Эндометриоз – патологический процесс доброкачественного характера, охватывающий половые органы и в некоторых случаях органы брюшной полости.

Основной причиной заболевания признается нарушенная регуляция иммунных и гормональных процессов.

Эндометриоз является часто диагностируемой патологией у пациенток репродуктивного возраста.

Матку, как полый орган, представляют три слоя, выстилающую ее полость: эндометрий, миометрий и серозная оболочка.

Задержка месячных после выскабливания

Отсутствие месячных после крайних сроков должно заставить женщину обратиться к гинекологу для выявления причин. Чаще всего после аборта у пациентки происходит гормональный сбой, ведь ее организм уже настроился на вынашивание малыша, вот почему нет месячных.

После чистки гормон прогестерон продолжает влиять на слизистую оболочку матки, не давая ей нормально отслоиться. Именно из-за гормональных нарушений гинекологи назначают пациентке после выскабливания оральные контрацептивы. Иначе незнание о начале овуляции может привести к новой незапланированной беременности.

Причины использования данного метода

Существует вид выскабливания, при котором гинеколог выясняет источник нарушений в организме женщины.

Диагностическое выскабливание проводится в случаях:

• нерегулярных месячных;
• выделениях с кровью между менструациями;
• продолжительных месячных с обильными выделениями;
• кровянистых выделениях при климаксе;
• подозрения на онкологию;
• невозможности зачать ребенка.

При этом целью чистки является забор образцов ткани для постановки правильного диагноза.

Данный метод используется для основного или вспомогательного лечения при таких заболеваниях:

1. 
   Миома матки

   – наличие в мышечном слое матки доброкачественного новообразования. При этой патологии у женщин часто наблюдается обильное кровотечение.
2. Полипы в матке и шейки матки образуются за счет патологического разрастания слизистых оболочек. Чистка необходима для их удаления, ведь некоторые виды могут переродиться в раковые опухоли.
3. Гиперплазия эндометрияпроисходит вследствие активного деления клеток. Разрастание и утолщение слизистой оболочки носит доброкачественный характер, но все же требуют хирургического вмешательства из-за повышения риска развития рака.
4. Эндометрит– воспалительное заболевание, охватывающее верхний слой эндометрия. В некоторых случаях вместе с приемом антибиотиков назначается выскабливание.
5. После родов. Чистку производят с целью удаления из мышечного органа остатков плаценты и сгустков крови в случае невозможности их самостоятельного отхождения.

6. Замершая беременность.

   Погибший эмбрион со временем начинает разлагаться в полости матки, тем самым отравляю организм женщины продуктами гниения. Поэтому сразу же после диагностирования замершей беременности необходима чистка полоски матки.
7. Выкидыш. При самопроизвольном аборте часто в матке остаются фрагменты тканей плода. Они могут спровоцировать развитие инфекции и вызвать сильное кровотечение.
8. Аборт. Искусственное прерывание беременности осуществляется при помощи выскабливания. На ранних сроках используется более щадящий способ – вакуумная чистка. Прерывание беременности производится по желанию женщины или из-за показаний, угрожающих ее жизни. И также удалению подлежит неправильно развивающийся плод.

Осложнения

Женщине после выскабливания назначается прием антибиотиков, длящийся 5-7 дней. Это необходимо для исключения развития воспалительного процесса.

Но даже в случае полного соблюдения рекомендаций врача возможны осложнения:

1. Маточное кровотечение.

   Патология чаще всего развивается у женщин с плохой свертываемостью крови. Может продолжаться несколько недель после чистки. Маточное кровотечение угрожает жизни пациентки. Для его остановки требуется введение Окситоцина.
2. Гематометра – это накапливание в полости матки большого количества сгустков крови. Происходит из-за спазма шейки матки, закрывающего выход крови. Гематометра приводит к развитию инфекции в половых органах, ее признаком является резкое прекращение кровянистых выделений и возникновение острой боли внизу живота. Для предотвращения скапливания крови гинеколог после выскабливания назначает прием спазмолитиков, помогающих поддержать шейку матки в расслабленном состоянии.
3. Эндометрит. Патология прогрессирует из-за попадания болезнетворных бактерий в область матки во время проведения операции. Воспаление приводит к появлению болей в животе, ознобу и повышению температуры тела.
4. Маточный надрыв – осложнение возникает в процессе проведения операции при неосторожном введении или выведении кюретажа. При незначительном повреждении на надрывы накладываются швы. Если травмированный участок большой, то может потребоваться ушивание матки.

