Посещение гинеколога – обязательное действие для каждой женщины, которая внимательно относится к своему здоровью. Обследование у этого врача позволяет исключить развитие состояний, влияющих на репродуктивный статус, качество половой жизни. То, на какой день цикла идти к гинекологу, зависит от множества факторов. Учитывается и основная причина консультации у специалиста – плановый профилактический осмотр или экстренное обращение при наличии жалоб на самочувствие.

Нерегулярный менструальный цикл

Если менструальный цикл стало сложно предугадать и он наступает в разное время, то это может сигнализировать о проблемах в репродуктивной системе женщины. Кроме того, нерегулярные месячные случаются после сильных стрессов, при резком снижении веса, расстройствах пищеварительной системы, напряженных тренировок, инфекционных заболеваний.
Сбившийся менструальный цикл нередко бывает признаком таких недугов, как поликистозные яичники или гормональный дисбаланс. При игнорировании данного симптома со временем может наступить бесплодие. Если врач исключит вероятность беременности, то будут проведены анализы на выявление других проблем со здоровьем.

Как происходит гинекологический осмотр?

Если у женщины нет жалоб или специальных показаний для обследования, регулярные осмотры у врача-гинеколога все равно необходимы. Кроме того что они могут выявить скрытие заболевания, они полезны для планирования семьи, отслеживания возрастных изменений и просто для уверенности женщины в своем здоровье.

Полный осмотр, который специалисты рекомендуют проходить раз в 6 месяцев, включает в себя:

1. Опрос, во время которого доктор заполняет формуляр и отмечает, на что обратить особое внимание. Отвечать на вопросы нужно четко, не стесняясь и откровенно, даже если они кажутся неэтичными. Для врача это важная информация.
2. Во время внешнего осмотра доктор измеряет рост, вес, давление, оценивает характер волосяного покрова на теле женщины. Осматривает состояние желез, тщательно обследует грудь. Ищет кондиломы, раздражения, сыпь или другие патологические образования на половых органах снаружи.
3. Затем следует визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Гинекологическое зеркало вводится внутрь тела и с его помощью врач наглядно оценивает состояние стенок, слизистой оболочки и наличие повреждений, воспаления, новообразований и эрозии.
4. Далее следует бимануальное исследование. Оно также производится в гинекологическом кресле. Его цель – определить размер, форму, расположение, подвижность и тонус внутренних женских органов. Для этого врач аккуратно прощупывает их одной рукой изнутри влагалища, другой снаружи нижней части живота. Если девушка еще не вступала в половую связь, обследование проводится через прямую кишку. Обо всех болезненных ощущениях во время процедуры нужно сообщать сразу.
5. Исследование внутренних выделений. Сначала врач смотрит на их вид, цвет и запах. Потом берет мазок на анализ микрофлоры и цитологический анализ. Анализ микрофлоры определяет наличие инфекции, развитие грибковых заболеваний и другие нарушения. Анализ на цитологию определяет состояние шейки матки и позволяет распознать патологические изменения в ее клетках на ранней стадии.
6. Если требуется, врач назначает УЗИ малого таза.
7. Последний этап осмотра – выводы и консультация после получения лабораторных результатов. Поэтому посещать гинеколога при плановом осмотре нужно дважды.

Cosmo рекомендует

От ушей! Лучшие модели обуви, которые сделают ноги длинными и стройными

Самый модный принт зимы-2020: выбираем лучшие теплые вещи в клетку

ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА ,

На что жаловаться , если ты уверена в своем единственном партнере на все сто , вы используете презерватив , ты себя неплохо чувствуешь или если ты вообще девственница? А жаловаться как раз необязательно , ты , главное , приди. А уж доктор сам знает , на что обратить внимание. Эрозия шейки матки , кисты яичника , миома матки и многие половые инфекции начинаются бессимптомно. Регулярный осмотр гинеколога позволяет их вовремя обнаружить , а значит , избежать операции или более тяжелых последствий. Первый визит обычно приурочен к 15-летию или к началу половой жизни.

