Пн-пт: 07:30—19:00; сб: 08:00—17:00; вс: 09:00—15:00
whatsapp telegram vkontakte email

Послеродовой эндометрит. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Женщина, родившая ребенка, находится в послеродовом отделении под пристальным вниманием. Врач следит за температурой ее тела, влагалищными выделениями, сокращением матки. Получаемые сведения очень важны, ведь благодаря им можно своевременно диагностировать различные осложнения. Одним из них может быть послеродовой эндометрит. Он является довольно серьезным и опасным для жизни заболеванием.

  • Диагностика эндометрита
  • Лечение эндометрита
      Лечение острого эндометрита
  • Лечение хронического эндометрита
  • Дополнительные особенности лечения
  • Профилактика послеродового эндометрита
  • Что такое эндометрит?

    Внутренняя полость матки выстлана эндометрием. Из-за проникновения инфекций после родов оболочка может воспалиться. Именно этот процесс и именуется эндометритом.

    По форме воспаление подразделяется на 2 вида: острое и хроническое. Их симптомы одинаковые, но при 2-й форме они немного «смазанные». Хронический эндометрит сложнее распознать и вылечить. Именно поэтому при первых признаках эндометрита следует незамедлительно обращаться в поликлинику.

    Симптомы острого эндометрита

    Как правило, заболевание начинается со следующих признаков:

    • повышения температуры тела до 38-39 градусов;
    • возникновения болевых ощущений в нижней области живота, отдающих в крестец;
    • появления кровянисто-гнойных, серозно-гнойных, серозных выделений из влагалища;
    • недомогания (разбитости, слабости, головной боли).

    Особое внимание стоит заострить на таких симптомах послеродового эндометрита, как выделения. В норме после рождения ребенка обильные выделения с кровью идут в течение пары дней. Затем они становятся скудными и приобретают коричневатый и желтоватый оттенки.

    К 8-й неделе выделения полностью прекращаются. При эндометрите они в течение долгого времени являются обильными и кровянистыми. Их цвет может быть даже зеленоватым.

    Симптомы хронического эндометрита

    К характерным признакам хронической формы воспаления внутренней оболочки матки относятся:

    • не спадающая температура тела;
    • маточные кровотечения, возникающие время от времени (нерегулярно);
    • выделения из половых путей, имеющие неприятный (гнилостный) запах;
    • болевые ощущения во время дефекации.

    Причины возникновения эндометрита

    Главная причина возникновения воспаления внутренней оболочки матки – попадание микроорганизмов внутрь органа на поврежденную поверхность, возникшую после отделения плаценты. Они могут проникнуть в матку 2-мя путями:

    • из влагалища;
    • из очагов хронической инфекции.

    Во влагалище женщины могут обитать условно-патогенные микробы. В течение длительного времени они могут жить на слизистых оболочках и не беспокоить свою хозяйку. Однако при изменении условий обитания они способны вызывать различные заболевания. Особенно это свойственно стрептококкам и стафилококкам. Микроорганизмы могут активизироваться из-за тяжелых родов. Причиной послеродового эндометрита могут служить и те инфекции, которые передаются половым путем.

    Микроорганизмы могут попасть в матку из очагов хронических инфекций гематогенным, лимфогенным путем (то есть с кровью или лимфой). Например, такое может произойти в том случае, если женщина страдает хроническим тонзиллитом, нефритом.

    Предрасполагающие факторы развития воспаления и группы риска

    К предрасполагающим факторам послеродового эндометрита можно отнести:

    • гестоз (осложнение 2-й половины «интересного положения» женщины, проявляющееся повышением артериального давления, возникновением белка в моче, отеками);
    • затяжные роды, преждевременное отхождение околоплодных вод и длительный безводный период;
    • неправильное расположение плода в матке;
    • роды у женщин, возраст которых менее 19-ти лет;
    • роды у представительниц прекрасного пола, у которых беременность является первой и у которых возраст более 30-ти лет;
    • роды у женщин, обладающих узким тазом;
    • предлежание плаценты (она частично или полностью закрывает выход из детородного органа);
    • преждевременное отслоение плаценты, которая нормально расположена;
    • инфицирование на момент родов микроорганизмами, которые передаются половым путем и вызывают различные заболевания.