Выскабливание «на всякий случай»

Я думаю, что более чем в 80% случаев выскабливание проводится напрасно, то есть либо совсем без показаний, либо в случаях, когда можно решить проблему медикаментозно или путем простой амбулаторной процедуры.

Вот ситуации, при которых вам могут предложить выполнить выскабливание.

• У вас длительно идут кровянистые выделения или случилось маточное кровотечение.
• На УЗИ у вас обнаружили полип эндометрия, гиперплазию эндометрия, аденомиоз, миому матки или хронический эндометрит.
• Вам планируют провести хирургическое лечение в отношении миомы матки.
• У вас есть подозрение на внематочную беременность.
• Вы пожаловались на то, что у вас обильные менструации, есть межменструальные кровянистые выделения или коричневые «мажущие» выделения до и/или после менструации.

В целом на «чистку» отправляют очень часто даже при отсутствии тех причин, которые я перечислил выше. Выскабливанием часто сопровождают любое хирургическое лечение в гинекологии. Его как бы все время стараются сделать «заодно», чтобы «на всякий случай проверить», все ли нормально. Так быть не должно, это слишком легкомысленное отношение к довольно травматичной процедуре.

К содержанию

Как отличить патологическое кровотечение от нормального?

Вне зависимости от причины выскабливания у женщин после проведения операции начинается кровотечение. В норме оно продолжается не более 5-10 дней, до 2 недель могут наблюдаться скудные коричневые выделения.

Женщине важно следить за своим состоянием и изменениями, указывающими на негативные последствия.

Так, о патологическом кровотечении говорят:

• обильные выделения, длящиеся более 1 месяца;
• неприятный запах выделений;
• нехарактерный цвет выделений;
• выход большого количества кровянистых сгустков;
• резкое увеличение интенсивности выделений.

Выделения после чистки

Удаление слизистой оболочки провоцирует кровотечение в матке, длящееся некоторое время после операции. В норме оно не должно отличатся от выделений при обычной менструации, когда происходит естественное отторжение эндометрия.

Виды выделений:

1. Первые месячные после выскабливания
   Через сколько придут первые месячные после проведения чистки зависит от качества и вида операции, индивидуальных особенностей женского организма и наступление или отсутствие осложнений.

Болезненные месячные после выскабливания

На протяжении 3-4 месяцев после чистки у женщины приход менструации может сопровождаться сильными болями.

Такое явление характерно при сбое менструального цикла и нарушении гормонального фона после травмирования эндометрия матки.

Организму требуется время для восстановления всех функций и систем.

В день начала менструации или же за несколько часов до нее появляются болевые ощущения внизу живота. Они могут быть ноющего, спазмического или колющего характера.

Иногда неприятные ощущения охватывают область прямой кишки, мочевого пузыря и поясничного отдела. Для устранения болевого синдрома женщине рекомендуется принимать спазмолитики, например, Дротаверин.

Как восстановить и поддержать менструальный цикл?

Если у женщины после выскабливания полости матки не наступили какие-либо осложнения, то восстановление менструального цикла произойдет самостоятельно.

В этот период важно соблюдать рекомендации гинеколога:

• отказаться от половых контактов на 3-4 недели;
• не использовать гигиенические тампоны;
• не проводить спринцевание;
• отказаться от принятия ванны, использовать душ;
• ограничить физическую активность;
• прием лекарственных средств не должен сочетаться с употреблением алкоголя;
• принимать витаминные комплексы.

В после реабилитационный период восстановлению менструального цикла следует уделить повышенное внимание.

Так, гинекологи назначают женщинам оральные контрацептивы не только с целью исключения незапланированной беременности, но и для стабилизации репродуктивной функции и гормонального фона.