Будет ли эффективным осмотр у гинеколога во время менструации

В отсутствие конкретных, не терпящих отлагательства жалоб, или обстоятельств, когда идти к гинекологу необходимо, осмотр во время месячных информативным не будет по таким причинам:

• В силу женской физиологии во время менструации матка и другие органы отекают и меняют положение. Поэтому при пальпации врач не сможет определить наличие нарушений или патологических образований. Использование инструментов травмирует чувствительную в это время слизистую, что впоследствии может привести к инфицированию.
• По этой же причине процедура будет для женщины болезненной, и оценивать состояние внутренних органов по ее ощущениям затруднительно.
• Визуальный осмотр также не даст результата из-за менструальных выделений и отечности стенок влагалища.
• Посмотреть состояние обычных выделений в это время невозможно.
• Результаты анализов по мазку будут искажены частицами крови и эндометрия, поэтому при необходимости мазок придется брать еще раз после окончания месячных.
• То же касается анализа крови и других исследований, т. к. во время менструации многие показатели работы систем женского организма ощутимо меняются.
• Вероятность занести в матку инфекцию, даже если проведен осмотр у гинеколога с соблюдением всех санитарных правил, во время месячных многократно возрастает.
• Женщине будет не слишком комфортно находиться на гинекологическом кресле в дни менструальных выделений.

Если месячные сопровождает непривычно интенсивная боль в нижней части живота, то такой симптом никак нельзя упустить. Менструальное кровотечение считается сильным, если тампоны, либо прокладки приходится менять чаще одного раза в течение двух часов. Это может быть вызвано эндометриозом, опухолями в матке, полипами, аденомиозом матки, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы и гормональным дисбалансом.

Большая потеря крови во время обильных тяжелых месячных может повлечь за собой анемию разной сложности, одышку, хроническую усталость и прочие серьезные осложнения. В случае болезненных менструаций важно не затягивать с визитом к гинекологу для постановки правильного диагноза и назначения оптимального лечения.

Что взять с собой

Особенно данный вопрос беспокоит девушек, которые впервые отправляются на осмотр. У каждой клиники бывают свои требования. Но если их обобщить, то получатся такие пожелания:

• Пеленка, полотенце или небольшая простынка. Они нужны для того, чтобы можно было подстелить ткань под себя на гинекологическое кресло.
• Одноразовый гинекологический набор. В него входят: зеркальце, приспособления в виде палочек для соскоба, одноразовые перчатки. Его можно приобрести в аптеке. Однако этот набор используют не всегда, так как многие клиники практикуют на многоразовых инструментах, которые обрабатываются в специальных приспособлениях.
• Презерватив. Он необходим для проведения УЗИ органов малого таза. Хотя в большинстве медицинских учреждениях они предоставляются для пользования.
• Бахилы или носки.

Чрезмерное потоотделение

Женщины старше сорока нередко испытывают беспричинное обильное потоотделение. Это может случаться как во время бодрствования, так и во время сна. Приливы и чрезмерное потоотделение могут быть вызваны периодом предменопаузы. К ним нередко добавляется сухость и боль во влагалище, усиливающиеся во время интимной близости, а также нерегулярный менструальный цикл, резкие перепады настроения, слабость и нарушения сна. Только врач сможет определить точные причины таких симптомов и подобрать необходимые препараты для их устранения или облегчения.

Подготовка к приему у врача-гинеколога, процедура осмотра

Есть обстоятельства, при которых прием у гинеколога назначается именно во время месячных:

1. Установить внутриматочную спираль удобнее всего в первые дни менструации, т. к. шейка матки в это время приоткрывается. Кроме этого, в период обновления внутренних покровов матке легче принять инородный предмет.
2. По истечении восьми недель после родов назначают плановое посещение гинеколога. Его нельзя откладывать, даже если кровяные выделения еще не закончились. В этот период любые странности или болезненные ощущения в области гениталий являются поводом для обращения к врачу. Не только критические состояния с болями и повышением температуры, но и просто слишком интенсивное кровотечение, или, наоборот, его быстрое затухание.
3. Короткий протокол ЭКО начинают на 3-5 день цикла.
4. Также пойти на осмотр к гинекологу во время месячных придется, если в это время у женщины регулярно возникают проблемы: тяжелое течение критических дней; обострения во время них хронических заболеваний; зуд и раздражения в зоне гениталий.