    Особого внимания после родов заслуживают женщины, которые составляют группу риска по возникновению воспаления внутренней оболочки матки. Как правило, после рождения ребенка их отправляют на УЗИ.

    В группу риска входят те женщины, которые имеют:

    • аборты (чем их больше, тем выше риск);
    • осложнения от предыдущих беременностей, родов;
    • очаги хронических инфекций в организме.

    Осложнения эндометрита

    Воспаление внутренней оболочки матки может привести к сепсису. Это осложнение еще называют «заражением крови». Есть риск, что при длительном отсутствии лечения инфекция распространится по организму посредством крови, лимфы.

    Осложнениями послеродового эндометрита также могут быть:

    • перетекание заболевания в хроническую форму;
    • формирование пиометры (в маточной полости накапливается гной и не выходит наружу из-за непроходимости шейки матки);
    • возникновение пельвиоперитонита в результате попадания гноя в полость малого таза;
    • возникновение сальпингита и оофорита (воспаления маточных труб и яичников).

    Тяжелые гнойно-септические осложнения могут стать результатом ампутации матки и летального исхода.

    При несвоевременном и неправильном лечении в будущем могут наблюдаться следующие последствия:

    • нарушение менструального цикла;
    • постоянные дискомфортные ощущения в нижней области живота;
    • расстройство репродуктивной функции (бесплодие, самопроизвольные выкидыши).

    Всеми вышеперечисленными осложнениями список последствий эндометрита не исчерпывается. Воспалительный процесс может стать причиной возникновения любой патологии. Чтобы предупредить появление тяжелых осложнений, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту.

    В качестве доказательства серьезности патологий можно отметить, что с XVII и до начала XX века в родильных домах серьезной проблемой был эндометрит («родильная горячка»), который из-за отсутствия подходящего лечения переходил в сепсис. Заболевание уносило жизни 50% рожениц.

    Какие виды бывают

    Эндометрий – это ткань, выстилающая полость матки. В том случае, если в нее проникает какая-либо инфекция, высок процент возникновения сложного воспаления. Послеродовой эндометрит разделяют на два вида – острый и хронический. Острым называется воспаление, образующееся в полости матки. Его вызывают различные микроорганизмы, поражающие половую систему в случае аборта или родов. Хронический эндометрит – это маточное воспаление, которое в случае отсутствия лечения может перейти к маточным трубам или же к более глубоким слоям матки.

    виды эндометриоза

    Симптоматика обоих видов практически одинакова, но во втором случае, симптомы можно назвать несколько «смазанными».

    Хроническое воспаление труднее распознать, как следствие сложнее вылечить. По этой причине, при первых признаках патологии, нужно немедленно обратиться в больницу.

    Диагностика эндометрита

    При возникновении первых симптомов данного заболевания стоит незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Он назначит необходимые обследования, установит диагноз и подберет подходящее лечение.

    Какими же способами врач может обнаружить эндометрит? Один из методов – это гинекологическое обследование. Гинеколог при осмотре может обнаружить симптомы послеродового эндометрита – увеличенные размеры матки, болезненность в момент ощупывания, выделения. Врач во время обследования делает мазки на специальную флору для выявления болезнетворных микроорганизмов. Возбудители выращиваются в определенных условиях на специальной среде. Посев позволяет оценить эффективность того или иного медицинского препарата.

    Эндометрит можно выявить с помощью УЗИ малого таза. Этот метод исследования при острой форме заболевания позволяет увидеть внутреннюю оболочку матки в воспаленном и утолщенном виде, обнаружить наличие осложнений (воспалений придатков матки). Благодаря УЗИ при хроническом эндометрите можно обнаружить синехии внутри матки (спайки), которые зачастую являются причиной невынашивания беременности или бесплодия.

    Воспаление слизистой оболочки матки можно выявить по результатам общего анализа крови. Повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец) свидетельствует о наличии эндометрита.