Вид препарата, схема и длительность приема подбирается врачом и отталкивается от причины выскабливания и результата анализа на гормоны. Чаще всего женщине придется принимать Логест, Новинет, Жанин или другие эффективные оральные контрацептивы на протяжении полугода.

Возобновление половой жизни возможно только после завершения первой менструации и то в случае удовлетворительного состояния женщины. Ранний половой контакт может спровоцировать воспаление в матке и попадания в нее инфекции. К тому же, этот мышечный орган после чистки чрезвычайно уязвим и у женщины после секса может начаться обильное кровотечение.

Для восстановления менструального цикла важно исключить развитие осложнений после операции.

С этой целью женщине назначаются физиотерапевтические процедуры:

1. КВЧ. Профилактическая терапия направлена на предотвращение развития эндометрита. Электромагнитные лучи способны увеличить сопротивляемость организма, и ускорить восстановления функций после чистки.
2. Ультразвуковая терапия направлена на недопущения образования спаек в полости матки и органах малого таза.
3. Фототерапия позволяет снизить воспаления после хирургического вмешательства.
4. Сорбционная терапия заключается в ведении в матку антисептического раствора. Применяются препараты – Энтеросгель и Диоксид.

Через 2 месяца после выскабливания на приеме у гинеколога производится забор тканей эндометрия. Биопсия необходима для исследования и оценивания состояния биологического материала на клеточном уровне.

После удовлетворительных результатов женщина может начать планировать беременность. Но гинекологи все же рекомендуют дать организму время на отдых и восстановление. Поэтому зачатие лучше отложить хотя бы на полгода.

Женщине важно не допускать ситуаций, при которых придется использовать метод выскабливания полости матки.

Ведь на этом органе впоследствии образуются рубцы, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Лечение бесплодия в этой случае займет много времени и вероятность никогда не познать радость материнства невероятно высока.

По разным причинам многие женщины вынуждены сделать операцию по выскабливанию матки. Эта процедура относится к стандартным, однако зачастую приводит к различным травмам мышечного органа. В связи с этим необходимо некоторое время для восстановления функций женской репродуктивной системы.

Одним из важных показателей женского здоровья является менструальный цикл, поэтому важно после подобной операции отслеживать скорость его восстановления. Когда идут месячные после выскабливания? По каким причинам и сколько возможна задержка?

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза и жалобах пациента, а также на результатах анализов и инструментального обследования.

Основанием для предварительной постановки диагноза служат инфекционные и воспалительные процессы в анамнезе, хирургические вмешательства. Пациентки предъявляют следующие жалобы:

• боль, тяжесть в области малого таза;
• непрекращающиеся обильные кровотечения на фоне менопаузы;
• нехарактерные выделения с кровянистым содержимым.

Важно! На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, что повышает риск возникновения серьезных осложнений.

В случае отсутствия характерных симптомов основным методом диагностики становится осмотр гинеколога с обязательным применением зеркал и микроскопа и инструментальные методы обследования.

Читать

Месячные при климаксе

Информативным и безболезненным способом исследования является УЗИ матки, в процессе которого удается поставить диагноз и уточнить толщину патологического слоя эндометрия. При показателях свыше 8 мм рекомендуется проводить выскабливание (чистку) гипертрофированного эпителия с удалением и последующим прижиганием очагов новообразований.

Медикаментозное лечение заключается в гормональной или заместительной терапии (ЗГТ). Пациенткам назначают препараты, способные восстановить гормональный фон и стимулировать работу эндокринной системы, нормализуя функции женских половых желез. В состав таких лекарств входят гормоны, фитогормоны, изофлавоны и другие активные компоненты. В постменопаузе проводят длительный (до 1 года) курс приема лекарств, воздействующих на гипоталамус (гестагены).

Выскабливание матки: что это такое, какие бывают виды?

Можно выделить следующие принципы классификации процедуры:

• по способу выполнения;
• в зависимости от использования дополнительных инструментов;
• в зависимости от целей.

В таблице ниже приведена характеристика методик выскабливания матки.

