минимальные её клинические признаки и не откладывать визит к врачу.

Итак, среди симптомов острого эндометрита наиболее характерны:

• ухудшение общего состояния, слабость, недомогание (особенно через короткое время после родов, абортов или диагностических вмешательств в матку);
• повышение температуры тела, иногда до значительных цифр (38-39 ºС);
• появление не характерного отделяемого из половых путей (кровянисто-гнойного, слизисто-гнойного);
• боль в нижней части живота.

При остром течении эндометрита воспаление может распространяться на маточные трубы, яичники, вовлекать брюшину малого таза. В таком случае возможно развитие так называемого пельвиоперитонита со скоплением гноя в околоматочной, околопрямокишечной клетчатке. При нарушении оттока гнойного отделяемого из матки, например, при сужениях цервикального канала, развивается пиометра.

При появлении подобных жалоб необходимо незамедлительно сообщить о них лечащему врачу, подробно описать характер выделений и изменения общего состояния.

Хроническое течение заболевания может сопровождаться нерегулярными выделениями из половых путей, болями внизу живота, крестце, периодическими подъёмами температуры в период обострения.

Диагностика

Какие же существуют методы диагностики? В настоящее время, помимо широко известных и общедоступных, существуют и новые, порой дорогостоящие, но, вместе с тем, высокоинформативные способы.

После подробного опроса о характере жалоб, оценки состояния больной, врач акушер-гинеколог проведет осмотр в гинекологическом кресле в зеркалах.

С помощью такой простой процедуры специалист определит увеличение и болезненность матки, характер выделений, а также сможет взять мазки для бактериологического исследования.

Для определения общего состояния и подтверждения наличия воспаления в организме, нужно сдать общий анализ крови, в котором возможен лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и появлением более молодых их форм, ускорение СОЭ, появление других маркёров, указывающих на воспаление. В случае острого эндометрита эти проявления будут выражены весьма ярко.

Общедоступным и информативным методом диагностики является УЗИ, которое позволяет определить утолщение слизистой матки, присутствие в её полости фрагментов плацентарной ткани, а также распространённость воспалительного процесса с вовлечением других органов малого таза.

Для эффективного последующего лечения важно определить характер микроорганизмов, ставших причиной воспаления. Для этого изучают мазки, взятые при осмотре, а также осуществляют посев выделений на специальные питательные среды. В случае, когда причиной воспаления являются вирусы, проводят ПЦР.

При возможности, полезным будет проведение гистероскопии, информативность которой в случае хронических форм достигает 90%.

Так, при остром эндометрите в полученном материале обнаруживается некротизированная децидуальная ткань, густая лейкоцитарная инфильтрация, тромбозы сосудов, отек.

Для хронического воспаления характерны лимфоцитарная, макрофагальная инфильтрация стромы, атрофические и склеротические изменения в функциональном и глубоком, базальном, слоях эндометрия.

Лечение эндометрита

Говоря о лечении любой из форм эндометрита, необходимо отметить, что отсутствие квалифицированной помощи, использование только народных средств и самолечение способны усугубить имеющиеся изменения и привести к необратимым последствиям, а в случае острого течения — даже привести к смерти больной.

При появлении подозрительных симптомов, ухудшении общего состояния после родов, аборта следует сразу же обратиться к врачу. Только своевременная и квалифицированная помощь – залог успешного излечения эндометрита.

Так как же лечить острый или хронический эндометрит матки?

Возможности современной фармакотерапии совместно с физиотерапевтическим воздействием способны не только полностью избавить женщину от этого заболевания, но и минимизировать риск возможных осложнений.

Учитывая, что основным этиологическим фактором являются микроорганизмы, лечение эндометрита антибиотиками занимает особое место среди других способов.

При этом важно, чтобы лекарственный препарат был назначен только с учетом чувствительности к нему микрофлоры, которую можно определить с помощью бактериологического посева.

Как правило, антибиотики назначают внутривенно, однако, при эндометрите возможны и так называемые уколы в матку, когда лекарство вводится непосредственно в очаг воспаления.

Свечи при цистите

Для лечения цистита на начальной стадии применяется Гексикон и Бетадин. Активное вещество в Гексиконе хлоргексидин. Это антисептик, универсальное бактерицидное средство. Хлоргексидин воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, гонококки, грибки и даже вирусы. Гексикон также применяется для профилактики цистита.

Активные компаненты в Бетадине повидон-йод и макрогол. Средство применяется для устранения стафилококка, грибков и кишечной палочки, а также для нормализации микрофлоры влагалища.

Преимущества использования суппозиториев

Для лечения эндометрита лучше отдавать предпочтение свечам, чем таблеткам. Ведь активные компоненты лекарства впитываются в слизистые оболочки половых органов сразу же после их введения во влагалище и оказывают быстрое противовоспалительное и болеутоляющее местное воздействие. Таблетированные же препараты начинают действовать минимум через 30 минут.

Свечи просты в использовании, т. к. имеют маленький размер и легко вводятся. Кроме того, при использовании суппозиториев вероятность появления побочных эффектов меньше, чем у таблеток.

Если заболевание сопровождается регулярными обильными кровотечениями, рекомендуется ректальное введение препарата, потому что активные компоненты вагинальных свечей будут вымываться вместе с выделениями, не успев впитаться в слизистые оболочки.

Состав

В составе 1 ихтиоловой свечи содержится 200 мг. ихтаммола (действующее вещество) и 1,23 мг. витепсола, являющийся вспомогательным компонентом.

Ихтаммол – это сланцевое масло, которое выделяется из горючих сланцев при выполнении химических реакций.

Справка. Впервые вещество было применено немецким доктором в 19 веке для терапии дерматологических болезней.

По прошествии некоторого времени область его использования расширилась.

Нашли свое применение ихтиоловые свечи в гинекологии, проктологии и комплексной терапии неспецифических воспалительных патологий.

Что такое ихтиоловые свечи

Ихтиоловые свечи – местный противовоспалительный медикамент, используемый в различных областях медицины.

Медикаментозное средство обладает выраженным лечебным воздействием:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• антисептическим;
• регенерирующим.

Помимо этого фармсредство способно улучшить кровообращение. Не всасывается в системный кровоток, оно способно оказывать исключительно местное воздействие на слизистую оболочку.

Ректальные ихтиоловые свечи не обладают агрессивным воздействием, поэтому эффект от их применения наблюдается не сразу.

Эффективность средства заметна при систематическом его использовании.