    Врачи для диагностирования эндометрита могут провести специальную полимеразную цепную реакцию. Благодаря ей можно обнаружить инфекции, передающиеся половым путем.

    Еще один метод, позволяющий диагностировать данное заболевание у женщины – биопсия эндометрия. Для исследования берется небольшой кусочек внутренней маточной оболочки. Он исследуется специалистами под микроскопом. В большинстве случаев данным методом врачи не пользуются. Биопсию проводят лишь в тех случаях, когда возникает затруднение при постановке диагноза.

    Хроническую форму эндометрита намного сложнее диагностировать, так как симптомы схожи с другими заболеваниями половой системы женщины. Лишь профессиональный врач может правильно поставить диагноз.

    Как диагностируется

    Из-за того что послеродовой эндометрит порой протекает скрытно, потребуется комплексная оценка общего состояния женщины.

    При этом необходимо учитывать показатели клинических данных и результаты всех проведенных исследований. Диагностировать болезнь можно при помощи следующих методов:

    • при помощи эхографического исследования;
    • при помощи гистероскопии;
    • при помощи ультразвукового исследования;
    • при помощи биохимического и клинического исследования крови;
    • при помощи бактериологического анализа.

    Лечение эндометрита

    Воспаление внутренней оболочки матки – это достаточно опасное и тяжелое заболевание. Лечение послеродового эндометрита должно проходить в больнице под врачебным контролем. Как правило, специалисты назначают антибактериальные и жаропонижающие препараты.

    Лечение острого эндометрита

    К сожалению, большинство женщин, обнаруживающих подозрительные симптомы, слишком поздно обращаются к врачу за помощью. Это приводит к длительному лечению и госпитализации.

    К основным принципам лечения острого эндометрита можно отнести:

    • антибактериальную терапию (препараты ставятся внутримышечно или внутривенно в течение 5-10 дней);
    • противовоспалительное лечение;
    • механическую очистку маточной полости (выскабливание при наличии в органе остатков плаценты);
    • обезболивание;
    • дезинтоксикацию (очистку крови от вредных веществ, вырабатываемых микроорганизмами);
    • применение иммуномодуляторов и витаминных препаратов;
    • применение физиотерапевтических методов лечения (низкоинтенсивной УВЧ терапии, инфракрасной лазеротерапии).

    Лечение хронического эндометрита

    При хронической форме послеродового эндометрита лечение состоит из нескольких этапов:

    • лечения заболеваний, передаваемых половым путем;
    • гормональной терапии (прием препаратов, нормализующих гормональный фон);
    • удаления синехий в маточной полости.

    Антибактериальное лечение врач назначает в зависимости от типа инфекции, которая привела к воспалению оболочки в матке. Если причиной возникновения эндометрита стал вирус, то специалист выпишет противовирусные препараты и средства, которые повышают активность иммунной системы.

    Под гормональным лечением хронического эндометрита понимается прием оральных контрацептивов. В большинстве случаев их принимают в течение 3-х месяцев.

    Удаление спаек производится хирургическим путем с применением обезболивающих средств. Для осмотра полости матки используется гитероскоп. С его помощью можно обнаружить спайки в полости детородного органа и рассечь их.

    Дополнительные особенности лечения

    При антибактериальной терапии женщины не должны кормить ребенка грудью. Грудное вскармливание нужно исключить на время употребления антибактериальных препаратов, а также на 1-2 недели после них.

    Во время нахождения в больнице нужно соблюдать постельный режим и диету. На период лечения послеродового эндометрита из рациона должна быть исключена жирная пища и продукты, которые трудно усваиваются организмом. В рационе должно быть больше жидкостей и различных фруктов.

    При своевременном начале лечения эндометрит не требует специальной реабилитации. После прохождения всех терапевтических процедур нужно в течение некоторого времени посещать врача.