Принцип классификации	Вид выскабливания	Описание
Способ выполнения	Обычное	Снимается верхний слой только с полости матки.
	Раздельное	Вычищается внутренняя поверхность шейки матки, а затем снимается эндометрий с полости матки.
Применение дополнительных инструментов	Стандартное	Во время процедуры врач работает наощупь, не видя полости мышечного органа.
	Совмещенное с гистероскопией	В матку вводится гистероскоп, который позволяет осмотреть стенки органа и наблюдать, как продвигается процесс чистки.
Цель проведения процедуры	Диагностическое	Операция проводится для того, чтобы сделать забор биоматериала для дальнейшей диагностики заболеваний.
	Лечебное	Процедура направлена на удаление патологических образований или плодного яйца.

Как процедура влияет на месячные

Процедура выскабливания матки – это удаление из полости матки поверхностного слоя слизистой оболочки (функционального слоя эндометрия). Эта процедура негативно влияет на общее состояние здоровья женщины, травмирует матку, поэтому проводится только в вынужденных ситуациях.

Поверхностный слой полости матки – эндометрий. Он в свою очередь состоит из глубокого базального и внешнего функционального слоев.

Базальный – основа для успешного роста внешнего. Каждый цикл данный функциональный слой нарастает, созревает, становится толще (в этот момент к нему прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка).

Если зачатия не случилось, то перезревший функциональный слой отторгается от стенок матки и выводится наружу – начинаются месячные, а затем снова повторяется цикл созревания эндометрия.

Когда возобновится менструация после выскабливания, зависит от причины, в связи с которой оно проводилось:

• после диагностического выскабливания месячные восстановятся быстро – соответственно обычному циклу в 3–5 недель (процедура осуществляется накануне критических дней, что совпадает с естественным процессом – физиологическим восстановлением эндометрия);
• лечебное выскабливание проводят после окончания менструации, когда функциональный слой сам отошел, и можно вычистить полость эффективнее и глубже;
• чистка после выкидыша, аборта или замершей беременности может затянуться до 5–7 недель (восстановления требуют не только половые органы, но и гормональный цикл).

Медики применяют два метода проведения процедуры: вакуумом (более болезненный, но менее травматичный) и кюретажем (хирургическая чистка инструментом в виде ложки с удлиненной ручкой). Второй способ часто приводит к повреждениям во время чистки матки, особенно при атонии или рыхлости органа.

Месячные после выкидыша без чистки наступают в положенное время (3–5 недель).

Выскабливание не делают, если срок беременности не превышал 4–9 недель. Плодное яйцо, как правило, выходит целиком, и врач просто назначает контрольное УЗИ. В этом случае (в отличие от абортивной чистки, при которой травмируются матка и шейка) выздоровление протекает легче.

Когда пойдет менструальное кровотечение после выскабливания при гиперплазии и прочих заболеваниях эндометрия, зависит от глубины проведенной чистки. Если процедура прошла без нарушений и осложнений, то цикл возобновится в положенные 3–5 недель. В случае сильного травмирования базального слоя на восстановление потребуется больше времени.

О полном выздоровлении можно говорить, когда пойдут месячные и полностью восстановится ежемесячный цикл.

После процедуры женщина наблюдает кровянистые выделения, которые продолжаются порядка недели: 2–3 дня красного оттенка, затем меняют цвет на бурый. Их скудность говорит о нормальном течении процесса выздоровления, когда месячные должны будут начаться после выскабливания в положенный срок – через 3–5 недель.

В каких случаях проводится чистка матки?

Наиболее распространенной причиной чистки матки является аборт. Выскабливание проводят в том случае, если срок беременности уже не позволяет сделать вакуумную аспирацию. Также операция может проводиться, когда после остановки беременности с помощью таблеток в матке остались остатки плодных оболочек. Другие показания к проведению чистки:

• Послеродовые осложнения. Например, неполный выход плаценты на последнем этапе родового процесса. Врачи применяют процедуру выскабливания, чтобы очистить матку от остатков детского места.
• Гиперплазия слизистой. При некоторых нарушениях репродуктивных функций эндометрий матки сильно утолщается. Это ухудшает способность мышечного органа отторгать наружный ненужный слой, поэтому месячные отсутствуют или становятся скудными, обильными. В этом случае чистка способствует восстановлению менструального цикла.
• Эндометриоз. Во время выскабливания удаляются разросшиеся части эндометрия.
• Новообразования (например, полипы).
• Острый эндометрит. Выскабливание входит в состав комплексной терапии при воспалении матки.
• Диагностика заболеваний. Проводится забор биоматериала (части эндометрия) для того, чтобы исключить или подтвердить перерождение клеток в раковую опухоль.
• Неполный выкидыш. Чистка необходима в том случае, если в полости матки есть остатки плодных оболочек.