Необходимо сразу же обращаться за помощью, не дожидаясь конца менструации в таких случаях:

• при болях внизу живота, в пояснице или в молочных железах;
• при существенном повышении температуры, а также если не очень высокая температура держится продолжительное время;
• при слабости, головокружении и других недомоганиях;
• если менструальные выделения изменили состав, цвет или запах;
• при вспышке герпеса или грибковой инфекции, при появлении подозрительной сыпи, раздражения, жжения и мучительного зуда;
• при сильном кровотечении;
• если выделения не прекращаются более 7 дней.

Любые из этих симптомов говорят о патологическом процессе в организме. Принять меры в такой ситуации нужно немедленно.

Между врачами-гинекологами и женщинами, которые ходят к ним на консультации действуют особые нормы приличий и этики. Менструация – препятствие для осмотра только тогда, когда она влияет на получение необходимого результата при плановом, профилактическом осмотре. Если же во время месячных проявляются тревожащие симптомы, нужно без всякого стеснения обращаться за помощью, т. к. потерянное время может усугубить ситуацию и привести к опасным последствиям.

У большинства молодых девушек первый визит к гинекологу вызывает стресс. Для того чтобы преодолеть волнение, необходимо знать процедуру осмотра и понимать, как проходит прием у врача.

Прием начинается с опроса:

• о менструальном цикле (когда начинается, продолжительность периода, обильность выделений, болезненность во время менструации);
• о половой активности (возраст начала половой жизни, количество партнеров);
• об условиях жизни;
• о том, какие лекарства принимались;
• о наличии заболеваний, в том числе гинекологических.

На все вопросы доктора необходимо отвечать честно, даже если вы стесняетесь некоторых моментов. Все, что было сказано, врач обязан сохранить в тайне. Хороший опытный доктор поможет справиться со всеми проблемами.

Осмотр пациента:

• Гинеколог обращает внимание на ваше телосложение, выраженность оволосения на лобке. Это позволяет оценить степень полового развития и состояние гормонального фона.
• Процедура обследования молочных желез. Наличие твердых образований, болезненности, припухлости.
• Осмотр половых органов снаружи и внутри. Это самая «страшная» для многих процедура, из-за нее многие не решаются на визит к гинекологу. Многие девушки боятся раздеваться перед доктором, а также возникает страх болевых ощущений. Во время наружного осмотр врач оценивает состояние больших и малых половых губ, а также преддверие влагалища. Это не вызывает болевых ощущений. Врач также пальпирует живот. В возрасте 12-14 лет на этом весь осмотр заканчивается.
• У девушек, живущих половой жизнью, проводится дальнейший осмотр влагалища с помощью зеркал. Боль может возникнуть только из-за напряжения и переживаний. Во время осмотра необходимо расслабиться, и все пройдет безболезненно.
• Для дальнейшего обследования гинеколог берет мазок из влагалища.
• Бимануальный осмотр. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а другую руку кладет на живот в проекции органов таза. У девушек, не живущих половой жизнью, пальпация матки и придатков проводится через прямую кишку. Вся процедура занимает не более двух минут и проходит практически безболезненно.

Как подготовиться:

• Когда лучше идти на прием к гинекологу? Поход к гинекологу необходимо запланировать на 8 – 12 день после месячных. При наличии жалоб можно пойти к врачу в любой день цикла.
• За два – три дня необходимо отказаться от вагинальных свечек и таблеток. Желательно в этот период также не проводить процедуру спринцевания и не жить половой жизнью.
• Не нужно перед визитом к врачу переусердствовать с гигиеническими процедурами, иначе анализы не смогут показать истинную картину. Можно просто подмыться.
• Обязательно сообщить доктору о приеме лекарств.
• Необходимо уточнить, как подготовить себя: полный мочевой пузырь должен быть или нет, возможно, нужно прийти натощак для сдачи анализа крови. Обычно перед простым осмотром требуется опорожнить мочевой пузырь. Если планируется УЗИ непосредственно в кабинете гинеколога, мочевой пузырь должен быть наполнен.