    Чем опасен

    Данная патология опасна своими осложнениями, такими как сепсис. Такой вариант возможен в том случае, если к воспалительному процессу добавляется патогенная инфекция. Также к числу хронических осложнений можно добавить нарушение менструального цикла (в некоторых случаях он прекращается вовсе) и воспаление яичников. Если своевременно не вылечить эндометрит, то последствия будут критическими, вплоть до бесплодия. Происходит это по причине того, что оплодотворенная яйцеклетка будет не способна прикрепиться к пораженной стенке матки.

    В случае гнойного эндометрита болезнь может перейти на брюшную полость, что приведет к сепсису.

    Болезнь способна привести к таким осложнениям:

    • к воспалению яичников;
    • к возникновению гноя в брюшной области;
    • к возникновению гноя в полости матки;
    • к хронической форме воспалительного процесса;
    • к воспалению и непроходимости маточных труб.

    Профилактика послеродового эндометрита

    Предупредить воспаление слизистой оболочки матки можно, если исключить влияние всех факторов, которые предрасполагают к возникновению заболевания. Наиболее верными способами профилактики являются следующие меры: отказ от абортов; своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем. Женщина должна слушать своего врача и приходить после родов по назначению на УЗИ, гинекологические осмотры.

    Самая главная профилактическая мера эндометрита – внимательное отношение представительницы прекрасного пола к себе. При появлении подозрительных симптомов нужно незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту.

    В заключение стоит отметить, что при эндометрите не нужно заниматься самолечением. Оно влечет к увеличению риска возникновения гнойно-септических осложнений, которые требуют длительного лечения в стационаре. Народные методы могут привести к плачевным последствиям. Лечение послеродового эндометрита – это удел профессиональных акушеров-гинекологов. Благодаря новейшим средствам, которые назначит врач, можно в короткие сроки достичь максимального эффекта.

    Советуем почитать: Правильная техника дыхания во время родов

    Воспалительные болезни малого таза у женщин после родов с момента рождения малыша до 2 месяцев послеродового периода относятся к наиболее опасным инфекционным заболеваниям, угрожающим здоровью и жизни родильницы.

    Остро возникший послеродовый эндометрит является первичным очагом быстро распространяющейся инфекции: только своевременное выявление патологии и раннее начало антибактериальной терапии может остановить проникновение микробов в кровь с развитием сепсиса. Огромное значение для предотвращения опасного осложнения имеют вовремя выполненные во время беременности и в родах меры профилактики.

    Профилактические меры

    Предупреждение процесса воспаления возможно только, если исключить все факторы, располагающие к появлению болезни. Самые правильные способы профилактики:

    • исключение абортов;
    • лечение инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем;
    • регулярные осмотры у гинеколога.

    Самая главная мера профилактики – это тщательное отношение к своему здоровью. Как только появляется подозрительная симптоматика, следует немедленно обратиться к доктору. Самолечение при такой патологии запрещено, за ним могут последовать осложнения.

    Также не следует прибегать к народной методике иначе плачевных последствий не избежать. Благодаря современным лекарствам, за небольшой промежуток времени можно достичь максимальной результативности.

    Причины воспаления послеродовой матки

    Первичное воспаление в полости матки у послеродовой женщины практически всегда обусловлено несколькими видами микроорганизмов, проникающими в репродуктивную систему при беременности, в родах и послеродовом периоде.

    Эндометрит после родов – это полимикробная инфекция, при которой разнообразные бактерии начинают быстро размножаться и распространяться по ослабленному женскому организму. Провоцирующими и способствующими инфекции факторами являются:

    • длительное нахождение беременной женщины в больнице;
    • болезни беременной женщины (пиелонефрит, кольпит, диабет, анемия, ожирение, гестоз);
    • низкая иммунная защита, обусловленная наличием беременности;
    • инвазивные диагностические и лечебные вмешательства (амниоцентез, наложение шва шейку матки при ИЦН);
    • внутриутробное инфицирование (плацентит, амнионит, хориоамнионит);
    • излитие околоплодных вод раньше времени;
    • травмы родовых путей и проведение специальных акушерских операций (разрывы влагалища и шейки, эпизиотомия, кесарево сечение);
    • любые варианты кровотечений при беременности и в родах;
    • плохая сократительная способность матки, удлиняющая время родов и создающая условия для задержки крови внутри маточной полости.

