Чтобы выносить и родить ребёнка, женщина испытывает колоссальные нагрузки на свой организм. К этому ещё можно прибавить ряд болезней, которые вызваны травмами и разрывами во время родов. Одна из таких — эрозия шейки матки, которой страдают 50% родивших женщин.

• 2 Симптомы эрозии шейки матки
• 3 Диагностика и лечение

  3.1 Методы лечения эрозии шейки матки

• 3.2 Таблица: хирургические методы лечения

  3.2.1 Видео: мнение врача гинеколога-эндокринолога-репродуктолога, врача высшей категории Марии Семёновой о методах лечения эрозии шейки матки

Скрытые и явные симптомы

При эрозии шейки матки нет явных симптомов, косвенно указывают на заболевание скрытые признаки, проявляющиеся у нерожавших:

1. Мажущими выделениями после полового акта.
2. Болью в нижней части живота, дискомфортом после интимной близости.
3. Белями с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятным запахом.
4. Розовой слизью из влагалища.

Различают эрозию:

• истинную, когда сгущён покровный эпителий вокруг маточного зева,
• врождённую эктопию, возникающую с рождения,
• псевдоэрозию, развивающуюся при заживлении истинной, характеризующуюся сочетанием эрозивной поверхности и клетками многослойного эпителия.

На долю псевдоэрозии приходится 80% всех видов патологий у нерожавших женщин.

Причины появления эрозии шейки матки

Причинами возникновения эрозии шейки матки считаются:

• инфекции,
• раннее начало половой жизни,
• венерические заболевания,
• аборт, в том числе самопроизвольный,
• гормональный дисбаланс, сбой менструального цикла,
• использование гормональной контрацепции,
• травма, вызванная грубым сексом, применением механических приспособлений для полового удовлетворения,
• ослабленный иммунитет.

Врождённый дефект

Врождённая эрозия возникает при нарушении в результате сбоя внутриутробного формирования плода.

Изменения гормонального фона в материнском организме вызывают нарушение закладки половых органов девочки. Такие модификации компенсируются к 25 годам жизни.

Инфекции

• ВИЧ,
• гонорея,
• сифилис,
• ВПЧ,
• генитальный герпес,
• хламидии.

Лучевое поражение

• Радиотерапия рака кишечника,
• лучевая терапия мочевого пузыря.

Осложнения после деструктивного лечения

Заболевание часто возникает вследствие применения препаратов для терапии:

• бесплодия,
• щитовидной железы,
• пролонгирования беременности.

Травма

• Хирургический аборт,
• сложные роды с разрывами,
• хирургические процедуры,
• грубый коитус.

Психосоматика

• частая смена половых партнёров,
• климакс,
• гиперандрогения при заболеваниях щитовидной железы.

Профилактика

В целях профилактики заболевания нужно выполнять следующие рекомендации:

• систематически проходить осмотр у гинеколога;
• избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции;
• выполнять все рекомендации по дыханию в процессе родов во избежание повреждения шейки матки;
• соблюдать все правила личной гигиены.

Опасность патологии заключается в том, что она способна привести к дисплазии и раку. По этой причине ее нельзя оставлять без внимания. Несмотря на то, что эрозия может исчезнуть самостоятельно, нужно начинать лечение. При этом следует обязательно учитывать, планируется ли следующая беременность.

Перед прижиганием надо узнать у врача, насколько эластичной окажется шейка после проведения процедуры и будет ли она способна для дальнейшего деторождения.

Одно из частых явлений – эрозия после родов. Причины появления эрозивного образования кроются в повреждении целостности органа, гормональном сбое и угнетении иммунитета. За счет того, что клинические проявления заболевания стерты, диагностировать его на ранней стадии оказывается проблематично. Нужно регулярно, не реже одного раза в полугодие, проходить осмотр на гинекологическом кресле, чтобы избежать чрезмерного поражения тканей и развития осложнений.

