Боли в спине — распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четверо из пяти людей хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.

Еще одна распространённая локализация боли — под правой или левой лопаткой, а также между лопатками.

С возрастом боль в спине становится более частой: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные симптомы.

Боль в спине может быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей. Она может иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Боль может возникать случайно или быть постоянной.

При возникновении боли человек обычно задаёт себе два вопроса: нужно ли обращаться к врачу и к какому специалисту идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может иметь различные причины. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины боли в спине могут включать:

• неврологические заболевания:
  • остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
  • спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
  • спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает скрытно, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
• заболевания органов дыхания (например, плеврит);
• заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• опухолевые заболевания;
• а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к необходимой медицинской помощи.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если лечение не проводится, боль в спине обычно повторяется: периоды облегчения сменяются обострениями. Обострение может быть вызвано:

• поднятием тяжестей;
• длительным нахождением в неудобной позе;
• переохлаждением;
• инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
• поддерживать правильную осанку;
• не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для растяжки и движения;
• правильно организовывать рабочее место при сидячей работе. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
• не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
• избегать резких поворотов и наклонов туловища. При поднятии предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
• находить точку опоры при длительном стоянии (например, в общественном транспорте или в очереди);
• контролировать вес;
• избегать поднятия тяжестей;
• заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако чаще боли в спине повторяются. В этом случае стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

• часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
• боль возникает эпизодически;
• ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может указывать на серьёзные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:

• боль постоянная и локализована в одном месте;
• в положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью;
• боль сопровождается повышением температуры;
• боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз – образование грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому врачу обратиться при болях в спине, стандартный ответ — к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра может потребоваться консультация специалиста. Возможные назначения:

• консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация уролога при подозрении на заболевание мочевыводящей системы;
• консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенография позвоночника;
• компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела);
• МРТ позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу записаться на консультацию. Существует множество специалистов, занимающихся лечением спины, и важно знать, к кому обращаться.

Некоторые пациенты не обращаются к врачу, даже если испытывают сильные боли, что может привести к ухудшению состояния. Важно различать, когда проблема связана с серьезным заболеванием, а когда — с банальным перенапряжением.

Лечению подлежат следующие ситуации:

• регулярные боли в пояснице при физической активности;
• боли, не проходящие в течение нескольких дней;
• боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
• острые боли в определенных позвонках после ушиба;
• резкие приступы люмбаго;
• боли, не исчезающие в лежачем положении;
• признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
• длительные ноющие боли с локализацией.

Если боль в спине возникла после травмы, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой, особенно если есть ограничения в движении.

К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся вертебрологи, неврологи и терапевты. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он оценит состояние и при необходимости направит к узким специалистам.

Вертебролог — это высококвалифицированный специалист, занимающийся патологиями позвоночника. Однако такие врачи есть не везде, и часто к ним обращаются только жители крупных городов.

Невролог может назначить исследования и лечить патологии, связанные с защемлением нервов. К нему стоит обратиться при болях в пояснице после травмы или при межпозвоночной невралгии.

Терапевт также направит к неврологу при подозрении на грыжу диска, радикулит, остеохондроз и другие проблемы.

Если боли в спине сопровождаются симптомами со стороны мочевыделительной системы, стоит обратиться к урологу. При резях при мочеиспускании и повышенной температуре также следует записаться к этому специалисту.

Если боль в спине локализуется в грудном отделе и не проходит при приеме обезболивающих, необходимо исключить серьезные заболевания, такие как инфаркт миокарда или болезни легких. В таких случаях следует обратиться за помощью.

При травмах позвоночника стоит записаться к травматологу, который проведет необходимые исследования и оценит серьезность повреждений.

Если боли в спине являются симптомом артроза или артрита, важно следить за состоянием позвоночника, особенно при заболеваниях эндокринной системы.

В редких случаях боли могут быть связаны с опухолями в костной ткани позвонков. В таких ситуациях необходимо обратиться к онкологу.

В большинстве случаев к хирургу направляют после обследования, когда поставлен диагноз или есть подозрения на грыжу.

Все перечисленные специалисты могут направить на дополнительные обследования, поэтому визит к одному врачу может привести к консультации у нескольких.

Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта. Он назначит анализы и направит к нужному специалисту.

Видео о том, к какому врачу обратиться при болях в спине:

Рано или поздно у каждого человека возникают проблемы со здоровьем, но не все знают, к какому врачу обратиться, если болит спина. Причиной дискомфорта не всегда является заболевание позвоночника. Иногда боли в пояснице связаны с патологиями мочевыводящей системы. В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу. Если боль сильная, лучше вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в клинику.

https://youtube.com/watch?v=ZzoNQ-XWC_Q

Из-за чего может болеть спина

Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в спине, важно знать основные причины и уметь распознавать их. Боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные связаны с функциональными и морфологическими изменениями, тогда как вторичные возникают из-за активации С-волокон, которые передают импульсы медленнее.