При подозрении на беременность необходимо прийти на консультацию к гинекологу. Если это первая беременность, то будущая мама начинает переживать не только по поводу своего здоровья, но и беспокоится о развитии ребенка.

• Самым первым возникает вопрос: когда вставать на учет? Рекомендуется не позднее, чем через шесть недель после окончания месячных, прийти на прием. Это необходимо сделать именно в период с шести до двенадцати недель, так как в это время повышается риск возникновения выкидыша. Поэтому нужно встать на учет и пройти необходимое обследование.
• При первом визите к врачу нужно взять результаты всех обследований, выписку из стационара (если она была).
• Гинеколог проводит обычное обследование с помощью зеркала и двуручное, после этого пациентка направляется на УЗИ.
• На первом приеме с помощью специального прибора тазомера измеряются размеры таза.
• Необходимо врачу рассказать обо всех заболеваниях, вредных привычках, об аллергических реакциях на продукты или лекарства.
• Врач отправит на сдачу необходимых анализов. Нужно также пройти обследование у других специалистов: офтальмолога, лора, терапевта, стоматолога.

Перед тем, как посетить гинеколога, стоит соблюсти ряд несложных правил и рекомендаций:

• Принять душ или подмыться. Если нет такой возможности, то желательно использовать специальные салфетки для интимной гигиены. Спринцеваться не нужно.
• Волосы на лобке сбривать необязательно, но более короткие волоски позволят лучше осмотреть поверхность кожи гениталий. Депиляцию желательно провести за 1-2 дня перед визитом, чтобы избежать неприятных ощущений из-за раздраженной кожи при осмотре.
• За 2-3 дня перед визитом к гинекологу желательно воздержаться от интимной близости с партнером. Частички семенной жидкости, спермицидов, контрацептивов могут повлиять на результаты анализа.
• Непосредственно перед посещением врача нужно опорожнить мочевой пузырь, иначе он будет мешать процессу пальпации и доставит дискомфорт самой пациентке. Но для некоторых анализов требуется не мочиться около 2-3 часов, чтобы не смыть бактерии.
• Если намечается плановый осмотр у гинеколога, то лучше выбрать для него первые дни после окончания месячных. В этот период исследования шейки матки будут наиболее точными. К тому же у женщины тогда немного снижен иммунитет, и врач сможет обнаружить скрытые болезни и инфекции.
• За два-три недели до встречи с «женским доктором» не нужно принимать иммуномодуляторы и гормоны (кроме ситуаций хронических заболеваний или постоянного приема этих лекарств). Они могут исказить результаты анализов, и диагноз будет поставлен неверно.
• Женщинам, особенно девственницам, перед посещением гинеколога рекомендуется сделать клизму, чтобы доктор смог лучше исследовать придатки и матку.

Мазок на флору у женщин: норма

Посещать такого врача, как гинеколог, необходимо не менее 2 раз в год. Обследование состояния здоровья органов репродуктивной системы позволит выявить или предупредить развитие опасных заболеваний урогенитального тракта и назначать пациентке правильное лечение.

Самый простой и доступный способ проверить наличие воспалительного процесса в органах малого таза у женщины – это взятие гинекологического мазка на флору (бактериоскопия).

Данный анализ представляет собой микроскопическое исследование, проводимое в условиях лаборатории, позволяющее оценить состояние микрофлоры в цервикальном канале (шейке матки), влагалище и мочеиспускательном канале (уретре).

Мазок берется из 3 точек и наносится на предметное стекло, затем полученный материал окрашивают специальным красителем. С помощью этого становится возможным более четко определить вид бактерии под микроскопом. Процедура взятия анализа на флору совершенно безболезненна и не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений.

Такой анализ, как мазок на микрофлору у женщин позволяет оценить следующие параметры:

• лейкоциты
• эпителий плоский
• слизь
• состав микрофлоры (палочковая или смешанная)
• наличие трихомонад, гонококков, гарднереллы (ключевых клеток), спор грибов (кандиды)

4. Аномальные выделения из вагинального отверстия

У многих женщин нередко наблюдаются небольшие выделения из влагалища. Чаще всего они бывают в период между месячными и отличаются светлым (беловатым или желтоватым) оттенком и легким, слегка кислым запахом. Между менструальными циклами шейка матки и влагалище очищается. Часто объем выделений увеличивается при кормлении грудью или сексуальном возбуждении.