Диагностика

Чтобы определить причины эрозии шейки матки, до 7 дня месячного цикла проводят диагностику:

• сдают анализы крови – общеклинический, биохимический,
• делают тесты на инфекции (венерической, ВИЧ, ВПЧ) – бакпосев, полимеразную цепную реакцию,
• берут мазок Папаниколау или Пап-тест для выявления предраковых состояний эпителия,
• кольпоскопию для контроля доброкачественности изменений,
• исследуют органы брюшной полости методом УЗИ,
• изучают уровень гормонов в крови.

Осложнения

Послеродовая эрозия, как правило, не проявляется яркой симптоматикой, и по этой причине выявить ее на ранней стадии развития удается далеко не всегда. При появлении эрозивных образований женщина может лишь отмечать появление обильных белей и болевые ощущения во время полового акта. Выявить патологию удается при обычном осмотре на гинекологическом кресле.

Вероятность опасных осложнений возможна в случае запущенной формы заболевания. Отсутствие симптомов патологического процесса приводит к тому, что женщина не обращается за помощью к врачу. В дальнейшем, когда она вновь захочет родить, на пораженных участках может произойти образование рубцов. Прохождение ребенка по родовым путям при этом способно привести к разрывам шейки.

Самым опасным осложнением заболевания считается трансформация пораженных тканей в злокачественную опухоль. На фоне эрозии происходит дисплазия, которая считается предраковым состоянием.

Кроме того, на фоне развития данного заболевания нередко отмечается присоединение инфекции. По этой причине патогенные бактерии и микроорганизмы начинают активно размножаться и появляются такие заболевания, как аднексит, оофорит или эндометрит.

Среди наиболее же опасных осложнений медики выделяют трансформацию в онкологическое заболевание и бесплодие. По этой причине эрозию рекомендуется лечить на ранней стадии развития. Надеяться на самостоятельное излечение не стоит.

Терапия в зависимости от формы

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших проводится в щадящей форме. Не требуется терапия, когда у девушки обнаруживается врождённая форма патологии.

Необходимо лечить псевдоэрозию, если выявляются в мазке атипичные клетки и повышается число лейкоцитов.

Врождённая форма

При наличии врождённой эктопии девушку наблюдает гинеколог до 25 лет. Если красный ободок вокруг зева к этому возрасту увеличится, то прибегают к щадящему радиоволновому методу.

При исчезновении эктопии или уменьшении её величин лечения не требуется.

Малая и средняя эрозия

Если очаг поражения небольших размеров и глубины, то врач рекомендует консервативную терапию:

• принимать витаминные комплексы,
• ставить вагинальные свечи с противовоспалительным эффектом,
• использовать народные методы лечения.

Если контроль через 3 месяца не показывает улучшения, то рассматривается вопрос о применении хирургической терапии.

Большая эрозия

При значительном поражении эпителия назначаются:

• гормональные средства,
• антибиотики при бактериальной природе патологии,
• поливитамины,
• противовоспалительные вагинальные суппозитории.

При отсутствии эффекта лечения в первую неделю месячного цикла проводят прижигание.

Отзывы о том, как лечить эндометриоз матки — личный опытДиатермокоагуляция шейки маткиКровянистые выделения после удаления маткиКак и для чего делают гистероскопию матки

Медикаментозное лечение

Как уже было сказано выше, наиболее щадящим является медикаментозное лечение у рожавших. Такой способ устранения патологии включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:

• антибактериальные медикаменты;
• противогрибковые средства;
• противовирусные препараты;
• поливитаминные комплексы.

Что касается наименований, способа применения, дозировки и продолжительности курса лечения, эти моменты лучше обсуждать с лечащим врачом.

Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Единого способа терапии не существует. Чаще других используются радиохирургический нож и лазер. Методы позволяют безопасно лечить эрозию, без образования рубцов на шейке матки.

Более опасными в плане риска появления шрамов считаются процедуры с применением жидкого азота, электричества, холода.

Прижигание эрозии

Не используется при эрозии шейки матки у нерожавших диатермокоагуляция, основанная на прижигающем действии электрического тока.

