Боли в шее встречаются у людей разных возрастов и профессий.

Болевой синдром может возникать по следующим причинам:

1. Травмы.
2. Спазмы мышц.
3. Смещение позвонков.
4. Грыжи дисков.
5. Остеохондроз.
6. Опухоли позвоночника.

Статьи о позвоночнике и суставах

Профилактика болей в спине. Гигиена Ваших повседневных движений

Синовит: причины заболевания его симптомы и методы лечения

Правильное использование желатина для защиты и восстановления суставов

Нездоровая спина у ребенка – проблема у взрослых

Массажные техники лечения спины и опорно-двигательного аппарата в целом

Профессиональные заболевания опорно-двигательной системы

Клиническая картина

Независимо от области спины, травмированной при простом ушибе без повреждения позвоночника или спинного мозга, наблюдается характерная клиническая картина. Симптомы обычно проявляются сразу после травмы. Чаще всего такие травмы возникают при падении или сильном ударе.

Шейный отдел

Клинические симптомы ушиба шейного отдела позвоночника без поражения спинного мозга относятся к лёгкой степени тяжести. Пострадавший обычно испытывает острую боль в шее, отёчность и кровоизлияния в области травмы. Со временем интенсивность боли уменьшается, но при движении шеей и поворотах головы болезненные ощущения, как правило, усиливаются.

При травме любого отдела позвоночника необходимо пройти профессиональное медицинское обследование для исключения серьёзных повреждений.

Грудной отдел

При ушибе спины на уровне лопаток и груди после падения наблюдаются характерные симптомы. Позвонки остаются целыми, повреждаются только мягкие ткани. Основные клинические признаки:

• Острая, резкая боль в спине, постепенно уменьшающаяся со временем.
• Затрудненное дыхание и возможный кашель; боль усиливается при глубоком дыхании или кашле.
• Отёк и изменение цвета кожи в области повреждения.
• Болезненность при прощупывании этой области.
• Функциональные нарушения мышц спины.

Поясничный отдел

Клиническая картина ушиба поясничного отдела позвоночника связана с травматизацией мягких тканей. При наличии хронического заболевания опорно-двигательной системы болезненные ощущения могут быть более выраженными. Основные симптомы ушиба поясницы:

• Острая боль в нижней части туловища, возникающая сразу после падения на спину.
• Отёчность и подкожные кровоизлияния (синяки) в области поясницы.
• Усиление боли при наклонах и поворотах туловища.
• Неприятные ощущения при лежании на спине.
• Функциональные нарушения мышц спины.

Если пострадавший упал на нижнюю часть спины и ягодицы, часто фиксируется ушиб или перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника вместе с повреждением тазовых костей.

Диагностика

Установить диагноз при одновременных болях в спине и шее сложно из-за множества причин. Для этого необходимо полное обследование пациента, которое включает:

1. Сбор анамнеза и осмотр пациента. Важно выяснить, когда появилась боль, какие симптомы ее сопровождают и есть ли у пациента сопутствующие заболевания.
2. Рентгенография. Этот метод помогает диагностировать заболевания легких, травмы позвоночника и смещения позвонков.
3. КТ и МРТ. Современные и точные методы исследования, позволяющие выявить заболевания на ранних стадиях. Их назначают при подозрении на грыжу, опухоль или корешковый синдром.

Если у пациента есть признаки сердечной патологии, проводят кардиограмму и УЗИ сердца. Для диагностики опухолей используется биопсия.

Лечение

Выбор методов терапии зависит от причины болей. Для лечения заболеваний позвоночника используют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Первая помощь

Необходимо обеспечить покой травмированной области. Рекомендуется принять удобную позу для облегчения боли. Избегайте интенсивного массажа спины, так как это может усилить дискомфорт. В первые сутки применяйте холодные компрессы каждые 2 часа. Для уменьшения припухлости и боли подойдут лёд или другие охлаждённые предметы. Чтобы избежать холодовой травмы, оберните лёд или замороженные предметы в полиэтилен и ткань перед прикладыванием к коже.