Если женщиной замечены аномальные изменения в цвете, запахе и количестве выделений, то важно незамедлительно обратиться к доктору. Это может быть причиной бактериальных и дрожжевых инфекций в организме, болезней, передающихся половым путем, действия противозачаточных лекарств, начала менопаузы и даже онкологии.

С какими заболеваниями часто путают гинекологические болезни?

Посещение гинеколога необходимо не только для лечения болезней женской половой системы. Консультация этого врача требуется и для дифференциальной диагностики. Существует широкий спектр заболеваний, которые проявляются симптомами, схожими на клиническую картину гинекологических патологий.

Нарушения органов женской половой системы можно перепутать с такими состояниями, как:

1. Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка прогрессирует постепенно, и изначально напоминает оофорит. Односторонняя резкая боль в брюшной полости справа – основание заподозрить наличие у пациентки внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, разрыва фаллопиевой трубы.
2. Кишечная непроходимость. По симптоматике напоминает внематочную беременность или оофорит – воспаление яичников. Запор, как одна из форм кишечной непроходимости, частично совпадает с течением эндометрита, аднексита.
3. Мочекаменная болезнь. По симптоматике патология схожа с проявлениями внематочной беременности, разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Особенно, во время приступа так называемой почечной колики, когда конкремент продвигает к уретре.
4. Панкреатит. Схваткообразная боль в животе дает основания заподозрить развитие внематочной беременности (трубной, яичниковой), гестоза беременных.
5. Цистит. По признакам напоминает развитие эндометрита, вульвита, цервицита. А когда воспаление мочевого пузыря отягощается появлением крови в моче, то возникают основания предположить наличие эрозии шейки матки.
6. Колит. Воспаление толстой кишки имеет слабое проявление симптоматики, но приводит к развитию дисбактериоза. Помимо прочих симптомов, он проявляется появлением творожистых выделений из влагалища. Такая же секреция наблюдается и при молочнице – вагинальном кандидозе. Поэтому устранение гинекологической патологии до визита к врачу – нежелательно. Нарушение может оказаться дисбактериозом кишечника, возникшим на фоне колита, и самолечение только осложнит ситуацию.
7. Перитонит. Опасное состояние, которое характеризуется симптоматикой, частично напоминающей разрыв яичника или фаллопиевой трубы вследствие травмы или внематочной беременности.
8. Нарушение кровоснабжения брюшной полости. Атеросклероз артерий и вен брюшины несколько совпадает с симптоматикой более 10 гинекологических нарушений.

Из-за схожести признаков болезней половой системы с симптомами других патологий, к гинекологу направляют на дополнительную консультацию доктора других профилей. В частности, гастроэнтеролог, уролог, хирург, терапевт.

Врач-гинеколог также может направить женщину на дополнительную консультацию к онкологу или маммологу. Причина – выявление злокачественных новообразований матки, яичников, молочных желез.

Когда следует планировать осмотр после месячных?

Вся гормональная система женщины работает с полной отдачей. Это лучшее время для более достоверного обследования и выявления причин возможных отклонений от нормы. Этот промежуток времени приблизительно приходится на 4–8 день после месячных, тогда и следует ходить на прием к гинекологу.

Также важно проходила ли женщина курс лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами. После них не целесообразно делать анализы на микрофлору. Организму нужно две недели на восстановление естественного баланса бактерий, лишь тогда имеет смысл сходить на осмотр со сдачей мазка на анализ.

Чтобы осмотр прошел максимально комфортно и результативно к нему следует подготовиться:

1. Проследить за обычным протеканием и длительностью месячного цикла, характером выделений в разные его фазы. Отметить то, что показалось странным. Продумать вопросы, по которым требуется консультация. Запомнить дату начала последних критических дней.
2. За сутки до запланированного осмотра избегать вагинального проникновения при сексе, чтобы травмированные стенки влагалища и наличие мужской семенной жидкости в мазке не исказили результатов.
3. Отказаться от интимного парфюма и ароматизированных прокладок.
4. Спринцеваться перед осмотром нельзя, т. к. это нарушит естественную внутреннюю среду во влагалище.
5. Идти на осмотр необходимо с опорожненным мочевым пузырем и кишечником, чтобы их наполненность не помешала внутреннему обследованию.