Прижигание приводит к появлению рубцов, препятствующих вынашиванию плода, вызывающих разрывы матки при родах.

Химическая коагуляция

Если очаг эрозии не более 1 см, назначается Солковагин. Тампон, пропитанный препаратом, прикладывают к очагу воспаления, вызывая этим коагуляционный ожог.

Дискомфорт, который испытывает женщина во время манипуляции, минимален. Требуется всего 2 процедуры для выздоровления.

Радиоволновая терапия

Под действием волн высокой частоты не происходит выделения тепла или охлаждения тканей. Эрозивный очаг «выпаривается», не оставляя рубцов.

Место обработки не кровоточит, так как радиоволны запаивают кровеносные сосуды. Через 3-4 месяца женщина может планировать беременность.

Лазерная коагуляция

Эрозию у нерожавших девушек лечат методом лазерной вапоризации. Высокоточный лазер оказывает влияние только на очаг поражения, не затрагивая здоровых клеток.

Под действием лазера мгновенно склеиваются кровеносные сосуды и устраняется кровоточивость тканей. Шейка матки заживает за 2 недели.

Аргоноплазменная абляция

Прижигание аргоном не вызывает опасных для репродуктивной функции изменений. Его используют при поражениях эпителия до 3 мм.

Период восстановления составляет 2-4 недели. Метод не оставляет рубцов, не вызывает кровотечения.

Консервативная терапия

При диагностировании недуга врачи назначают:

• антибиотики, антисептики,
• интерферон для повышения иммунитета,
• бифидобактерии, лактобактерии для нормализации микрофлоры кишечника,
• средства для регенерации тканей.

Народные способы лечения

Нерожавшим противопоказано самолечение. Без обследования нельзя применять рецепты народной медицины. Если в шейке есть раковые клетки, то эти средства стимулируют их размножение.

При отсутствии противопоказаний использование мёда, свечей с прополисом, облепихового масла, отваров ромашки и календулы даёт хороший эффект.

Лечение тампонами

Такой метод зарекомендовал себя как весьма эффективный. Однако, чтобы получить стойкий результат, применяя тампоны, нужно начинать лечение, когда эрозия еще не успела поразить большие площади слизистой.

Чаще всего прибегают к следующим рецептам:

1. Берут по чайной ложке меда и отжатого сока алоэ. Оба компонента хорошенько перемешивают до получения однородной массы. В приготовленную смесь опускают тампон и держат пока он полностью не пропитается приготовленным средством. Затем, перед сном тампон вводят во влагалище, а утром осторожно извлекают. Курс лечения составляет 2 недели;
2. В льяльное масло опускают тампон на 5 минут. Далее, вынимают и осторожно вводят пропитанное средство интимной гигиены во влагалище на ночь. Эту манипуляцию нужно повторять ежедневно в течение 14 дней;
3. Если появились первые признаки образования эрозии можно попробовать смачивать тампоны в облепиховом масле и вводить во влагалище на ночь. Как правило, значительное улучшение наступает уже на 4 день, а к 10 патология и сопутствующая ей симптоматика полностью исчезает.

Важно: Действенность народных средств подтверждена неоднократно. Однако, использовать такие методики, не зная причины появления эрозии и масштаба поражения категорически запрещено.

Рассмотренные методы способны устранить воспаление, ускорить процесс заживления пораженной слизистой и практически не имеют побочных эффектов.

Последствия терапии

Последствия лечения эрозии шейки матки прижиганием у нерожавшей девушки проявляются:

• появлением рубцов,
• заращением шейки матки (атрезией),
• эндометритом,
• эндометриозом,
• гематометрой,
• усилением воспаления.

Наибольшую опасность для протекания будущих беременностей и родов представляет появление рубцов.

Снижение эластичности стенок шейки матки способно спровоцировать:

• самопроизвольное раскрытие матки при беременности,
• разрывы при родах.

Последствием атрезии может стать бесплодие.