Не чередуйте холодные и горячие компрессы. В первые 24 часа тепло может усилить воспаление и боль. Начиная со второго дня, можно использовать тёплые компрессы.

Первую помощь при травмах должен уметь оказывать каждый.

Медикаментозная терапия

Как лечить ушиб спины? Для снижения отечности и уменьшения боли после падения на спину можно использовать специальные препараты. В острый период травмы рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Наиболее часто назначают мази, гели или кремы:

• Кетопрофен.
• Фастум гель.
• Ибупрофен.
• Вольтарен.
• Дип Рилиф.
• Кетонал.
• Быструмгель.

С 2–3 суток после травмы можно применять наружные средства с согревающим или раздражающим действием. Клинические исследования показывают, что они эффективно снимают болевой синдром, расширяя периферические сосуды и усиливая локальное кровообращение. Однако эти лекарства нельзя использовать на участках с открытыми ранами. Наиболее популярные средства:

• Финалгон.
• Капсикам.
• Апизартрон.

При выраженных болях можно рассмотреть новокаиновые блокады, хотя их применение встречается редко.

Если вы не уверены в выборе обезболивающего средства для лечения ушиба спины, обратитесь к специалисту.

Физиотерапия

При ушибе позвоночника активно используется физиотерапия. В остром периоде назначают физические методы терапии, которые помогают остановить кровоизлияния, снизить болевой синдром и уменьшить отёчность. При значительных ушибах применяются противовоспалительные методы и другие физиотерапевтические воздействия для профилактики патологической рубцовой ткани. Возможные назначения:

• Электрофорез с новокаином и другими обезболивающими.
• Местная криотерапия.
• Амплипульстерапия.
• Ультравысокочастотная терапия.
• Ультрафонофорез.
• Инфракрасное облучение.
• Бальнеотерапия.
• Грязелечение.

В реабилитационный период проводятся сеансы лечебного массажа и комплекс упражнений для спины. При лёгкой степени травмы и отсутствии осложнений полное восстановление происходит в течение 10–12 дней.

Выраженность клинических симптомов ушиба позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов) определяет дальнейшую тактику и выбор лечения.

Народная медицина

Многие люди сегодня используют нетрадиционные методы терапии для лечения своих недугов. Если вы решили лечить ушиб спины, полученный после падения, сначала стоит получить одобрение специалиста. Вот несколько популярных рецептов:

• Масло и уксус. Этот метод прост в применении. Смешайте по одной столовой ложке растительного масла, кипячёной воды и столового уксуса. Смачивайте кусок натуральной ткани в растворе и прикладывайте к болезненной области спины. Проведите несколько процедур, чтобы облегчить ушиб.

• Мазь из лопуха. Для приготовления мази понадобятся 70 граммов свежих корней лопуха. Измельчите корни и залейте 200 мл растительного масла. Оставьте на сутки, затем подогрейте на небольшом огне в течение 15 минут. Процедите и храните в тёмной стеклянной ёмкости в холодильнике. Используйте мазь для смазывания болезненных участков трижды в день.

• Кора дуба и маргаритки. Измельчите дубовую кору и высушенные цветки маргаритки в равных пропорциях. В стакан кипятка добавьте столовую ложку смеси. Настаивайте 30 минут, затем смачивайте марлю в настое и прикладывайте к травмированной области спины.

Перед использованием любого народного средства для лечения ушибов позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При одновременных болях в спине и шее человек может заподозрить грыжу или остеохондроз. Однако причин может быть гораздо больше. Это могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и патологии внутренних органов. Характер и интенсивность боли будут различаться, как и подход к лечению.

https://youtube.com/watch?v=oweTXG3QdpM

Причины

Шейный отдел позвоночника — самый подвижный и уязвимый. Через него проходят основные нервы и жизненно важные артерии. В этой области часто развиваются дегенеративные процессы, а также она подвержена травмам.

Травмы

Мышцы шеи слабее, чем в других отделах позвоночника, а позвонки в этой области менее прочные. При падении на спину и ударе головой позвонки могут повреждаться. Это приводит к «хлыстовой травме», когда шея резко сгибается, что часто происходит в автоавариях, при падениях или ударах в голову.