Отзывы пациенток, после посещения доктора при менструации

Ольга:

«Назначили по работе комиссию. Выделили определенный день на все это. Ходили по больнице всем коллективом. У меня менструация только началась. Доктор не стал осматривать меня, как только увидел прокладку. Сказал, чтобы пришла через неделю после окончания!»

Карина:

«Вообще, если посещение не настолько срочное, можно подождать. Даже если доктор согласиться осматривать, все анализы, мазки придется пересдавать, когда все закончится. Зачем себя утруждать и доктора. Болезнь не определит, контрацептивы не назначит, спираль не поставит. Чего к нему идти в эти дни?»

Посещение женского врача — это обязательная процедура, которая проходит дважды в год. Регулярные визиты к доктору помогут выявить воспаления и патологии на ранних этапах. Не все дамы знают, можно ли идти к гинекологу во время месячных и в каких случаях стоит отложить мероприятие на более удачный день. Чтобы плановый осмотр прошел без проблем, важно понимать, как все происходит и чем это грозит.

Сильный вагинальный запах

Это еще одна достаточно распространенная проблема, которая портит жизнь женщин и побуждает их обращаться к гинекологу. Несильный вагинальный запах считается нормальным. Но интенсивный и неприятный аромат, напоминающий рыбный, может указывать на определенные проблемы женского здоровья.

Вагинальный запах нередко вызывается дрожжевыми инфекциями, плохой гигиеной, гормональными изменениями и венерическими болезнями. При наличии инфекции ощущается также сильный зуд и покраснение половых органов. Причины неприятного аромата может выявить только врач. Для борьбы с инфекциями и восстановления вагинального рН полезно ввести в свой рацион продукты с пробиотиками.

Когда посещение гинеколога необходимо именно в критические дни

Несмотря на рекомендации отложить поход к гинекологу на дни после окончания месячных, бывают случаи, когда ждать не стоит. Если критические дни сопровождаются неприятными симптомами, ранее не проявляющимися, то это должно обеспокоить женщину. Особенно часто проблемы могут возникнуть у недавно родивших женщин, послеродовые выделения которых длятся дольше обычной менструации.

Какие проблемы поможет решить гинеколог?

Слишком частое мочеиспускание тоже должно насторожить женщину и стать поводом для посещения врача. Это может быть признаком инфекций мочевыводящих путей. Частые походы в туалет могут сопровождаться болью и жжением в области половых органов, таза. Нередко моча приобретает характерный сильный запах.

Очень разные: врач гинеколог проводит осмотр, берет анализы, делает УЗИ, дает рекомендации. Если у вас непонятные или неприятные ощущения, сбой цикла, необычные выделения — нужно идти к врачу. Планируете ли беременность, лечите бесплодие, увидели две полоски на тесте? Тоже идем к нему. Или нужно обсудить методы предохранения и защиты от инфекций?

Причины запрета

Часто женщины избегают планового осмотра в обычные дни и не знают, можно ли к гинекологу во время месячных. Дамы ощущают себя неуютно на осмотре, а процедура вызывает психологический дискомфорт. Существуют факторы, из-за которых не стоит посещать специалиста в критические дни.

1. Чувствительность матки. Любое неловкое движение сопровождается неприятными ощущениями.
2. Боль. Если начало цикла сопровождается спазмами, то манипуляции доктора причинят дополнительные мучения.
3. Инфекции. В период менструации шейка матки открывается для очищения от остатков слизистой, поэтому бактерии легко попадают внутрь.
4. Раздражительность. Из-за воздействия гормонов женщины находятся во взвинченном состоянии.

Часто врачи сами отказывают пациенткам в приеме. Если дама не знает, осматривает ли гинеколог при месячных, то лучше отложить мероприятие на более удачное время. Профессионал обязан оценить состояние половых органов, а наличие крови осложняет проведение манипуляций. Доктор не может увидеть консистенцию выделений и взять мазок. Присутствие посторонних вкраплений искажает результат исследования.