    Кроме инфекции, важнейшими факторами возникновения эндометрита после родов являются любые лечебно-диагностические хирургические вмешательства и сниженный иммунитет.

    После кесарева сечения чаще бывает эндометрит: послеродовой воспалительный процесс в разрезанной и ушитой матке возникает в 10-15% случаев (при естественном родоразрешении частота не превышает 5%).

    Причины появления

    Воспалительные процессы, протекающие в эндометрии – внутреннем слое матки, называются эндометритом. Заболевание проявляется приблизительно у 8% рожениц. Внутриматочная полость после родов – это открытая кровоточащая рана. Спустя небольшой промежуток времени после родов (примерно полтора месяца), эндометрий зарастает с помощью клеток эпителия, таким образом, происходит восстанавливающий процесс его целостности. На протяжении этого периода велик риск того, что рана будет инфицирована разнообразными организмами. Согласно медицинским исследованиям, главные пути попадания микробов в матку – это влагалище и хронический очаг. Так же к этому приводят различные хирургические вмешательства.

    Факторы, которые могут поспособствовать развитию эндометрита:

    • на последних сроках беременности, а также в послеродовой период, иммунитет женщин несколько снижается. Организм попросту не в состоянии противостоять воспалительному процессу;
    • хирургические вмешательства на матке. Из-за этого происходит первичное инфицирование надреза. Снижается сократительная способность матки, что негативно сказывается на ее самоочистительной способности, возможность развития воспаления увеличивается;
    • наличие в организме хронических очагов инфекции способствует тому, что патология развивается более быстрыми темпами;
    • нарушенный обмен веществ;
    • если пациентка на протяжении долгого времени отдавала предпочтение внутриматочным контрацептивам, это могло нанести травму эндометрию, что тоже ведет к развитию патологии;
    • осложнения, возникшие при беременности, такие как угроза выкидыша, перенесенные инфекции и т.д.;
    • осложнения, возникшие при родах. Речь идет о длительном безводном периоде, о тех случаях, когда роды затягиваются и т.д.;
    • послеродовые осложнения.

    В одиночку, все вышеуказанные факторы, не смогут вызвать воспаление эндометрия. Но их совокупность способна поспособствовать развитию заболевания.

    Признаки острого воспалительного процесса

    Признаки острого воспаления универсальны, но у родильницы все проявления могут быть стертыми и малозаметными. Для послеродового эндометрита характерны следующие симптомы:

    • неожиданное повышение температуры, не связанное с нагрубанием молочных желез;
    • частое сердцебиение с ознобом и обильной потливостью;
    • проблемы со сном и периодически возникающая сильная головная боль;
    • снижение сосудистого тонуса с падением артериального давления;
    • боль в нижней части живота разной степени выраженности;
    • гноевидные вагинальные выделения, часто с неприятным запахом;
    • воспаление раны после кесарева, эпизиотомии или разрыва промежности).

    К классической триаде признаков, требующих незамедлительного обращения за медицинской помощью, относятся – боль над лоном, скачок температуры и неприятные на вид выделения из влагалища. Однако подобная ситуация бывает далеко не всегда: частым вариантом послеродовой инфекции может быть скрытое и бессимптомное протекание болезни. К основным факторам, заставляющим женщину отказаться от своевременного обращения к врачу, относятся:

    • отсутствие ярких симптомов;
    • относительно хорошее самочувствие;
    • материнский инстинкт и страх оставить малыша.

    Поздняя диагностика вялотекущего и малосимптомного эндометрита в послеродовом периоде становится главной причиной смертельно опасных осложнений – сепсиса и перитонита.