Резкие движения головой могут вызвать вывихи и растяжения связок. При прыжках с высоты и приземлении на ноги возможен компрессионный перелом позвоночника. Симптомы травм шеи включают:

• боль, иррадирующая в спину, голову и руки;
• головокружение и обмороки;
• нарушение чувствительности в пораженной области.

Важно: боль может быть невыраженной, и пациент не всегда обращается к врачу. Последствия травм шеи могут быть серьезными, вплоть до полного паралича.

Спазмы мышц

Боль в шее чаще всего возникает из-за спазма мышц. Это может произойти при длительном нахождении в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузках или переохлаждении. В группе риска находятся офисные работники, водители, хирурги, парикмахеры и спортсмены.

Сначала пациент ощущает напряжение в шейных мышцах, затем появляется боль. Если не начать лечение, болевой синдром усиливается и может распространиться на спину.

Смещение позвонков

Смещение позвонков вправо может быть врожденным, если головка ребенка неправильно расположена при родах. Если патологию не лечить в детстве, она будет беспокоить человека всю жизнь. У взрослых смещение позвонков может произойти из-за травм или дегенеративных процессов.

Симптомы смещения:

• боль в шее, отдающая в верхнюю часть спины;
• мигрени;
• головокружение;
• нарушения зрения и слуха;
• онемение в затылке.

При смещении шейных позвонков происходит защемление артерий и нервных окончаний, что нарушает мозговое кровообращение. Это также увеличивает риск парезов, параличей и других двигательных нарушений.

Межпозвонковые грыжи

Грыжи шейного отдела — распространенное явление. Они возникают как осложнение остеохондроза, когда происходит разрыв диска и выпячивание пульпозного ядра. Часто грыжи и протрузии не проявляются явно, и пациенты обращаются к врачу только при защемлении грыжи. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

• резкая невыносимая боль в шее, иррадиирующая в голову, лицо, плечи и спину;
• невозможность поворота и наклона головы;
• потеря чувствительности в области шеи и затылка;
• проблемы со слухом;
• нарушение речи;
• парез лицевых мышц.

Остеохондроз

Недостаток физической активности при сидячей работе приводит к застою в области шеи. Это нарушает питание тканей и вызывает дистрофические процессы. Межпозвонковые диски уплощаются, теряют эластичность, а на телах позвонков образуются остеофиты.

Шейный остеохондроз часто сопровождается корешковым синдромом из-за большого количества нервов в этой области. Нервные окончания раздражаются и сдавливаются, что приводит к следующим симптомам:

• болевой синдром различной интенсивности;
• жжение и покалывание в области шеи;
• напряжение мышц шеи и верхней части спины;
• ограничение подвижности головы;
• вегетативные нарушения.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника могут быть злокачественными или доброкачественными. Болевой синдром возникает из-за давления новообразования на нервы, сосуды и соседние ткани. Боль в шее может быть связана как с первичной опухолью, так и с метастазами рака из других органов.

Важно: злокачественная опухоль вызывает болевой синдром на поздних стадиях. На ранних стадиях рак может протекать бессимптомно.

Кроме боли, у пациентов с опухолями могут наблюдаться следующие симптомы:

• резкая потеря веса;
• общее ухудшение состояния;
• повышение температуры;
• снижение аппетита;
• частые инфекционные заболевания.

Патологии внутренних органов

Не все боли в шее и спине связаны с заболеваниями позвоночника. Почти 30% таких болей обусловлены болезнями внутренних органов, такими как:

1. Инфаркт.
2. Плеврит.
3. Туберкулез.

Инфаркт

Коварство инфаркта в том, что его первыми признаками могут быть не сердечные боли, а другие симптомы. Инфаркт может «маскироваться» под остеохондроз или миозит. Обычно он начинается с болей в левой руке, которые распространяются под левую лопатку и переходят на область шеи.

Боль не проходит после отдыха, а нарастает. Также у пациента может наблюдаться падение давления, потеря сознания и холодный пот. В такой ситуации необходима неотложная медицинская помощь.