Как проводится выскабливание эндометрия

Обезболивание: Предпочтительна внутривенная анестезия.

Длительность операции: Общее время всей процедуры: примерно 20 минут.

Ход операции:

После оформления в стационар и необходимой подготовки медработник приглашает пациентку в операционную.

Женщина размещается на гинекологическом кресле для внутриматочных операций.

Проводится дезинфекция наружных половых органов и влагалища йодсодержащим средством. Моча отводится катетером. Измеряется артериальное давление, проводится подсчёт пульса.

Даётся обезболивание (кратковременный общий внутривенный наркоз).

Маточная кюретка — хирургический инструмент для выскабливания эндометрия

Влагалище расширяется гинекологическим «зеркалом». Шейка матки фиксируется специальными инструментами. Канал шейки матки постепенно «открывается» расширителями Гегара. Затем маточной кюреткой №1-2 проводится кюретаж (выскабливание) поверхности канала шейки матки.

Выскабливание шеечного канала

Полученный соскоб цервикальной слизистой помещается в отдельный флакон с формалином.

Затем с помощью прибора гистероскопа проводится обзорная диагностическая гистероскопия.

Гистероскопия. Гиперплазии эндометрия: утолщённый эндометрий в виде складок

После визуальной оценки слизистых оболочек матки. в полость матки вводится кюретка №4 и производится кюретаж стенок матки: последовательное аккуратное соскабливание функционального слоя эндометрия со всех внутренних поверхностей матки и области маточных углов.

Выскабливание эндометрия

Тщательность удаления эндометрия оценивается гистероскопией.

Вся собранная со стенок тела матки ткань помещается во второй флакон с консервантом.

После завершения выскабливания и контрольной гистероскопии эндоскопический прибор и хирургические инструменты удаляют. Влагалище очищают сухим ватным тампоном от остатков крови и тканей. Шейку матки обрабатывают настойкой йода. Влагалищные «зеркала» снимают.

На нижнюю часть живота пациентки помещают пузырь со льдом. При необходимости (в случае сниженного тонуса матки) делают инъекцию окситоцина, сокращающего матку.

Обе ёмкости с образцами эндоцервикса и эндометрия маркируют и отправляют в гистологическую лабораторию.

Вернуться к оглавлению

Первые месячные после проведения выскабливания

Сразу после выскабливания у женщины начнутся кровянистые выделения. Они появляются вследствие того, что во время процедуры затрагиваются капилляры, пронизывающие слой эндометрия. Однако эти выделения не являются менструацией, они скудные и длятся около недели. Срок наступления первых после чистки месячных и их характер зависят от различных факторов.

Когда возобновляется цикл?

Сроки полного восстановления менструального цикла зависят в первую очередь от причин, по которым назначалась процедура, и индивидуальных показателей пациентки. Если процедура проводилась с диагностической целью, значительной задержки месячных после чистки быть не должно.

В этом случае отсчет цикла после выскабливания начинается со дня операции, менструации должны начаться через 20-30 дней. Однако если у женщины цикл составляет 35 дней, то и месячные пойдут примерно через это время. В том случае, когда процедура связана с прерыванием беременности, матке необходимо больше времени для восстановления. Менструация после выскабливания по причине аборта приходит примерно через 2 месяца.

Однако, стоит помнить, независимо от целей процедуры выскабливания менструальный цикл стабилизируется в среднем на протяжении 90 дней.

Почему может быть задержка месячных?