    Форма патологии

    Патология в послеродовом периоде может протекать в нескольких формах:

    • легкая форма – характеризуется слабым началом примерно на 5-7-й день после родов. Температура тела в среднем колеблется от 38 до 39 градусов, пульс учащен, изредка возникает озноб. В области матки ощущается болезненность, сохраняющаяся примерно в течение недели, размеры органа немного увеличены;
    • тяжелая форма – заболевание возникает как острый эндометрит. Первые признаки болезни появляются уже на вторые сутки после родов. Часто появлению острого послеродового эндометрита предшествует тяжелое течение самого процесса родов. Обычно начало заболевания не приносит существенных улучшений, а после первых суток с момента возникновения патологии состояние больной ухудшается. Начинается интоксикация, пациентки жалуются на боль внизу живота, лохии постепенно приобретают грязноватый цвет из-за присоединения гнойного отделяемого.

    Также врачи выделяют еще и стертую форму течения заболевания. В этом случае патология может проявиться как в первые сутки после родов, так и существенно позже.

    Симптоматика этой формы не тяжелая, температура почти никогда не достигает 38 градусов.

    Лохии на начальном этапе бурые, а уже потом присоединяется гнойное отделяемое.

    Болезненность матки может сохраняться до двух недель – обычно к этому времени ситуация нормализуется, и температура снижается до нормальных показателей.

    Диагностика патологии после родов

    После выяснения жалоб врач обязательно выполнит стандартное гинекологическое обследование, при котором можно обнаружить следующие признаки воспаления:

    • болезненная и увеличенная в размерах матка;
    • гнойные вагинальные выделения.

    Обнаружение этих признаков на фоне повышенной температуры является основанием для постановки предварительного диагноза и проведения дополнительных тестов в максимально короткие сроки:

    • общеклинический анализ крови;
    • ультразвуковое сканирование.

    Подтверждение диагноза по УЗИ является абсолютным показанием для госпитализации в стационар, потому что категорически недопустимо лечить эндометрит у родильницы в домашних условиях.

    Классификация

    Разграничение форм патологии проводится по разным основаниям. Наиболее общая приводится в Международной классификации болезней, в которой послеродовый эндометрит различается по:

    • характеру течения родов: самостоятельные или при помощи кесарева сечения;
    • клиническому течению: легкая, средняя и тяжелая форма;
    • клиническим проявлениям: классическая или стертая форма.

    В клинической практике применяется и более расширенная классификация, при которой формы заболевания выделяются на основании степени выраженности компенсаторных реакций со стороны защитных сил организма. Согласно этому основанию послеродовый эндометрит может быть:

    • компенсированным;
    • субкомпенсированным;
    • декомпенсированным.

    При компенсированной форме болезни воспалительный процесс локализуется внутри матки, при этом симптомы эндометрита выражены слабо – больные лишь иногда отмечают небольшое повышение температуры. Главным симптомом в этом случае является то, что матка не уменьшается в размерах после родов.

    Субкомпенсированная форма отличается более выраженными симптомами воспаления: повышается температура, которая не сбивается противовоспалительными препаратами, и появляются иммунные реакции.

    Декомпенсированный послеродовый эндометрит в свою очередь подразделяется на следующие клинические формы:

    • гнойно-катаральный, при котором воспаление переходит из полости матки на ее придатки и близко расположенные ткани;
    • после операции кесарева сечения;
    • гнойный, который развивается на фоне сниженного иммунитета при наличии в организме возбудителей инфекции;
    • затяжной, характеризующийся стертой симптоматикой и длительностью течения.

    Наиболее опасной является декомпенсированная разновидность заболевания, поскольку она может привести к перитониту и общему заражению крови.

    Лечебные мероприятия

    Лечение послеродового эндометрита требует обязательного использования антибактериальной терапии, на фоне которого нельзя кормить грудью. Важные условия эффективности лекарственного лечения – максимально раннее начало приема антибиотиков широкого спектра действия и комплексная терапия воспаления в больничных условиях. При назначении антибиотиков врач будет учитывать следующие факторы:

    • вероятные или выявленные в бактериальном посеве виды инфекции;
    • промежуток времени, прошедший после родов;
    • вариант родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение);
    • выраженность симптоматики;
    • тяжесть общего состояния;
    • риск осложнений.