Плеврит

Плеврит — воспаление оболочки легких (плевры), часто возникающее как осложнение пневмонии.

Пациент испытывает боль в спине и шее, которая усиливается при кашле и наклонах туловища.

Также наблюдаются повышенная температура, затрудненное дыхание и усиленное потоотделение.

При постукивании по спине боль иррадиирует в грудь, плечи и эпигастральную область.

Туберкулез

Внешние проявления туберкулеза возникают при открытой форме на терминальной стадии, когда легкие почти полностью разрушены. Болевой синдром сопровождается надрывным кашлем с мокротой, субфебрильной температурой, потерей веса и общим истощением организма.

Локализация

Боли в шее могут иметь различный характер и локализацию в зависимости от заболевания. Основные источники боли могут находиться:

• у основания спины;
• под челюстью;
• под ухом;
• под затылком;
• в голове;
• в плечах.

Медикаментозное

Золотым стандартом лечения заболеваний позвоночника является сочетание нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Найз) и анальгетиков (Кеторол, Кетанов, Баралгин, Спазган).

Для снятия мышечного спазма применяются миорелаксанты, такие как Мидокалм. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин) эффективны на ранних стадиях остеохондроза, но не восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.

Обязательно назначают витаминные комплексы (Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит), содержащие витамины группы В, необходимые для нормального функционирования нервной системы. Местные лечебные средства — мази, гели, пластыри — хорошо дополняют основное лечение.

Противопоказания

У некоторых людей есть серьезные противопоказания к медикаментозным препаратам, и в таких случаях приходится использовать физиотерапию и массаж.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
2. Язва желудка и эрозивный гастрит в стадии обострения.
3. Беременность.
4. Период грудного вскармливания.
5. Серьезные сердечные заболевания.
6. Непереносимость компонентов препарата.
7. Аспириновая астма.
8. Проблемы со свертываемостью крови.

Немедикаментозная терапия

В лечении заболеваний спины важен комплексный подход. К немедикаментозным средствам относятся:

• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Массаж.
• Физиотерапия.
• Ношение бандажа.
• Использование ортопедических матрасов.

Лечебная физкультура

ЛФК эффективно помогает при болях, вызванных мышечными спазмами и остеохондрозом.

Справка. Во время занятий восстанавливается кровообращение, нормализуется клеточный обмен и улучшается подвижность позвоночника. Физические упражнения противопоказаны пациентам с защемленной грыжей, травмами и смещением позвонков.

Массаж

Массаж необходим для восстановления функций позвоночника после заболеваний. Врач с его помощью вправляет смещенные позвонки и снимает компрессию нервных корешков.

Физиотерапия

Физиотерапия эффективно дополняет медикаментозное лечение. Наиболее действенные методы: магнитотерапия, ультразвук, электрофорез и амплипульс. Улучшение состояния наблюдается уже после 2-3 сеансов.

Ношение бандажа

При травмах и смещении позвонков рекомендуется носить воротник Шанца. Он фиксирует шею в правильном анатомическом положении, предотвращает чрезмерную подвижность и снижает нагрузку на позвоночник, что ускоряет процесс заживления.

Использование ортопедических матрасов

Людям с проблемами позвоночника не следует спать на мягких матрасах. Для комфортного сна необходимо выбирать ортопедические матрасы и подушки, которые принимают форму тела, предотвращают искривление позвоночника и снимают мышечное напряжение. Рекомендуются изделия средней жесткости.

Хирургическое лечение

Операции на шейном отделе могут вызывать серьезные осложнения. Хирургическое лечение применяется только в крайних случаях, когда другие методы неэффективны.

Показаниями к операции являются травма, опухоль и осложненная грыжа большого размера. В настоящее время используется микроэндоскопическая десектомия, которая минимизирует повреждение тканей и ускоряет процесс восстановления.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=-eLLFNfQrgg

Заключение

Болевой синдром в шее не бывает случайным. Он указывает на патологии позвоночника или внутренних органов. Эти заболевания требуют серьезного лечения, так как повреждения шейного отдела могут привести к серьезным осложнениям.