Некоторые женщины отмечают, что после операции первые месячные начинаются позже. Задержка менструации связана с несколькими факторами:

• Гормональный сбой. После чистки временно меняется естественный механизм регуляции функционирования репродуктивной системы. Яичники и надпочечники сокращают или увеличивают выработку гормонов.
• Восстановление функций репродуктивной системы после беременности. Если чистка связана с самопроизвольным выкидышем или абортом, организму нужно время, чтобы перестроиться. Повышенный уровень прогестерона мешает созреванию новых фолликулов, поэтому овуляция не происходит и не нарастает новый слой эндометрия. Через один или два цикла концентрация гормона снижается, начинается активная выработка эстрогена, который способствует своевременному отторжению эндометрия.
• Осложнения. Чистка делает матку уязвимой для инфекций. При неправильно подобранной схеме терапии после выскабливания риск инфицирования возрастает. Также менструация может не начинаться вследствие спазма шейки матки или спаек, образовавшихся после хирургического вмешательства.
• Беременность.
• Стресс.

Характер выделений

Характер месячных после выскабливания также зависит от вида процедуры. Если проводилась диагностическая операция, удаление новообразования или избыточного слоя эндометрия, первые месячные могут ничем не отличаться от стандартных выделений, но в некоторых случаях становятся скудными. Если кровянистые отделения незначительные, менструация должна длиться не менее 5 дней.

Болезненная менструация: нормально ли это, что делать?

Большинство женщин сталкиваются с тем, что месячные становятся болезненными. Боль на протяжении нескольких циклов является нормальной реакцией организма. В период восстановления матка более чувствительна, поэтому подготовка к отторжению эндометрия и его выход сопровождаются интенсивными спазмами.

Спазмы приводят к тому, что затрагиваются нервные окончания близлежащих органов, соответственно, появляется боль. Иногда болевые ощущения становятся очень сильными. Зачастую данное явление наблюдается в течение 2-3 циклов после чистки.

Для облегчения неприятных ощущений специалисты рекомендуют принимать обезболивающие (например, Но-Шпу, Дротаверин). Однако в том случае, если боль нестерпимая, сопровождается усиленным кровотечением или другими тревожными симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины возникновения рецидива

Гиперплазия эндометрия возникает при серьезных системных нарушениях в работе женского организма. Это симптом болезни, избавляясь только от него, можно рассчитывать на практически 100% рецидив недуга через несколько месяцев или даже лет.

Для того, чтобы забыть о гиперплазии, необходимо установить истинную причину нарушений и попытаться воздействовать на нее. Например, нормализовать массу тела (избыток жировой ткани ̶ дополнительный источник эстрогенов), контролировать уровни сахара крови, работу щитовидной железы и т.д. Также рецидивы могут быть обусловлены следующими причинами:

• нечувствительностью к лечению подобранными гормональными препаратами;
• лечением без гистологического исследования, не исключена склонность к злокачественному течению процесса;
• наличием предрасполагающих факторов (избыточный вес, сахарный диабет и т.п.), которые не корректируются.

Смотрите в этом видео о наиболее эффективных методах лечения гиперплазии эндометрия:

Возможные осложнения после процедуры

Плановая процедура, выполненная опытным специалистом, как правило, не приводит к осложнениям. Отрицательные последствия возникают при наличии следующих факторов:

• нарушение техники выполнения операции;
• неправильная диагностика заболевания;
• игнорирование сопутствующих патологий;
• низкий иммунитет женщины;
• наличие хронических болезней;
• несоблюдение врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Осложнения могут возникнуть как в первые дни после чистки, так и через несколько недель. Возможные последствия:

• гормональный сбой;
• разрыв стенок матки;
• обильное маточное кровотечение;
• образование рубцов и спаек;
• воспаление слизистой оболочки мышечного органа в результате проникновения инфекции;
• спазм шейки матки и скопление кровянистых сгустков в полости органа.

Осложнения могут привести к нарушениям менструального цикла, отягощенному течению последующей беременности, бесплодию. Маточное кровотечение опасно, поскольку его сложно остановить. В некоторых случаях оно приводит к удалению органа или летальному исходу.