    Помимо противомикробных лекарств, необходимо использовать следующие виды лечения:

    • капельницы с растворами, снижающими выраженность воспалительной интоксикации;
    • противовоспалительные средства;
    • повышение иммунной защиты;
    • сосудистые препараты;
    • симптоматические лекарственные средства.

    При высоком риске сепсиса или перитонита потребуется хирургическое вмешательство: чтобы спасти жизнь послеродовой женщины, надо удалять очаг инфекции – пораженную эндометритом матку.

    Симптомы

    Признаки эндометрита после родов в основном зависят от тяжести течения заболевания. В большинстве случаев заболевание протекает в облегченной форме.

    Послеродовой эндометрит дает разные симптомы, однако для всех форм характерно наличие следующих признаков:

    • повышение температуры тела;
    • болезненность внизу живота;
    • болезненность при дефекации из-за напряжения брюшной стенки;
    • может проявиться чувство распирания, дискомфорта из-за отека матки;
    • учащение пульса;
    • ухудшение общего состояния;
    • проявляется примесь гноя в лохиях, что изменяет цвет отделяемого.

    Опасность осложнений

    По степени риска для здоровья и жизни родильницы все осложнения можно разделить на следующие заболевания:

    • сепсис и септический шок (заражение крови в большинстве случаев приводит к смерти послеродовой женщины);
    • перитонит (острое воспаление в полости живота, которое очень быстро прогрессирует и создает условия для септического состояния);
    • септический эндокардит (поражение внутренних отделов сердца и клапанного аппарата может стать причиной тяжелой сердечной недостаточности);
    • быстро прогрессирующий тромбофлебит с высоким риском закупорки жизненно важных сосудов (тромбоэмболия);
    • параметрит и сальпингоофорит;
    • эндомиометрит.

    Частым и наименее опасным вариантом исхода заболевания является хронический эндометрит, который потребует длительного лечения и наблюдения у гинеколога.

    Нетрадиционная медицина

    При эндометрите нередко применяют народные методы лечения. Их подбор осуществляется в индивидуальном порядке. Следует исключить вероятность развития аллергической реакции. Травы используют для приготовления отваров для перорального приема и спринцеваний.

    Настой из мать-и-мачехи

    Это растение оказывает антибактериальное воздействие за счет наличия дубильных веществ в составе. Для приготовления напитка необходимо 50 г сырья залить литром кипятка. На протяжении четырех часов средство настаивается. Принимать готовый напиток следует пять раз в сутки по столовой ложке.

    Настой из тысячелистника и зверобоя

    Сухую смесь в объеме 40 г необходимо довести до кипения в литре воды. На протяжении 10 минут средство доходит до нужной концентрации на маленьком огне. После приготовления напиток тщательно процеживается. Его следует принимать по 60 мл на каждый прием пищи.

    Настойка из подорожника

    Растение в объеме 2 ст. л. запаривают в стакане кипятка. На протяжении двух часов отвар настаивается в теплом месте. Курс приема составляет неделю. Лекарство принимают по столовой ложке четыре раза в сутки.

    Настой из листьев крапивы

    Такой отвар помогает сократить мышечную активность матки. Он стимулирует обмен веществ и оказывает противомикробное действие. Для его приготовления необходимо столовую ложку сухого сырья залить литром кипятка. Настаивать лечебное средство следует не менее трех часов. Готовое лекарство принимают по одной ложке перед приемом пищи четыре раза в день.

    Спринцевание отваром из коры дуба

    Продукт славится мощным антибактериальным и кровоостанавливающим действиями. Его готовят на медленном огне один час. Местный способ использования позволяет влиять на проблемные области.

    Отвар из ягод черники

    Этот лечебное средство оказывает мочегонное, вяжущее и антибактериальное действия. В литр воды необходимо засыпать 100 г ягод и довести до кипения. Отвар не следует снимать с огня на протяжении 10 минут. После готовности напиток охлаждается и употребляется по 100 мл трижды в день.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методики необходимы для удаления гнойных образований в матке и улучшения регенерации слизистой поверхности. Они помогают организму быстрее восстановиться и предотвратить образование спаечных процессов. Выбор метода воздействия определяется индивидуальными особенностями течения болезни.