Боли в спине часто связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме того, они могут быть симптомами следующих заболеваний:

• инфекции;
• сколиоз;
• воспалительные процессы в суставах;
• переломы;
• болезни почек;
• серьезные заболевания ЖКТ;
• инсульт;
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

В каких ситуациях не обойтись без помощи врача

Если болит спина и вы не знаете, куда обратиться, запишитесь на приём к терапевту. Самостоятельно определять причину боли и покупать лекарства крайне не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям в 85% случаев.

Не стоит также начинать лечение народными средствами. Это может затянуть процесс выздоровления и потребовать более сложных и затратных методов терапии. Записаться к врачу следует в следующих ситуациях:

• Дискомфорт не проходит в течение недели и становится постоянным.
• Часто возникают прострелы, мешающие разогнуть спину.
• Боль появляется после физических упражнений или при длительном статическом положении.
• Острая боль сохраняется после перенесённой болезни или возникает после падения.
• Вместе с болью немеют руки, повышается температура, ограничивается подвижность.
• Дискомфорт остаётся даже в покое, а боль усиливается ночью.
• Боль в спине сопровождается дискомфортом в внутренних органах.

Болезни, ограничивающие движения, также могут вызывать боль. Она может быть непостоянной, ноющей или резкой, а также постоянной или периодической. В любом случае визит к врачу не стоит откладывать.

Что делать, если болит поясница

Среди основных причин дискомфорта в пояснице можно выделить:

• патологии почек и органов малого таза;
• новообразования спинного мозга;
• болезни предстательной железы;
• инфекции, проникающие в ткани позвоночника;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• гинекологические проблемы;
• ишиас и радикулит;
• боли после травм.

В нижней части позвоночника часто возникают ноющие боли или резкие прострелы, как при радикулите, отдающие в ноги. Повреждение позвонков может сопровождаться общей слабостью и онемением конечностей. При защемлении седалищного нерва к болевому синдрому добавляются ограничение подвижности, хромота и ухудшение чувствительности. Если не обратиться за помощью, это состояние может привести к параличу нижних конечностей и недержанию кала и мочи.

Если человек не знает, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, ему следует пройти тщательное обследование. Дискомфорт часто возникает у беременных женщин из-за физиологических изменений, но такие боли могут также указывать на патологические процессы, способные вызвать выкидыш. Поэтому будущая мать должна сообщать о любых изменениях своему гинекологу.

Если дискомфорт связан с заболеваниями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника необходимо записаться на прием к травматологу. В случае сопутствующих заболеваний может потребоваться помощь других специалистов в зависимости от ситуации.

Диагностические методы

Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, необходимо пройти обследование. Для определения причины болевого синдрома выполняются следующие диагностические процедуры:

• электрокардиограмма;
• УЗИ, если есть подозрение на опухоль;
• КТ и МРТ позвоночника — наиболее эффективные методы диагностики;
• анализ крови на биохимию и общий анализ;
• миограмма при наличии воспаления мышц;
• контрастная дискография.

При необходимости врач назначит дополнительные обследования для уточнения диагноза или выявления других патологий, которые могут повлиять на состояние пациента. В период лечения рекомендуется избегать вредной пищи и отказаться от вредных привычек.

Кто лечит боль в спине

В зависимости от заболевания лечением могут заниматься следующие специалисты:

• вертебролог – лечит проблемы с двигательной системой, такие как защемление нерва, растяжение мышц и смещение позвонков;
• невролог – помогает при болях в спине, а также при симптомах, таких как шум в ушах, онемение конечностей и головокружение, которые указывают на заболевания нервной системы;
• остеопат – использует альтернативные методы терапии костно-мышечного аппарата и должен хорошо знать анатомию;
• мануальный терапевт – обращается для быстрого избавления от боли. Он применяет массажные техники, воздействуя только на проблемные участки;
• травматолог – лечит ушибы, переломы и растяжения. К нему обращаются после механических повреждений, если боль не связана с заболеваниями внутренних органов. Врач определяет тип повреждения и назначает лечение;
• пульмонолог – занимается лечением заболеваний, вызывающих боли в спине в грудном отделе;
• онколог – борется со злокачественными новообразованиями, в том числе в костной ткани позвонков. К нему стоит обратиться, если другие врачи не смогли определить причину болевого синдрома.

Заключение

Если болит поясница, не откладывайте визит к врачу. Этот симптом может указывать на серьезное заболевание, и задержка может снизить эффективность лечения. Врачи также рекомендуют избегать самолечения народными методами, чтобы не вызвать осложнения.