• обильная кровопотеря (замена гигиенической прокладки чаще 1 раза за 1,5 часа);
• появление в выделениях больших сгустков, зеленой или желтой слизи;
• гнилостный запах выделений;
• повышенная температура тела;
• мазня, длящаяся более 10 дней;
• нет месячных на протяжении 40 дней после процедуры.

Популярные методы лечения

Для лечения эндометриоза матки используют комплексное лечение. Обязателен прием гормональных препаратов вызывает медикаментозный климакс, в результате чего не происходит образование яйцеклетки и развитие эндометрия.

Лечебный курс длится 6 месяцев. За это время очаги эндометриоза уменьшаются и атрофируются.

Гормональная терапия не способствует восстановлению собственных гормонов и не всегда дает положительные результаты, имеет ряд побочных действий.

Хирургические методы лечения:

1. Лапароскопия – малотравматичная манипуляция, позволяющая удалить эндометриоидные очаги и спайки, используется лазер и электрокоагуляция. Прижигание останавливает процесс разрастания и уменьшает риск рецидивов. Органосохраняющая хирургическая операция проводится при заболевании средней тяжести. Для успешного лечения лапароскопию сочетают с лекарственными препаратами.
2. Выскабливание или чистка полости матки — является радикальным методом, используется для остановки маточных кровотечений, при инфильтративной патологической форме заболевания.
3. При тяжелой форме заболевания проводят тотальную гистерэктомию — полное удаление органа с придатками. Сохранение яичников будет провоцировать рецидивы эндометриоза.

Физиотерапию применяют по назначению врача при отсутствии противопоказаний:

1. Проведение электрофореза цинка и йода оказывает обезболивающее, седативное воздействие, нормализует гормональный фон.
2. Магнитная терапия успокаивает нервную систему, улучшает микроциркуляцию тканей.
3. Ультрафиолетовое излучение обезболивает, снимает воспаление, оказывает биостимулирующее действие на эндометриозное поражение.

Бальнеолечение включает в себя родоновые и йодобромные ванны, орошение влагалища, микроклизмы. Процедуры оказывают обезболивающее, противовоспалительное и седативное воздействие.

Устраняют гормональный дисбаланс, нормализуют функцию щитовидной железы. Длительный курс лечения обеспечивает уменьшение патологического эндометрия.

Компьютерная рефлексотерапия — метод основывается на восстановление нейроэндокринной связи, иммунной регуляции женского организма, сверхслабым постоянным током. Итогом терапии является нормализация функций матки, восстановление гормонального баланса, улучшения иммунитета и укрепления нервной системы.

ВАЖНО!

Компьютерная рефлексотерапия восстанавливает структуру яичников, нормализует менструальный цикл, способствует выработке собственных гормонов.

Внутриматочные спирали используются для лечения эндометриоза первой степени. Устанавливаются специалистом после прохождения диагностических процедур.

Рекомендации специалистов по восстановлению менструального цикла

Для быстрого восстановления после операции женщине необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно пройти полный курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Месячные придут быстрее, когда пациентка будет выполнять следующие общие рекомендации:

• отказ от половых контактов на протяжении 2-3 месяцев после процедуры;
• соблюдение правил гигиены половых органов;
• прием витаминов в течение нескольких недель;
• сбалансированное питание;
• отказ от применения гигиенических тампонов до полного восстановления функций репродуктивной системы;
• минимальная физическая нагрузка.

Для устранения гормонального сбоя многие специалисты рекомендуют прием гормональных средств. Длительность терапии гормонами должна составлять минимум 3 месяца.

Как подготовиться

Перед проведением процедуры врачом может быть назначен прием гормональных препаратов. Исследуется клинический и биохимический анализ крови, мазок на цитологию, УЗИ для определения функционального слоя эндометрия.

За три дня до выскабливания запрещаются:

• половые контакты;
• спринцевания;
• использование вагинальных свечей и тампонов.

ОСТОРОЖНО!

Рекомендуется не принимать пищу и пить за 8 часов до начала операции, это поможет уменьшить неприятные последствия анестезии.

Эндометриоз на ранней стадии развития успешно поддается лечению. Поэтому так важны регулярные профилактические исследования с УЗИ диагностикой, и другими анализами.