    Магнитотерапия

    Влияние магнитного поля обеспечивает улучшение рефлекторных функций в тканях и органах. Особой подготовки процедура не требует. Иногда врачи рекомендуют выпить стакан минеральной воды. При ее проведении применяют специальное оборудование. Пациентку укладывают на кушетку и помещают магнитные пояса на нижнюю часть живота. Импульсы поля способны проникать на 4 см под кожу.

    Можно ли заниматься сексом при эндометрите

    Практиковать половые акты при таком недуге крайне нежелательно. Близость в данном случае не доставит женщине удовольствия по причине наличия болезненных ощущений. Их появление обусловлено давлением на область матки. Кроме того, во время полового акта к воспалению может присоединиться вторичная инфекция, которая усугубит имеющееся положение. При интенсивном половом акте возникает сильное кровотечение. В этом случае требуется незамедлительная помощь медиков.

    Профилактика осложнений после родоразрешающей операции

    Для предотвращения опасного для жизни женщины воспаления в матке после кесарева сечения необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • на этапе прегравидарной подготовки обследоваться и избавиться от хронических инфекций, вылечить зубной кариес;
    • строго следовать советам врача по лечению кольпита, цервицита, цистита, пиелонефрита и бактериального вагиноза на всех этапах вынашивания плода;
    • проводить эффективную терапию общих и инфекционных заболеваний.

    В родах многое зависит от экстренности ситуации: при необходимости срочного и непланируемого проведения операции повышает риск осложнений, поэтому при наличии показаний надо готовиться к плановому оперативному родоразрешению.

    Хирургическая операция по извлечению ребенка из матки всегда проводится по показаниям. Часть женщин не хотят испытывать родовую боль и требуют сделать кесарево сечение, но желание беременной не является основанием для выбора оперативного метода родоразрешения. Естественные роды болезненны, но более безопасны для мамы и малыша. Кесарево сечение может стать причиной для эндометрита, который резко повышает риск смертельно опасного сепсиса с необходимостью хирургического удаления матки.

    Профилактика послеоперационного эндометриоза

    Несмотря на распространенность проблемы, есть некоторые правила, которые помогут минимизировать риск развития послеоперационного эндометриоза, а именно:

    • полноценный сон;
    • полноценная личная гигиена;
    • минимум стрессов;
    • не поднимать тяжести;
    • прием контрацептивов;
    • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
    • регулярные визиты к врачу;
    • санаторно-курортное лечение.

    Предупредить заболевание куда проще, нежели заниматься лечением.

    Влияние эндометрита на беременность

    Если эндометрит выявляется на раннем сроке беременности, то он никак не влияет на развитие плода.
    В этом случае необходимо провести рациональную терапию и предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса.

    Выявление эндометрита на более поздних сроках или несвоевременное обращение женщины к врачу может являться причиной развития таких осложнений как невынашивание беременности, выкидыш.

    Скорее всего, патологический процесс в данном случае распространился на значительную часть эндометрия и его лечение будет длительным и затруднённым.

    Поэтому важным является своевременное обращение к гинекологу при выявлении хотя бы одного подозрительного симптома и дальнейшее проведение полного исследования для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии.

    Оперативное родоразрешение

    Доказано, что кесарево сечение увеличивает риск возникновения воспалительных процессов, в сравнении с естественными родами. Немаловажное значение играет подготовленность к операции, или напротив, экстренность ее проведения.

    По статистическим данным, при экстренном оперативном родоразрешении, уровень заболеваемости возрастает до 22 — 85%.

    Из-за воспаления тканей замедляется заживление разреза, рубец сильно отекает, нарушается естественное очищение, что приводит к возникновению очага инфекции. Недуг развивается через 1-2 дня после операции, очень редко — на 5-6 сутки. Такая ситуация, в особенности при недостаточной а/б терапии, несет в себе угрозу аднексита, параметрита, перитонита и расхождения шва.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее